Hvorfor og hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom med flatulens

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en tilstand, hvor fordøjelseskanalen ikke effektivt kan behandle næringsstoffer udefra. Parallelt kan der være flatulens, hvilket kun forværrer det kliniske billede.

IBS bør ikke betragtes som en separat sygdom: syndromet er placeret som en fejl (funktionel lidelse) i mavetarmkanalen. Abdominal distention og intestinal dysfunktion er en konsekvens af en øget koncentration af gasser i fordøjelseskanalen og et overtryk af mikroflora på organets vægge, hvilket har forårsaget dets udstrækning og forringelse af evnen til absorption i blodet.

grunde

I 95% af tilfældene udvikler irritabel tarmsyndrom på baggrund af stress og nervøs overbelastning. Hjernedepartementerne begynder at sende de forkerte kommandoer til fordøjelseskanalen, som som svar falder signalerer vitale processer i mave-tarmkanalen. En sådan svigt i synkronisering er fyldt med nedsat tarmmotilitet. Mindre ubehag i fordøjelseskanalen fører til alvorlig smerte.

Der er også alternative faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom med meteorisme:

  • ukorrekt kost (mode) ernæring;
  • struma;
  • intestinale infektioner;
  • genetisk disposition
  • utilstrækkelig motoraktivitet
  • Overflod af intestinal mikroflora
  • hormonelle lidelser (under menstruation og under graviditet).
  • misbrug af dårlige vaner.

Det er vigtigt! Mænd er mindre tilbøjelige (40%) modtagelige for irritabelt tarmsyndrom end kvinder: kvinder har et højere niveau af følelsesmæssighed.

I fare er folk i aldersgruppen fra 30 til 45 år. Pensionister lider af IBS mindre.

Manifestation af fordøjelsesforstyrrelser i funktionel natur

Irritabel tarmsyndrom ledsages af alvorlig ubehag i fordøjelseskanalen, som kan vare i lang tid. Øget gasdannelse, der udløses af fermenteringsprocesser, er fyldt med udstrækning af tarmvæggene, hvilket signifikant øger listen over mulige symptomer, som omfatter:

  1. overtrædelse af stolen (forstoppelse, diarré, afføring med slim)
  2. pludselig trang til at svigte;
  3. kolik, smerte i fordøjelseskanalen, krampe i bukområdet med usikker placering
  4. kvalme, mangel på appetit
  5. apati, generel svaghed, depression.

Det er vigtigt! Intensiteten, manifestationsperioden for IBS-symptomer bestemmes af patientens individuelle karakteristika, tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser i mave-tarmkanalen og sundhedstilstanden.

Diagnose og behandling

Læger kan ikke give en garanti for fuldstændig lindring fra syndromet: videnskaben har ikke bestemt alle nuancer og subtiliteter af mekanismen for IBS-udvikling. Kun i 30% af tilfældene er det muligt at genoprette tarmens funktion og i resten - for at reducere symptomerne på ubehag.

Gastroenterologen er forpligtet til at identificere den nøjagtige årsag til symptomet ved at ordinere en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter:

  • urin og afføring
  • såning på dysbakterier
  • cologoscopy (analyse af tarmens indre overflade);
  • irrigoskopi (røntgen af ​​tyktarmen);
  • sigmoidoskopi (visuel undersøgelse af tyktarmens slimhinde)
  • immunogram (kontrol af immunsystemets tilstand).

Ved behandling af irritabel tarmsyndrom med flatulens anbefales det at anvende en systematisk tilgang. Det er vigtigt ikke kun lægemiddelterapi, men også tilpasningen af ​​kosten, fysisk aktivitet, ændring af dagens tilstand, normalisering af patientens psyko-følelsesmæssige tilstand.

medicin

Efter diagnosen ordinerer en gastroenterolog (afhængigt af det kliniske billede) patienten:

  1. skumdæmpere - "Zeolat", "Meteospasmin", "Polysilan" (effektivt til bekæmpelse af forøget dannelse af gas; deres handling er rettet mod at fjerne overskydende luft naturligt)
  2. antispasmodik - "Duspatalin", "Neobutin" (eliminere muskelpasmer i tarmen);
  3. afføringsmidler - Gutalax, Regulaks (rettet mod rensning af tarmene);
  4. beroligende midler, antidepressiva - Buspicon, Afobazol, Paroxetin (lægemidler med beroligende virkning):
  5. Sedative præparater af vegetabilsk oprindelse - "Domiplant", "Novo-Passit".

Det er vigtigt! Det anbefales ikke at selvmedicinere. Medicin har en bred vifte af kontraindikationer og bivirkninger, der kan skade sundheden alvorligt. Tildele et optimalt kursus af lægemiddelbehandling kan kun en læge.

diæt

Patienter med abdominal distension og irritabel tarmsyndrom bør alvorligt strømline fødevaresystemet, hvilket giver en balance mellem fødevarer og korrektion af fødeindtagstilstand. Det anbefales i små portioner 5-6 gange om dagen. Når man kommer ud bag spisebordet, skal man opleve en svag følelse af sult.

Til diarré anbefales det, at grøntsager, frugter, fuldkorn og mejeriprodukter, kaffe og chokolade for øjeblikket opgives.

Når forstoppelse er vigtig for at eliminere salte og fede fødevarer.

Bælgplanter og kulsyreholdige drikkevarer bidrager til øget dannelse af gas.

Blandt ernæringseksperter er der en opfattelse af, at det er muligt at forbedre fordøjelseskanalen, hvis du beriger kosten med vegetabilske fibre. Men ikke alle eksperter er enige med dette synspunkt: De sidstnævnte er overbevist om, at i irritabel tarmsyndrom vil grøntsager og korngrød kun forværre deres helbred. Men helt opgive cellulose og fiber bør ikke være (de er et kraftfuldt værktøj til forebyggelse af sygdomme i fordøjelsessystemet).

Eksperten vil hjælpe dig med at vælge den optimale diæt: Formålet med diætet er individuel, afhængigt af sundhedstilstanden og de individuelle egenskaber hos organismen.

Opskrifter af traditionel medicin

Urte medicin klare sig effektivt med irritabel tarm syndrom ledsaget af flatulens. Healers rådede til at tage:

  • decoctions af eg og kamille bark;
  • mint te;
  • potions baseret på gule blade og buckthorn bark;
  • infusioner af spidskommen, dill, fennikelfrø;
  • afkogning af blade af brænde og plantain.

Det er vigtigt! Med øget gasning anbefales det at tilsætge ingefær og kanel til mad.

alternativer

Ved behandling af IBS og flatulens er fysisk anstrengelse med stor hjælp, der har en gavnlig effekt på den psyko-følelsesmæssige tilstand og forbedrer funktionen af ​​tarmmotilitet. Øvelser udvælges individuelt afhængigt af det kliniske billede af sygdommen. Anbefalede klasser på sportsudstyr, ikke overflødigt at tilmelde sig i afsnittet om svømning.

Statistikker viser, at 50% af patienterne, der udfører daglige morgenøvelser, føler sig bedre.

Det er fornuftigt at revidere den daglige rutine for at justere den optimale balance af tid brugt på arbejde og hvile.

Hvis IBS er forårsaget af en stressende situation, bruges auto-træning og afslapning programmer som hjælpemetoder.

I irritabelt tarmsyndrom er der ikke behov for at overholde sengelov: det kan forværre patientens mentale tilstand.

forebyggelse

For at minimere risikoen for irritabel tarmsyndrom og øget dannelse af gas anbefales det at følge principperne om korrekt ernæring, systematisk motion og mindst to gange om året undersøges af en gastroenterolog. Faktorer, der påvirker nervesystemet negativt, bør undgås: En ubalance i balancen mellem centralnervesystemmediatorer (brodikinin, somatostatin, serotonin) skaber gunstige betingelser for intestinal dysfunktion.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom med flatulens

Irritabel tarmsyndrom - en sygdom præget af funktionelle lidelser i det menneskelige fordøjelsessystem. Eksperter i gastroenterologi hævder, at sygdommen er en konsekvens af psyko-følelsesmæssig overbelastning, stress, chok. Omfattende lægemiddelbehandling ledsages ofte af et besøg hos en psykoterapeut for at forbedre patientens følelsesmæssige tilstand. Irritabel tarmsyndrom (forkortet som IBS) påvirker ikke fordøjelsessystemet selv, men er karakteriseret ved nedsættelser i fuldstændig fordøjelse af forbrugt mad. Sygdommen er karakteriseret ved et langt kursus (over tre måneder) med periodiske eksacerbationer, forbedringer. Afhængigt af individets individuelle egenskaber ledsages IBS af diarré, forstoppelse, flatulens (oppustethed). Behandling af et syndrom anderledes afhænger af de ledsagende symptomer. Overvej de vigtigste metoder til behandling af irritabelt tarmsyndrom, herunder de komplicerede af flatulens.

