Hvad er virtuel koloskopi, hvordan udføres CT-scanning?

Virtual colonoscopy of the intestine (VCS) er en af ​​metoderne til røntgendiagnostik, som gør det muligt at opdage kolonens patologi i de tidlige stadier. Dette er en ny progressiv undersøgelsesmetode, som har betydelige positive forskelle fra traditionel koloskopi: ikke-invasiv, vel tolereret, sikker.

Det giver dig mulighed for at registrere ændringer ikke kun i tyktarmen, men også i nabokanaler. Denne metode er en moderne version af intestinal MSCT eller CT. Modeller i tredimensionelt rum, organerne i bukhulen, lille bækken, hvilket er særligt vigtigt i kræftpathologien. I mange tilfælde bliver det et alternativ til klassisk koloskopisk undersøgelse.

Virtual colonoscopy - hvad er det?

Den virtuelle CS er en kontaktløs metode, som visualiserer to- og tredimensionale billeder af alle dele af tyktarmen og de små tarms underdele. For patienten er han psykologisk meget mere komfortabel end den traditionelle COP. Fraværet af smerter spiller en vigtig rolle. Røntgenstråler anvendes - dette er forskellen med MR, hvor et elektromagnetisk felt påvirker kroppen. Men på grund af brugen af ​​de mest moderne enheder er eksponeringsgraden minimal, der er ingen væsentlig skade for kroppen.

VCS giver dig mulighed for at overveje enhver patologi og mangler i tarmens vægge og slimhinder: revner, erosion, sår, divertikula, polypper og andre vækster. Men det er umuligt at estimere slimhindefarven og afsløre formationer mindre end 0,1 cm i dette studie.

Derfor anvendes teknikken ikke til primærdiagnose. Det bruges til at bekræfte en allerede identificeret sygdom, for eksempel ulcerøs colitis. Hvis diagnosen kræver præcisering ved hjælp af en mere detaljeret undersøgelse (ved en biopsi til en histologisk konklusion) udføres en traditionel koloskopi.

Undersøgelsen vedrører screeningsmetoder til diagnosticering af intestinale polypper i begyndelsen af ​​deres udvikling. Det anbefales at udføre alle, der er fyldt 50 år, da en hvilken som helst polyp er potentielt en precancerøs tilstand. Hyppigheden af ​​inspektion er 1 gang om 7-10 år. Patienter med risiko for at udvikle tarmkræft har brug for hyppigere screening - en gang hvert 5-7 år. Denne gruppe omfatter personer, der har nære slægtninge:

  • med kolorektal cancer
  • med polypper med forskellig lokalisering.

Udseendet af blod i fæces er også en grund til undersøgelse.

Procedure procedure

VKS undersøger tilstanden af ​​den indre overflade af tyktarmen i hele dens længde. Til dette formål anvendes en multi-spiral-tomografi med forskellige doser af røntgenstråling. Det er kendt, at strålerne trænger godt igennem forskellige væv i kroppen og efterlader billedet: Jo tættere organet, jo lysere vises det på skærmen eller filmen. I tilfælde af VCS'er er de mindre stærke i forhold til den strålingsdosis, der opnås under en MRI- eller computertomografisk scanning.

Patienten ligger på en speciel sofa, som delvis er placeret inde i tomografien. Enheden roterer rundt om den ved en given hastighed. Takket være disse billeder er taget fra alle sider. 1 tur svarer til en skive. I et par minutter af undersøgelsen opnås et fuldstændigt lagdelt billede af tarmen. Multi-spiral-tomografen har stor nøjagtighed og giver et tredimensionelt billede. Ved hjælp af konventionelt udstyr er det umuligt at opnå det. Det modtagne signal forstærkes af et computersystem. Ved roentgenoskopi opnås det flade billede af det undersøgte organ på skærmen i et projektion. Radiografi giver et lignende billede på film.

Forskningsalgoritmen er enkel: luft pumpes ind i tyktarmen gennem anusen, og en scanning udføres i den liggende og liggende stilling.

Før patienten er i liggende stilling på sin side, med knæene gemt i maven, injiceres op til 3 liter luft. Dette er nødvendigt for at udjævne tarmfoldene og forbedre billedkvaliteten. Til insufflation anvendes engangs plastrør med en blød spids, der smøres med olieolie. Den anden ende er forbundet med et pumpe- eller luft- eller kuldioxidforsyningssystem.

Derefter udføres en scanning i den bakre stilling, hvorefter patienten vender om på maven. Ved lægens kommando tager patienten en dyb indånding hver gang og holder vejret. Efter afslutning af proceduren fjernes luft fra tarmene. For at slippe af med hans rester, skal du gå, massere underlivet, du kan tage Espumizan.

Hvis undersøgelsen blev udført med indførelsen af ​​en kontrast indeholdende jod, anbefales det at drikke rigeligt med væsker, vand for den næste dag, så stoffet hurtigt forlader kroppen.

Billedet vises hurtigt på skærmen efter behandling af dataene. Varigheden af ​​hele diagnosticeringsproceduren er 15 minutter. Moderne tomografer giver dig mulighed for at diagnosticere fuldt ud i 5 minutter.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Forberedelse af proceduren er standard, den svarer til det, der nødvendigvis udføres før nogen undersøgelse af tarmen. Du skal begynde at forberede dig i 3-4 dage før den udpegede manipulation. Patienten skal følge en kost, og på tærsklen og på diagnosedagen skal tarmene renses ved hjælp af passende metoder: ved anvendelse af enema eller afføringsmidler.

Måltider på forberedelsesdage bør bestå af halvflydende eller pastaformede supper. Udelukkede produkter, der øger dannelsen af ​​gas. Disse omfatter: friske grøntsager, især kål, grønne salater, sort brød, søde kulsyreholdige drikkevarer, helmælk, fermenterede mejeriprodukter. Også i disse dage er det nødvendigt at opgive krydrede krydderier, salte eller røgede retter, der irriterer tarmslimhinden, hvede og hirsegrødegryn.

Uigennemtrængeligt kød og fiskebønner og supper, ris i vand, hvide kiks er tilladt.

Drikke er ikke begrænset til: usødet juice, frugtsaft uden pulp, vand uden gas er tilladt. 1 time før undersøgelsen skal du drikke 1 liter vand.

Tag ikke aktiveret kulstof og jernpræparater.

Undersøgelsen foregår på tom mave. Fra 15.00 på tærsklen til proceduren skal du sulte. Klokken 20.00 og om morgenen i 3 timer før diagnosen er det nødvendigt at lave en høj rensende enema. Til dette formål anbefales det at bruge Esmarkh-kruset eller den færdige mikroclyster i form af et farmaceutisk præparat (Microlax). Lægemidlet anvendes i tilfælde af umulighed at udføre en enema.

