Drogen Vessel Due F

Antikoagulantia er stoffer, der hjælper med at regulere blodproppens hastighed ved at fortynde den. Læger forsøger at ordinere primært narkotika af indirekte aktioner, fordi de har færre bivirkninger. Blandt disse er Wessel Due F, som anvendes internt og injektioner til lysering af blodpropper, selv hos personer med diabetes og gravide, skiller sig ud. Hvor sikkert er det?

Wessel Due F - brugsvejledninger

Hovedopgaven for dette lægemiddel er at forhindre blodkoagulering i karret, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Men hvis indirekte antikoagulanter giver en langvarig virkning, der påvirker K-vitamin, påvirker de lige linjer, som omfatter Wessel Douai, heparin og arbejder derfor med det samme, men ikke for længe. Det karakteristiske øjeblik for opløsningen og tabletterne Wessel Due: stoffet indeholder sulodexid, som er et naturligt produkt, som er en ophobning af glycosaminoglycaner, der akkumuleres i tyndens tarm (dets slimhinde).

Sammensætning og frigivelsesform

Det aktive stof i lægemidlet Wessel Due - sulodexid, koncentrationen afhænger af frigivelsesformen. Apoteker tilbyder kun forbrugere 2 Wessel Duee muligheder: kapsler (som nogle patienter og læger kalder tabletter) og opløsningen anvendt til injektioner (intramuskulære injektioner) eller intravenøs injektion. Løsningen er tilgængelig i ampuller, hver med et volumen på 2 ml, væsken er klar, med en gul tinge. Pakken kan være 5 eller 10 ampuller. Hver af dem indeholder 600 lipoprotein lipase enheder af sulodexid.

Sammensætningen af ​​opløsningen Wessel Doue er som følger:

for at få 2 ml

Kapsler har et gelatineagtigt låg, en oval form og rød farve. Indholdet af kapslerne er hvid suspension, som kan have en lyserød farvetone. Emballage af medicin indeholder 25 kapsler. Hver har kun 250 lipoproteinlipaseenheder af sulodexid, og den fulde sammensætning er som følger:

Kolloidt siliciumdioxid

Rød jerndioxid

Farmakologiske egenskaber

Lægemidlet Wessel Due F har en direkte antikoagulerende virkning, som skyldes den kemiske sammensætning af det aktive stof: sulodexid er stort set en heparinlignende fraktion, og kun 20% er dermatansulfat. På grund af dette er der en affinitet for cofaktor 2-heparinet, som forhindrer aktiveringen af ​​thrombin. Desuden understreger eksperter et par punkter:

  • Faldet i niveauet af fibrinogen og forbedringen af ​​syntesen af ​​prostacyclin udløser antitrombotisk virkningsmekanisme.
  • Sulodexid øger koncentrationen af ​​aktivator af vævsplasminogenaktivator og nedsætter samtidigt niveauet af dets inhibitor, hvilket øger præstationen af ​​prostaglandiner og forårsager Wessel Due's profibrinolytiske virkning.
  • I tilfælde af diabetisk nefropati forekommer polyangioser af mesangiumcellerne, hvilket reducerer tykkelsen af ​​kældermembranen.
  • På grund af reduktionen i triglyceridniveauet normaliseres blodets rheologiske parametre.
  • Mekanismen for angioprotektiv virkning er restaureringen af ​​de vaskulære endotelcellers integritet.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne til Wessel Doue er lægemidlet ordineret til patienter, der lider af cerebral kredsløbsforstyrrelse, diabetes mellitus og aterosklerose, der fremkaldte dyscirculatory encephalopathy. På grund af det faktum, at sulodexid har en antitrombotisk effekt, er det også tilladt at anvende antikoagulantia af denne type med det formål at:

  • forebyggelse af trombose (inklusive det der forekommer under gestus i sen graviditet);
  • behandling af thrombophlebitis, vaskulær demens
  • undertrykkelse af trombofile tilstande (sammen med acetylsalicylsyre);
  • behandling af mikroangiopatier og diabetiske makroangiopatier
  • eliminere heparin-induceret trombotisk trombocytopeni.

Dosering og administration

Den klassiske virkemåde med direkte antikoagulantia af denne type er som følger: For det første ordineres patienten intramuskulær brug af lægemidlet (i en stationær indstilling, intravenøs). Procedurerne udføres i 2-3 uger, og efter at patienten er overført til oralpillen, der varer 1-1,5 måneder. Efter at de tager en pause, og om nødvendigt gentages terapien årligt med seks måneders mellemrum. Imidlertid virker denne ordning for vaskulære patologier, og forebyggelsen af ​​trombose og andre vaskulære sygdomme udføres i en letvægtstilstand.

Wessel Due F kapsler

Mundtlig indgift udføres altid en time før måltider eller 1,5-2 timer efter det, så maven er så tom som muligt. Det anbefales at tage kapsler 2 gange om dagen, hvis det er en behandling, og en gang om dagen - hvis en person er involveret i forebyggelse af vaskulære sygdomme. Drikkepiller skal være planlagt: på samme tid. Kursets varighed varierer alt efter målene for terapi, men det kan ikke overstige 40 dage. Dosering i alle tilfælde - 1 kapsel pr. Modtagelse.

Injektionsvæske, opløsning

Til injektionssprøjter anvendes ampuller i ren form, indførelsen af ​​intramuskulær. Hvis Wessel Duee administreres gennem en IV-dråbe, skal indholdet af ampullen blandes med saltvand (2 ml pr. 150-200 ml). Fremgangsmåden udføres en gang om dagen, hvor hastigheden af ​​intravenøs administration skal rapporteres af lægen. Dosering hos kvinder med sen toksicose og behandlingens varighed bestemmes også af en specialist.

Særlige instruktioner

Læger anbefaler, at under langvarig brug af sulodexid er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge koagulogrammet. Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at måle:

  • APTT indikator (med lave blodkoagulationshastigheder, behandling udføres ikke);
  • antithrombin niveau 3;
  • varighed af blødning
  • blodkoagulationsrate.

Lignende handlinger udføres ved behandlingens afslutning for at spore dynamikken og mulige negative virkninger af Wessel Due på blodegenskaber. Under normale forhold kan lægemidlet øge APTT-indekset med 1,5 gange, men ikke mere. Lægemidlet har ingen effekt på nervesystemet, og det kan derfor bruges i situationer, der kræver stor koncentration af opmærksomhed, herunder kørsel af motorkøretøjer.

