LIFE EFTER AKKSH: Generelle retningslinjer for liv efter bypassoperation (AKSH)

Indsendt af: admin i sygdomme og behandling 27.06.2018 0 1.191 Visninger

Koronararterie bypass kirurgi er en alvorlig åben hjerteoperation, der udføres for at forbedre blodtilførslen til myokardiet, for at eliminere eller reducere symptomerne på hjertesygdom (CHD), reducere risikoen for hjerteanfald og forhindre udvikling af kronisk hjertesvigt (eller langsomt).

Desværre helbreder CABG ikke patienter med CHD. På trods af dets alvor og omfang er operationen kun et middel til symptomatisk terapi. Det forbedrer livskvaliteten og dets varighed, men giver ikke patienterne grund til at betragte sig helt sunde.

Derudover er talrige komplikationer mulige efter koronararterie bypass kirurgi. En af de mest ubehagelige er lukningen af ​​shunts. Det negerer de opnåede terapeutiske virkninger af operationen og gør det faktisk meningsløst.

Den patient, der har gennemgået shunting, bør gøre alt for at sikre, at shunting gav det mest "langvarige" resultat. Ja, der er ingen fejl: Resultaterne af AKSH afhænger ikke kun af talent kirurger og rehabiliteringsspecialister, men også primært på patienten selv om, hvor omhyggeligt han vil overvåge hans helbred og følge anbefalingerne.

Har du for nylig haft CABG eller forbereder du på denne operation? Er du forvirret og ikke ved, hvordan man opfører sig efter at have skiftet? Hjertetilpasning i et sanatorium efter AKSH er den bedste måde at opnå maksimale behandlingsresultater og finde ud af svarene på alle spørgsmål vedrørende dit helbred og livsstil i fremtiden. For at skrive til programmet, ring 8 (925) 642-52-86.

Efter at patienten er afladet fra hospitalet, skal han straks begynde at følge de nødvendige generelle regler.

  1. Umiddelbart efter afslutningen af ​​indlæggelsesbehandling anbefales det at gennemføre et specialiseret cardio-rehabiliteringsprogram i et sanatorium for personer, der har haft AKSH. Hvis rehabilitering finder sted hjemme (eller hvis patienten har en "pause" mellem hospitalet og sanatoriet, og han bruger denne gang hjemme), er det nødvendigt at være dobbelt opmærksom på gennemførelsen af ​​lægens rådgivning.
  2. Hvis patienten ikke tidligere har fulgt den diæt, der anbefales til hjerte-kar-sygdomme, skal han straks fortsætte med det. Kaloriebegrænsning, animalsk fedt, kulhydrater og salt, berigelse af kosten med vegetabilsk mad, vegetabilske olier og proteinprodukter er påkrævet!
  3. Det er vigtigt at fortsætte med at tage de lægemidler, som lægen har ordineret i de angivne doser. Når komplekse ordninger af lægemiddelterapi skal forstå dem og distribuere stofferne i overensstemmelse med teknikkerne. Der er specielle pillebokse, der kan bruges til ikke at glemme at tage medicin til tiden.
  4. Nogle mennesker skynder sig ikke at begrænse sig til deres sædvanlige aktiviteter, fortsæt med at ryge og drikke alkohol efter CABG: de er sikre på, at "hvis du kan, en lille smule." Det er umuligt! Dårlige vaner bør udelukkes fra dit liv.
  5. Det er tilrådeligt at lære selvkontrol færdigheder: overvåge dit helbred og evaluere dets ændringer. Det er vigtigt at kunne tælle pulsen, måle blodtrykket, bestemme forekomsten af ​​ødem osv. Patienten bliver undervist af en kardiolog.
  6. Følg kirurgens anbefalinger. Ved afladning er der stadig ingen helbredelse af postoperative sår på brystet og lemmerne (på steder hvor shunten blev taget), så du bliver nødt til at lave dressinger og gå til lægen for at fjerne stingene inden for en bestemt periode. På grund af en forbigående overtrædelse af den venøse blodcirkulation efter at have taget en shunt, kan der forekomme forbigående ødem i de nedre ekstremiteter. For at reducere det skal elastiske strømper bæres i op til 6-8 uger efter operationen.
  7. I de første uger efter operationen anbefales det at stræbe efter at være i den optimale temperatur. Om sommeren eller om vinteren er det ikke nødvendigt at planlægge lange vandreture, det anbefales heller ikke at besøge et bad og en sauna.

Vi beskriver nærmere følgende livsstilsretningslinjer for AKSH i separate afsnit.

Nogle patienter er overbeviste om, at de efter en så farlig og alvorlig operation skal spare sig så meget som muligt og flytte så lidt som muligt for at "lade kroppen genoprette". De planlægger at opretholde dette regime, indtil de genvinder deres fremragende sundhedstilstand. Men denne tro er helt forkert. Tværtimod, efter at have skubbet en af ​​patientens ledende opgaver, bliver den gradvis tilbage til det normale liv, hvilket betyder en udvidelse af fysisk aktivitet fra de første dage efter sygehuset.

Ved planlægning af belastninger kan man ikke undlade at deltage af en kardiolog og en øvelseslæge. Selvfølgelig kan du gøre det selv, intuitivt bestemme graden af ​​belastning og spore ændringer i dit velbefindende. Men det kan være usikkert, især hos patienter med smertefri myokardisk iskæmi, som ikke føler angina anginaangreb, symptomer på sygdommen. Dette er en af ​​grundene til, at kardiorehabilitering efter CABG er så vigtig i et sanatorium. Der vælges patientens tilstand og rækkefølge af specialister i henhold til en individuel ordning. Klasserne selv udføres under lægernes vejledning, og det fysiske aktivitetsprogram er struktureret på en sådan måde, at patienten på kortest mulig tid kan udvide sine fysiske evner så meget som muligt.

Når man genvinder fra AKSH, anvendes sådanne typer af belastninger som kardiovaskulær træning, dosed walking, walking upstairs og cykling. Når en patient efter et sanatorium vil træne på egen hånd, skal han overvåge sin puls og tryk under og efter klasser, så de ikke stiger for meget.

Fysioterapi bør blive en integreret del af livet efter koronar bypass-kirurgi. Det har ikke kun en helbredende effekt på hjerte-kar-systemet, reducerer risikoen for komplikationer og forlænger "holdbarheden" af operationen. Lasten hjælper også med at bekæmpe depressive lidelser, forbedrer humør og følelsesmæssig baggrund, en positiv effekt på søvnkvalitet, reducerer de skadelige virkninger af stress.

Krafttyper af træning (basketball, fodbold, barbell løft, boksning, etc.) efter AKSH er kontraindiceret.

Et par måneder efter operationen skal personen ideelt set være i en langt bedre fysisk form end før interventionen. Han går, løber, klatrer trapper, kan engagere sig i forskellige sportsgrene, svømme, ski osv.

Operationen af ​​koronar bypass-kirurgi udføres oftest ikke for dybe gamle mennesker, men for voksne i alderen, der stadig har et fuldt sexet liv. Naturligvis tvinger operationen og den postoperative periode personen til at holde pause i ægteskabsforholdet. Men efter at have forbedret tilstanden på patientens anmodning er det muligt og endda nødvendigt at fortsætte dem.

Et entydigt svar på spørgsmålet "hvornår kan jeg begynde at have sex efter hjerteoperation?" Er umuligt. Seksuelle behov og vilkår for genopretning af libido hos forskellige mennesker er forskellige. Det er bedst at fokusere på trivsel. Hvis patienten har et ønske om at vende tilbage til det intime liv, er der ingen hindringer for dette. Som regel gør de fleste, der genoptager sex efter operationen, det inden for 3 måneder efter indgrebet.