Det er muligt at bruge afføringsmidler. Fortrans er normalt tildelt, det er fortyndet ifølge instruktionerne og beruset i 2 doser om aftenen (17-19 timer - 2 poser) og 3 timer før testen om morgenen (7-9 timer - 2 poser). Opløsningen har en sød smag. Det er tilladt at drikke kølet med tilsætning af frisk citrusjuice.

Modtagelse af et kontrastmiddel tages som foreskrevet af en læge. Urografin anvendes hyppigere: 3 ampuller af lægemidlet opløses i 0,5 liter vand, forbruges 2 timer før testen. Derefter skal du drikke endnu 0,5 liter ikke-kulsyreholdigt vand.

Lægen skal informeres om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Før proceduren skal du skifte til engangstøj, som udstedes på klinikken.

En uge før undersøgelsen anbefales det at stoppe med at tage aspirinholdige lægemidler i hjertedosering.

Hvad viser intestinal computertomografi?

Når du udfører CT i tredimensionel tilstand, vises det resulterende billede på skærmen. Den består af visning af tynde skiver. Om et par minutter tages der fotografier: Der opnås et billede på ca. tusind sektioner, der ikke er mere end 1 mm tykke. Billedet vises på skærmen som et 3D-billede. Det er identisk med det, lægen ser under en klassisk koloskopi. Under diagnoseprocessen visualiseres de indre tarmvægge, blodkar og tilstødende organer. Den specialist, der gennemfører undersøgelsen, evaluerer tilstanden af ​​tarmen under undersøgelse i realtid. Du kan straks finde:

  • kilde til blødning
  • ulcerative slimhindefeil
  • neoplasmer fra 0,1 cm.

Fordelen ved teknikken er den tidlige diagnose af kolorektal cancer.

Omkostningerne ved proceduren afhænger af mange faktorer:

  • prestige og placering af klinikken
  • medicinske kvalifikationer
  • valutakurs (nogle gange er priserne angivet i cu).

Prisen inkluderer træning, konsultation af beslægtede specialister, hvis de er involveret i undersøgelsen af ​​en patient med alvorlig sammenhængende patologi. Der er en betydelig forskel i omkostningerne ved forskning i forskellige byer, i private og offentlige medicinske institutioner. I Moskva varierer gennemsnitsprisen for forskning fra 8.000 rubler til 13.000 rubler. I andre byer - nedenfor.

Hvis der er behov for undersøgelse, udleveres en patient, der behandles med en ambulant behandling, en henvisning i henhold til MHI-politikken eller på betalt grundlag.

Hvad er formålet med at bruge kontrast?

Tarmsystemet, som ethvert hul organ, er ringe synligt på røntgenstråler. Dens sløjfer, indre vægge, deres lettelse er lys i billederne. Til bedre visualisering anvendes et kontrastmiddel. Kontrasten øger undersøgelsens informationsindhold og giver dig mulighed for at angive:

  • indre lettelse af tarmslimhinden
  • form og konturer
  • murens tone og elasticitet
  • tilstedeværelsen af ​​peristalsis.

En sådan undersøgelse hjælper med at se skibene bedre og identificere selv små fejl i slimhinden.

Kontrast er normalt brugt, når en malign neoplasma er mistænkt. Kontrast indføres også i processen med CCS, hvis der er en antagelse om svær patologi i bugspytkirtlen. Forskellige stoffer anvendes. Gennemførelsen af ​​en røntgen af ​​tarmen med barium foretrækkes ved anvendelse af Urografin eller Triombrast på grund af dets sikkerhed.

I denne forbindelse tildelte urografin mindre hyppigt. Dette jodholdige højkontrastmiddel absorberer stråling i større grad end væv. Det er vandopløseligt, derfor giftigt, forårsager alvorlige allergiske reaktioner, er kontraindiceret i tilfælde af iodintolerance. Udpeget i nærværelse af kontraindikationer til barium.

Barium anvendelse: undersøgelsesproces

Radiodiagnose på grund af dets tilgængelighed forbliver den vigtigste diagnostiske metode i tyktarmen efter koloskopi. For at kvalitativt undersøge patienten anvendes flere radiologiske metoder:

  1. Irrigografi - har en minimal strålingsbelastning, en radiograf er et lineært billede af testkroppen.
  2. Irrigoskopi - gør det muligt på skærmen at observere passage af et kontraststof gennem tarmene (fra duodenalsår, herunder hele tyndtarmen) i lang tid. Patienten modtager høj strålingseksponering. Billedet er ikke taget, undersøgelsen udføres direkte i forskningsprocessen. Undersøgelse af tarmens lumen derimod undersøges. Resultatet sker i form af en skriftlig konklusion.
  3. Beregnet tomografi er en informativ metode, dens konsekvens er en høj strålingsbelastning, et tredimensionelt billede af det studerede organ opnås, som er lagret på et digitalt medium eller en film. Dette giver dig mulighed for at overvåge tarmens tilstand i et år og sammenligne dataene med normen eller tidligere undersøgelser.

I radiologi bruges bariumsulfat til at forbedre billedet på filmen. Det er uopløseligt i vand, ikke absorberet i blodet, giftfri, forårsager ikke allergier. Behandler højt kontraststoffer - absorberer røntgenstråler.

Ved udførelse af VCS før proceduren indføres bariumblandingen i endetarm med hjælp af en enema. Derefter pumpes op til 3 liter luft. Det hjælper med at se slimhinden, alle tyndens folder og kaldes dobbelt kontrast.

Hvem er kontraindiceret procedure?

Ved indskrivning af VCS tages kontraindikationer i betragtning:

  • graviditet i 2. og 3. semester - på grund af strålingseksponering, hvis niveau svarer til den samlede baggrundsstråling i løbet af 20 måneder af livet, udføres proceduren ekstremt sjældent af sundhedsmæssige årsager;
  • alder op til 14 år
  • vægt over 120 kg
  • akut kirurgisk patologi under overtrædelse af en inguinal eller navlestangsbrist, intestinal obstruktion;
  • tilstand i den tidlige periode efter abdominal kirurgi;
  • allergi med iodderivater, hvis proceduren udføres med jodholdig kontrast.

Relativ kontraindikation for kvinder - laktation.

Hvad er forskelligt fra den klassiske undersøgelse?