Faktorer af syndromet

Den underliggende årsag til forekomsten af ​​funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet eksisterer ikke. Officielle kilder peger på nogle faktorer, som påvirker udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom.

I stigende grad lider moderne mennesker af forskellige sygdomme forbundet med mave-tarmkanalen, hvis hovedårsager er stillesiddende livsstil, dårlig arvelighed

Det oprindelige sted er optaget af følelsesmæssig spænding, stress, mental ustabilitet. Mennesker er sårbare, modtagelige, oplever bagager, der er underlagt IBS, oftere rolige, afbalancerede personligheder. Den mindste mental ustabilitet påvirker fordøjelsesprocessen, hvilket giver en syg person meget ubehag.

På grund af kvinders følelsesmæssige karakter er de 2-4 gange mere tilbøjelige til at lide af IBS.

Andre faktorer i udviklingen af ​​sygdommen:

  • øget muskelaktivitet i fordøjelseskanalen. Sammentrækning af små og tyktarmen vægge bidrager til fødevarens passage, men overdreven aktivitet forårsager smerte, ubehag;
  • konsekvenserne af infektiøse, bakterielle, virale læsioner i mave-tarmkanalen;
  • tager systemiske antibakterielle lægemidler. Antibiotika "dræber" på samme tid patogene og sunde bakterier. Fraværet af lacto-bifidobakterier i tarmene fører til akut fordøjelsesbesvær og udvikling af dysbakterier. Manglende mikroflora balance er fyldt med nedsat afføring, kvalme, opkastning, hudlæsioner. Langvarig dysbiose går ind i irritabel tarmsyndrom;
  • fødeintolerance

Manifestationer af funktionelle fordøjelsesforstyrrelser

Irritabel tarmsyndrom gør sig selv følt langvarigt ubehag, mavesmerter, nedsat afføring. Patienten oplever psykisk og fysisk ubehag, nedsat ydelse, forværret søvn, depression fremkommer. Et rettidig besøg hos en gastroenterolog, kompleks behandling af IBS vil hjælpe med at klare tilstanden.

Sådan genkender du sygdommen:

  • ømhed, kolik, magekramper af usikker lokalisering. I de fleste tilfælde symptomer selvforværrende og passere. Relief observeres efter tømning af tarmene, slippe af med akkumulerede gasser;
  • forstyrrer ofte flatulens forårsaget af fermenteringsprocesser i mave-tarmkanalen. Akkumuleringen af ​​gasser forårsager overdimensionering af fordøjelseskanalens vægge, kolik, rumbling;
  • ændre karakteren af ​​afføring. Afhængig af organismens individuelle karakteristika ledsages sygdommen af ​​vanskeligheder med afføring eller hyppige lidelser. Forstoppelse er præget af en forsinket afføring i mere end 3 dage, en hård, granulær form af afføring. Diarré - flydende, skummende afføring med en sur, sur lugt. Afføringsprocessen ledsages af frigivelse af slim fra endetarm, en følelse af ufuldstændig tømning;
Psykologiske lidelser fører til overfølsomhed i tarmslimhinden, det bliver sårbart for alle former for virkninger
  • presserende trang til at afværge - et karakteristisk træk ved irritabel tarmsyndrom. Patienten har brug for øjeblikkelig adgang til toilettet. Følelse af inkontinensfeber omgående søger måder at besøge toilettet. Obligatoriske indtrængen sker om morgenen, ofte under morgenmad;
  • patienten klager over manglende appetit, kvalme, fastfoodmætning. Bekymrende belching, halsbrand, hovedpine. Apati, forøget træthed, depression forværre sygdommens forløb.

Varighed, symptomintensitet i irritabel tarmsyndrom afhænger af patientens individuelle karakteristika, helbredstilstand, tilstedeværelse af samtidige patologier i mave-tarmkanalen, leveren, galdeblæren.

Akut tilstand kræver høring af en gastroenterolog, øjeblikkelig lægemiddelbehandling.

Metoder til at håndtere sygdommen

Overvej hvordan man behandler IBS med flatulens. Behandling af syndromet er overvejende konservativt, omfatter brug af stoffer, slankekure, etablering af daglig behandling, ernæring, eliminering af følelsesmæssig overstyring. Behandling af IBS ordineres af en gastroenterolog efter undersøgelse af patienten, evaluering af resultaterne af afføringstest (coprograms + seeding for dysbacteriosis), blod (klinisk og biokemisk) og urin. Som en diagnosticering anvendes en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, koloskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi, et immunogram anbefales. Instrumentundersøgelse er vist i avancerede tilfælde for at udelukke alvorlige livstruende patologier i mave-tarmkanalen. Efter at have fastslået konklusionen ordinerer lægen behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom med flatulens.

Hvordan man behandler IBS med flatulens:

  1. Tilpasning af en kost, overholdelse af en dagregime, en mad. Det er forbudt at springe over måltider, spise uregelmæssigt, lave lange mellemrum mellem måltiderne. Foretrækker uraffinerede fødevarer rig på plantefiber, vitaminer, fordelagtige sporstoffer. Retter svælge, kog, gryderet. Undtagen stegt, fed, krydret, syltede, røget. Afvis madvarer, der forårsager gæring i mavetarmkanalen (kål, bælgfrugter (ærter, bønner, linser), rågrøntsager, æbler, mel, broccoli, blomkål, svampe, artiskokker, radiser, druer, pærer, helmælk). Fødevarer, der er rige på syrer, påvirker tilstanden af ​​mave-tarmkanalen negativt og forårsager for stor ophobning af gasser. At udelukke: sure saft, chokolade, kaffe, stærk te. Kulbrinter, alkohol - under forbuddet. Drikk forsigtigt friske saft. 2 liter rent råvand er et must for den gennemsnitlige person. Te, compotes, saft, afkogning - mindre drikkevarer.
  2. Med medicin, der forbedrer patientens tilstand, reducerer symptomerne. Diarré behandles med antidiarrheal medicin, forstoppelse med afføringsmidler. Intestinale spasmer eliminerer antispasmodik. Abdominal distention er et hyppigt problem, der bekymrer patienter med IBS. Medicin baseret på simethicon (suspension, kapsler) eller dimethicon hjælper med at slippe af med flatulens. De har en adsorberende, carminativ effekt. Dannelsen af ​​gasser i mave-tarmkanalen reduceres, patientens tilstand gøres lettere. De dannede bobler kommer naturligt ud uden at forårsage ubehag for patienten. Effektiv "Espumizan", "Zeolat", "Gascon Drop", "Simetikon", "Bobotik". Tilsæt enterosorbenter (aktivt kul, lægemidler med lingin, smectitter ("Sorbeks", "Polyphepan", "Smekta", "Neosmektin")). Patienter, der regelmæssigt kæmper med opblødning, anbefales at bruge Pankreoflat (et komplekst præparat, der indeholder et enzym med en defoamer). Lægemidler til behandling af IBS ordineres af lægen under hensyntagen til graden af ​​sygdommen, patientens helbredstilstand.

Det mest almindelige irritable tarmsyndrom med flatulens, der forekommer på baggrund af lav peristalsis og mangel på fordøjelsesenzymer

  • Ud over den medicinske behandling af irritabel tarmsyndrom anbefales det at tage ture i frisk luft, spille sport og skabe en følelsesmæssig tilstand. Husk: mere positivt, godt humør, smil, og sygdommen vil snart falde tilbage og efterlader kun ubehagelige minder om dig selv.
  • Som du kan se, er behandlingen af ​​irritabel tarm syndrom kompleks. Stærk overholdelse af kost, medicin, ernæring, daglig behandling, psykologisk tilstand - vejen til din gastrointestinale sundhed.

    Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom med flatulens

    En person, der mindst en gang i sit liv ikke har oplevet et sådant problem som forstyrrelse af tarmens funktion og ubehag, der opstår direkte herfra i fordøjelseskanalen, er næsten umuligt at møde. Udseendet af denne tilstand af medicin kaldes irritabelt tarmsyndrom. IBS forekommer med flatulens, abdominal distention, unormale afføring (forstoppelse eller diarré) og mavesmerter, der ikke er forbundet med nogen organisk svækkelse. Det ubehagelige fænomen med hyppig udstødning, der opstår som følge af denne lidelse, ledsaget af kraftige lyde og en bestemt aroma, skaber for personen en anspændt atmosfære blandt dem omkring ham og giver ham en følelse af ubehag.