Wessel Due F under graviditeten

De officielle instruktioner forbyder kun brugen af ​​dette lægemiddel i begyndelsen af ​​graviditeten, men eksperter anbefaler at udvise stor forsigtighed og ikke at ty til Wessel Due uden lægens anbefaling, som anser denne behandling for at være berettiget. Ifølge instruktionerne tolererede kvinder i løbet af 2-3 trimester af graviditeten behandling med Wessel Doue for at lindre latexi af gravide kvinder med diabetes og forhindre vaskulære komplikationer, men dette eliminerer ikke behovet for læge tilladelse til at tage medicinen.

Wessel Due F - officielle brugsanvisninger

Registreringsnummer:

Handelsnavn af stoffet

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

struktur

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration
Hver ampul (2 ml) indeholder:
Aktiv ingrediens: Sulodexid 600 LE
Inaktive stoffer: natriumchlorid, vand til injektion.

kapsel
Hver kapsel indeholder:
Aktiv ingrediens: Sulodeksid 250 LE
Inaktive stoffer: natriumlauryl sarkosinat, kolloidt siliciumdioxid, triglycerider
Sammensætningen af ​​kapselens skal: gelatine, glycerol, ethylparaoxybenzoat af natrium, propylparaoxybenzoat af natrium, titandioxid (E 171), rødt jernoxid (E 172)

beskrivelse

Kapsel -
ovale bløde gelatinekapsler med mursten rød farve, der indeholder en suspension af hvidgrå farve. Pinkish eller pink-cream skygge af indholdet af kapslerne er tilladt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX kode:

Farmakologiske egenskaber

Virkningsmekanismen for sulodexid skyldes to hovedegenskaber: Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har affinitet for antithrombin III (ATIII) og dermatanfraktionen - for heparin-cofaktor II (CGII).

Farmakologisk virkning:
antikoagulerende, angioprotektive, profibrinolytiske, antitrombotiske.

farmakodynamik
Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten for heparin-cofaktor II, som inaktiverer thrombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor med øget syntese og udskillelse af prostacyclin (BGB2), med et fald i plasmafibrinogenniveauer.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i blodniveauet af vævsplasminogenaktivator og et fald i dets inhibitorindhold.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet med genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene. Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (stimulerer lipolytisk enzym - lipoproteinlipase, hydrolyserende triglycerider, som er en del af LDL).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Farmakokinetikken for 90% sulodexid absorberes i det vaskulære endotel, som overstiger koncentrationen i væv i andre organer 20-30 gange og absorberes i tyndtarmen. Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen. Fordelingen af ​​dosen på organerne viste, at lægemidlet metaboliseres og udskilles af nyrerne 4 timer efter administration.

24 timer efter intravenøs administration af lægemidlet er urinudskillelse 50% af forbindelsen, og efter 48 timer er 67%.

Indikationer for brug:

Kontraindikationer:

Anvendelse under graviditet og amning:

Anvendelsesmåde og doseringsregime

Kapsler til oral administration.

Behandling begynder med daglig intramuskulær administration af indholdet af 1 ampul af lægemidlet eller intravenøs bolus eller dryp, efter at have opløst i 150-200 ml saltvand i 15-20 dage. Derefter skal behandlingen inden for 30-40 dage fortsættes, idet stoffet indgives oralt: 1 kapsel er ordineret 2 gange om dagen mellem måltiderne. Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.

Afhængigt af resultaterne af den kliniske og diagnostiske undersøgelse af patienten kan dosisregimen ændres efter lægens skøn.

Bivirkninger

Symptomer på overdosering og behandlingsmetoder

Symptomer: blødning eller blødning.
Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

Interaktion med andre lægemidler

Særlige instruktioner

Indvirkning på evnen til at køre bil eller andre mekanismer:
Evnen til at føre og kontrollere maskiner er ikke påvirket af lægemidlet.

Udgivelsesformular:

250 LE kapsler: 25 kapsler pr. Blister
2 blister med instruktioner til brug i en æske.

Fartøjs skyld F

Beskrivelse pr. 24. marts 2015

  • Latin navn: Fartøjs skyld F
  • ATC-kode: B01AB11
  • Aktiv ingrediens: Sulodeksid (Sulodexid)
  • Producent: ALFA WASSERMANN (Italien)

struktur

En blød kapsel i en gelatine skal indeholder 250 LE af det aktive stof sulodexid.

Yderligere komponenter er: silica (kolloid form), natriumlauryl sarkosinat, triglycerider.

Skallen består af titandioxid, gelatine, rød oxid af Fe, propylparhydroxybenzoat af natrium, ethylparahydroxybenzoat af natrium og glycerol.

1 hætteglas med en klar opløsning indeholder 600 LE af den aktive bestanddel sulodexid. Hjælpekomponenterne er vand og natriumchlorid.

Frigivelsesformular

Kapsler og opløsning.

Røde, gelatineholdige, bløde kapsler med en oval form inde indeholdende hvide-grå ​​suspension (den yderligere lyserøde skygge er mulig).

I en pakke karton er der 2 blister (25 kapsler hver).

En klar opløsning med en gul eller lysegul skygge i 2 ml ampuller.

I en pakke karton, 1 eller 2 cellepakker (5 ampuller hver).

Farmakologisk aktivitet

Direkte antikoagulant. Den aktive bestanddel er den naturlige komponent Sulodexide, isoleret og ekstraheret fra slimhinden i svinets tyndtarm.

Den aktive bestanddel består af to glycosaminoglycaner: dermatan sulfat og heparinlignende fraktion.

Lægemidlet har følgende virkninger:

  • angioprotective;
  • antikoagulant;
  • pro-fibrinolytiske;
  • antitrombotiske.

Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten af ​​heparin i cofactor-2, under hvilken virkning inaktivering af blodpropet forekommer.

Den antitrombotiske virkning tilvejebringes ved en forøgelse i sekretionen og syntesen af ​​prostacyclin, undertrykkelsen af ​​den aktive X-faktor, et fald i fibrinogenindekset i blodet.