Der er flere grundlæggende forskelle mellem VCS og klassisk koloskopi:

  1. Ikke-invasiv. For patienten er dette den vigtigste betingelse: mange nægter at studere på grund af smerte, ubehag, frygt for bivirkninger.
  2. Manglende trauma Lav risiko for perforering, blødning på grund af selve undersøgelsens metode: Der er ingen grund til at introducere en lang sonde i koloskopet, og luft pumpes gennem anuset med et fleksibelt blødt rør.
  3. Intet behov for sedation og anæstesi. I denne henseende er der ingen bivirkninger fra lægemidler, ingen grund til at bruge en anæstesiolog.
  4. Muligheden for at undersøge alvorlige patienter med lav immunitet, såvel som ældre, børn, patienter med blodkoagulationspatologi, tager antikoagulantia.
  5. Effektivitet i nærvær af en enorm tumor eller intestinal stenose, når det er umuligt at komme ind i kolonoskopets probe.
  6. Påvisning af patologi på et tidligt stadium.

Hvilket er bedre - virtuel eller regelmæssig koloskopi?

Hver af de metoder, der er foreskrevet for tarmpatologi, har sine egne indikationer og kontraindikationer. Patienter tolererede bedre VKS. Dette skyldes den ikke-invasive procedure, mangel på smerte og risikoen for farlige komplikationer. Men i processen med virtuel CS:

  • neoplasmer med en størrelse på mindre end 5 mm, foci af pladecellecarcinom eller forstadier til slimhindebetændelse kan ikke påvises;
  • der er vanskeligheder med differentialdiagnosen af ​​tumorer, især i de tidlige udviklingsstadier;
  • Det er umuligt at tage et biopsi materiale med henblik på histologisk undersøgelse eller at udføre polypektomi.

Derfor har hver af disse undersøgelsesmetoder sine egne specifikke indikationer for brug:

  1. CS er den mest nøjagtige metode til at diagnosticere enhver patologi i alle dele af tyktarmen, og bruges også med held til behandling. Det kan bruges som kirurgisk metode: for eksempel polypektomi eller fjernelse af indre hæmorider, vaskulær koagulering under blødning. Det bruges også til lokal administration af lægemidler til blødning, sår, erosioner.
  2. VCS er mere effektiv til bekræftelse af diagnosen og dens specifikation (i tilfælde af kolorektal cancer er det muligt at vurdere tilstanden hos naboorganer i tilfælde af ulcerativ colitis for at bestemme forekomsten af ​​patologi, for hæmorider, for at studere udviklingen af ​​interne knuder).

Hvilken metode er bedre at vælge for hver specifik patient, vil proktologen beslutte efter den indledende undersøgelse. Han vil give retning til undersøgelsen, forklare, hvordan man korrekt forbereder sig på det. Det er kun nødvendigt at straks ansøge om en aftale, ikke at forsinke med en konsultation, men at gøre det, når de første tegn på dårligt helbred fremkommer. Kun på denne måde kan sygdommen opdages i de tidlige stadier.

Tarmkoloskopi

Hæmorider kan forårsage tarmkræft og er ofte et symptom på alvorlige betændelser, der allerede er begyndt. Moderne metoder til instrumentel diagnostik gør det muligt at opdage kræft i den indledende fase, hvilket sparer patientens liv.

Den virtuelle koloskopi af tarmene, som den mest komfortable og smertefri for patienten, er ved at blive mere populær i dag. Det kaldes også MSCT koloskopi og CT kolonografi.

Lad os prøve at finde ud af hvad det er, hvordan det adskiller sig fra traditionel koloskopi, om der er kontraindikationer, hvor sikkert det er og hvor det kan gøres.

Hvad man skal vælge: Forskellene mellem den virtuelle og den traditionelle koloskopi

Denne forskningsmetode udføres ved hjælp af en multi-spiral tomografi. Røntgenstråler, mindre stærke, passeres gennem patientens krop end med computer eller magnetisk tomografi.


Enheden bruger de indbyggede sensorer til at behandle den modtagne information med et særligt program og viser til skærmen 3D-billeder af tarmens indre vægge og organerne i det lille bækken og bukhulen i nærheden.

Fremgangsmåden er ganske behagelig uden stress for kroppen og giver dig mulighed for at vise tilstanden i tarmrøret med 90% nøjagtighed.

Paraproktologer har forskellige meninger.

  1. Nogle mennesker betragter en sådan diagnose utilstrækkeligt informativ, hvilket ikke tillader at se små, mindre end en tiendedel af en centimeter i diameter, neoplasmer og pladecellecarcinom.
  2. Andre giver det præference på grund af evnen til at generere en komplet model af tarm og tilstødende organer, som giver dig mulighed for at se de inflammatoriske processer der også.

Fordelene ved virtuel koloskopi sammenlignet med traditionelle:

  • næsten ingen risiko for skade på slimhinden og tarmvæggen
  • omkring tusind detaljerede billeder, deres afkodning og diagnose kan opnås inden for en time;
  • Billeder er kendetegnet ved absolut nøjagtighed;
  • det er muligt at overveje vanskelige at nå afdelinger på de mest smalle og snoede steder;
  • patientanmeldelser bekræfter komfort og smertefrihed, manglende bivirkninger og god sundhed efter diagnose;
  • Moderne modeller af tomografen giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge tarmrøret på bare 5 minutter;
  • der er ikke behov for at invitere en anæstesiolog, i modsætning til traditionel koloskopi;
  • tilladt for patienter med svag immunitet efter tidligere sygdomme og operationer;
  • Det har ingen kontraindikationer for hjerte og lungesygdomme, blødninger, polypper og sår.
  • tildelt personer i alderdommen og børn.

En væsentlig ulempe ved CT-kolonografi er umuligheden af ​​dens adfærd for personer, hvis vægt overstiger 120 kg. De passer bare ikke i tomografens kamera eller på bordet.

Indikationer for udnævnelsen af ​​undersøgelsen: hvem er foreskrevet proceduren

Proktologen ordinerer denne diagnostiske metode oftest til patienter med lav immunitet, en genetisk prædisponering for tyktarmskræft, tilstedeværelsen af ​​polypper eller andre vækster, intestinal blødning eller tilstedeværelse af blod i afføringen.

Hver gang skal han nærme sig valget strengt individuelt og tilpasse patientens evner med sin helbredstilstand.

Indikationer for MSCT-koloskopi er:

  • forværring af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalerne, inflammatoriske processer i dem
  • mavesmerter af uforklarlig karakter
  • problemer med afføring, når diarré giver mulighed for forstoppelse og omvendt;
  • overdreven gas og oppustethed
  • mistænkt cancer eller godartet vækst, sår, erosion af polypper;
  • alder efter 50 år som en forebyggende foranstaltning for tarm-, bækken- og abdominalkræft;

Under graviditet er diagnosen ikke tilladt.

Hvad tillader dig at se denne metode

En moderne tomografi giver om et par minutter mulighed for at tage omkring tusind billeder af tarmene og vise et 3D billede af lag for lag-sektioner af alle dens afdelinger med en tykkelse på ikke mere end 1 mm.