    De vigtigste tegn på sygdommen

    Gætte, at irritabel tarmsyndrom udvikler sig, er ret simpelt. Denne sygdom ved ukendt ætiologi ledsages altid af øget dannelse af gas, hvilket får en person til at have abdominal distension og flatulens, smerte i navlestregionen, forsvinder efter en afføring, morgendiarré, hyppig forstoppelse og en følelse af ufuldstændig tømning efter toilettet. I nogle tilfælde kan der være en følelse af kvalme og overløb i maven, samt hæmning med luft.

    Næsten en fjerdedel af verdens befolkning lider af irritabel tarmsyndrom, med den højeste forekomst, der forekommer i en ung alder, og fratager mennesker på tidspunktet for forværringen af ​​muligheden for at arbejde normalt og føre en fuldverdig livsstil. De vigtigste symptomer på patologien er:

    • Ubehag og ømhed i forskellige dele af maven. Smerterne ligner kolik eller har en spastisk karakter og er normalt ikke permanent til stede, men fra tid til anden vises de og forsvinder næsten umiddelbart. Ofte forsvinder ubehaget, efter at gassen er forsvundet, eller han har afbøjet sig. Sværhedsgraden af ​​dette symptom for hver person er individuel og varierer fra mild til meget stærk.
    • Ændring af afføring er også individuel. Nogle mennesker har forstoppelse for det meste, mens andre mærker diarré, når forværret IBS. I nogle tilfælde kan de alternativt (morgen diarré, og om eftermiddagen, smertefuld afføring). Fra tid til anden er der urenheder af slim i fæces. Der er også en følelse af, at tarmen ikke er helt tømt.
    • Ofte opfordrer tilstedeværelsen af ​​imperative (hyppige), som fremkalder irritabel tarm. Mange mennesker, der lider af IBS, har et presserende behov for at udføre en afføringstid flere gange om morgenen. Især denne følelse forværres under morgenmad eller umiddelbart efter det.
    • Har patologi og andre symptomer. Disse omfatter øget flatulens, dårlig appetit, kvalme, hævelse, hovedpine og muskelsmerter, generel utilpashed og konstant træthed. Afhængig af organismens individuelle karakteristika kan negative symptomer have mindre manifestationer eller kan fortsætte i lang tid og kræver specifik behandling.

    Alle de ovennævnte tegn på patologi opstår direkte under påvirkning af visse faktorer, som ændrer følsomheden af ​​receptorer i tarmvæggen, hvorfor dets arbejde er forstyrret.

    Klassifikation af patologi

    I øjeblikket er der blandt lægerne flere afdelinger, der karakteriserer denne sygdom. Den mest anvendte kliniske klassifikation har fundet. Dens hovedkarakteristik er, at der er 3 varianter af sygdomsforløbet, afhængigt af hvilket af de kliniske tegn der spiller en ledende rolle:

    • Irritabel tarmsyndrom, ledsaget af forstoppelse og øget flatulens. Med denne patologiske udvikling af sygdommen forekommer mere end en fjerdedel af afføring i en klumpet og hård afføring.
    • IBS med diarré, hvor mere end 25% af afføringsakter er flydende eller grødet.
    • En blandet version af sygdommen er karakteriseret ved en periodisk forandring af afføring (efter diarré, forstoppelse kan forekomme og omvendt).
    • En uklassificeret version af sygdommen er også forskellig, hvor kliniske data ikke er nok til at tildele tarmpatologien til en af ​​de vigtigste muligheder.

    Eksperter bruger også andre klassifikationer. For det første udmærker sig den såkaldte bearish sygdom ifølge de nuværende symptomer med en overvejelse af tarmdysfunktion, flatulens eller smerte, og for det andet kan klassificeringen baseres på tilstedeværelsen af ​​skærpende faktorer, blandt hvilke der er postinfektiøs, mad- og stresspatologi.

    Definitionen af ​​IBS er meget vigtig fra et praktisk synspunkt, da det giver dig mulighed for at bestemme valget af passende behandling.

    Årsager til sygdom

    Den organiske årsag til fremkaldelse af irritabel tarmsyndrom hos mennesker er endnu ikke blevet fastslået. Der er heller ingen enkelt universel præstation, der fører til udvikling af dysfunktion i fordøjelseskanalerne. Det menes at den funktionelle tilstand af tyktarmen hovedsagelig er påvirket af flere faktorer, som har en irriterende virkning på dette fordøjelsesorgan.

    Den mest levende afhængighed af det kliniske forløb af patologi kan spores til en persons psyko-følelsesmæssige tilstand. Dette tyder på, at sygdommen har psykoneurogene udviklingsmekanismer. Næsten halvdelen af ​​tilfældene af dysfunktionel tarmlidelse var forbundet med udskudte neurotiske lidelser, fobier, hypokondrier, depression og stress.

    En række undersøgelser udført på dette område viste også tydeligt, at IBS som en sygdom i højere grad kan fremkaldes af forstyrrelsen af ​​tarmene, som opstod som en direkte følge af følgende skærpende årsager:

    • genetisk prædisponering (tilstedeværelsen af ​​blodrelaterede personer, der lider af manifestationerne af denne patologi);
    • langvarig brug af mad af dårlig kvalitet samt forekomsten af ​​fedtstoffer eller gasdannende fødevarer i menuen, mangel på vegetabilsk fiber og fiber i forbrugte retter, overspisning, alkoholmisbrug;
    • intestinal mikroflora infektiøs lidelse. Det er muligt, hvis patienten har en historie med sygdomme som staph infektion, salmonellose eller dysenteri. Desuden er udviklingen af ​​en infektiøs vifte af patologi stærkt påvirket af brugen af ​​vand fra åbne kilder samt uvaskede frugter og grøntsager og manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser for personlig hygiejne.

    I nogle tilfælde kan forekomsten af ​​sygdommen føres af fysisk skade. Eksperter udelukker heller ikke sådanne årsager som hormonstatus (dysfunktion forekommer ofte hos kvinder i kritiske dage) og visceral hyperalgesi, dvs. tarmoverfølsomhed.

    Påvisning og behandling af IBS

    Gastroenterologer anbefaler stærkt at besøge en læge, hvis der er mindst 2 tegn på sygdom. Kun en kvalificeret læge vil være i stand til at etablere den egentlige årsag til irritabel tarmsyndrom, som direkte hjælper med at ordinere og gennemføre en passende behandling. Desuden er dets uafhængige identifikation ikke kun umulig, men også farlig på grund af det faktum, at sygdommens symptomer ligner meget på sådanne sygdomme som kræft eller rektal tuberkulose, ulcerøs colitis og andre farlige sygdomme. For at eliminere dem kræves differentiel diagnose. Den består af følgende undersøgelser:

    • biokemiske og generelle blodprøver;
    • coprogram;
    • rektoromanoskopi (instrumentel undersøgelse af tarmen, udført om nødvendigt, afklaring af diagnosen);
    • biopsi af tarmvæggen for mistanke om kræft.
    Efter at patologien er blevet identificeret, og den faktor, der fremkalder den, er blevet afklaret, foreskriver specialisten terapeutiske procedurer, der er baseret på tre principper - anvendelse af lægemidler, tilpasning af ernæring og orden af ​​livsstil.

    Lægemiddelterapi

    Denne metode til behandling af patologi giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at fjerne de ubehagelige symptomer, der fremkaldes af tarmdysfunktion. Men alle lægemidler bør kun ordineres af en specialist, da det samme lægemiddel kan have sin ofte uforudsigelige virkning på hver enkelt patient:

    • Effektivt lindre smertestillende midler og antispasmodik. Baseret på medicinske indikationer kan sådanne patienter som Spasmomen, Ditsitel eller Duspatalin ordineres til en syg person. Papaverine eller No-shpa bruges også til dette formål, men de er ikke det bedste valg, da de har et stort antal kontraindikationer og kan forårsage bivirkninger.
    • Hvis IBS ledsages af diarré, er antidiarrheal (Loperamid) og astringerende (Smecta) midler ordineret. Du kan bruge naturlægemidler i denne situation - afkog af blåbær og fuglekirsebærtræer.
    • Ved hyppig forstoppelse anbefales prokinetisk brug (Koordinater og Motilium). Disse stoffer hjælper med at normalisere motilitet, hvilket fremskynder bevægelsen af ​​fæces gennem tarmene. Af afføringsmidlerne er lactulose mest foretrukket (Duphalac eller Mukofalk). Ud over evnen til effektivt at øge mængden af ​​fækale masser, har de stadig en præbiotisk effekt, det vil sige normalisere mikrofloraen i fordøjelseskanalen.
    • Flatulens elimineres af præparater lavet på basis af simektion (Espumizan og Demetikon).