Den profibrinolytiske virkning opnås ved at sænke niveauet af vævsaktivatorplasminogeninhibitoren og forøge aktivatorens hastighed i blodet.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​en tilstrækkelig tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i de vaskulære kældermembraner. Endvidere sikres effekten ved at genoprette integriteten af ​​vaskulære endotelceller (funktionel og strukturel integritet).

Wessel Due F reducerer triglyceridniveauer, normaliserer rheologiske blodparametre. Den aktive bestanddel er i stand til at stimulere lipoprotease (et specifikt lipolytisk enzym), som hydrolyserer triglycerider, som er en del af "dårligt" kolesterol.

Ved diabetisk nefropati reducerer det aktive stof Sulodexid produktionen af ​​ekstracellulær matrix ved at undertrykke proliferationen af ​​mesangiumceller; reducerer tykkelsen af ​​kældermembranen.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet metaboliseres i nyresystemet og i leveren. Det aktive stof undergår ikke desulfatering, i modsætning til lavmolekylære former for heparin og unfractioneret heparin.

Desulfering hæmmer antitrombotisk aktivitet og øger hastigheden af ​​elimineringsprocessen fra kroppen.

Den aktive bestanddel absorberes i tyndtarmens lumen. 90% af det aktive stof absorberes af det vaskulære endotel. 4 timer efter indtagelse udskilles sulfodexid gennem nyresystemet.

Indikationer for brug

  • dyb venetrombose, phlebopati;
  • patologi af blodcirkulationen i hjernen (akut slagtilfælde og genoprettelsesperiode);
  • angiopatier med høj risiko for trombogenese (efter myokardieinfarkt);
  • demens af vaskulær genese;
  • cirkulationsform af encefalopati forårsaget af diabetes mellitus, total aterosklerose, arteriel hypertension;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
  • okklusive læsioner af perifere arterier (i nærværelse af diabetes og aterosklerose);
  • antiphospholipid syndrom, trombolytiske tilstande (kan ordineres efter heparin med lav molekylvægt eller sammen med acetylsalicylsyre);
  • makroangiopatiske ændringer hos patienter med diagnosticeret diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fodsyndrom, cardiopati);
  • terapi af thrombotisk trombocytopeni induceret af heparin.

Kontraindikationer

  • sygdomme ledsaget af lav blodpropper
  • graviditet, jeg begreb
  • individuel overfølsomhed
  • hæmoragisk diatese.

Bivirkninger

  • hududslæt;
  • epigastrisk smerte;
  • opkastning;
  • allergiske reaktioner
  • hæmatom dannelse efter opløsning administration
  • smerte i injektionsområdet
  • kvalme;
  • brændende fornemmelse på injektionsstedet.

Vesel Douai, brugsanvisninger (metode og dosering)

I de første 15-20 dage administreres lægemidlet parenteralt. Intravenøse og intramuskulære injektioner er tilladt. Intravenøs administration kan være dryp eller bolus.

Skema: 2 ml (600 LE - 1 ml) af ampullens indhold opløses i saltvand med et volumen på 200 ml. Efter afslutning af injektionsbehandling skifter de til modtagelse af lægemidlet i kapselform inden for 30-40 dage. To gange om dagen, 1 kapsel. Foretrukken tid er mellem måltiderne.

Det anbefales at tage 2 kurser årligt. Instruktioner vedrørende Vesel Due Dousel indeholder en indikation af muligheden for at ændre ovenstående behandlingsregime under hensyntagen til individuelle egenskaber, tolerabilitet og andre tilknyttede sygdomme.

overdosis

I store doser kan lægemidlet forårsage blødning og blødning, hvilket kræver afskaffelse af medicin og post-syndrombehandling.

interaktion

Væsentlige interaktioner er ikke beskrevet. Samtidig behandling med antiplatelet og antikoagulantia er ikke tilladt (ifølge mekanismen: direkte og indirekte).

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kræver overholdelse af visse betingelser: temperatur - op til 30 grader; væk fra sollys.

Holdbarhed

Ampuller og kapsler kan opbevares i 5 år uden tab af effektivitet.

Særlige instruktioner

Behandling kræver obligatorisk overvågning af alle indikatorer for blodkoagulationsanalyse (antithrombin-2, APTT, koagulationstid, blødningstid).

Lægemidlet er i stand til at øge APTT-indikatorerne i forhold til den oprindelige næsten en og en halv gang. Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre.

Analoger Wessel Due F

Prisen på analoger er meget lavere end det oprindelige stof.

Wessel Due F under graviditet (og amning)

Lægemidlet bør ikke ordineres i graviditetens første trimester. Den medicinske litteratur beskriver en positiv oplevelse i behandlingen af ​​sulodexid hos gravide kvinder med diagnosticeret type I diabetes i 2 og 3 trimester for at forebygge vaskulær sygdom og registrere sen toksikose under graviditet.

Lægemidlet kan anvendes i 2 og 3 trimester under tilsyn af den behandlende læge og med samtykke fra obstetriksk-gynækolog, vaskulær kirurg.

Sikkerhedsdata Wessel Duee F under amning findes ikke i den relevante litteratur.

Anmeldelser af Vessel Due F

Anmeldelser af læger bekræfter lægemidlets høje effektivitet ved behandling af trombose og makroangiopatier. Lægemidlet har bevist sig i behandlingen af ​​vaskulære komplikationer hos patienter med diabetes.

Testimonials on Vessel Due f under graviditet: forårsager sjældent negative reaktioner, hvis de anvendes til det tilsigtede formål i overensstemmelse med det angivne behandlingsregime.

Price Vessel Due F, hvor kan man købe

Kostprisen ved lægemidlet afhænger af doseringsformularen, apotekskæden, salgsområdet.

Prisen på Wessel Due F kapsler i Rusland er 2.800 rubler (tabletter er ikke tilgængelige).

Prisen på ampullen er 200 rubler. Du kan købe medicin i specialiserede apoteker.