En række anbefalinger vedrørende seksuelt liv efter AKSH:

  • Hvis lægen anbefalede patienten at tage nitroglycerin inden belastningerne, bør lægemidlets pille tages før sex.
  • Før brystbenet helbredes (2-3 måneder efter operationen), bør positioner undgås, hvor belastningen på brystet og patientens hænder falder.
  • I de første uger skal patienten undgå at være for aktiv under sex.

Kørsel er tilladt efter 4 uger efter operationen. På dette tidspunkt forbedres den menneskelige tilstand allerede støt, så han er fuldt ud i stand til at holde en sådan last som kørsel og være tilstrækkelig opmærksom på vejen.

Evnen til at lave lange rejser samt flyve på et fly skal drøftes med en læge. Som regel er der ingen hindringer for dette. Men i 1,5-2 måneder, selv i normal tilstand, bør du ikke lave fly med en ændring af et stort antal tidszoner og rejse til steder, hvor klimaet er væsentligt anderledes end det lokale. Det anbefales ikke at vælge højlandet som steder til ferie for patienter efter CABG.

Restaurering efter bypassoperation er mulig, og dens specifikke vilkår afhænger af det felt, hvor personen er involveret. Personer med stillesiddende arbejde og engageret i intellektuelt arbejde kan anerkendes som ufrivillige 1,5 måneder efter AKSH og endnu tidligere. Dem, hvis aktivitet har været forbundet med fysisk anstrengelse, genopliver arbejdskapacitet længere eller endda føler behovet for at ændre arbejdsvilkårene til lettere dem.

I nogle tilfælde, hvis en person på grund af hans helbred ikke kan komme tilbage til arbejde, får han en handicapgruppe. For at genkende en person som handicappet, bestiller han en særlig kommission. Det udføres efter afslutningen af ​​indlæggelsesbehandling og rehabilitering. Handicapgruppen er bestemt individuelt i hver specifik situation.

Personer med oprindeligt alvorlige helbredsproblemer, gamle mennesker og dem, der ikke følger livsstils anbefalinger til AKSH, har normalt ikke meget at leve, da alle disse faktorer øger risikoen for komplikationer af operationen, herunder myokardieinfarkt og lukning af shunts.

Men hvis en person tager en ansvarlig tilgang til behandling, overholder forskrifter og fører en korrekt livsstil, kan han forlænge sit liv i år og årtier. Den vigtigste ting - metodisk, konstant behandles under tilsyn af kyndige specialister.

Når man taler om forventet levealder efter AKSH, er det nødvendigt at huske igen om at udføre kardio-rehabilitering i et sanatorium. Brugen af ​​et kompleks af sundhedsteknikker i de første uger efter operationen ligger til grund for en vellykket genopretning af helbredet, giver patienten tillid til sig selv, forbedrer objektivt resultatet af operationen.

Rehabilitering efter aksh

Rehabilitering efter aksh

Koronararterie bypass kirurgi er nødvendig for krænkelse af den normale blodtilførsel til hjertemusklen. Under operationen oprettes der en yderligere vej for blodstrøm fra fartøjet taget fra patienten.

I intensivafdelingen

Rehabilitering efter aksha fortjener hver patient individuelt. Meget afhænger af alder af personen, den generelle sundhedstilstand, sygdomme i historien.

Rehabilitering efter operationen i hjertet i intensivafdelingen varer ca. 3-5 dage.

Genopretning på hospitalet foregår under konstant overvågning af medicinsk personale med regelmæssig fjernelse af alle vitale tegn. Effekten af ​​anæstesi varer i 2-4 timer. Patienten på dette tidspunkt er forbundet til en ventilator. Patientens hænder er fastgjort for at undgå forsøg på selvudtagning af katetre, dræning. Elektroder er forbundet til kroppen, der sender information om hjertefrekvens, puls.

Efter stabilisering af staten slukker enheden, og patienten trækker vejret uafhængigt af hinanden.

Den første dag efter interventionen afholdes:

  • blodprøve;
  • radiografisk undersøgelse
  • ekkokardiografi.

Det er nødvendigt at opretholde normal kropstemperatur. Patienten er dækket af et varmt tæppe, for at forhindre stagnation i underekstremiteterne bærer specielle strømper.

Rehabilitering efter aksh på den første dag indebærer sengeluft. Det er vigtigt at med jævne mellemrum ændre kroppens position og dreje fra den ene side til den anden for at reducere risikoen for udvikling af kongestiv lungebetændelse.

Patienten tager antibakterielle lægemidler, smertestillende midler og sedativer. Måske en lille stigning i kropstemperaturen i flere dage efter operationen, dette er en variant af normen. Der kan også være øget sved.

På den anden dag efter rehabilitering efter en operation tillader aksh brug af væsker (klar), bouillon. Efter kardiologens tilladelse indføres mashedgrød i menuen. En gradvis genopretning af fysisk aktivitet begynder - patienten får lov til at bevæge sig forsigtigt til en siddeposition og hvile på en pude.

Det er obligatorisk at udføre åndedrætsøvelser, som blev uddannet i den forberedende fase af operationen. Under normal sundhed overføres patienten til en almindelig afdeling.

På den tredje dag er faste fødevarer inkluderet i kosten. Læger anbefaler at flytte en lille afstand. Mængden af ​​forbrugt væske er begrænset for ikke at udvikle puffiness. I løbet af dagen kan du drikke 6-8 glas væske. Efter et måltid er det ikke tilladt at gå, hvile i en stol anbefales.

I løbet af 3-5 dage, mens patienten er på hospitalet, øges fysisk anstrengelse gradvist. I mangel af komplikationer udledes patienten på dag 5.

Inddrivelsesperiode derhjemme

Home rehabilitering efter aksh tager mere tid. Dens varighed er mindst 6 uger.

Et af hovedpunkterne er at overvåge tilstanden af ​​brystindsnittet samt det område, hvorfra fartøjet blev taget til shunt.

Pleje udføres i overensstemmelse med følgende regler:

  • Det er forbudt at svømme, gå til poolen, tag et varmt brusebad i løbet af de første par uger. Det er tilladt at tage varmt brusebad, men en direkte strøm af vand bør ikke falde ind i skæreområdet. Indsnittet behandles forsigtigt med mild sæbe og vand. Efter et brusebad blækkes såret med et blødt håndklæde af absorberende klud. Tillad vedtagelse af vandprocedurer bør være en specialist.
  • Ingen olier, pulvere, lotioner bruges til at behandle snitområdet. Til dette formål anvendes et antiseptisk middel, der er foreskrevet af en læge.
  • Skarpe bevægelser, høj belastning er ikke tilladt, da dette kan føre til sømdivergens. Rehabilitering efter aksh indebærer iført en særlig bandage, for ikke at krænke integriteten af ​​sømmen.

Under genopretningsperioden er en følelse af mildt ubehag tilladt, manifesteret af kløe, let brændende fornemmelse, prikkende.

For at forbedre udseende af arret kan der anvendes speciel kosmetik baseret på silikone. Anvend dem kun i samråd med lægen.

Til hurtig genopretning af lemmen, hvorfra skibet blev fjernet, er det nødvendigt at bære specielle kompressionsbeklædningsgenstande. Såret vaskes med varmt vand og sæbe. Det anbefales at placere benene højere (læg puder på) for at undgå hævelse. Vanskeligheder med sårheling kan forekomme hos patienter med diabetes.

Selvafbrydelse af ordineret medicin er ikke tilladt.