Dette giver dig mulighed for at bestemme med særlig nøjagtighed:

  • kilder til blødning
  • lokalisering af tumorer, malign og godartet;
  • tilstedeværelse af organets ulcerative læsioner.

Men det er ikke muligt at fjerne detekterede tumorer, for eksempel polypper eller at udføre andre terapeutiske foranstaltninger ved hjælp af denne enhed.

Forberedelse af proceduren

Patienten skal komme til diagnosen med en røntgen af ​​mavemusklerne.

7 dage før den virtuelle koloskopi bør anvendelsen af ​​aspirinholdig medicin udelukkes.

Kolonrensning kræver særlig pleje, som i tilfælde af brug af et koloskop. Det afhænger af dig, om du bliver diagnosticeret på denne dag eller ej.

diæt

Dietten bør ændres 3 dage før undersøgelsen. Undgå tunge fødevarer, der forårsager gas ophobning, oppustethed og en stor mængde afføring. Disse er mejeriprodukter, kød og fisk med højt fedtindhold, rå frugt og grøntsager, sort brød og kager, slik, alkohol, sodavand, krydret, syltede, røget fade. Du kan ikke spise krydderier, hirse og havregryn.

Foretrækker grøntsag eller svagt kød eller fiskesupper, mejeriprodukter, risgrød på vandet.

I mave-tarmkanalen bør ikke forblive faste partikler af ufordøjet føde.

Læs mere om den slabfrie diæt i vores artikel på linket.

Tarmrensning

Ikke helt behagelige manipulationer, du skal gøre 2 gange om aftenen på tærsklen til diagnosen og om morgenen.

Hvordan og hvad man skal rengøre: Enema eller med hjælp af afførende stoffer - du skal diskutere med lægen.

Rektale suppositorier baseret på glycerin er også meget nyttige.

Oplysninger om hvordan og hvad du skal rense tarmene er i vores artikel på linket.

På dagen for proceduren

Vi bliver nødt til at lide, om morgenen før undersøgelsen kan du ikke spise noget.

Du kan drikke almindeligt ikke-karboneret vand eller ikke-sød, svag te. Og før proceduren skal du drikke mindst en liter væske, bedre vand igen.

Forberedelse af proceduren er meget vigtig. Husk, at hvis en tumor er fundet eller hvis en tumor er mistænkt, kan lægen undersøge dig med et koloskop på samme dag for at udføre terapeutiske manipulationer eller tage vævsprøver til histologi.

Gennemførelse af CT-forskning. Hvordan er undersøgelsen

Inden proceduren startes, instruerer lægen patienten. Mens enheden fungerer, forbliver den alene i det multispirale computerkolonografi rum. Men for kommunikation med personalet vil han have en særlig enhed.

Virtual colonoscopy udføres oftest i private kliniske centre, så patienten er forsynet med engangs beklædning - en kappe, støvletter, et ark.

Hvordan udføres CT-undersøgelsesproceduren:

  • Forklædt patient ligger på en sofa på hans venstre side;
  • for at få et pålideligt billede af tarmvæggen er oppustet med luft. Brug engangsrør. Spidsen behandles med vaseline og indsættes i skridtet, den anden ende er forbundet med luftindsprøjtningssystemet, pumpen;
  • efter at patienten vender om på ryggen og går til røntgensonen, hvor scanningen udføres;
  • lægen kommer ud, sidder ved computeren i det næste rum, tænder for scanneren og giver samtidigt kommandoer, når du skal have et dybt åndedrag, hold vejret.
  • så vender patienten over på maven og scannes igen;
  • noget tid behandler data. Computeren sætter billederne og viser alt på skærmen;
  • Resultatet er en virtuel tur gennem tarmhulen, som specialisten nemt kan dechifrere, identificere patologier og foretage en diagnose.

Efter proceduren fjernes luften fra tarmene. Det tager lidt at gå for at stoppe oppustethed.

Nogle gange, hvis en bugspytkirurgi er mistanke, kan scanningen fortsættes efter injektion af et kontrastmiddel indeholdende iod.

For at et sådant stof skal forlade kroppen hurtigere i løbet af dagen, skal du drikke rigeligt med flydende, rent vand.

Patientfornemmelser

På grund af det faktum, at tarmvæggene er hævede, kan patienten opleve svagt ubehag i form af mavesmerter, dannelse af gas og trang til at tømme. Lindre tilstanden ved at tage en pille:

Om nogle få timer vil ubehagelige symptomer forsvinde.

Advarsler og kontraindikationer

Bivirkninger forekommer ekstremt sjældent. For eksempel er der i tusind undersøgelser en, der endte med skade på tarmvæggene.

Med misbrug af røntgenstråler risikerer patienten at få en onkologisk sygdom. Men det afhænger af ham.

Der kan være svimmelhed, svaghed, trykfald som reaktion på det indsprøjtede kontrastmiddel. Men sådanne symptomer passerer hurtigt uden at forårsage komplikationer.

Under graviditeten er undersøgelsen bedre ikke at gøre. Men hvis lægen ser behovet for sundhedsmæssige grunde, så er det i undtagelsestilfælde muligt i 2. og 3. trimester.

  • høj pris, dyrt udstyr primært i private klinikker;
  • Det umulige at undersøge for fedme, når vægten overstiger 120 kg;
  • Det tillader ikke terapeutiske manipulationer - tag et væv til en biopsi, cauterize et blødende fartøj, fjern en polyp.

Det er her, hvor manglerne ved metoden til at undersøge tarmens slutdele ved hjælp af CT eller MSCT-slutningen, er der kun fordele, som på trods af den høje pris, mange mennesker foretrækker denne diagnostiske metode.

Hvordan er tarmens virtuelle koloskopi: forberedelse, som viser

Næsten alle mennesker står overfor et sådant problem som betændelse i tyktarmen. Denne patologiske proces i kronisk form øger risikoen for dannelsen af ​​en malign neoplasme flere gange. Hvis de første tegn på sygdommen optræder, skal du straks søge lægehjælp.

For at gennemføre en diagnostisk undersøgelse ordinerer lægerne en koloskopi. Med denne metode er det muligt at identificere ændringer i væv såvel som udvikling af en tumor. I øjeblikket er en metode som virtuel koloskopi af tarmsystemet (MSCT eller CT colonography) blevet udbredt.

Hvad er det

MSCT er en moderne procedure, hvor det er muligt at studere slimhinderne langs hele tarmens længde.

Grundlaget for metoden er en multislice computertomografi, som gør det muligt at vurdere tarmens tilstand og sende et tredimensionalt billede til skærmen.

Når vist

Indikationer for diagnose er:

  • alder over halvtreds
  • positiv test for tumor markører;
  • forekomsten af ​​anæmi, hvis årsager ikke kunne fastslås under undersøgelsen
  • skjult blod i afføringen
  • manglende evne til fuldt ud at foretage endoskopisk undersøgelse
  • risikoen for at udvikle kræftpatologi på baggrund af dårlig arvelighed eller genetisk disponering.