Fartøjs skyld F

Udgivelsesformer

Instruktioner Fartøjs skyld F

Narkotika med italiensk oprindelse med den bizarre ved første øjekast, navnet "Vessel du F" er et naturligt stof opnået fra slimhinden i svinets tyndtarm. Dette er den naturlige blanding af mucopolysaccharider, hvoraf 80% er heparinlignende fraktion, og de resterende 20% er dermatansulfat. Den farmakologiske virkning af lægemidlet (og dens internationale ikke ophavsretligt navn lyder som sulodeksin) er en eller anden måde er relateret til blodkar og dannet som summen profibrinolytisk (evne til at nedbryde fibrin, som er grundlaget for blodpropper), antitrombotisk (alt er klar) angioproteguoe (reduceret væg permeabilitet fartøjer) og antikoagulerende midler (obstruktion af blodpropper). Flygtig heparinfraktion feeds "familie følelse" til antithrombin III, og dermatanovaya på sin side har en affinitet for heparin cofaktor II, som er "afvæbnet" hovedbestanddel koagulation - thrombin. Det er, hvis der er beskrevet i en nøddeskal, den antikoagulerende virkningsmekanisme Vessel Due F. Dens antitrombotisk virkning udvikler skyldes aktivering af dannelsen og frigivelsen af ​​prostacyclin (PGI2), nedsætter blodets fibrinogenkoncentrationer, inhibering af aktiveret faktor X etc.. profibrinolytisk virkning Vessel Due F på grund af stigningen i blodindholdet i plasminogen - forløberen af ​​vævsplasminaktivator såvel som det samtidige fald i niveauet af dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning af lægemidlet består af regenerering af de endoteliale vaskulære celler morfologiske og funktionelle integritet, normaliseringen af ​​den negative ladning af de basale vaskulære membraners porer. Derudover er der en forbedring i blodgennemstrømningen på grund af et fald i indholdet af triglycerider i det (lægemidlet aktiverer enzymet lipoproteinlipase, der bryder ned triglycerider, der er en del af "dårligt" kolesterol). På grund af sin rent positive effekt på vaskulærlejet anvendes lægemidlet i forskellige sygdomme i blodkar af enhver lokalisering, kredsløbssygdomme, herunder forårsaget af diabetes.

Wessel Due F fås i to doseringsformer: kapsler og injicerbar opløsning. Løsningen injiceres både intramuskulært og intravenøst ​​(i sidstnævnte tilfælde sammen med 150-200 ml saltopløsning). I begyndelsen af ​​medicineringsforløbet i 15-20 dage anvendes 1 ampul af lægemidlet dagligt, hvorefter en overgang til den orale form tages med en frekvens på 2 gange om dagen, 1 kapsel mellem måltider i 30-40 dage. Det fulde behandlingsforløb skal gentages med intervaller på mindst 2 gange om året. Den behandlende læge kan efter eget skøn ændre doseringsregimen for lægemidlet.

Vessel ® Due F

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

3D-billeder

Sammensætning og frigivelsesform

i ampuller på 2 ml; i en æske med 10 ampuller.

i en blisterpakning med 25; i en kasse 2 blærer.

Beskrivelse af doseringsformularen

Injektionsvæske, opløsning: lysegul eller gul transparent opløsning, placeret i ampuller af mørkt gennemsigtigt glas.

Kapsler: Bløde gelatinekapsler af en oval form, mursten rød farve.

funktion

Naturprodukt, isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarme. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har affinitet for antithrombin III, og dermatan har en affinitet for heparin II-cofaktoren. Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af dens affinitet for heparin II-cofaktoren, som inaktiverer thrombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor med øget syntese og udskillelse af prostacyclin (BGB2), med et fald i niveauet af fibrinogen i blodplasmaet osv.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i blodniveauet af vævsplasminogenaktivator og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet med genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene. Derudover normaliserer stoffet blodets reologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (stimulerer lipolytisk enzym - lipoproteinlipase, hydrolyserende triglycerider, som er en del af LDL).

Reducerer blodviskositeten, undertrykker proliferationen af ​​mesangiumceller, reducerer tykkelsen af ​​kældermembranen.

Farmakokinetik

90% absorberes i vaskulært endotel (skaber en koncentration i den, 20-30 gange dens koncentration i andre organers væv) og absorberes i tyndtarmen. Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen. Fordelingen af ​​dosen på organerne viste, at lægemidlet undergår ekstracellulær diffusion i leveren og nyrerne 4 timer efter indgivelsen.

24 timer efter i.v.-administration udgør urin udskillelse 50% af lægemidlet og efter 48 timer 67%.

Indikationer af stoffet Wessel ® Due F

angiopatier med øget risiko for trombose, herunder efter myokardieinfarkt

krænkelse af cerebral kredsløb, herunder akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig genopretning;

dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, hypertension;

okklusive læsioner af de perifere arterier af aterosklerotisk og diabetisk genese;

phlebopati, dyb venetrombose;

mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati) hos diabetes mellitus;

trombofile tilstande, antiphospholipidsyndrom (sammen med acetylsalicylsyre såvel som følge af hepariner med lav molekylvægt);

behandling af heparininduceret thrombotisk trombocytopeni (GTT), da lægemidlet ikke forårsager eller forværrer GTT.

Kontraindikationer

hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper

graviditet (jeg begreb).

Brug under graviditet og amning

Når graviditet er foreskrevet under lægeens strenge tilsyn. Der er en positiv erfaring med behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer hos patienter med type 1-diabetes i II og III-trimesterne af graviditet, med udvikling af sen toksikose hos gravide kvinder - gestose.

Bivirkninger

På fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, smerte i epigastrium.

Allergiske reaktioner: udslæt.

Andet: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.

interaktion

Samtidig brug med lægemidler, der påvirker hæmostatisk system (direkte og indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler) anbefales ikke.

Dosering og indgift

V / m, ind / i (150-200 ml saltvand), indeni. Ved behandlingens begyndelse skal indholdet af 1 ampul administreres dagligt i a / m i 15-20 dage, derefter 1 kapsel hver. 2 gange om dagen inde mellem måltider i 30-40 dage. Hele kurset skal gentages mindst 2 gange om året. Efter lægens skøn kan doseringsregimen ændres.

overdosis

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

Hvis det er nødvendigt, anbefales det at bruge stoffet under kontrol af et koagulogram. Ved begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen er det tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: APTT (normalt - 30-40 s afhængigt af typen og koncentrationen af ​​den anvendte aktivator kan være 25-30 eller 35-50 s), indholdet af antithrombin III (normalt - 210-300 mg / l), blødningstid (normalt ifølge Duque, 2-4 min), koagulationstid for ustabiliseret blod (normalt ifølge Milian-metoden i modifikation af Moravice, 6-8 min). Wessel Due F øger normal ydelse med cirka en og en halv gang.

kommentar

Wessel Due F, kapsler - emballage Pharmacor Production (Rusland).