Lægemiddelterapi

Postoperativ rehabilitering omfatter at tage følgende kategorier af medicin:

  • Antibiotika. Den postoperative periode ledsages af en øget risiko for infektion. Den farligste er hud- og nasopharyngeal gram-positive stammer. Mulige komplikationer omfatter infektion i brystbenet og anterior mediastinitis. Af antibiotika er cefalosporiner mere almindeligt foreskrevet, da de er mindst giftige.
  • Antiplatelet midler. Narkotika, hvis formål er at fortynde blodet og forhindre blodpropper. Patienter, der har aterosklerose og iskæmisk hjertesygdom, kræver livslang medicin i denne gruppe.
  • Betablokkere. Nødvendigt at reducere belastningen på hjertet, normalisering af puls og blodtryk.
  • Statiner. En gruppe lægemidler designet til at sænke kolesterolet i kroppen. Karakteriseret af antiinflammatoriske egenskaber. Deres anvendelse reducerer sandsynligheden for koronar syndrom og dødelighed med 30-40%.
  • ACE-hæmmere. De bruges til hjertesvigt og for at sænke blodtrykket.

Rehabilitering i sanatoriet

Patienter og deres pårørende vælger den bedste mulighed, hvor de skal gennemgå rehabilitering efter aksh. Gendannelsesperioden er vigtig for mindst en succesfuld operation. Det er meget ønskeligt at bruge denne tid på et sanatorium. Dette vil muliggøre brugen af ​​velkombinerede metoder til forebyggelse og behandling til tidlig normalisering af patientens fysiske og følelsesmæssige tilstand.

Rehabilitering i et sanatorium varer 4 uger. Den består af flere faser og begynder med en klinisk undersøgelse. Disse er elektrokardiogram, ekkokardiografi, fuldstændig blodtal, biokemi, stresstest. Efter gennemgang af dataene ordinerer lægen en individuel ordning for rehabilitering.

Rehabilitering efter aksh i et sanatorium nær Moskva og andre regioner omfatter sådanne metoder som:

  • terapeutisk øvelse
  • kardiovaskulær træning
  • massage og hydromassage;
  • svømning;
  • magnetisk og laser terapi;
  • åndedræt træning;
  • psykoterapeutiske sessioner;
  • terapeutiske bade.

mad

Rehabilitering efter aksh indeholder en ret streng diæt. Det sigter mod at normalisere vægten og eliminere fødevarer, som har negativ indflydelse på fartøjernes tilstand.

Sanatorium til rehabilitering efter operationen anbefales ah, og fordi der vil være en korrekt sammensat menu, der passer til patienter med hjerte-kar-sygdomme.

Det er nødvendigt at nægte:

  • de fleste kødprodukter - fede kød, konserves, hakket kød, biprodukter, pølser mv.
  • mejeriprodukter med højt fedtindhold
  • saucer, ketchup, pickles;
  • stegte fødevarer;
  • alkoholholdige drikkevarer.

Fedtindtaget af både vegetabilsk og animalsk oprindelse bør reduceres. Smør og margarine bør udelukkes. Brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer, stærk te, kaffe, kakao minimeres. Bagning, slik, bage og salt bør også begrænses.

Selv tilladte typer kød og fisk, fedt bør begrænses. I kosten bør der indbefattes rødt kød, fjerkræ. Grundlaget for menuen er frugt og grøntsager. Brød bør også vælge en kost.

I den postoperative periode er det nødvendigt at begrænse væskeindtag - ikke mere end 1-1,2 liter pr. Dag.

Anbefalede madlavningsmuligheder - madlavning, dampning, stødning, bagning.

Fødevarer bør tages fraktioneret i små portioner. Det optimale antal måltider er 5-6: 3 hovedmåltider og snacks. En gang om ugen anbefales fastedag.

konklusion

Rehabilitering efter hjertets aksh varer i gennemsnit ca. 3 måneder. Denne periode indebærer konstant stigende fysisk aktivitet. Heling af snittet sker inden for 1,5 måneder. Under genopretningsperioden er det umuligt at løfte genstande på over 5 kg, tung motion er forbudt.

Et tilbagevenden til professionel aktivitet er mulig 1,5 måneder efter operationen, og i tilfælde af intellektuelle, rolige aktiviteter, endnu tidligere. Hvis arbejde er forbundet med høj fysisk og følelsesmæssig stress, anbefales det at ændre type aktivitet.

Det er obligatorisk at opgive dårlige vaner - at ryge og drikke alkohol. Ellers kan operationen betragtes som meningsløs. Patienten skal vænne sig til uafhængig overvågning af puls og blodtryk. Hvis du føler dig utilpas, skal du straks kontakte en specialist og ringe om nødvendigt en ambulance. Det er yderst vigtigt for en ordentlig rehabilitering at finde en pålidelig specialist med hvem du kan holde kontakten med eventuelle spørgsmål.

Rehabilitering efter hjerteoperation shunting

Rehabilitering efter koronararterie bypass kirurgi

  • Intervention Funktioner
  • Rehabiliteringsprogram efter CABG
  • De vigtigste retninger af inddrivelsesperioden

I øjeblikket er coronar arterie bypass kirurgi og rehabilitering efter det bliver bredt tilgængelige og ofte vitale procedurer.

Tidlig kirurgisk bypassoperation kan betydeligt forbedre patienters velvære med aterosklerose i aorta og kranspulsårer, og ofte øger også disse patienters forventede levetid.

Intervention Funktioner

I dag lægger kardiologer sammen med de ubestridelige fordele, som patienten faktisk giver kirurgisk behandling, vægt på vigtigheden af ​​at rehabilitere patienter efter CABG.

Kirurgi på baggrund af kronisk kredsløbssvigt er først og fremmest en betydelig belastning for kroppen, og derfor afgør den kvalitative restaurering af det adaptive kapacitet i det kardiovaskulære system i mange tilfælde den yderligere tilstand for hver patient.

I den klassiske udgave, efter operationens afslutning for bypassoperation i koronararterien, sendes patienten til intensivafdelingen eller intensivafdelingen. Dette er nødvendigt for den første lægemiddelvedligeholdelse af kroppen efter at patienten forlader anæstesi. For at genoprette tilstrækkelig vejrtrækning efter operationen er funktionen af ​​at give patienten ilt antaget af specielt udstyr.

For at overvåge kroppens generelle tilstand i den postoperative periode udføres kontinuerlig overvågning af funktioner og indikatorer for alle systemer, herunder hyppigheden og rytmen af ​​hjerteaktivitet.

Inden for en bestemt tid efter operationen har alle patienter brug for pleje. For at genoprettelsen af ​​hjerteaktivitet skal ske optimalt, er det i den postoperative periode meget vigtigt at begrænse niveauet af fysisk aktivitet. Valget af begrænsninger er individuelt afhængigt af patientens generelle tilstand.

Ved brug under kirurgi, en autograft (saphenøs ven) i rehabiliteringsperioden, er det nødvendigt at skabe betingelser for maksimal eliminering af det tilsvarende ben. Til dette formål, indtil resorptionen af ​​ødem og normalisering af perifer blodgennemstrømning, anvendes elastiske bandager, der begrænser belastningerne på lemmerne og understøttende strømper.

Helbredelsen af ​​postoperative sår i brystbenet hos patienter opstår i gennemsnit i 45 dage. I løbet af denne tid er patienten i form af generelle begrænsninger. Blandt dem er det muligt at udpege et forbud mod vægtløftning på mere end 5 kg, tung motion, anbefalinger om at afstå fra at køre bil i en måned efter operationen. Også, når der udføres handlinger, er det nødvendigt at undgå kroppsstillinger med øget belastning på overkroppen og skulderbæltet.

Som regel anbefaler eksperter at starte arbejdet ikke tidligere end 2,5 måneder efter opsving.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Rehabiliteringsprogram efter CABG

Men i moderne hjerteoperation, under rehabilitering efter CABG, betyder specialister ikke kun rationel styring af den postoperative periode.

I den klassiske udgave omfatter rehabilitering efter koronararterie bypass-kirurgi et veludformet program til genopretning af patientens generelle tilstand generelt og sikring af tilstrækkelig hjertemængde i blodet.

Empirisk dokumenteret direkte forhold mellem de positive resultater af operationen og patientens og lægenes bestræbelser, rettet mod rettidig forebyggelse af tidlige komplikationer af koronararterie-bypassoperation og forebyggelse af yderligere udvikling af koronar hjertesygdom og aterosklerose.