    Diætens rolle i behandlingen

    Symptomer på IBS er så individuelle og forskellige, at en generel diæt til patienter med denne patologi ikke er blevet udviklet. Der er særlige lister over produkter tilladt og forbudt for hver type af sygdommen, og der er nogle regler: Dagens menu af en person med irritabel tarm syndrom bør rettes af den behandlende læge.

    Den eneste ting at huske er, at patientens kost skal være komplet og varieret. Det er nødvendigt at følge nogle generelle næringsregler:

    • Granularitet. Du skal spise ofte, men i små portioner.
    • Sparsom. Al mad skal males til en puree, kogt eller bagt uden en gylden skorpe.
    • Termisk tilstand. Tørretemperaturen kan kun være stuetemperatur. Varm og kold mad til denne sygdom er forbudt at bruge.

    Prognosen for IBS er ret optimistisk. Hvis de negative faktorer, der fremkalder sygdommen, elimineres, er det ret heldigvis muligt at fuldføre helbredelsen. Dysfunktion i tarmene medfører ingen komplikationer, og forårsager heller ikke udviklingen af ​​ondartede tumorer og fremkalder ikke forekomsten af ​​andre sygdomme.

    Irritable Towel Syndrome (IBS) med flatulens

    Fænomenet gasemission, ledsaget af ubehagelige lugt og specifikke lyde, forårsager ikke kun en følelse af ubehag, men skaber også en spændt situation i miljøet. Ved ophobning af gasser i tarmen som følge af en krænkelse af enzymaktivitet, begynder smerte og spontan frigivelse af disse gasser, som en person ikke kan kontrollere (flatulens). Hyppigst forbundet med flatulens er irritabel tarmsyndrom.

    Abdominal opblødning med IBS kan opdeles i følgende typer, afhængigt af årsagerne til det forårsager:

    • fødemæssig;
    • dysbiotic;
    • dynamisk;
    • psykogen.

    Uanset hvad der netop skyldes den øgede ophobning af gasser i tarmene, akkumuleres de i form af et stort antal små bobler omgivet af slim. Tæthedsindretningen tæres med et tyndt lag, det slimede skum komplicerer parietal fordøjelse, der forstyrrer absorptionsprocessen og absorptionen af ​​gasser i tarmvæggen.

    Alimentartypen af ​​gasakkumulering i IBS, der udløses af fødevarer, som forårsager fermenteringsprocesser og øget dannelse af gas, kulsyreholdige og andre drikkevarer, der fremstilles ved fermentering, er den mest almindelige. Derfor er den vigtigste faktor i at vælge, hvordan man behandler IBS med flatulens, kost og eliminering af forbudte fødevarer til IBS med flatulens.

    Kost til irritabel tarmsyndrom med flatulens

    Når IBS med flatulens i kosten indeholder produkter, der ikke fremkalder dannelsen af ​​gasser, og samtidig sikrer strømmen af ​​alle de næringsstoffer, der er nødvendige for at sikre kroppens funktion. Blandt de tilladte fødevarer er:

    • magert kød;
    • hvede brød, krakkere;
    • kogte grøntsager;
    • Hercules, boghvede, ris, semolina grød på vand;
    • magert fisk;
    • fedtfattig cottage cheese.

    Blandt de fødevarer, der ikke anbefales til brug med IBS med oppustethed, er hovedstedet besat af alle bælgplanter og kålkulturer, mælk, fløde. Kulbrinte drikkevarer samt drikkevarer med anvendelse af sødestoffer er kategorisk uacceptable. De fremkalder overdreven gasdannelse ved at spise frisklavede bagværk, klidbrød og rug, hårdkogte æg, røget kød og stegte retter. Kost for irritabel tarmsyndrom med flatulens har udviklet en speciel.

    Det anbefales at overholde de grundlæggende regler for ernæring, som omfatter fraktioneret indtagelse af mad ved den optimale temperatur og væskeindtag for at stige til to eller flere liter om dagen. Betydeligt reducerer flatulens af dillfrø i form af te, som er fuld før måltiderne. Det er muligt at fjerne kroppens uønskede reaktion til forbruget af søde fødevarer og frugter, når de tages separat fra hovedretterne.

    Vigtigt at forbedre diætets effektivitet med meteorisme forbundet med IBS, har en grundig fordøjelse af mad. Den primære sammenbrud af mad forekommer i munden ved hjælp af spyt amylase. Desuden er jo højere aktiviteten af ​​spyt amylase, desto bedre spiser maden. Omvendt svælger mad uden at tygge, får en forøget belastning på fordøjelseskanalen, hvilket øger dannelsen af ​​gas.

    Kost med IBS med flatulens udelukker ikke animalsk fedt, men deres mængde bør begrænses, og forsigtig tygning af proteinføde er nødvendig. Dette skyldes det faktum, at fordøjelsen af ​​proteinfødevarer er langsommere end vegetabilsk. En gang i tarmen indeholder en underkogt mad protein, der bryder ned i hydrogensulfid og andre gasser. Med udviklingen af ​​IBS med flatulens er maven opsvulmet, og udledningen af ​​gas fra tarmene lugter foul. Hvedeklid reducerer dannelsen af ​​gasser, og tilsæt ginger til fadet, hvilket øger produktionen af ​​mavesaft, har carminative, baktericide og antibakterielle virkninger.

    Behandling af IBS med flatulens

    Behandling af irritabelt tarmsyndrom med flatulens er at genoprette manglen på fordøjelsesenzymer og øge tarmmotiliteten. Ved behandling af irritabel tarmsyndrom-meteorisme anvendes stoffer fra en serie af antispasmodik til normalisering af motilitet. Lægemidler, der hurtigt reducerer forøget flatulens, omfatter præparater baseret på magnesium, aluminium, vismuthydroxider og såkaldte svampemidler. Også, ikke slappe af dem, der har helbredt IBS med flatulens, da denne sygdom kræver regelmæssige forebyggende procedurer.

    Irritabel tarmsyndrom-flatulensbehandling

    Hærdning af irritabelt tarmsyndrom med eller uden diarré er ofte problematisk, selv med den aktive udvikling af medicin og farmakologi overalt i verden. For eksempel lider mere end 20% af den samlede befolkning i USA af denne patologi. I irritabelt tarmsyndrom administreres symptomer og behandling af en gastroenterolog, som skal behandles i denne sygdom. Hvis alle mennesker oplever tilbagevendende afføringsproblemer og normalt ved hvad de skal gøre, forårsager den pågældende patologi en udmattende, kronisk fordøjelsesbesvær, som alvorligt påvirker en persons overordnede præstationer, fysiske og psykiske tilstande.

    Essensen af ​​fænomenet

    I kerne er denne patologi (IBS) en kronisk tarmlidelse med en krænkelse af dens funktioner uden nogen åbenbar grund. Dette fænomen ledsages af mavesmerter, unormal afføring, ubehag og ingen inflammatoriske reaktioner eller infektiøse læsioner detekteres. Selv blod og afføringstest giver ikke et informativt resultat.

    Irritabel tarmkanal manifesterer sig i mennesker af enhver alder og køn. Men oftere kvinder lider af dette fænomen (næsten 2 gange). Spidsen for manifestationen af ​​patologi forekommer i en alder af 32-38 år. Desværre går op til 2/3 af alle berørte personer ikke til lægen og forsøger at klare det alene. I princippet fører dette problem i tarmene sjældent til organiske lidelser, men det kan ikke startes, da nervesystemet lider markant, og kroppen kan ikke efterlades i permanent stress uden spor.

    Patologien af ​​en irritabel tarm som en sygdom er karakteriseret ved funktionelle lidelser i form af nedsat tarmmotilitet og modtagelighed for dets stimulering af en neurohumoral eller mekanisk natur.

    Med andre ord holder intestinen under indflydelse af ikke-patogene faktorer responderende på de tilsvarende signaler, der overtræder tilstanden af ​​dens tømning.

    Fænomenet under overvejelse kan udvikle sig både i tyktarmen og i tyndtarmen. Det mest almindelige er irritabel tarmsyndrom (IBS). Det er i det, at dannelsen af ​​fækale masser finder sted, og derfor fører peristalsis lidelse til afføringssygdomme og problematisk tarmbevægelse. Af karakteren af ​​manifestationerne er det irritable tarmsyndrom, som IBS som helhed, opdelt i 3 typer: forekomsten af ​​mavesmerter og flatulens; IBS med diarré og IBS med forstoppelse.

    Etiologi af sygdommen

    Årsagerne til irritabel tarmsyndrom er endnu ikke blevet fuldt udklaret. Medicinsk statistik og resultaterne fra adskillige undersøgelser giver imidlertid et generelt billede af den mest almindelige etiologiske mekanisme. De fleste eksperter mener, at nervespænding eller langvarig psykologisk overbelastning ofte forårsager patologi.