Wessel Due F, ampuller - emballage Pharmacor Production (Rusland).

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Vessel ® Due

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdets holdbarhed Vessel ® Due f

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Fartøjs skyld F

I denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Wessel duo F. Brugsanvisningen vil præcisere, i hvilke tilfælde du kan tage injektioner eller tabletter, hvad medicinen hjælper med, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser om Vessel Due F, hvorfra du kan finde ud af, om medicinen hjalp til med behandling af trombose, diabetes hos voksne og børn, som det er ordineret til. Håndbogen viser analoger Wessel du F, priserne på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Lægemidlet, som er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner (GAG), er Wessel Due due F. Brugsvejledningen viser, at 250 LE og kapsler i ampullerne på 600 LE skaber en udtalt antitrombotisk virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Wessel Due F fås i 2 doseringsformer:

  • Injektionsvæske, opløsning - en klar gul eller lysegul opløsning (2 ml hver i ampuller af gennemsigtigt mørkt glas, 5 eller 10 ampuller i en blister, 1 eller 2 pakninger i en æske).

Sammensætningen af ​​1 ampul indeholder: aktiv ingrediens - sulodexid - 600 LU (lipasemiske enheder) og hjælpekomponenter: natriumchlorid - 18 mg; vand til fremstilling af injektioner - op til 2 ml. Kartonpakningen indeholder 1 blisterpakning og instruktioner til brug af lægemidlet.

  • Kapslerne er gelatineagtige, bløde, murstensrøde, ovale (25 hver i en blister, 2 blister i en kartonæske). Sammensætningen af ​​1 kapsel indeholder det aktive stof: sulodexid - 250 LU (lipasemiske enheder).

Farmakologisk aktivitet

Wessel Due F medicin er ikke bare en blanding af dets komponenter. Virkningsmekanismen for sulodexid bestemmes af vekselvirkningen af ​​begge fraktioner. Midlet er kendetegnet ved en stærk antitrombotisk virkning, realiseret ved suppression af aktiveret faktor X, et fald i fibrinogenindekset i blodet samt en stigning i syntesen og udskillelsen af ​​prostacyclin (prostaglandin 12).

Wessel Due F har en angioprotektiv virkning, som realiseres ved genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran i karrene og genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers funktionelle og strukturelle integritet.

Det har en gavnlig effekt på blodets reologiske parametre, reducerer viskositeten og reducerer indholdet af triglycerider i det. Det er effektivt både som en profylaktisk mod blodpropper i blodårerne og arterierne, såvel som mod lysis af en dannet blodprop. Virkningen af ​​lægemidlet i relation til diabetisk nefropati er noteret.

På grund af inhibering af heparin-kofaktor II, som forekommer, når intravenøst ​​indgives tilstrækkeligt store doser af lægemidlet og minimeres ved oral eller intramuskulær brug, kan sulodexid udvise en svag antikoagulerende virkning.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Vessel Due F med? Tabletter og skud er ordineret, hvis patienten har identificeret:

  • terapi af thrombotisk trombocytopeni induceret af heparin;
  • angiopatier med høj risiko for trombogenese (efter myokardieinfarkt);
  • okklusive læsioner af perifere arterier (i nærværelse af diabetes og aterosklerose);
  • antiphospholipid syndrom, trombolytiske tilstande (kan ordineres efter heparin med lav molekylvægt eller sammen med acetylsalicylsyre);
  • makroangiopatiske ændringer hos patienter med diagnosticeret diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fodsyndrom, cardiopati);
  • demens af vaskulær genese;
  • cirkulationsform af encefalopati forårsaget af diabetes mellitus, total aterosklerose, arteriel hypertension;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
  • patologi af blodcirkulationen i hjernen (akut slagtilfælde og genoprettelsesperiode);
  • dyb venetrombose, phlebopati.

Instruktioner til brug

Løsningsfartøj Due Due F administreres parenteralt - intramuskulært eller intravenøst. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi kan lægemidlet administreres intravenøst ​​(iskæmisk cerebralt slagtilfælde, akutte kredsløbssygdomme i forskellige organer) i en mængde på 2 ml.

Med moderat forløb af den patologiske proces injiceres opløsningen intramuskulært i mængden 2 eller 4 ml (afhængig af sværhedsgraden af ​​koagulation). Normalt indgives lægemidlet 1 gang dagligt, hvor terapiens varighed bestemmes af den behandlende læge, baseret på det kliniske forløb af patologien og laboratorieparametrene for blodkoagulation (kursets varighed varierer fra 5 til 20 dage).

Efter hovedforløbet skifter de til oral administration af lægemidlet Vessel Due F i form af kapsler.

kapsler

Modtagelse af kapsler Vesel Doue F anbefales i de næste 30-40 dage (1 kapsel to gange om dagen, mellem måltiderne). Behandlingsforløbet er ordineret to gange om året. Doseringsregimet af lægemidlet kan ændres af den behandlende læge. I dette tilfælde skal resultaterne af den kliniske diagnostiske undersøgelse tages i betragtning.

Kontraindikationer

  • individuel overfølsomhed
  • hæmoragisk diatese;
  • graviditet, jeg begreb
  • sygdomme ledsaget af lav blodkoagulation.

Bivirkninger

Under behandlingen kan udvikle sig:

  • Organer i mave-tarmkanalen: smerter i epigastrium, opkastning, kvalme.
  • Allergiske reaktioner: udslæt.
  • Andet: Forbrænding, smerte og hæmatom på injektionsstedet.

Børn, graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens første trimester. I 2 og 3 trimester samt under amning, ordineres det med særlig pleje, når fordelene til moderen er højere end den forventede skade for fosteret eller barnet.

Særlige instruktioner

Behandling kræver obligatorisk overvågning af alle indikatorer for blodkoagulationsanalyse (antithrombin-2, APTT, koagulationstid, blødningstid).

Lægemidlet er i stand til at øge APTT-indikatorerne i forhold til den oprindelige næsten en og en halv gang. Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre.

Drug interaktion

Der er ingen pålidelige data om interaktionen af ​​dette lægemiddel med andre lægemidler, men det anbefales ikke at tage det i kombination med antikoagulantia og antiplatelet.