Det er til dette formål, at postoperativ rehabilitering af patienter, der gennemgår sådanne operationer, udføres på tre hovedområder og omfatter stoffets, fysiske og psykologiske aspekter ved genopretning.

Rehabiliteringsaktiviteter for patienter efter operationen er baseret på kontinuitet og phasing.

Den almindeligt accepterede varighed af standardrehabiliteringsprogrammer, herunder alle faser, er omkring 6-8 uger.

Det første trin (beskrevet tidligere) varer fra 10 til 14 dage og passerer direkte i hjertekirurgi hospitalet. I denne periode er der en generel normalisering af patientens organer og systemer.

I anden fase, hvis varighed er 14-20 dage, er patienten også i afdelingen for kardiologi i patienten. Den tredje fase (varighed fra 20 til 30 dage) passerer patienten under betingelserne for sanatorium-udvej behandling.

Baseret på disse tidsfrister bør det bemærkes, at anden og tredje fase af rehabilitering indeholder den grundlæggende mængde stof-, fysisk, psykologisk og social genopretning.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

De vigtigste retninger af inddrivelsesperioden

Narkotikastøtte udvikles af den behandlende læge individuelt for hver patient (afhængigt af den oprindelige kliniske tilstand, operationens forløb og kroppens generelle evner). Grundlaget for lægemiddelbehandling er oftest antiplatelet, beta-blokkere, statiner, ACE-hæmmere, vitaminer, berigende midler.

Fysisk rehabilitering er ikke ringere end betydningen af ​​medicinske metoder. Ifølge kliniske standarder er fysiske rehabiliteringsprogrammer til patienter med bypassoperation i hjertebarken konstrueret i op til tre måneder og indeholder veldesignede, målte, gradvist stigende og løbende overvågning af fysisk aktivitet.

De anbefales at blive udført tre gange om ugen, den samlede varighed af en lektion er fra 30 minutter til en time. Fra de første dage af klasser er nem gymnastik med elementer af massage, med yderligere komplikationer og en øget varighed af øvelserne.

Selv efter udløbet af rehabiliteringsperioden rådes patienterne til at fortsætte i frisk luft, øvelser med åndedrætsøvelser, klasser i programmet for specielt udvalgte medicinsk sportskomplekser.

Fysisk aktivitet øges gradvist og strengt dispenseres. Alle øvelser udføres under streng øvelse af en øvelse læge. Til forebyggelse af lokale postoperative komplikationer anbefales patienter at udføre øvelser med brug af specielle brystbandager til patienter med hjertesygdomme.

Stor betydning ved genoprettelsen af ​​sådanne patienter er knyttet til respiratorisk gymnastik, bioresonansbehandling og aeroterapi.

Fysiske programmer udføres under kontrol af elektrokardiografi, puls, blodtryk og basale laboratorieparametre.

Et vigtigt og sidste aspekt ved patientgendannelse og forbedring af livskvaliteten efter CABG er psykologisk rehabilitering. Professionelle psykologer arbejder med patienter, hvis handlinger tager sigte på at reducere konsekvenserne af fysisk og psykologisk traume, lindrer irritabilitet og balancerer den generelle følelsesmæssige baggrund.

Ifølge erfaringerne fra verdenskardiologiklinikkerne kan den koordinerede implementering af alle punkter i rehabiliteringsprogrammerne betydeligt forbedre de postoperative resultater hos patienter med bypassoperation i koronararterien.

Hvordan er rehabilitering efter hjerteskibets bypass?

I dag tænker få mennesker på, hvad der er hjertet omgå efter et hjerteanfald. hvor mange lever efter skakering af hjertets kar og andre vigtige øjeblikke, indtil sygdommen begynder at udvikle sig.

Radikal beslutning

Koronar hjertesygdom i dag er en af ​​de mest almindelige patologier i kredsløbssystemet. Desværre øges antallet af patienter hvert år. Som følge af koronararteriesygdom opstår der skade på hjertemusklen på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til hjertemusklen. Mange førende kardiologer og terapeuter i verden forsøgte at håndtere dette fænomen ved hjælp af piller. Men alligevel er coronary artery bypass surgery (CABG) stadig, omend en radikal, men den mest effektive måde at bekæmpe lidelsen på, som har bekræftet dets sikkerhed.

Rehabilitering efter CABG: tidlige dage

Efter en kirurgisk bypassoperation udføres patienten i en intensivpleje- eller intensivafdeling. Normalt fortsætter nogle anæstetika i nogen tid efter at patienten vågner op efter anæstesi. Derfor er det forbundet med et specielt apparat, som hjælper med at udføre respirationsfunktionen.

For at undgå ukontrollerede bevægelser, der kan beskadige sømmerne på det postoperative sår, træk kateter eller afløb ud, samt afmonter dryppet, fastgør patienten ved hjælp af specialværktøjer. Elektroder er også forbundet med det, som registrerer tilstanden af ​​sundhed og giver det medicinske personale mulighed for at kontrollere hyppens og rytmen af ​​hjertemuskulaturens sammentrækninger.

På den første dag efter denne hjerteoperation udføres følgende manipulationer:

  • Patienten tager en blodprøve;
  • Røntgenundersøgelser udføres;
  • Udførte elektrokardiografiske undersøgelser.

Også på den første dag fjernes vejrtrækningen, men maverøret og brystdræningen forbliver. Patienten åndedrættes fuldstændigt fuldstændigt.

Tip: På dette genopretningstrin er det vigtigt, at den opererede person holdes varm. Patienten er indpakket i et varmt dyne- eller uldtæppe, og for at undgå stagnation af blod i nedre ekstremiteter, skal der anvendes specielle strømper.

For at undgå komplikationer må du ikke udøve fysisk aktivitet uden at konsultere en læge.

Patienten på den første dag har brug for fred og pleje af det medicinske personale, som blandt andet vil kommunikere med sine pårørende. Patienten ligger kun. I denne periode tager han antibiotika, smertestillende midler og sedativer. I flere dage kan en lidt øget kropstemperatur overholdes. Dette anses for at være den normale reaktion fra kroppen til kirurgi. Derudover kan der være svær svedtendens.

Som det kan ses, har patienten behov for ekstern pleje efter koronararterien bypass kirurgi. Med hensyn til det anbefalede niveau af fysisk aktivitet er det i hvert enkelt tilfælde individuel. I starten er det tilladt at sidde og gå ind i lokalet. Efter et stykke tid er det allerede tilladt at forlade kammeret. Og kun på tidspunktet for afladning kan patienten gå lang tid langs korridoren.

Råd: Det anbefales, at patienten står i liggende stilling i flere timer, mens det er nødvendigt at ændre deres positioner, vende fra side til side. Langt liggende på ryggen uden fysisk aktivitet øger risikoen for at udvikle stagnerende lungebetændelse på grund af akkumulering af overskydende væske i lungerne.

Når du bruger saphenøsven som et transplantat, kan et ødem på benet ses på det tilsvarende ben. Dette sker selvom funktionen af ​​den udskiftede ven er påtaget af mindre blodkar. Dette er grunden til at patienten anbefales i 4-6 uger efter operationen at bære bærende strømper af elastisk materiale. Desuden bør dette ben i en siddeposition hæves lidt for ikke at forstyrre blodcirkulationen. Efter et par måneder løser ødemet.

Yderligere henstillinger

Ved genopretning efter operationen er patienter forbudt at løfte vægte over 5 kg og udføre fysiske øvelser med tung belastning.

Stingene fjernes en uge efter operationen og fra brystet - lige før afladning. Healing sker inden for 90 dage. I 28 dage efter operationen anbefales patienten ikke at komme bag rattet for at undgå mulig skade på brystbenet. Seksuel aktivitet kan udføres, hvis kroppen tager stilling, hvor belastningen på brystet og skuldrene minimeres. Du kan vende tilbage til arbejdspladsen en og en halv måned efter operationen, og hvis arbejdet er stillesiddende, så endda tidligere.