    Det er utvetydigt fastslået, at syndromet forekommer hos mennesker med øget nervøs excitabilitet mod baggrund af psykisk stress. Denne faktor hersker som regel blandt unge kvinder.

    Infektionen af ​​den neurogene faktor ligner en ond cirkel: Stressfulde situationer giver anledning til IBS, og dets kroniske forløb forårsager nervøse lidelser. De forbedrer yderligere manifestationen af ​​patologiens symptomer. Som følge af denne gensidige påvirkning opstår ofte neuroser og psykopatier af forskellige sorter. Irritabel tarmsyndrom skyldes sjældent nerveseksponering, men hvis det allerede har optrådt, kan stress i høj grad forværre det kliniske billede.

    I irritabelt tarmsyndrom er årsager forbundet med andre endogene og eksogene faktorer:

    1. Øget aktivitet af fordøjelseskanalenes muskler og nerver, hvilket forårsager en krænkelse af tarmmotiliteten. I sådanne tilfælde opdages ikke synlige forstyrrelser i den stenotiske struktur eller intestinalnerven, men reguleringen af ​​tarmmotiliteten forstyrres stadig.
    2. Individuel hypertrophied følsomhed af organismen til tyndning og udstrækning af tarmen, hvilket forårsager smerter med lav belastning på tarmen, selv om de i andre mennesker anses for normen.
    3. Hormonal faktor. I perioder med drastiske ændringer i hormonbalancen i kroppen er tegn på IBS noteret. Hos kvinder, i begyndelsen og slutningen af ​​menstruationen, er de forbundet med en signifikant stigning i blodniveauet af prostaglandin.
    4. En af de mest almindelige etiologiske faktorer er underernæring. Irriterende virkning er skabt af fedtholdige fødevarer med for stort kalorieindhold og simpel overmåling. Risikoen for patologi øges, når man drikker stærk kaffe og te, søde mineralvand med gas og især alkoholholdige drikkevarer. Derudover er det nødvendigt at tage hensyn til den individuelle intolerance over for visse produkters krop.
    5. Arvelig disposition bliver ofte den afgørende faktor i sygdommens fremkomst.
    6. Angreb af gastroenteritis kan fremkalde kronisk tarmlidelse, der bliver udløseren til at starte IBS. En lignende effekt kan forventes fra dysbiose.
    7. Spørgsmålet om, hvordan man kan slippe af med irritabel tarmsyndrom, er det nødvendigt at løse med langvarig brug af visse lægemidler. Antibiotika skiller sig ud især i denne retning, som ud over patogene mikroorganismer ødelægger den fordelagtige mikroflora, der forstyrrer balancen.

    Sammenfattende hvad der er blevet sagt, er det muligt at karakterisere IBS 'etiologiske mekanisme som følger. Den lille og tyktarmen er elementer i fordøjelseskanalen, og passagen af ​​forarbejdet mad er tilvejebragt af kontraktile funktioner i muskellaget i tarmvæggene. Ved nedsættelse eller overdreven aktivering af sammentrækninger forstyrres processen med dannelse og udskillelse af afføringens masse, og andre tegn på patologi forekommer. Hvis muskelsvigt fortsætter i lang tid, så kan vi tale om udseendet af irritabelt tarmsyndrom. Dette forårsager smerte, diarré eller forstoppelse.

    Symptomatiske manifestationer

    Symptomer på irritabelt tarmsyndrom manifesterer sig som funktionelle tarm- og ekstraintestinale lidelser. Den første kategori, afhængigt af typen af ​​patologi, omfatter følgende hovedfunktioner: Abdominal smerte, diarré (afføring mere ofte 3 gange om dagen med konsistens i flydende afføring) eller forstoppelse (afføring mindre end 3 gange om ugen). Ekstraintestinale manifestationer omfatter neurologiske, autonome, psykopatologiske lidelser, såvel som lidelser i andre fordøjelsesorganer.

    Når IBS opstår i overensstemmelse med varianten med forekomst af diarré, er følgende symptombetegnelser noteret. Det mest karakteristiske symptom er diarré, som forekommer meget ofte af forskellige årsager. Særligt mærkbart påvirker fødeindtagelse. Trang til presserende afføring sker umiddelbart efter frokost eller måltider, med det mest intense tegn vises om morgenen. En person begynder at lide den såkaldte "bjørnsygdom", når diarré manifesterer sig voldsomt i enhver psykologisk stress, følelsesmæssig ophidselse, frygt. Udover diarré, med udviklingen af ​​IBS af denne type, kan andre symptomer ses: abdominal distension, smerter i maven på siderne, forværret af uventet trang til at afværge og forsvinde efter det.

    Syndrom med overhovedet af forstoppelse tværtimod fører til en betydelig forsinkelse i afføring. Afbrydelser mellem processer kan være mere end 3 dage. Fækal masse bliver tæt, ofte tager form af små "fårekyllinger". En blanding af hvid eller klar slim kan frigives. Lang stagnation af afføring fører til smerte langs hele længden af ​​tyktarmen i form af kolik eller smertefulde fornemmelser. Kronisk forstoppelse forårsager tab af appetit, halsbrand, kvalme, ubehagelig smag i munden.

    Endelig udviklingen af ​​IBS i valgmulighed 3, når mavesmerter råder. I dette tilfælde ser en overtrædelse af stolen ud som vekslen af ​​diarré og forstoppelse ifølge et uforudsigeligt mønster. Det mest karakteristiske symptom er vedvarende mavesmerter.

    Endelig kan der skelnes mellem følgende tegn, der karakteriserer IBS: Mavesmerter af en spastisk, stabbende eller smertende type, bliver mindre intense eller forsvinder helt efter en afføring. overtrædelse af stolen den manglende evne til at indeholde trang til at svigte konstant følelse af at fylde tarmene, selv efter at de er tømt flatulens og oppustethed kvalme; udseendet af slimede urenheder i afføringen massen. Disse tegn adskiller sig i deres varighed, dvs. den kroniske karakter af hele fænomenet.

    Langvarige abnormiteter i tarmbevægelsen fører til adskillige lidelser i ekstraintestinal lokalisering. Det er nødvendigt at bemærke de mest karakteristiske symptomer:

    1. Neurologiske og vegetative-type forstyrrelser: migræne (føles næsten halvdelen af ​​alle patienter), lændepine smerter, følelse af koma i halsen, hånelse af hænderne, søvnløshed om natten og døsighed i løbet af dagen, dårlig ånde, dysmenoré, forskellige typer dysuri, impotens
    2. Psykopatologiske lidelser: forskellige fobier, depressiv tilstand, panikanfald, hypokondrier, angstsyndrom, hysteri (sådanne lidelser observeres hos næsten 2/3 af patienterne).
    3. Forstyrrelse af andre fordøjelsesorganer: smerter i hypokondrium på højre side, opkastning, følelse af tyngde i epigastrium, tegn på ikke-ulcerøs dyspepsi (observeret hos næsten 85% af alle ofre). Derudover udvikler irritabel blære syndrom ofte.

    Manglende behandling eller dårligt helbredt IBS fører til alvorlige abnormiteter. Den tilsyneladende relative sikkerhed for sundhed er vildledende. De psykologiske virkninger er så store, at de kan forårsage alvorlige neurologiske abnormiteter. Konstant diarré udstøder kroppen, fører til udtørring og udvaskning af vigtige sporstoffer. Naturligvis falder præstationen af ​​en person, søvnløshed forekommer.

    Sygdomsdetekteringsmetoder

    I irritabelt tarmsyndrom oplever diagnosen visse vanskeligheder i differentierende patologi. Symptomer på IBS ligner manifestationen af ​​mange andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Oftest er diagnosen af ​​dette fænomen lavet ved udelukkelsesmetoden, dvs. ved ekstern undersøgelse er andre sygdomme udelukket ved laboratorie- og instrumentelle metoder.

    Direkte ifølge analyserne vil det ikke være muligt at etablere IBS i betragtning af manglende ændringer i sammensætningen af ​​blod, urin eller afføring. Der er heller ikke nogen smitsom bestanddel. Under hensyntagen til sådanne patologiske egenskaber tages kriterierne for diagnose:

    • ubehag og tilbagevendende smerter i irritabel tarmsyndrom er langvarige, og de falder sammen med en periode med øget trang til afføring og ændringer i afføringens art
    • smerter reduceres betydeligt eller forsvinder efter afføring
    • smerte symptomer og ubehag varer mindst 5 måneder, og de mærkes i mindst 3-4 dage i løbet af en måned i hele perioden.