Analoger af lægemidler Fartøjs skyld F

Strukturen bestemmer analogerne:

Analoger af lægemidlet på den farmakologiske og terapeutiske virkning er Axparin, Atenativ, Clexane.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Wessel Due F (ampuller 2 ml №10) i Moskva er 2114 rubler. Recept.

Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 30 ° C. Holdbarhed - 5 år.

Fartøj Doue F Løsning til injektionsvæsker, opløsning til injektionsvæsker

Pris fra: 12215tg.

Bestil med et klik

  • ATX klassificering: B01AB11 Sulodexid
  • Mnn eller gruppenavn: Sulodeksid
  • Farmakologisk gruppe:
  • Producent: Ukendt
  • Licensejer: Ukendt
  • Land: Ukendt

Instruktioner til medicinsk brug

WESSEL DUE F

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Injektionsvæske, opløsning 600 LE / 2 ml

struktur

2 ml opløsning indeholder

aktiv ingrediens - sulodexid 600 LE *,

Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.

Klar opløsning fra lysegul til gul.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATC kode B01AB11

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

90% sulodexid akkumuleres i vaskulært endotel, der overstiger koncentrationen i væv i andre organer med 20-30 gange. Metaboliseret i leveren og udskilles gennem nyrerne. Fordelingen af ​​sulodexid i organerne viste, at lægemidlet undergår ekstracellulær diffusion i lever og nyrer 4 timer efter administration.

24 timer efter intravenøs administration af lægemidlet er urinudskillelse 50% af forbindelsen, og efter 48 timer er 67%.

farmakodynamik

Wessel Due F har antitrombotisk, antikoagulations (parenteral administration), angioprotektive og profibrinolytiske virkninger.

Vessel Due F (sulodexid) er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarme. Det er en naturlig blanding af glucosaminoglycaner (GAG): en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatansulfat (20%).

Virkningsmekanismen for sulodexid skyldes to hovedegenskaber: Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har en affinitet for antithrombin III (ATIII) og en dermatan fraktion for heparin II (CGII).

Mekanismen for antitrombotisk virkning af Vessel Due F er forbundet med undertrykkelsen af ​​den aktiverede Xa-faktor med en stigning i syntese og sekretion af prostacyclin (prostaglandin I2), med et fald i plasmafibrinogenniveauer.

Mekanismen for den profibrinolytiske virkning af Wessel Due F skyldes en stigning i blodniveauet af vævsplasminogenaktivator (TAP) i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor (TAP).

Mekanismen for den angioprotektive virkning af Wessel Due F er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den vaskulære basale membran. Fremstillingen normaliserer blod rheologi ved at reducere triglycerider (som fremmer lipolytisk enzym - lipoproteinlipase, hydrolyserende triglycerider), medlemmer af LDL (low density lipoprotein).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Den antikoagulerende virkning af Wessel Due F manifesteres på grund af affiniteten for antithrombin III og cofactor II heparin, som inaktiverer thrombin.

Indikationer for brug

  • Angiopatier med øget risiko for trombose, inklusive efter myokardieinfarkt
  • krænkelse af cerebral kredsløb, herunder en akut periode med iskæmisk slagtilfælde og en periode med tidlig genopretning dyscirculatory encephalopathy på grund af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension; vaskulær demens
  • okklusive læsioner af perifere arterier af både atherosklerotisk og diabetisk genese
  • phlebopati, dyb venetrombose
  • mikroangiopati (nephropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati)
  • trombotiske tilstande, antiphospholipid syndrom (foreskrevet samtidig med acetylsalicylsyre efter behandling med heparin med lav molekylvægt)

Dosering og indgift

Injektionsvæske, opløsning indgives intramuskulært eller intravenøst.

Behandling begynder med den daglige intramuskulære indgivelse af indholdet af 1 ampul (2 ml) eller intravenøs bolus eller dryp (i 150-200 ml saltvand).

Den maksimale dosis på 4 ml (2 ampuller) pr. Dag (2 ml to gange dagligt) indgives intramuskulært eller intravenøst. Behandlingsforløbet er 15-20 dage. Fortsæt derefter behandlingen med kapsler i 30-40 dage. Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.

  • kvalme, opkastning, epigastrisk smerte
  • hududslæt (allergisk reaktion)
  • smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet
  • overfølsomhed overfor lægemiddelkomponenterne
  • hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lav blodkoagulation
  • graviditet i første trimester

Drug interaktioner

Signifikant interaktion af lægemidlet Vessel Due f med andre lægemidler er ikke installeret. Ved brug af Wessel Due F anbefales det ikke at samtidig bruge lægemidler, der påvirker hæmostasesystemet som antikoagulantia (direkte og indirekte).

Særlige instruktioner

Ved anvendelse af de anbefalede doser er kontrol af parametre for koagulering ikke obligatorisk. Anvendelsen af ​​høje doser til parenteral indgift kræver styring af koagulering i begyndelsen og i slutningen af ​​behandlingen.

Det anbefales at bestemme indikatorerne:

  • APTT-aktiveret partiel tromboplastintid, normalt: 30-40 sekunder (måske 25-30 sekunder eller 35-50 sekunder afhængigt af typen og koncentrationen af ​​den anvendte aktivator). Wessel Due F øger normal ydelse med cirka en og en halv gang.
  • antithrombin III er en fysiologisk antikoagulant, normalt er det 210-300 mg / l. Blødningstid er en indikator for vaskulær blodpladehemostase, normalt Duca - 2-4 minutter.
  • koagulationstid (ustabiliseret blod), normalt 6-8 minutter ifølge metoden fra Miliana (mod. Moravica).

Pædiatrisk brug

Data om undersøgelsen af ​​lægemidlets sikkerhed og virkning hos børn og unge under 18 år er ikke tilgængelige.

Graviditet og amning

Der er en positiv oplevelse med stoffet Wessel Due F hos patienter med insulinkrævende diabetes II og III trimester af graviditeten og til behandling af tics profilak-vaskulære komplikationer (svangerskabsgestose * - toxemia af sene graviditet).