I alt tager rehabilitering efter op til 3 måneder efter bypassoperation i koronararterien. Den indbefatter en gradvis stigning i belastningen under træning, hvilket skal gøres tre gange om ugen i en time. Samtidig modtager patienter anbefalinger om den livsstil, der skal følges efter operationen for at reducere sandsynligheden for progression af hjertesygdom. Dette inkluderer at holde op med at ryge, tabe sig, special ernæring og løbende overvågning af blodkolesterol og blodtryk.

Kost efter Aksh

Selv efter udskrivning fra hospitalet, der er hjemme, er det nødvendigt at følge en bestemt kost, som vil blive ordineret af den behandlende læge. Dette vil reducere chancerne for at udvikle hjertesygdomme og blodkar betydeligt. Et af hovedprodukterne, hvis anvendelse skal minimeres, er mættede fedtstoffer og salt. Trods alt garanterer operationen ikke, at der i fremtiden ikke vil være problemer med atrierne, ventriklerne, karrene og andre komponenter i kredsløbssystemet. Risikoen ved dette vil stige betydeligt, hvis du ikke overholder en bestemt kost og fører en ubekymret livsstil (fortsæt med at ryge, drikke alkohol og ikke deltage i fitness træning).

Det er nødvendigt at strengt følge dietten, og du behøver ikke igen at møde de problemer, der førte til det kirurgiske indgreb. Der vil ikke være nogen problemer med de transplanterede vener, der erstatter koronararterierne.

Tip: Udover kost og gymnastik er det nødvendigt at overvåge sin egen vægt, hvoraf det overskydende øger belastningen på hjertet og dermed øger risikoen for tilbagevendende sygdom.

Mulige komplikationer efter CABG

Deep venetrombose

Selv om denne operation er vellykket i de fleste tilfælde, kan følgende komplikationer opstå under genopretningsperioden:

  • Trombose af de nedre ekstremiteter, herunder dybårene;
  • blødning;
  • Sårinfektion;
  • Keloid ardannelse;
  • Krænkelse af cerebral kredsløb;
  • Myokardieinfarkt;
  • Kroniske smerter i snitområdet;
  • Atrieflimren;
  • Osteomyelitis i brystbenet;
  • Sømmens svigt.

Tip: at tage statiner (lægemidler der reducerer kolesteroltalet i blodet) før CABG reducerer risikoen for spredte atriske sammentrækninger efter operationen signifikant.

Ikke desto mindre betragtes perioperativt myokardieinfarkt som en af ​​de mest alvorlige komplikationer. Komplikationer efter AKSH kan forekomme på grund af følgende faktorer:

  • Overført akut koronarsyndrom;
  • Ustabil hæmodynamik;
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlig angina
  • Aterosklerose af carotidarterierne;
  • Dysfunktion i venstre ventrikel.

Risikoen for komplikationer i den postoperative periode er mest modtagelig for kvinder, ældre, diabetikere og patienter med nyreinsufficiens. En grundig undersøgelse af atrierne, ventriklerne og andre dele af det vigtigste organ hos en person før operation kan også bidrage til at reducere risikoen for komplikationer efter CABG.

Advarsel! Oplysningerne på webstedet leveres af eksperter, men er kun til orienteringsformål og kan ikke bruges til selvbehandling. Sørg for at konsultere en læge!

Regler for rehabilitering efter shunting af hjerteskibe

For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter koronararterien bypass kirurgi og for at øge fysisk og social aktivitet udføres hjerterehabilitering. Det omfatter klinisk ernæring, doseringsregime, profylaktisk lægemiddelbehandling og anbefalinger til patienters livsstil. Disse arrangementer afholdes i hjemmet og i specialiserede sanatorier.

Er rehabilitering virkelig vigtig efter hjertets bypassoperation?

Efter operationen forsvinder patienter med reducerede manifestationer af koronar hjertesygdom, men årsagen til forekomsten forsvinder ikke. Tilstanden af ​​vaskulærvæggen og niveauet af atherogene fedtstoffer i blodet ændres ikke. Dette betyder, at der fortsat er risiko for at indsnævre de andre grene af kranspulsårerne og forringelsen af ​​helbred med tilbagegivelsen af ​​de tidligere symptomer.

For fuldt ud at komme tilbage til det fulde liv og ikke være bekymret for risikoen for at udvikle vaskulære kriser, skal alle patienter gennemføre et komplet kursus i rehabiliteringsbehandling. Dette vil medvirke til at opretholde den normale funktion af den nye shunt og forhindre den i at lukke.

Vi anbefaler at læse om radiofrekvens ablation af hjertet. Du vil lære om indikationerne og kontraindikationerne for operationen, stadierne i RFA, genopretningsperioden, mulige komplikationer og omkostninger.
Og her mere om den kirurgiske behandling af atrieflimren.

Mål for rehabilitering efter shunting af blodkar

Cardiac bypass kirurgi er et alvorligt kirurgisk indgreb, så rehabiliteringsforanstaltninger er rettet mod forskellige aspekter af patientlivet. Hovedopgaverne er som følger:

forhindre komplikationer af operationen, genoptage hjertearbejdet fuldt ud;

  • tilpasse myokardiet til nye kredsløbsbetingelser
  • stimulere genoprettelsesprocessen for beskadigede områder
  • at fastsætte resultaterne af shunting;
  • sænke progressionen af ​​aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom, hypertension;
  • tilpasse patienten til psykisk, fysisk stress
  • danne nye husstands-, sociale og arbejdsmæssige kompetencer.
  • Rehabiliteringsmål anses for at være opnået, hvis en person kan vende tilbage til en livsstil, som sunde mennesker, der bryr sig om deres kroppe, fører.

    Hvilken rehabilitering er nødvendig i de første dage efter operationen

    Efter at patienten er overført fra intensivafdelingen til en almindelig afdeling, er hovedfokuset for genopretning normalisering af vejrtrækning og forebyggelse af stagnation i lungerne.

    Til dette formål anbefales en øvelse som f.eks. Opblæsning af gummilegetøj (kugle, bold).

    Over lungeområdet er der let tappende bevægelser, der bruger vibrationer. Så ofte som muligt skal du ændre positionen i sengen, og efter tilladelse fra kirurgen til at ligge på sin side.

    Det er vigtigt at gradvist øge motoraktiviteten. For at gøre dette afhænger patienten af, hvordan man føler det, at sidde på en stol og derefter gå i afdelingen, korridoren. Kort før afladningen skal alle patienter klatre op ad trappen og gå i frisk luft.

    Efter ankomsten til hjemmet: hvornår man hurtigst muligt skal konsultere en læge, planlagte besøg

    Normalt ved lægen ordinerer lægen datoen for den næste planlagte høring (efter 1-3 måneder) i den medicinske institution, hvor den kirurgiske behandling blev udført. Dette tager højde for kompleksiteten og omfanget af shunting, patienten har en patologi, som kan komplicere den postoperative periode. Inden for to uger skal du besøge din lokale læge for yderligere forebyggende observation.

    Hvis der er tegn på sandsynlige komplikationer, skal en hjertekirurg straks kontaktes. Disse omfatter:

    • tegn på postoperativ suturbetændelse: rødme, øget smerte, udledning
    • feber;
    • voksende svaghed;
    • åndenød;
    • pludselig stigning i kropsvægt, hævelse;
    • angreb af takykardi eller hjertesvigt
    • alvorlige brystsmerter.

    Livet efter hjertefartøjets skakering

    Patienten skal forstå, at operationen blev udført for gradvist at normalisere blodcirkulationen og metaboliske processer. Dette er kun muligt, hvis der tages hensyn til ens tilstand og overgangen til en sund livsstil: opgivelse af dårlige vaner, øget fysisk aktivitet og god ernæring.