    Det er baseret på tilstedeværelsen af ​​disse kriterier, en diagnose er lavet, men så er det nødvendigt at foretage en undersøgelse for at udelukke andre sygdomme. Når symptomer som nedsat tarmbevægelse, ustabil afføring, mavesmerter, udføres følgende diagnostiske procedurer:

    • generel og biokemisk analyse af blod og afføring
    • radiografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel (sædvanligvis bariumsulfat);
    • endoskopi ved at indføre et specielt endoskop gennem anusen - enheden giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen og tage en prøve til biokemisk analyse;
    • coprogram og om nødvendigt rektoromanoskopi, irrigoskopi.
    • biopsi af tarmvæggene.

    Ved forskning skal man først og fremmest differentiere irritabel tarmsyndrom (eller mindre) fra anæmi af jernmangel type, vitamin B-mangel, laktose mangel, cøliaki, tumorformationer.

    Sygdoms kost

    Forkert og overdreven rigelig mad fremkalder ofte det pågældende syndrom. På grund af denne omstændighed begynder behandling af irritabel tarmsyndrom med at sikre optimal ernæring (mode og menu). Det vigtigste er at organisere hyppige, opdelte måltider med undtagelse af fødevarer, der kan have en negativ indvirkning.

    Det er muligt at skelne mellem følgende produkter, som anbefales at være betydeligt begrænsede, og det er bedre at fjerne dem helt. Sådan indflydelse af produkter noteres:

    • stimulere udseendet af diarré: æbler, blommer, rødder, fødevarer rig på fiber;
    • øge flatulens og flatulens: bælgplanter, kager, kål, nødder, druer;
    • bidrage til forstoppelse: stegte fødevarer og fede fødevarer.

    Man bør huske på, at folk ofte har en individuel intolerance over for mælk. Det anbefales at erstatte hele mælk med fermenterede mejeriprodukter (kefir, yoghurt, ryazhenka). Ved risiko for cøliaki er udelukket glutenholdige produkter. Det er bedre at fjerne søde kulsyreholdige drikkevarer og tyggegummi fra forbrug.

    For at reducere risikoen for IBS anbefales det at følge disse principper for catering:

    • mad bør være regelmæssig uden lange pauser, ukontrolleret fastende og overspisning;
    • Det anbefales at drikke mindst 1,5-2 l væske, men koffeinfri (det er bedst at drikke urtete);
    • kaffe og te - højst 0,5 liter om dagen
    • bør udelukkes fra brug af drikkevarer med gas og alkoholholdige drikkevarer;
    • Det anbefales at indføre en begrænsning af friske frugter - ikke mere end 250-300 g pr. Dag;
    • Hørfrø og havre hjælper dig med at reducere gasgenerering (det er muligt i form af grød).

    En alternativ tilgang er nødvendig, når man bruger fødevarer, der er rige på fiber. Faktum er, at med diarré er sådanne produkter forbudt som diarréstimulerende midler. Men ved kronisk forstoppelse hjælper kostfiber (fiber) med at berolige irriteret tarm. De mest almindelige leverandører af kostfiber er klid, brødprodukter fremstillet af groft mel, korn, nogle frugter og grøntsager (blommer, kål, courgetter, gulerødder, rødbeter).

    Det er nødvendigt at skelne mellem fibertyperne (opløselig og uopløselig). Kost mad kræver opløselig type, som er indeholdt i havre, nødder, frø, pektiner. Du kan bruge apotekets valgmulighed - pulver Nefagul.

    Principper for behandling af patologi

    Spørgsmål om, hvordan man behandler en patologi og hvordan man roer et irriteret organ, løses på en kompleks måde: optimering af ernæring, eliminering af virkningen af ​​en psyko-følelsesmæssig karakter, optimering af livsstil med øget fysisk aktivitet og gennemførelse af lægemiddelbehandling. Behandling og forebyggende foranstaltninger udføres i enhver form for IBS, men for at kunne helbrede sygdommen ved traditionelle midler, er det nødvendigt at tage hensyn til specifikationerne for manifestationen af ​​sygdommen.

    Hvad skal behandlingen være?

    Med forekomsten af ​​diarré hjælper sådanne midler til at helbrede IBS:

    1. Før måltidet udpeges, er et middel til at bremse motorfunktionen. De mest almindelige sådanne lægemidler til irritabel tarmsyndrom: diphenoxylat, Loperamid, Imodium, Lopedium.
    2. En beroligende effekt er tilvejebragt af et middel som Smecta.
    3. Anbefalede afkalkninger af medicinske planter: kirsebær, bær kirsebær, granatæble skræl, alder.
    4. Sorbenter er i stand til at reducere dannelsen af ​​gas: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
    5. Moderne medicin til irritabel tarmsyndrom med diarré - modulator af serotinreceptorer lægemiddel Alosetron.

    I tilfælde af IBS med forstoppelse behandles patologi ved hjælp af midler, der er i stand til at lette afføring og blødgør afføringen. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er:

    1. Narkotika baseret på plantain for at øge indholdet af indholdet i tarmene: Naturolax, Mukofalk, Solgar, Metamucil, Fayberleks, Ispagol. Derudover anvendes agar og pulpbaserede produkter: Citrucel, Fiber, Fibercon. Sådanne lægemidler begynder normalt at virke inden for 9-11 timer efter administration.
    2. Blødgøring af fæces er forsynet med lactulose præparater: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, uden at komme ind i blodet, ændre fækalmassens konsistens.
    3. Midler kategori osmotiske afføringsmidler type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Disse midler giver virkning i 2-5 timer.
    4. Mild afføringsmiddel: Norgalaks, Guttasil, Guttalaks, Slabikal, Slabilen.
    5. Serotinmodulatorer: Tegaserol, Prukaloprid.
    6. For at skabe en mild afførende virkning anbefales Essentuki 17 mineralvand, der indeholder magnesiumioner.

    Hvis der opstår mavesmerter i manifestationen af ​​irritabel tarmsyndrom, er sådanne lægemidler ordineret som lægemiddelbehandling:

    • antispasmodiske lægemidler: No-shpa, drotaverinhydrochlorid og også anticholinerge stoffer: Hyoscyamin, Zamifenacin, Darifenacin;
    • calciumkanalblokkere: Spasmomenon, Ditsitel;
    • midler til regulering af tarmmotilitet - Debridat;
    • lægemidler til reduktion af gasdannelse (defoamers): Espumizan, Zeolat, Polysilan.

    Symptomatisk terapi

    Ved kompleks behandling udføres terapi af de mest udtalte symptomer, der kan forværre sygdoms tilstand. For at reducere neurologiske og psykopatologiske lidelser er antidepressiva ordineret. Denne effekt har en dobbelt virkning: eliminerer den psykogene etiologiske faktor og forhindrer udviklingen af ​​neurogene abnormiteter som symptom på sygdommen. De mest almindeligt anvendte tricykliske antidepressiva. De reducerer følsomheden af ​​hjernens receptorer til smerte og normaliserer transmissionen af ​​nerve regulatoriske impulser. De traditionelle lægemidler er: Amitriptylin, Imipramin, Northtriptylin. Derudover er moderne midler ordineret: Befol, Fenelzin, Pyrazidol.

    En vigtig rolle i behandlingsprocessen er tildelt til forbedring af tarmmikrofloraen og eliminering af tegn på dysbakterier. Med udviklingen af ​​IBS aktiveres patogene mikroorganismer, og der er mangel på lactobaciller og bifidumbakterier. Suppression af patogene bakterier udføres ved hjælp af probiotika: Enterol, Baktisuptil. Med et mere alvorligt forløb af sygdommen er nitrofuraner, fluorquinoloner, intestinale antiseptika (Rifaximin) ordineret. Normalisering af indholdet af gavnlig mikroflora er tilvejebragt af eubiotika (Linex, Bifikol) og præbiotika (Lactulose, Hilak-forte).

    En positiv effekt observeres, når man bruger folkemedicin i form af lægeplanter. De følgende sammensætninger er specielt bemærkede: mynteolie til aromaterapi; infusioner og afkog af farmaceutisk kamille, egebark, karvefrø, valerianrot; infusioner mod forstoppelse af lakridsrod, vinrød, buckthorn bark. I kampen mod diarré bruges rødderne af branden, Potentilla, Plantain, Blåbær, salvie og Valnød.

    IBS er et almindeligt fænomen, som folk ikke altid har en passende holdning til. For at udelukke neurologiske abnormiteter og andre komplikationer skal denne patologi behandles med effektive metoder.

    Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en tilstand, hvor fordøjelseskanalen ikke effektivt kan behandle næringsstoffer udefra. Parallelt kan der være flatulens, hvilket kun forværrer det kliniske billede.