Derudover udføres proceduren med udseendet af følgende kliniske billede:

  • intermitterende tarm- eller maveblødning;
  • ændringer i tarmfunktioner
  • mavesmerter af permanent karakter
  • inflammation;
  • forringelse af det generelle velvære på baggrund af jernmangel i kroppen.

Undersøgelsen kan også anvendes, hvis det er nødvendigt at spore dynamikken i dannelsen af ​​polypper.

Hvad hjælper med at afsløre

  • tilstedeværelsen af ​​tumorlæsioner
  • dannelsen af ​​erosioner eller sår;
  • farve, struktur og tilstand af slimhinden generelt.

MSCT er oftest vist for personer, der tilhører den lave gruppe af onkogene risici.

Hvad er forskelligt fra den klassiske koloskopi

Ved hjælp af en virtuel undersøgelse er det ikke altid muligt at bedst vurdere tilstanden af ​​tarmsektionen mest effektivt. Ofte er en sådan undersøgelse allerede ordineret til profylaktiske formål efter operationen.

Forskellen fra konventionel koloskopi er som følger:

  • ingen smerte
  • evnen til at visualisere næsten alle afdelinger i kroppen
  • kan anvendes under graviditet
  • godt tolereret af patienter
  • giver dig mulighed for at inspicere selv de mest utilgængelige områder.

Derudover er teknikken informativ og giver maksimal nøjagtighed.

Sådan forbereder du dig på proceduren

For at opnå de mest pålidelige resultater af undersøgelsen skal du udføre flere specifikke handlinger.

Først og fremmest er det vigtigt at huske, at diagnosen burde bringe et billede af bukorganerne, der er lavet på en røntgen-tomografi.

En uge før undersøgelsen anbefales det ikke at tage medicin baseret på acetylsalicylsyre.

Må jeg rense tarmene før proceduren

Grundlaget for forberedelsen til proceduren er tarmrensning, som skal udføres to gange - om aftenen før dagen for undersøgelsen og om morgenen.

Hvad der skal bruges til manipulation, fortælle den behandlende læge.

De mest almindeligt anvendte metoder til rengøringsaktiviteter:

  1. Medikamentlægemidler - Duphalac eller Fortrans, som indeholder lactulose. For at forberede opløsningen er det nødvendigt at opløse 100 ml i 3 liter rent vand. Den ene halvdel er fuld af en koloskopi før aftensmaden og resten før man går i seng.
  2. Polyethylenglycol. Brugte mindst fire liter af midler. Opløsningen er beruset tre timer før proceduren udføres.

I tilfælde af at CT udpeges i anden halvdel af dagen, bliver alle nuancer diskuteret med en specialist.

Nogen tid efter at patienten bruger et af stofferne, vil han få diarré. Sådan udføres tarmrensning.

Hvis foreløbig selvforberedelse ikke var nok, så får en person en enem i en læge.

Kost og ernæring

En lige vigtig rolle i forberedelsesfasen er spillet ved overholdelse af en særlig kost før proceduren.

Først og fremmest bør fra kosten udelukkes produkter som:

  • mælk;
  • nødder;
  • havregryn og ruggrød;
  • grøntsager og frugter;
  • bælgfrugter.

To dage før manipulationen anbefales det at opgive tung mad. Det er bedre at bruge en lys bouillon. Eksperter anbefaler ikke at spise noget dagen før proceduren, du må kun drikke rent vand - mindst 3 liter.

På den dag, hvor koloskopien udføres, er det også nødvendigt at give op med at spise helt.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Inden proceduren startes, skal lægen instruere patienten, da han under arbejdet vil være alene i rummet. Kommunikation med lægerne ved hjælp af en speciel enhed.

Da den virtuelle koloskopi udføres i de fleste tilfælde i private klinikker, får personen den nødvendige engangstøj. Dette er normalt et sengelinned, skobetræk og en badekåbe.

Proceduren udføres i flere faser:

  1. Patienten ændrer sig og ligger på sofaen. Det skal dog være placeret på venstre side.
  2. For at opnå pålidelige data er en forudsætning at finde luft i tarmen. Til injektionen anvendes engangsrør, der behandles med vaseline og indsættes i anus. Den anden ende af enheden er forbundet til pumpen.
  3. Derefter tændes patienten på ryggen og sendes til området med røntgenstråler til scanning.
  4. I lokalet ved siden af, håndterer specialisten scanneren og giver de nødvendige kommandoer til patienten (når han skal tage dyb vejrtrækning og holde vejret).
  5. Dernæst ligger personen på maven, og scanningen foregår igen.
  6. Databehandling tager en vis tid til at sætte alle billederne og kombinere dem til et billede.

Ved afslutningen af ​​sessionen vil lægen have alle de data, der er nødvendige for at opdage sygdommen i tyktarmen og foretage en endelig diagnose.

Hvordan fortolker resultaterne

Dataafkodning udføres udelukkende af en specialist. Resultatet kan som regel være positivt eller negativt.

CT-scanning er positiv, hvis nogen tumorer er blevet diagnosticeret i tarmen.

Koloskopi tolkes som negativ i fravær af uregelmæssigheder.

Hvor effektiv er proceduren?

Procedurens effektivitet afhænger af, hvordan patienten er forberedt på det. Generelt giver undersøgelsen mulighed for at opnå maksimale data om tarmens tilstand.

De resulterende 3D-billeder afspejler tydeligt lindringens og tykkelsen af ​​tarmmembranen såvel som slimhinden. Desuden viser billedet tydeligt strukturen og strukturen af ​​væggene.

Denne forskningsmetode gør det muligt at få detaljerede oplysninger om alle de processer, der opstår i tarmen.

mangler

Som enhver diagnostisk procedure har virtuel koloskopi sine negative sider.

  1. Der er ingen mulighed for at få den mængde information, der er nødvendig for at vise alle catarrale ændringer. For eksempel opstår der vanskeligheder ved evaluering af erosive mucosale læsioner.
  2. Hvis tumoren er flade eller tilbagetrukket, er de næsten umulige at se i forhold til slimhindeoverfladen.
  3. Hvis de forberedende anbefalinger ikke følges, vil resultatet være upåliteligt.

Fordelene ved undersøgelsen er meget større end ulemperne, hvilket tyder på, at manipulationens effektivitet.

Hvor kan jeg gøre

Proceduren kan udføres i enhver profilklinik i hele Rusland. Men da teknikken er dyr, har ikke alle medicinske institutioner alt det nødvendige udstyr til dette.