    Sund hjerte kost

    Hovedfaktoren i kredsløbssygdomme i myokardisk iskæmi er et overskud af kolesterol i blodet. Derfor er du nødt til at eliminere animalsk fedt, og føje til kosten fødevarer, der kan fjerne det fra kroppen og forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

    Forbudte produkter omfatter:

    • svinekød, lam, slagteaffald (hjerner, nyrer, lunger), and
    • de fleste pølser, dåse kød, halvfabrikata, hakket kød;
    • fedtost, hytteost, cremefløde og fløde;
    • smør, margarine, alle købte saucer;
    • fastfood, chips, snacks;
    • kager, slik, hvidt brød og muffins, puffekager;
    • alle stegte fødevarer.

    I kosten skal råde grøntsager, bedst i form af salater, friske grøntsager, frugter, fiskeretter, fisk og skaldyr, kogt oksekød eller kylling uden fedt. Det er bedre at lave mad til de første retters vegetar, og tilsæt kød eller fisk, når de serveres. Mejeriprodukter skal vælge fedtfattige, friske. Nyttige mejeriprodukter hjemmelavede. Vegetabilsk olie anbefales som en kilde til fedt. Hans daglige sats er 2 spsk.

    En meget nyttig bestanddel af kosten er klid fremstillet af havre, boghvede eller hvede. Et sådant kosttilskud vil bidrage til at normalisere tarmens arbejde, for at fjerne overskydende mængde sukker og kolesterol fra kroppen. De kan tilsættes, begyndende med en teskefuld, og derefter øges til 30 g pr. Dag.

    Om hvilke produkter der er bedre at spise efter hjerteoperation, se i denne video:

    Ernæringsregler og vandbalance

    Kost mad bør være fraktioneret - mad tages i små portioner 5-6 gange om dagen. Mellem de tre hovedmåltider har du brug for 2 eller 3 snacks. Til madlavning koges der i vand, dampning, stødning og bagning uden olie. Med overvægt er kalorieindholdet nødvendigvis reduceret, og en gang om ugen anbefales en fastedag.

    Damp madlavning

    En vigtig regel er at begrænse bordssalt. Retter må ikke gælde ved madlavning, og hele saltstanden (3-5 g) er givet på hænderne. Væske skal også tages i moderation - 1 - 1,2 liter om dagen. Dette volumen omfatter ikke den første skål. Kaffe. stærk te, kakao og chokolade anbefales ikke, samt søde kulsyreholdige drikkevarer, energi. Absolut forbud pålægges alkohol.

    Øvelse i postoperativ periode

    Den mest tilgængelige type træning efter operationen går. Det giver dig mulighed for gradvist at øge niveauet af fitness i kroppen, det er nemt at dosere, ændre varighed og tempo. Hvis det er muligt, bør dette være en tur i frisk luft, med en gradvis stigning i den tilbagelagte afstand. Samtidig er kontrol over hjertefrekvensen vigtig - ikke mere end 100 - 110 slag pr. Minut.

    Til hævelse af underekstremiteter anbefales kompressionstrik eller elastiske bandager på skindene.

    Særlige komplekser af terapeutisk gymnastik kan anvendes, som i første omgang ikke lægger en belastning på skulderbæltet. Efter fuldstændig helbredelse af brystbenet kan du svømme, jogge, cykle, danse. Du bør ikke vælge sport med en belastning på brystet - basketball, tennis, løftevægte, trække op eller push-ups.

    Kan jeg ryge?

    Under nikotins virkning forekommer sådanne ændringer i kroppen:

    • blodkoagulering, risikoen for blodpropper
    • koronar fartøjer krampe;
    • reducerer røde blodcellers evne til at bære ilt i vævet;
    • ledning af elektriske impulser forstyrres i hjertemusklen, arytmi opstår.

    Virkningen af ​​at ryge på fremgangen af ​​iskæmisk sygdom manifesterer sig selv med et minimum antal cigaretter, der ryger, hvilket fører til behovet for helt at opgive denne dårlige vane. Hvis patienten ignorerer denne anbefaling, kan succesen af ​​operationen reduceres til nul.

    Hvordan man drikker medicin efter operation for at skifte af hjerteskærter

    Efter shunting fortsætter medicinsk terapi, der fokuserer på sådanne aspekter:

    • opretholdelse af normalt blodtryk og puls
    • sænkning af blodkolesterolniveauer
    • obstruktion af blodpropper
    • forbedre ernæringen af ​​hjertemusklen.

    Alle disse lægemidler kræver periodisk overvågning med blodprøver, elektrokardiografiske undersøgelser og træningstest. Derfor bør deres anvendelse kun udføres på anbefaling af den behandlende læge. Det er uacceptabelt at spontant reducere eller øge adgangen.

    Intimt liv: er det muligt, hvordan og fra hvilket øjeblik

    Tilbage til fulde seksuelle forhold afhænger af patientens tilstand. Normalt er der ingen kontraindikationer til intime kontakter. I de første 10 til 14 dage efter afladning bør overdreven intens fysisk anstrengelse undgås, og stillinger uden pres på brystet bør vælges.

    Efter 3 måneder fjernes sådanne begrænsninger, og patienten kan kun fokusere på deres egne ønsker og behov.

    Hvornår kan jeg gå på arbejde, er der nogen begrænsninger

    Hvis arbejdstypen indebærer arbejde uden fysisk anstrengelse, kan den returneres til den 30 til 45 dage efter operationen. Dette gælder for kontorarbejdere, personer med intellektuel arbejdskraft. Andre patienter rådes til at skifte til mildere forhold. I mangel af en sådan mulighed er det nødvendigt enten at forlænge rehabiliteringsperioden eller at gennemgå en undersøgelse af handicap for at bestemme handicapgruppen.

    Genopretning i et sanatorium: er det værd at gå?

    De bedste resultater kan opnås, hvis genopretning finder sted i specialiserede kardiologiske sanatorier. I dette tilfælde får patienten en kompleks behandling og kost, motion, som ikke professionelt kan udføres selvstændigt.

    De store fordele er konstant observation af læger, virkningen af ​​naturlige faktorer, psykologisk støtte. Med sanatoriumbehandling er det lettere at erhverve nye nyttige færdigheder til livet, at opgive skadelig mad, rygning og alkoholindtagelse. Til dette er der specielle programmer.

    Mulighed for at rejse efter operation

    Det er tilladt at sidde bag bilen på et hjul en måned efter skiftet, forudsat at sundhedstilstanden forbedres.

    Alle lange rejser, især flyvninger, skal koordineres med din læge. De anbefales ikke i de første 2 til 3 måneder. Dette gælder især for en skarp ændring i klimatiske forhold, tidszoner og rejser til bjergrige områder.

    Før en lang tur eller ferie er det tilrådeligt at gennemgå en hjerteundersøgelse.

    Handicap efter hjertepasning

    En henvisning til lægeundersøgelse udstedes af en kardiolog på bopælsstedet. Den medicinske kommission analyserer patientens dokumentation: et uddrag fra afdelingen, resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser, og undersøger også patienten, hvorefter handicapgruppen kan bestemmes.

    Ofte efter skibning af skibe modtager patienter midlertidigt handicap i et år, og så bekræftes det igen eller fjernes. Ca. 7-9 procent af det samlede antal opererede patienter har brug for sådanne arbejdsbegrænsninger.

    Vi anbefaler at læse om koronar angiografi af hjerteskærter. Du vil lære om indikationerne og kontraindikationerne til proceduren, forberedelse og metoder til gennemførelse, anbefalinger i genopretningsperioden.
    Og her mere om livets regler efter at have installeret en pacemaker.