* - svangerskabsgestose forekomme i baggrunden: nefropati Degree I og II, hypertension og DIC af hypertensive type, kronisk glomerulonephritis, trombose og risikoen for tromboemboliske komplikationer, abort i antifosfolipidsyndrom, forøgede blodpropper i forskellige patologiske varianter.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

Evnen til at køre bil og styre maskiner udstyr påvirker ikke lægemidlet.

overdosis

Behandling: fjernelse af lægemidlet, indførelse af en 1% opløsning af protaminsulfat.

Frigivelse form og emballage

Injektionsopløsning i 2 ml ampuller. 10 ampuller i en blisterpakning sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog sættes i en pakke pap.

Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Må ikke anvendes efter den angivne udløbsdato

Salgsvilkår for apotek

"Alpha Wassermann S.p.A"

Via Enrico Fermi, 1, 65020 Alanno (Pescara), Milano - Italien

Adresse på organisationen, der modtager krav fra forbrugere om produktkvalitet i Republikken Kasakhstan

Repræsentant i Republikken Kasakhstan

Almaty by Pushkin, 13

Fik du en sygefravær på grund af rygsmerter?

Hvor ofte har du problemer med rygsmerter?

Kan du tolerere smerte uden at tage smertestillende midler?

Lær mere så hurtigt som muligt for at klare rygsmerter.

Fik du en sygefravær på grund af rygsmerter?

Hvor ofte har du problemer med rygsmerter?

Kan du tolerere smerte uden at tage smertestillende midler?

Lær mere så hurtigt som muligt for at klare rygsmerter.

Wessel Duee Injections: instruktioner til brug

struktur

aktiv ingrediens: 1 ampul (2 ml opløsning) indeholder 600 LO (lipoprotein lipase enheder) sulodexid;

Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand til injektion.

Doseringsformular

Injektionsvæske, opløsning.

Farmakologisk gruppe

Antitrombotiske midler. Sulodexid.

ATC kode B01A B11.

vidnesbyrd

  • Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. trombose efter akut myokardieinfarkt
  • cerebrovaskulære sygdomme: slagtilfælde (akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig rehabilitering efter et slagtilfælde)
  • dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension og vaskulær demens;
  • okklusive perifere arterielle sygdomme af både atherosklerotisk og diabetisk genese
  • phlebopati og dyb venetrombose
  • mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati) forårsaget af diabetes mellitus;
  • trombofili, antiphospholipid syndrom
  • heparin thrombocytopeni.
Børn Børn

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed overfor det aktive stof, heparin og heparinlignende stoffer eller til andre stoffer i lægemidlet
  • hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af et fald i blodkoagulation.
Børn Børn

Dosering og indgift

generelle instruktioner

Almindeligt anvendte behandlingsregimer indbefatter parenteral indgivelse af lægemidlet efterfulgt af kapsler; i nogle tilfælde kan sulodexidbehandling startes direkte ved at tage kapslerne. Behandlingsregimen og de anvendte doser kan tilpasses efter lægens afgørelse på basis af en klinisk undersøgelse og resultaterne af bestemmelse af laboratorieparametre.

Generelt anbefales kapsler at blive taget i intervallerne mellem måltiderne; hvis den daglige dosis kapsler er opdelt i flere doser, anbefales det at klare 12-timers intervallet mellem doser af lægemidlet.

Generelt anbefales det hele behandlingsforløb at gentages mindst 2 gange om året.

Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. trombose efter akut myokardieinfarkt

I løbet af den første måned administreres intramuskulære injektioner på 600 LO sulodexid (indhold af 1 ampul) dagligt, hvorefter behandlingen fortsættes, og der tages oralt 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag). De bedste resultater kan opnås, hvis behandlingen påbegyndes inden for de første 10 dage efter en episode af akut myokardieinfarkt.

Cerebrovaskulære sygdomme: slagtilfælde (akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig rehabilitering efter et slagtilfælde)

Behandlingen begynder med den daglige administration af 600 LO sulodexid eller en bolus- eller drypinfusion, for hvilken indholdet af 1 ampul af lægemidlet opløses i 150-200 ml saltvand. Infusionsvarigheden - fra 60 minutter (hastighed 25-50 dråber / min) til 120 minutter (hastighed 35-65 dråber / min). Den anbefalede behandlingsvarighed er 15-20 dage. Derefter skal behandlingen fortsættes med kapsler, der indtages 1 kapsel to gange om dagen (500 LO / dag) i 30-40 dage.

Dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension og vaskulær demens

Det anbefales at tage 1-2 kapsler af stoffet to gange om dagen (500-1000 LO / dag) oralt i 3-6 måneder. Behandlingsforløbet kan begynde med indførelsen af ​​600 LO sulodexid pr. Dag i 10-30 dage.

Occlusive perifer arteriesygdomme af både atherosklerotisk og diabetisk genese

Behandlingen begynder med intramuskulær daglig indgift af 600 LO sulodexid og fortsætter i 20-30 dage. Derefter fortsætter kurset og tager oralt 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag) i 2-3 måneder.

Phlebopati og dyb venetrombose

Normalt ordineret oral administration af sulodexid kapsler i en dosis på 500-1000 LO / dag (2 eller 4 kapsler) i 2-6 måneder. Behandlingsforløbet kan startes med daglig administration af 600 LO sulodexid pr. Dag i 10-30 dage.

Mikroangiopatier (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopatier (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati) forårsaget af diabetes mellitus

Behandlingen af ​​patienter, der lider af mikro- og makroangiopatier, anbefales i to faser. Indledningsvis administreres 600 LO sulodexid dagligt i 15 dage, og derefter fortsættes behandlingen med 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag). Da resultaterne af kortvarig behandling i nogen grad kan gå tabt, anbefales det at øge varigheden af ​​anden behandlingsfase i mindst 4 måneder.

Trombofili, antiphospholipid syndrom

Det sædvanlige behandlingsregime giver oral administration af 500-1000 LO sulodexid pr. Dag (2 eller 4 kapsler) i 6-12 måneder. Sulodexid kapsler ordineres normalt efter behandling med heparin med lav molekylvægt i kombination med acetylsalicylsyre, og doseringsregimet af sidstnævnte behøver ikke ændres.

heparin thrombocytopeni

I tilfælde af udvikling af heparin thrombocytopeni erstattes administrationen af ​​heparin eller lavmolekylær heparin med sulodexidinfusion. For at gøre dette fortyndes indholdet af 1 ampul af lægemidlet (600 LO sulodexid) i 20 ml 0,9% natriumchloridopløsning og indgives som en langsom infusion af 5 minutter (80 dråber / min). Derefter fortyndes 600 LO sulodeksid i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning og administreres i form af 60-minutters dråbeinfusioner (hastighed på 35 dråber / min) hver 12. 12:00 så længe der er behov for antikoagulant terapi.