Hvem er kontraindiceret procedure

Virtuel forskning er ikke tildelt:

  • kvinder i perioden med fødsel eller amning;
  • i akutte patologier såvel som beskadigelse af maveskavheden;
  • børn under 14 år
  • folk, der vejer mere end 120 kg.

Også proceduren kan afvises, hvis patienten har en akut respiratorisk viral infektion eller der er lungesygdom, iskæmisk colitis.

Undlad at foretage en undersøgelse for dårlig sundhed, ledsaget af svaghed og varme.

Virtual colonoscopy er en af ​​de mest moderne og smertefri teknikker, der gør det muligt at undersøge tarmene for tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme. For at resultaterne skal være så pålidelige som muligt, skal alle anbefalinger fra specialisten vedrørende forberedelsesprocessen følges.

Hvad er forskellen mellem en virtuel koloskopi og en klassisk undersøgelse?

Virtual colonoscopy er en ikke-invasiv metode til strålingsdiagnose, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​tarmen for udvikling af sygdomme eller tumorer. Virtuel koloskopi betragtes som den nyeste diagnostiske metode, der giver høj information og sikkerhed i undersøgelsen.

Hvad er en virtuel koloskopi?

Virtual colonoscopy of the intestine (MSCT colonoscopy eller CT colonography) er en moderne metode til at studere organets slimhinder i hele tarmregionen. Diagnostikmetoden er baseret på multilayer eller multislice computertomografi, når et tredimensionalt billede af billedet af tilstanden af ​​forskellige tarmsegmenter overføres til monitoren.

Til proceduren dannes der specielle røntgenstråler, der overføres gennem kroppens væv og afspejler deres tilstand på bæreren.

Karakteristiske forskelle fra andre typer diagnostik:

  1. Under den virtuelle koloskopi forekommer røntgeneksponering og under MR - et elektromagnetisk felt;
  2. Manglende smerte og ikke-invasiv metode;
  3. Absolut sikkerhed;
  4. Lys farve på billederne.

Proceduren udføres på specialiserede hospitaler under vejledning fra medicinsk personale.

Colon Proctologist kan på baggrund af forskningsdata overveje:

  • tumorfoci,
  • ulcerative eller erosive fragmenter,
  • vurdere strukturen, farven og den generelle tilstand af slimhinderne.

Virtual colonoscopy er mere velegnet til patienter med lavt kræftfremkaldende risiko.

Hvad er forskelligt fra den klassiske undersøgelse?

Virtuel forskning tillader ikke altid en pålidelig vurdering af tarmens tilstand. Undersøgelsen er ofte ordineret som en profylaktisk diagnose efter kirurgi såvel som i tilfælde af tidligere diagnosticerede sygdomme.

De vigtigste forskelle i den virtuelle undersøgelse af tarmkanalerne fra den klassiske koloskopi er:

  • Absolut smertefrihed, i modsætning til det "klassiske" studie;
  • Evnen til at vurdere formen og anatomien af ​​alle dele af tarmen
  • Visualisering af næsten alle lag af væggene i fordøjelsessystemet;
  • God tolerance hos patienter af enhver alder;
  • Mulighed for brug under graviditet;
  • Inspektion af endda svært tilgængelige områder i tarmen;
  • Nøjagtighed og informativ metode med lav strålingsbelastning.

På trods af de mange fordele ved virtuel koloskopi er der visse diagnostiske begrænsninger for proceduren.

Metoden tillader således ikke at identificere følgende stater, der er underlagt klassisk manipulation:

  1. Det er umuligt at identificere små polypper (op til 4 mm). Dette skyldes den mulige indtrængning af tumoren mellem sektionerne på tomografien, når polypperne simpelthen ikke falder ind i det samlede billede af tarmen.
  2. Vanskeligheder ved at identificere fedtkræft i tarmene eller polyposis læsioner på bred basis.
  3. Restriktion vedrørende samtidig behandling af tarmene. Således er det med klassisk koloskopi muligt i løbet af undersøgelsen at gennemføre en række kirurgiske procedurer for at tage biopsiprover for histologisk undersøgelse.
  4. Det umulige at tage en biopsi for at oprette onkologiske risici for en neoplasma. Denne analyse er vigtig for at identificere arten af ​​polyp, tumorvækst og har en afgørende rolle i udnævnelsen af ​​behandling.

Vær opmærksom! På trods af fordelene er grænserne for virtuel koloskopi bred nok, derfor lægger klinikere til en fuld primær undersøgelse metoden til klassisk endoskopisk manipulation.

Hvad viser virtuel koloskopi?

Takket være moderne udstyr kan computeren tage op til tusindvis af billeder pr. Minut i forskellige fremskrivninger. Et 3-D billede vises på skærmen, hvilket letter hjælper med at bestemme alle strukturer af slim og bindevæv i lag.

Ved hjælp af metoden er det muligt:

  • Vurder graden af ​​slimhinde læsioner;
  • Undersøg indersiden af ​​lumen i fordøjelsessystemet;
  • Undersøg hårdt at nå frem til tarm.

Metoden gør det muligt at identificere kilden for sandsynlig patologi, blødning, ulcerative foci, polypper.

Ved hjælp af en innovativ diagnostikmetode kan andre patologiske ændringer identificeres:

  • ulcerativ colitis;
  • tarmens erosive nederlag
  • fortykkelse af væggene (karakteristisk for mavekræft);
  • vaskulær patologi;
  • kronisk diverticulitis;
  • sarkom eller kræft i et tidligt udviklingsstadium.

Det er vigtigt! I nogle tilfælde bruger lægen et kontrastmiddel til at studere:

  • blodkarstrukturer
  • polypropylen uddannelse,
  • mindre ændringer i mucosal epithelium.

Metoden tillader imidlertid ikke at afsløre arten af ​​en atypisk neoplasma, giver ikke nøjagtige resultater hos personer i alderdommen eller med den aktive form af Crohns sygdom.

Hvilket er bedre - virtuel eller regelmæssig koloskopi?

Ikke altid en virtuel forskningsmetode gør det muligt at evaluere tilstanden af ​​fordøjelsessystemet tilstrækkeligt. Ofte er denne type koloskopi ordineret til patienter med en eksisterende bekræftet diagnose. Om nødvendigt præciserer diagnosen eller biopsiproven for histologi, udpeget ved den klassiske diagnostiske procedure.

Funktionerne for hvilke standard endoskopi er normalt ordineret er:

  • Umuligheden af ​​koagulering af fartøjer med blødning;
  • Utilgængelighed af prøveudtagning af biomateriale til histologisk undersøgelse;
  • Manglende evne til at fjerne en polyp under ødelæggelsen
  • Det umulige at bestemme inflammation i et tidligt udviklingsstadium.