    Hvem fra patienter kan ansøge om registrering af handicapgruppe

    Den første gruppe er bestemt for patienter, som på grund af hyppige angreb og manifestationer af hjertesvigt har brug for hjælp.

    Koronararteriesygdom med daglige angreb og hjertesvigt i lønklasse 1-2 betyder inddragelse af den anden gruppe. Den anden og tredje gruppe kan arbejde, men med begrænsede belastninger. Den tredje gruppe er givet med moderate forstyrrelser i tilstanden af ​​hjertemusklen, som forstyrrer præstationen af ​​normal arbejdsaktivitet.

    Således kan vi konkludere, at patienterne efter at operationen på hjertebeholderne omgår patienterne, kan vende tilbage til fuldverdigt liv. Resultatet af rehabilitering vil afhænge af patienten selv - hvor meget han vil være i stand til at opgive dårlige vaner og ændre livsstil.

    Nyttig video

    For rehabiliteringsperioden efter bypasstransplantation i koronararterien, se denne video:

    cardiobook.ru er den mest omfattende online-encyklopædi om kardiologi. Alle eksisterende sygdomme i kardiologi, deres symptomer, forebyggelse og behandling. Webstedet er konstant på vagt kardiolog, du kan stille dit spørgsmål.

    Oplysninger om dette websted er kun til referenceformål. Må ikke selvmedicinere. Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge.

    Regler for rehabilitering efter shunting af hjerteskibe

    For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter koronararterien bypass kirurgi og for at øge fysisk og social aktivitet udføres hjerterehabilitering. Det omfatter klinisk ernæring, doseringsregime, profylaktisk lægemiddelbehandling og anbefalinger til patienters livsstil. Disse arrangementer afholdes i hjemmet og i specialiserede sanatorier.

    Læs i denne artikel.

    Er rehabilitering virkelig vigtig efter hjertets bypassoperation?

    Efter operationen forsvinder patienter med reducerede manifestationer af koronar hjertesygdom, men årsagen til forekomsten forsvinder ikke. Tilstanden af ​​vaskulærvæggen og niveauet af atherogene fedtstoffer i blodet ændres ikke. Dette betyder, at der fortsat er risiko for at indsnævre de andre grene af kranspulsårerne og forringelsen af ​​helbred med tilbagegivelsen af ​​de tidligere symptomer.

    For fuldt ud at komme tilbage til det fulde liv og ikke være bekymret for risikoen for at udvikle vaskulære kriser, skal alle patienter gennemføre et komplet kursus i rehabiliteringsbehandling. Dette vil medvirke til at opretholde den normale funktion af den nye shunt og forhindre den i at lukke.

    Mål for rehabilitering efter shunting af blodkar

    Cardiac bypass kirurgi er et alvorligt kirurgisk indgreb, så rehabiliteringsforanstaltninger er rettet mod forskellige aspekter af patientlivet. Hovedopgaverne er som følger:

    forhindre komplikationer af operationen, genoptage hjertearbejdet fuldt ud;

  • tilpasse myokardiet til nye kredsløbsbetingelser
  • stimulere genoprettelsesprocessen for beskadigede områder
  • at fastsætte resultaterne af shunting;
  • sænke progressionen af ​​aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom, hypertension;
  • tilpasse patienten til psykisk, fysisk stress
  • danne nye husstands-, sociale og arbejdsmæssige kompetencer.
  • Hvilken rehabilitering er nødvendig i de første dage efter operationen

    Efter at patienten er overført fra intensivafdelingen til en almindelig afdeling, er hovedfokuset for genopretning normalisering af vejrtrækning og forebyggelse af stagnation i lungerne.

    Til dette formål anbefales en øvelse som f.eks. Opblæsning af gummilegetøj (kugle, bold).

    Over lungeområdet er der let tappende bevægelser, der bruger vibrationer. Så ofte som muligt skal du ændre positionen i sengen, og efter tilladelse fra kirurgen til at ligge på sin side.

    Det er vigtigt at gradvist øge motoraktiviteten. For at gøre dette afhænger patienten af, hvordan man føler det, at sidde på en stol og derefter gå i afdelingen, korridoren. Kort før afladningen skal alle patienter klatre op ad trappen og gå i frisk luft.

    Efter ankomsten til hjemmet: hvornår man hurtigst muligt skal konsultere en læge, planlagte besøg

    Normalt ved lægen ordinerer lægen datoen for den næste planlagte høring (efter 1-3 måneder) i den medicinske institution, hvor den kirurgiske behandling blev udført. Dette tager højde for kompleksiteten og omfanget af shunting, patienten har en patologi, som kan komplicere den postoperative periode. Inden for to uger skal du besøge din lokale læge for yderligere forebyggende observation.

    Hvis der er tegn på sandsynlige komplikationer, skal en hjertekirurg straks kontaktes. Disse omfatter:

    • tegn på postoperativ suturbetændelse: rødme, øget smerte, udledning
    • feber;
    • voksende svaghed;
    • åndenød;
    • pludselig stigning i kropsvægt, hævelse;
    • angreb af takykardi eller hjertesvigt
    • alvorlige brystsmerter.

    Livet efter hjertefartøjets skakering

    Patienten skal forstå, at operationen blev udført for gradvist at normalisere blodcirkulationen og metaboliske processer. Dette er kun muligt, hvis der tages hensyn til ens tilstand og overgangen til en sund livsstil: opgivelse af dårlige vaner, øget fysisk aktivitet og god ernæring.

    Sund hjerte kost

    Hovedfaktoren i kredsløbssygdomme i myokardisk iskæmi er et overskud af kolesterol i blodet. Derfor er du nødt til at eliminere animalsk fedt, og føje til kosten fødevarer, der kan fjerne det fra kroppen og forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

    Forbudte produkter omfatter:

    • svinekød, lam, slagteaffald (hjerner, nyrer, lunger), and
    • de fleste pølser, dåse kød, halvfabrikata, hakket kød;
    • fedtost, hytteost, cremefløde og fløde;
    • smør, margarine, alle købte saucer;
    • fastfood, chips, snacks;
    • kager, slik, hvidt brød og muffins, puffekager;
    • alle stegte fødevarer.

    I kosten skal råde grøntsager, bedst i form af salater, friske grøntsager, frugter, fiskeretter, fisk og skaldyr, kogt oksekød eller kylling uden fedt. Det er bedre at lave mad til de første retters vegetar, og tilsæt kød eller fisk, når de serveres. Mejeriprodukter skal vælge fedtfattige, friske. Nyttige mejeriprodukter hjemmelavede. Vegetabilsk olie anbefales som en kilde til fedt. Hans daglige sats er 2 spsk.

    En meget nyttig bestanddel af kosten er klid fremstillet af havre, boghvede eller hvede. Et sådant kosttilskud vil bidrage til at normalisere tarmens arbejde, for at fjerne overskydende mængde sukker og kolesterol fra kroppen. De kan tilsættes, begyndende med en teskefuld, og derefter øges til 30 g pr. Dag.

    Om hvilke produkter der er bedre at spise efter hjerteoperation, se i denne video:

    Ernæringsregler og vandbalance

    Kost mad bør være fraktioneret - mad tages i små portioner 5-6 gange om dagen. Mellem de tre hovedmåltider har du brug for 2 eller 3 snacks. Til madlavning koges der i vand, dampning, stødning og bagning uden olie. Med overvægt er kalorieindholdet nødvendigvis reduceret, og en gang om ugen anbefales en fastedag.

    En vigtig regel er at begrænse bordssalt. Retter må ikke gælde ved madlavning, og hele saltstanden (3-5 g) er givet på hænderne. Væske skal også tages i moderation - 1 - 1,2 liter om dagen. Dette volumen omfatter ikke den første skål. Kaffe, stærk te, kakao og chokolade anbefales ikke, samt søde kulsyreholdige drikkevarer, energi. Absolut forbud pålægges alkohol.