Bivirkninger

Nedenfor er der information om bivirkninger, der er observeret i kliniske undersøgelser, der involverer 3258 patienter ved anvendelse af standarddoser og behandlingsregimer.

Bivirkninger forbundet med brug af sulodexid, klassificeret efter klasserne af systemiske organer og hyppighed. Følgende terminologi bruges til at bestemme hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til

overdosis

En overdosis af lægemidlet kan føre til udvikling af hæmoragiske symptomer, såsom hæmoragisk diatese eller blødning. I tilfælde af blødning er det nødvendigt at injicere 1% protaminsulfatopløsning. Generelt bør lægemidlet med en overdosis afbrydes, og der bør indledes passende symptomatisk behandling.

Brug under graviditet eller amning

Da der ikke er nogen erfaring med brugen af ​​lægemidlet i graviditetens første trimester, bør anvendelsen af ​​stoffet for kvinder i denne periode undgås, medmindre lægen mener, at den forventede fordel ved behandling af moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

Der er begrænset erfaring med brugen af ​​sulodexid i II og III trimester af graviditet til behandling af vaskulære komplikationer forårsaget af type I og II diabetes og sen toksicose. I sådanne tilfælde blev sulodexid administreret dagligt intramuskulært i en dosis på 600 LO pr. Dag i 10 dage, hvorefter oral administration af lægemidlet blev administreret i 1 kapsel to gange om dagen (500 LO / dag) i 15-30 dage. I tilfælde af toksi kan denne behandlingsregime kombineres med traditionelle behandlingsmetoder.

Under graviditets II og III trimester bør lægemidlet anvendes med forsigtighed under en læges vejledning.

Det er stadig ukendt, om sulodexid eller dets metabolitter udskilles i modermælk. Af sikkerhedsmæssige årsager anbefales det ikke at udpege kvinder under amning.

Der er begrænset erfaring med anvendelse af sulodexid til behandling af diabetisk nefropati og glomerulonefrit hos unge i alderen 13-17 år. I sådanne tilfælde blev 600 LO sulodexid administreret intramuskulært dagligt i 15 dage, og derefter blev 1-2 kapsler af lægemidlet indgivet oralt to gange om dagen (500-1000 LO / dag) i 2 uger.

Data om lægemidlets virkning og sikkerhed hos børn under 12 år er ikke tilgængelige.

Applikationsfunktioner

I løbet af behandlingen bør hæmokoagulationsparametre (koagulogrambestemmelse) overvåges periodisk. Ved begyndelsen og efter afslutning af behandlingen skal følgende laboratorieparametre bestemmes: aktiveret partiel tromboplastintid, blødningstid / koagulationstid og antithrombin III. Ved anvendelse af lægemidlet øges den aktiverede partielle tromboplastintid ca. 1,5 gange.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel eller arbejde med andre mekanismer.

Hvis du oplever svimmelhed under behandlingen, bør du afstå fra at køre og arbejde med maskiner.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

Da sulodexid er et heparinbøjende molekyle, kan det, når det anvendes samtidigt, fremme væksten af ​​antikoagulerende virkning af heparin og orale antikoagulantia. Der blev ikke påvist andre klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner med lægemidler.

Farmakologiske egenskaber

Farmakologisk. Wessel Due F er et stof af sulodexid, en naturlig blanding af glycosaminoglycaner isoleret fra tarmslimhinden hos grise, der består af en heparinrig fraktion med en molekylvægt på ca. 8000 Da (80%) og dermatansulfat (20%).

Sulodexid har en antitrombotisk, antikoagulerende, profibrinolytisk og angioprotektiv virkning.

Antikoagulerende virkning af sulodexid skyldes dets forhold til heparin II-cofaktoren, som hæmmer thrombin.

Den antitrombotiske virkning af sulodexid medieres ved inhiberingen af ​​Xa-aktivitet ved at fremme syntesen og sekretionen af ​​prostacyclin (PGI2) og ved at nedsætte niveauet af fibrinogen i blodplasmaet.

Profibrinolitisk virkning på grund af forøget aktivitet af vævsplasminogenaktivator og et fald i aktiviteten af ​​dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​endotelcellernes strukturelle og funktionelle integritet og med normaliseringen af ​​densiteten af ​​den negative ladning af de vaskulære basale membraner.

Desuden normaliserer sulodexid blodets reologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (som er forbundet med aktiveringen af ​​lipoproteinlipase, et enzym der er ansvarlig for hydrolyse af triglycerider).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranerne og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Farmakokinetik. Sulodexid absorberes i tyndtarmen. 90% af den administrerede dosis sulodexid akkumuleres i det vaskulære endotel, hvor koncentrationen er 20-30 gange højere end koncentrationen i væv fra andre organer. Sulodexid metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt af nyrerne. I modsætning til unfractioneret og lavmolekylært heparin, desulfatuvannya, som ville føre til et fald i den antitrombotiske virkning og en signifikant acceleration af sulfodeksidets udgang, forekommer ikke. I undersøgelser af fordelingen af ​​sulodexid blev det vist, at det udskilles af nyrerne med en halveringstid på 4:00.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber

En klar opløsning af gul farve, placeret i ampuller af mørkt glas.

uforenelighed

Da sulodexid er et polysaccharid med svagt sure egenskaber, kan det, når det administreres som en forlængelseskombination, danne komplekser med andre stoffer, der har basale egenskaber. C Sulodexid er uforenelig med følgende stoffer, som i vid udstrækning anvendes til eksotemporalt kombineret injektion: vitamin K, et kompleks af vitaminer i gruppe B, hyaluronidase, hydrocortison, calciumgluconat, kvaternære ammoniumsalte, chloramphenicol, tetracyclin og streptomycin.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

pakning

På 2 ml (600 LO) opløsninger til injektioner i ampuller af mørkt glas; 5 ampuller i en blisterpakning på 2 planimetriske pakninger i en papkasse.