    IBS bør ikke betragtes som en separat sygdom: syndromet er placeret som en fejl (funktionel lidelse) i mavetarmkanalen. Abdominal distention og intestinal dysfunktion er en konsekvens af en øget koncentration af gasser i fordøjelseskanalen og et overtryk af mikroflora på organets vægge, hvilket har forårsaget dets udstrækning og forringelse af evnen til absorption i blodet.

    I 95% af tilfældene udvikler irritabel tarmsyndrom på baggrund af stress og nervøs overbelastning. Hjernedepartementerne begynder at sende de forkerte kommandoer til fordøjelseskanalen, som som svar falder signalerer vitale processer i mave-tarmkanalen. En sådan svigt i synkronisering er fyldt med nedsat tarmmotilitet. Mindre ubehag i fordøjelseskanalen fører til alvorlig smerte.

    Der er også alternative faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom med meteorisme:

    • ukorrekt kost (mode) ernæring;
    • struma;
    • intestinale infektioner;
    • genetisk disposition
    • utilstrækkelig motoraktivitet
    • Overflod af intestinal mikroflora
    • hormonelle lidelser (under menstruation og under graviditet).
    • misbrug af dårlige vaner.

    Det er vigtigt! Mænd er mindre tilbøjelige (40%) modtagelige for irritabelt tarmsyndrom end kvinder: kvinder har et højere niveau af følelsesmæssighed.

    I fare er folk i aldersgruppen fra 30 til 45 år. Pensionister lider af IBS mindre.

    Manifestation af fordøjelsesforstyrrelser i funktionel natur

    Irritabel tarmsyndrom ledsages af alvorlig ubehag i fordøjelseskanalen, som kan vare i lang tid. Øget gasdannelse, der udløses af fermenteringsprocesser, er fyldt med udstrækning af tarmvæggene, hvilket signifikant øger listen over mulige symptomer, som omfatter:

    1. overtrædelse af stolen (forstoppelse, diarré, afføring med slim)
    2. pludselig trang til at svigte;
    3. kolik, smerte i fordøjelseskanalen, krampe i bukområdet med usikker placering
    4. kvalme, mangel på appetit
    5. apati, generel svaghed, depression.

    Det er vigtigt! Intensiteten, manifestationsperioden for IBS-symptomer bestemmes af patientens individuelle karakteristika, tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser i mave-tarmkanalen og sundhedstilstanden.

    Diagnose og behandling

    Læger kan ikke give en garanti for fuldstændig lindring fra syndromet: videnskaben har ikke bestemt alle nuancer og subtiliteter af mekanismen for IBS-udvikling. Kun i 30% af tilfældene er det muligt at genoprette tarmens funktion og i resten - for at reducere symptomerne på ubehag.

    Gastroenterologen er forpligtet til at identificere den nøjagtige årsag til symptomet ved at ordinere en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter:

    • urin og afføring
    • såning på dysbakterier
    • cologoscopy (analyse af tarmens indre overflade);
    • irrigoskopi (røntgen af ​​tyktarmen);
    • sigmoidoskopi (visuel undersøgelse af tyktarmens slimhinde)
    • immunogram (kontrol af immunsystemets tilstand).

    Ved behandling af irritabel tarmsyndrom med flatulens anbefales det at anvende en systematisk tilgang. Det er vigtigt ikke kun lægemiddelterapi, men også tilpasningen af ​​kosten, fysisk aktivitet, ændring af dagens tilstand, normalisering af patientens psyko-følelsesmæssige tilstand.

    medicin

    Efter diagnosen ordinerer en gastroenterolog (afhængigt af det kliniske billede) patienten:

    1. skumdæmpere - "Zeolat", "Meteospasmin", "Polysilan" (effektivt til bekæmpelse af forøget dannelse af gas; deres handling er rettet mod at fjerne overskydende luft naturligt)
    2. antispasmodik - "Duspatalin", "Neobutin" (eliminere muskelpasmer i tarmen);
    3. afføringsmidler - Gutalax, Regulaks (rettet mod rensning af tarmene);
    4. beroligende midler, antidepressiva - Buspicon, Afobazol, Paroxetin (lægemidler med beroligende virkning):
    5. Sedative præparater af vegetabilsk oprindelse - "Domiplant", "Novo-Passit".

    Det er vigtigt! Det anbefales ikke at selvmedicinere. Medicin har en bred vifte af kontraindikationer og bivirkninger, der kan skade sundheden alvorligt. Tildele et optimalt kursus af lægemiddelbehandling kan kun en læge.

    Patienter med abdominal distension og irritabel tarmsyndrom bør alvorligt strømline fødevaresystemet, hvilket giver en balance mellem fødevarer og korrektion af fødeindtagstilstand. Det anbefales i små portioner 5-6 gange om dagen. Når man kommer ud bag spisebordet, skal man opleve en svag følelse af sult.

    Til diarré anbefales det, at grøntsager, frugter, fuldkorn og mejeriprodukter, kaffe og chokolade for øjeblikket opgives.

    Når forstoppelse er vigtig for at eliminere salte og fede fødevarer.

    Bælgplanter og kulsyreholdige drikkevarer bidrager til øget dannelse af gas.

    Blandt ernæringseksperter er der en opfattelse af, at det er muligt at forbedre fordøjelseskanalen, hvis du beriger kosten med vegetabilske fibre. Men ikke alle eksperter er enige med dette synspunkt: De sidstnævnte er overbevist om, at i irritabel tarmsyndrom vil grøntsager og korngrød kun forværre deres helbred. Men helt opgive cellulose og fiber bør ikke være (de er et kraftfuldt værktøj til forebyggelse af sygdomme i fordøjelsessystemet).

    Eksperten vil hjælpe dig med at vælge den optimale diæt: Formålet med diætet er individuel, afhængigt af sundhedstilstanden og de individuelle egenskaber hos organismen.

    Opskrifter af traditionel medicin

    Urte medicin klare sig effektivt med irritabel tarm syndrom ledsaget af flatulens. Healers rådede til at tage:

    • decoctions af eg og kamille bark;
    • mint te;
    • potions baseret på gule blade og buckthorn bark;
    • infusioner af spidskommen, dill, fennikelfrø;
    • afkogning af blade af brænde og plantain.

    Det er vigtigt! Med øget gasning anbefales det at tilsætge ingefær og kanel til mad.

    alternativer

    Ved behandling af IBS og flatulens er fysisk anstrengelse med stor hjælp, der har en gavnlig effekt på den psyko-følelsesmæssige tilstand og forbedrer funktionen af ​​tarmmotilitet. Øvelser udvælges individuelt afhængigt af det kliniske billede af sygdommen. Anbefalede klasser på sportsudstyr, ikke overflødigt at tilmelde sig i afsnittet om svømning.

    Statistikker viser, at 50% af patienterne, der udfører daglige morgenøvelser, føler sig bedre.

    Det er fornuftigt at revidere den daglige rutine for at justere den optimale balance af tid brugt på arbejde og hvile.

    Hvis IBS er forårsaget af en stressende situation, bruges auto-træning og afslapning programmer som hjælpemetoder.

    I irritabelt tarmsyndrom er der ikke behov for at overholde sengelov: det kan forværre patientens mentale tilstand.

    forebyggelse

    For at minimere risikoen for irritabel tarmsyndrom og øget dannelse af gas anbefales det at følge principperne om korrekt ernæring, systematisk motion og mindst to gange om året undersøges af en gastroenterolog. Faktorer, der påvirker nervesystemet negativt, bør undgås: En ubalance i balancen mellem centralnervesystemmediatorer (brodikinin, somatostatin, serotonin) skaber gunstige betingelser for intestinal dysfunktion.

    Irritabel tarmsyndrom er en tilstand, der defineres som en funktionel tarmlidelse, der har en biopsykosocial karakter. Grundlaget for manifestationen af ​​denne sygdom er samspillet mellem to forskellige mekanismer.

    Dette er en psykosocial og sensorimotorisk dysfunktion, der er kendetegnet ved problemer med tarmens motoriske aktivitet og synsfølsomhed. For at sikre den kvalitative behandling af denne tilstand er det nødvendigt at implementere en særlig tilgang til diagnose, differentieret diagnose samt sikre korrekt behandling af sygdommen.

    Således er irritabelt tarmsyndrom ikke en sygdom, men det er et syndrom - et kompleks af symptomer, der er karakteristiske for den funktionelle lidelse i dette afsnit i mave-tarmkanalen. De forstyrrer en person i mere end en måned. Patienter klager over mavesmerter, vanskeligheder med afføring, forstoppelse, diarré, slim i fæces, flatulens.

    Hvorfor forekommer irritabel tarmsyndrom, og hvad er det? Forstyrrelser i mave-tarmsystemet i IBS er ikke en uafhængig sygdom. Hvis tarmene er irriteret, ligger årsagerne til forskellige funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet.