Mange patienter, efter at have læst negative anmeldelser, vil ikke gøre den sædvanlige forskning, men nu er de fleste, hvis ikke alle klinikker, underkastet en koloskopi med sedation, hvilket reducerer alle de ubehagelige følelser til "0".

Imidlertid er virtuel koloskopi ret effektiv, hvis det er nødvendigt:

  • data om tarmvæggenes strukturelle træk,
  • Resultater af visualisering af svært tilgængelige afdelinger,
  • nøjagtighed og højt informationsindhold.

Vigtigste indikationer for udnævnelse

For en passende behandling er den diagnostiske differentiering af en sygdom fra en anden med et lignende symptomkompleks vigtigt.

Følgende indikationer og mistanker er kliniske indikationer for udnævnelsen af ​​en virtuel koloskopi:

  • langvarig forstoppelse
  • krænkelse af afføring
  • blodig eller rigelig slim mellemliggende fækale masser
  • mavesmerter ved ukendt ætiologi
  • blødning fra anus i ro
  • udvikling af anæmi hos uspecificeret genese (i nærvær af tarmsymptomer);
  • polypper eller tumorformationer.

Den specifikke kliniske betydning af undersøgelsen er den nøjagtige placering af polypen, karakteristikken for dens struktur (flad, peduncle, brystvorte).

Advarsel! Det er især vigtigt at gennemføre regelmæssige undersøgelser for personer med en kompliceret klinisk historie samt tilfælde af tarmkræft blandt nære slægtninge.

Hvordan er det gjort?

For nøjagtigheden af ​​undersøgelsesdataene er det nødvendigt at følge visse anbefalinger fra lægen før og under proceduren. Korrekt forberedelse er en vigtig forudsætning for undersøgelsens høje informativitet. Vi vil i detaljer beskrive de forberedende aktiviteter i en særskilt artikel.

Virtuel forskning har en række funktioner, som vil blive diskuteret nedenfor.

Fremskridt i proceduren

Koloskopisk undersøgelse begynder med injektion af gas i tarmen med nitrogenelementer med nedsat absorption. Under denne manipulation kan patienter opleve spastisk smerte eller ubehageligt ubehag. I stedet for atmosfærisk luft kan kuldioxid anvendes, hvilket bedre passerer gennem dobbeltlagsmembranerne og praktisk talt ikke fremkalder ubehagelige fornemmelser. For pålideligheden af ​​undersøgelsen skal du indtaste op til 3 liter kuldioxid.

Proceduren omfatter 4 hovedtrin:

  1. Patienten er hjulpet med at sidde på en sofa på siden med knæ gemt i brystet. Den analåbning behandles med antiseptisk, petrolatum og lidokainliniment.
  2. I det rektale hulspids gennem hvilken luft blæser i atmosfæren eller kuldioxid. I slutningen af ​​scenen tændes patienten på ryggen og fortsætter med at forsyne gas indtil udseende af ubehagelige fornemmelser.
  3. Patienten er anbragt i en tomografi, afslører graden af ​​udtrængning af tarmens lumen (om nødvendigt tilsættes en vis mængde gas).
  4. Udfør scanning i forskellige fremskrivninger for at overveje alle mulige deformationer af slimhinderne.

Under scanningen roterer enheden rundt om patientens torso, og det modtagne signal styres af computersystemet. Jo strammere vævet i patientens krop, jo lysere billedet på skærmen. Hvordan en koloskopi udføres på en standard måde, findes i en separat artikel.

Tip! Efter afslutningen af ​​undersøgelsen forsvinder ubehaget fuldstændigt, men det sker også, at overskydende gas ikke fjernes fuldstændigt. I dette tilfælde er patienter vist en lang vandretur, der tager stoffet Espumizan.

Studietid

Den samlede varighed af undersøgelsen overstiger ikke 5 minutter ekskl. Forberedelsen, indførelsen af ​​gas. Hvis indsprøjtningen af ​​et kontrastmiddel finder sted, kan tiden forlænges til 10 minutter. Efter proceduren med kontrast anbefales det at forblive i klinikken i ca. en time for at undgå allergiske reaktioner på kontrasterende komponenter.

Efter forskning kan resultatet ikke opnås straks "på stedet". Normalt tager dekryptering op til 3 dage. Resultatet er angivet skriftligt (beskrivelse) og på en diskbærer.

Hvor skal man lave?

Proceduren udføres i specialiserede kontorer af specialklinikker i hele Den Russiske Føderation. Beboere og gæster i hovedstaden har mulighed for at ansøge om statens centrale forskningscenter på ul. Salam Adil, 2, www.gnck.ru.

På grund af de høje omkostninger ved metoden er ikke alle medicinske institutioner udstyret med det nyeste udstyr og apparater, der udfører en virtuel koloskopi.

Omkostningerne ved en virtuel koloskopi afhænger af mange forskellige faktorer:

  • placering, prestige i klinikken
  • valutakursen (ofte angives priser i USD);
  • professionalisme af lægen.

Prisen inkluderer høring af en specialist, forberedelse af proceduren, behovet for at involvere andre specialister, for eksempel en endokrinolog med diabetes mellitus, en kardiolog med pacemaker. Den gennemsnitlige pris i Moskva varierer mellem 8500-13000 rubler.

Hvis proceduren er ordineret under hospitalsbetingelser, giver læger anvisninger til proceduren i OMS-politikken eller på betalt grundlag.

En af indikationerne for koloskopi er polypper i tyktarmen. Selvom disse tumorer klassificeres som en godartet tumor lokaliseret i tyktarmen, forårsager de ofte onkologi, især hos ældre mennesker.

Find ud af, hvad der er de første tegn og symptomer på en intestinal polyp her. Hvis der findes lignende symptomer, er det nødvendigt at diagnosticere, så behandlingen kan påbegyndes rettidigt.

Hovedkontraindikationer

Typisk har en koloskopi ved hjælp af en CT-scanner ingen særlige kontraindikationer, det kan udføres med en lille stigning i temperaturen under graviditeten i de tidlige stadier (som anbefalet af specialister).

Kontraindikationer er:

  • Overtrædelse af en inguinal eller navlestang
  • Den tidlige postoperative periode (især under abdominal operationer);
  • Kolik eller akut mave
  • Tegn på intestinal obstruktion.

Graviditet og amning er en relativ kontraindikation, så proceduren kan kun udføres efter rådgivning med specialister.

Yderligere oplysninger om funktioner og adfærd af en virtuel koloskopi i denne video:

Virtual colonoscopy - en ny diagnostisk metode i moderne proctology. Trods de mange fordele og ikke-invasivitet af metoden har computeriseret koloskopi flere ulemper, der kompenseres af traditionel koloskopi. Korrekt forberedelse og overholdelse af medicinske anbefalinger giver dig mulighed for fuldt ud at vurdere tilstanden af ​​tarmen i alle dens afdelinger.