    Øvelse i postoperativ periode

    Den mest tilgængelige type træning efter operationen går. Det giver dig mulighed for gradvist at øge niveauet af fitness i kroppen, det er nemt at dosere, ændre varighed og tempo. Hvis det er muligt, bør dette være en tur i frisk luft, med en gradvis stigning i den tilbagelagte afstand. Samtidig er kontrol over hjertefrekvensen vigtig - ikke mere end 100 - 110 slag pr. Minut.

    Til hævelse af underekstremiteter anbefales kompressionstrik eller elastiske bandager på skindene.

    Særlige komplekser af terapeutisk gymnastik kan anvendes, som i første omgang ikke lægger en belastning på skulderbæltet. Efter fuldstændig helbredelse af brystbenet kan du svømme, jogge, cykle, danse. Du bør ikke vælge sport med en belastning på brystet - basketball, tennis, løftevægte, trække op eller push-ups.

    Kan jeg ryge?

    Under nikotins virkning forekommer sådanne ændringer i kroppen:

    • blodkoagulering, risikoen for blodpropper
    • koronar fartøjer krampe;
    • reducerer røde blodcellers evne til at bære ilt i vævet;
    • ledning af elektriske impulser forstyrres i hjertemusklen, arytmi opstår.

    Virkningen af ​​at ryge på fremgangen af ​​iskæmisk sygdom manifesterer sig selv med et minimum antal cigaretter, der ryger, hvilket fører til behovet for helt at opgive denne dårlige vane. Hvis patienten ignorerer denne anbefaling, kan succesen af ​​operationen reduceres til nul.

    Hvordan man drikker medicin efter operation for at skifte af hjerteskærter

    Efter shunting fortsætter medicinsk terapi, der fokuserer på sådanne aspekter:

    • opretholdelse af normalt blodtryk og puls
    • sænkning af blodkolesterolniveauer
    • obstruktion af blodpropper
    • forbedre ernæringen af ​​hjertemusklen.

    Intimt liv: er det muligt, hvordan og fra hvilket øjeblik

    Tilbage til fulde seksuelle forhold afhænger af patientens tilstand. Normalt er der ingen kontraindikationer til intime kontakter. I de første 10 til 14 dage efter afladning bør overdreven intens fysisk anstrengelse undgås, og stillinger uden pres på brystet bør vælges.

    Efter 3 måneder fjernes sådanne begrænsninger, og patienten kan kun fokusere på deres egne ønsker og behov.

    Hvornår kan jeg gå på arbejde, er der nogen begrænsninger

    Hvis arbejdstypen indebærer arbejde uden fysisk anstrengelse, kan den returneres til den 30 til 45 dage efter operationen. Dette gælder for kontorarbejdere, personer med intellektuel arbejdskraft. Andre patienter rådes til at skifte til mildere forhold. I mangel af en sådan mulighed er det nødvendigt enten at forlænge rehabiliteringsperioden eller at gennemgå en undersøgelse af handicap for at bestemme handicapgruppen.

    Genopretning i et sanatorium: er det værd at gå?

    De bedste resultater kan opnås, hvis genopretning finder sted i specialiserede kardiologiske sanatorier. I dette tilfælde får patienten en kompleks behandling og kost, motion, som ikke professionelt kan udføres selvstændigt.

    De store fordele er konstant observation af læger, virkningen af ​​naturlige faktorer, psykologisk støtte. Med sanatoriumbehandling er det lettere at erhverve nye nyttige færdigheder til livet, at opgive skadelig mad, rygning og alkoholindtagelse. Til dette er der specielle programmer.

    Mulighed for at rejse efter operation

    Det er tilladt at sidde bag bilen på et hjul en måned efter skiftet, forudsat at sundhedstilstanden forbedres.

    Alle lange rejser, især flyvninger, skal koordineres med din læge. De anbefales ikke i de første 2 til 3 måneder. Dette gælder især for en skarp ændring i klimatiske forhold, tidszoner og rejser til bjergrige områder.

    Før en lang tur eller ferie er det tilrådeligt at gennemgå en hjerteundersøgelse.

    Handicap efter hjertepasning

    En henvisning til lægeundersøgelse udstedes af en kardiolog på bopælsstedet. Den medicinske kommission analyserer patientens dokumentation: et uddrag fra afdelingen, resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser, og undersøger også patienten, hvorefter handicapgruppen kan bestemmes.

    Ofte efter skibning af skibe modtager patienter midlertidigt handicap i et år, og så bekræftes det igen eller fjernes. Ca. 7-9 procent af det samlede antal opererede patienter har brug for sådanne arbejdsbegrænsninger.

    Hvem fra patienter kan ansøge om registrering af handicapgruppe

    Den første gruppe er bestemt for patienter, som på grund af hyppige angreb og manifestationer af hjertesvigt har brug for hjælp.

    Koronararteriesygdom med daglige angreb og hjertesvigt i lønklasse 1-2 betyder inddragelse af den anden gruppe. Den anden og tredje gruppe kan arbejde, men med begrænsede belastninger. Den tredje gruppe er givet med moderate forstyrrelser i tilstanden af ​​hjertemusklen, som forstyrrer præstationen af ​​normal arbejdsaktivitet.

    Således kan vi konkludere, at patienterne efter at operationen på hjertebeholderne omgår patienterne, kan vende tilbage til fuldverdigt liv. Resultatet af rehabilitering vil afhænge af patienten selv - hvor meget han vil være i stand til at opgive dårlige vaner og ændre livsstil.

    Nyttig video

    For rehabiliteringsperioden efter bypasstransplantation i koronararterien, se denne video:

    Operationen til shunting af hjerteskærter er ret dyr, men det hjælper med at forbedre patientens liv kvalitativt. Hvordan går hjertebypasserne i hjertet? Hvilke komplikationer kan der opstå efter?

    Obligatorisk kost tildeles efter shunting. Korrekt ernæring efter operationens kirurgiske skibe indebærer anti-kolesterol diæt, hvorigennem du kan undgå aflejring af kolesterol. Hvad kan spise efter løkken?

    Der er smerte efter stenting som et svar på interventionen. Men hvis hjertet er vandet, venstre arm, skulder er en grund til bekymring. Siden efter et hjerteanfald og stenting kan dette indikere begyndelsen af ​​et andet hjerteanfald. Hvorfor gør der ellers ondt? Hvor længe vil ubehag mærkes?

    Arytmi opstår efter kirurgi ganske ofte. Årsagerne til udseendet afhænger af, hvilken type intervention der blev udført - RFA eller ablation, shunting, ventil udskiftning. Arrytmi efter anæstesi er også mulig.

    Hvis koronar angiografi af hjertekarrene udføres, vil undersøgelsen vise de strukturelle egenskaber til yderligere behandling. Hvordan gør du det? Hvor længe varer den sandsynlige indvirkning? Hvilken træning er nødvendig?

    Stenting udføres efter et hjerteanfald for at reparere karrene og reducere komplikationer. Rehabilitering finder sted med brug af stoffer. Behandlingen fortsætter efter. Specielt efter et omfattende hjerteanfald er kontrol af belastningen, blodtryk og generel rehabilitering nødvendig. Giver handicap?

    Starte motionsterapi efter et hjerteanfald fra de første dage. Komplekset af øvelser øges gradvist. For at gøre dette bestemmer lægerne den grad af fysioterapi, som patienten er klar til efter hjerteinfarkt og stenting, hvis der er nogen.

    Rekonstruktion af skibe efter deres brud, skade, dannelse af blodpropper osv. Udføres. Operationer på skibe er ret komplekse og farlige, de kræver højt kvalificeret kirurg.

    Det er nødvendigt at omgå de cerebrale fartøjer med alvorlige kredsløbssygdomme, især efter et slagtilfælde. Konsekvenserne kan forværre patientens tilstand uden at observere rehabiliteringsperioden.