    I tilfælde af et tilbagefald eller fornyelse af en sådan patologisk tilstand som en irritabel tarm, hvis behandling allerede er udført, kan der være helt forskellige årsagssammenhænge i fordøjelseskanalen.

    Til udvikling af dette syndrom predisponerer ofte:

    • hyppig stress;
    • fysisk eller seksuelt misbrug
    • intestinale infektioner;
    • genetisk prædisponering.

    Topet af forekomsten af ​​irritabel tarmsyndrom falder hos den unge del af befolkningen på 24-40 år, selvom der ofte forekommer manifestationer af patologi i ungdomsårene eller endog i barndommen. Der er to kvinder med IBS end mænd.

    Irritable tarm symptomer

    Irritabel tarmsyndrom kan have tre typer af symptomer: med overvejende klager over mavesmerter og øget dannelse af gasser med overvejende forstoppelse med overvejende løst afføring. Samtidig kan symptomerne på IBS hos de fleste patienter forekomme i forskellige kombinationer og ændre sig over tid.

    Derfor er denne gradation ret betinget. Patologiens egenskaber omfatter: langsigtet, ikke fremskridt med tiden, sygdomsforløbet, en række manifestationer, symptomvariationer, forholdet mellem forringelsen af ​​helbred og stressfulde situationer samt fejl i kosten.

    De vigtigste symptomer på irritabel tarmsyndrom hos voksne:

    1. Kramper og smerter, der går væk efter afføring. Arten af ​​smerte er vandrende, patienten kan ikke nøjagtigt bestemme stedet for sin lokalisering.
    2. Forstoppelse (afføring mindre end tre gange om ugen) eller diarré (afføring mere end tre gange om dagen), i nogle tilfælde kan disse betingelser skiftevis.
    3. Overdreven gasdannelse (flatulens).
    4. Puffiness og abdominal distention.
    5. Pludselig og intens trang til afføring.
    6. Følelse af ufuldstændige afføring efter afføring.
    7. Udseendet af slim i afføringen.

    Alle disse tegn kan kombineres med hinanden. For eksempel erstattes irritabelt tarmsyndrom, ledsaget af diarré, ofte af forstoppelse og omvendt. Symptomer har tendens til at alarmere en person i mere end tre måneder om året.

    På grund af at sygdommen opstår på baggrund af følelsesmæssigt chok, er hovedpine, svaghed, hjertesmerter, rygsmerter, søvnab, smertefuld vandladning mv ofte forbundet med ovennævnte symptomer. Nogle patologier, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, kan maske sig selv under irritabelt tarmsyndrom, så er der ikke nok en differentialdiagnose.

    Der er fire mulige varianter af irritabelt tarmsyndrom:

    • irritabel tarmsyndrom med forstoppelse (fast eller fragmenteret afføring i> 25%, løs eller vandig afføring i 25%, fast eller fragmenteret afføring i> 25%);
    • blandet form af irritabelt tarmsyndrom (hårde eller fragmenterede afføring i> 25%, løse eller vandige afføring i> 25% af alle tarmbevægelser);
    • Ubestemt form for irritabel tarmsyndrom (utilstrækkelige ændringer i afføringskoncentration for at etablere en diagnose af irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, diarré eller en blandet form af sygdommen).

    Meget ofte opstår tegn på irritation af tarmene efter spiser, når stresset er på kvinder i løbet af menstruationen (eller umiddelbart før menstruationsblødningen starter).

    diagnostik

    Rome Foundation-eksperter anbefalede diagnostiske kriterier for IBS: tilbagevendende smerter eller ubehag i maven (optrådte for mindre end 6 måneder siden) mindst 3 dage om måneden i de sidste 3 måneder, der er forbundet med 2 eller flere af følgende symptomer:

    1. Smerter og ubehag falder efter afføring
    2. Udseendet af smerte og ubehag faldt sammen med en ændring i afføringens frekvens;
    3. Udseendet af smerte og ubehag faldt sammen med forandringen i stolens form (udseende).
    4. Ubehag refererer til andet ubehag end smerte.

    Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom

    Denne sygdom består af et stort antal symptomer, derfor er kompleks terapi nødvendig for behandling af irritabel tarmsyndrom, som omfatter:

    • kost terapi;
    • livsstil ændringer;
    • farmakoterapi;
    • psykoterapi;
    • fysioterapi;
    • massage (underliv eller generelt, selvmassage);
    • øvelsesterapi.

    Først og fremmest skal du justere livsstilen, fordi Den vigtigste årsag til sygdommen er stress. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, at tilbringe mere tid til at hvile, sove, aktive vandreture i frisk luft. Kost til irritabel tarm syndrom er også en vigtig faktor. Ernæring afhænger af sygdommens form.

    Hvis du er mere optaget af diarré, bør du udelukke fra kost af rå grøntsager og frugter, kaffe, alkohol, sort brød, hvidløg, bønner. Når flatulens (abdominal distension) begrænser indtaget af kulsyreholdige drikkevarer, bælgplanter, kål. Hvis du er mere bekymret for forstoppelse, bør du øge mængden af ​​grøntsager og frugter, der er forbrugt. Det anbefales også at drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Fødevarer bør udelukkes, hvorefter ubehag normalt opstår.

    Forberedelser til behandling af IBS

    Valget af lægemiddelstøtte afhænger af symptomerne på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt patient. Medicinsk kompleks kan omfatte udpegelse af sådanne stoffer:

    1. Antispasmodik, fjernelse af smerte, hvis det er forårsaget af intestinal hyperton (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin, etc.).
      M-anticholinergika, reducerende spasme og have en vis antiinhiberende virkning (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
    2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designet til at eliminere depression, neuropatisk smerte og irritabel tarm.
    3. Prokinetik - regulatorer af tarmmotilitet (metoclopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat osv.).
    4. Astringent medicin (Smecta, Tanalbin). Tildele med forværring af diarré. Med samme formål tager Maalox, Almagel.
    5. Laksemidler - antraglycosider (præparater af senna, cofranil, ramil, regulaks, tisasen osv. Kan være vanedannende).
    6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ved hjælp af gunstige bakterier justeres tarmene.

    Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom, udviklet på baggrund af sygdomme i nervesystemet? I dette tilfælde anbefaler eksperter øget stressmodstand gennem en metode til afslapning, yoga og implementering af særlige vejrtrækninger.

    Mangel på søvn og fysisk aktivitet forværrer sygdommens forløb væsentligt. Samtidig forhindrer den formede vane at tømme tarmene om morgenen efter morgenmaden sædvanlig forstoppelse. Et glas koldt vand umiddelbart efter opvågningen i forbindelse med morgenøvelser bidrager til en regelmæssig afføring, især "saks" og "cykel" øvelser.

    psykoterapi

    Da den hyppige overførsel af stress er en af ​​grundene til udviklingen af ​​IBS, anbefales patienter at undgå situationer, der forårsager stærk følelsesmæssig uro, forsøge ikke at gå i konflikter og lære teknikker, der hjælper med at forbedre deres egen stresstolerance.

    Derfor opfordres patienterne til at lære og øve:

    • åndedrætsøvelser
    • kunsten med meditation;
    • yoga;
    • Tai Chi og så videre.

    Hypnoterapi reducerer med succes reduktionen af ​​det underbevidste sind på udseendet af visse kliniske symptomer på sygdommen. Psykologiske træning med brug af afslapningsmetoder gør det muligt at berolige og styrke nervesystemet. Yoga klasser, særlige åndedrætsøvelser og meditation vil lære hurtig og korrekt afslapning. Og fysisk uddannelse og medicinsk gymnastik hjælper med at styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

    forebyggelse

    Som en forebyggende foranstaltning for irritabel tarmsyndrom er det værd at bemærke normaliseringen af ​​ernæring og livsstil (afbalanceret kost, regelmæssige måltider, undgåelse af fysisk inaktivitet, misbrug af alkohol, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, krydret og fedtholdige fødevarer), vedligeholdelse af et positivt følelsesmæssigt miljø, straks at tage medicin indikationer.

    Tilstanden hos patienter med irritabelt tarmsyndrom, effektiviteten af ​​behandlingen og prognosen afhænger i høj grad af sværhedsgraden af ​​beslægtede lidelser i nervesystemet. For at opnå genopretning er det ofte afgørende at overvinde de konflikter, der forårsager dannelsen af ​​neurose hos en patient.

    Handicap hos patienter med irritabel tarmsyndrom og prognosen for denne sygdom afhænger i høj grad af sværhedsgraden af ​​tilknyttede psyko-følelsesmæssige lidelser.