Er der nogen forskel i tegn og symptomer på polypper i tarmene hos kvinder og mænd, find ud af vores artikel her.

Intestinal CT scan - et smertefrit alternativ til koloskopi

Når man modtager henvisninger til koloskopi, spørger de fleste patienter, om tarmene kan testes ved hjælp af en alternativ metode. Moderne medicin har gjort store fremskridt frem og gør det muligt at identificere mange sygdomme ved hjælp af andre metoder, for eksempel en CT-scanning af tarmene eller en virtuel koloskopi. Hver metode har sine egne indikationer og kontraindikationer, for at finde ud af, hvilken diagnosemetode der er bedre, skal du gøre dig mere opmærksom på hver metode.

Beregnet tomografi af tarmene eller den virtuelle kolonografi?

Opdagelsen af ​​CT-metoden, eller virtuel koloskopi, var en reel frelse for patienter, som er tvunget til at gennemgå regelmæssige tarmundersøgelser. Frygt og smerte frygtede mange patienter forsinkelsen af ​​kolonoskopi til sidst og derved udløste deres sygdom, i forbindelse med hvilken dødsfrekvensen fra tarmkræft er steget betydeligt - det er ham, der ligger tredjedel i udbredelsen blandt maligne neoplasmer.

I modsætning til koloskopi leverer virtuel kolonografi signifikant mindre ubehag og ubehag for patienten, mens informativiteten af ​​CT-undersøgelsen ikke er meget ringere end invasiv diagnostik. CT har mange andre fordele:

  • Meget lavere end med koloskopi, risikoen for perforering af tarmvæggen.
  • Bedre visualisering af neoplasmer i et tidligt udviklingsstadium.
  • Til undersøgelse ved hjælp af CT kræver ikke introduktion af en speciel sonde til en stor dybde - tarmen udvides ved indføring af kuldioxid gennem anus.
  • Metoden er effektiv til at indsnævre tarmene eller i nærvær af en stor tumor, som forhindrer passage af endoskopet under koloskopi.
  • Ud over at diagnosticere tarmlæsioner, tillader CT-metoden at diagnosticere patologier uden for tarmvæggen, for eksempel abdominal aorta-aneurisme.
  • Giver klare billeder med minimale nedskæringer.
  • Det er et godt alternativ til de svage og ældre såvel som patienter med hjerte- og lungesygdomme.
  • Der er ingen grund til at tage beroligende midler og smertestillende midler, patienten kan på samme dag starte de sædvanlige daglige aktiviteter.

Listen over fordele er ret omfattende, men der er også ulemper:

  • Virtuel koloskopi tillader ikke at bestemme farven på tarmslimhinden.
  • Det er umuligt at udføre en biopsi af de afslørede tumorer, og også under proceduren, for straks at fjerne de påviste polypper.
  • Tumorer med en størrelse på mindre end 0,1 cm er ikke visualiseret på CT.
  • Patienten modtager en lille dosis stråling, da CT-metoden i grunden har en effekt af røntgenstråler.
  • Tilstedeværelsen af ​​ubehag - kuldioxid injiceres i tarmen gennem et lille rør ca. 5 cm langt. Det er ikke smertefuldt, men heller ubehageligt.
  • Umuligheden af ​​CT diagnose hos gravide kvinder.
  • I overvægtige mennesker er virtuel kolonografi heller ikke mulig.

Fordele og ulemper ved koloskopi

På trods af procedurens ulempe har koloskopi fordele i forhold til virtuel kolonografi:

  • Det hjælper lægen med at vurdere mere detaljeret tilstanden af ​​tarmens indre vægge.
  • Tillader dig at identificere og bedre undersøge fokalerne for betændelse, som ikke er fastgjort af den virtuelle kolonografi.
  • Når patologiske læsioner opdages, har lægen mulighed for at tage biopsi til detaljeret analyse.
  • Giver mulighed for øjeblikkelig fjernelse af tarmpolypper.
  • Et lille antal kontraindikationer.

Ulemper ved koloskopi:

  • Der er mulighed for skade på tarmvæggen, op til perforering.
  • Ved udførelse af proceduren under anæstesi - de risici, der er forbundet med bedøvelse.
  • Følelse af ingen oppustethed efter proceduren.
  • I sjældne tilfælde kan blødning udvikle sig.
  • Svag feber og mavesmerter efter fjernelse af polypper.

Hvad gør CT-kolonografi forskellig fra koloskopi?

Forberedelse for begge metoder til forskning anses for at være den samme - før undersøgelsen skal patienten helt frigøre tarmene fra afføringen og ikke tage produkter, der forårsager øget dannelse af gas. I de fleste tilfælde udføres tarmrensning ved hjælp af specielle præparater, såsom "Fortrans" - stoffet opløses i vand med en beregning på 1 liter pr. 20 kg. Lægemidlet har en temmelig ubehagelig smag, så du kan opdele det med 2 gange.

Virtual colonography udføres som følger: patienten klæder sig ned under taljen og ligger på sofaen på siden. Specialisten indsætter et lille rør i anusen, hvorigennem carbondioxid injiceres i tarmene under let tryk. Dette er nødvendigt for udjævning af tarmsløjfer og bedre visualisering af slimhinderens strukturelle egenskaber. Derefter kommer patienten med fuld tarm på sofaen ind i tomografen, hvor scanningen udføres i to stillinger - på bagsiden og på siden. Undersøgelsen tager kun et par minutter, mens patienten kun kan mærke mildt ubehag.

Med koloskopi ligger patienten også på hans side på en speciel sofa. En sonde indsættes i anusen, hvoraf der er et videokamera, der fastgør forskningsprocessen. Lægen skubber forsigtigt endoskopet gennem tarmene, mens man holder øje med billedet på skærmen. Da tarmsløjferne i nogle tilfælde er ret buede, kontrollerer specialisten sammen med assistenten sondens bevægelse ved palpation af abdominalvæggen. Undersøgelsen tager i gennemsnit 20-30 minutter og giver patienten betydeligt ubehag.

Hvilken metode er bedre?

Hvilken metode er stadig bedre - virtuel kolonografi eller koloskopi? Læger hævder, at koloskopi er en mere informativ metode i nærvær af patologier forbundet med tarmens indre væg. Metodevalg afhænger altid af indikationerne, tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer og de mål, som lægen ønsker at opnå.

For at afklare lokaliseringen og forekomsten af ​​tumorer er det bedre at udføre en virtuel kolonografi og at bestemme tumorkolonoskopiets malignitet, da det alene giver mulighed for at tage materiale til histologisk undersøgelse. Når man vælger en diagnostisk metode, er det meget vigtigt at tage hensyn til alle kontraindikationer - det er muligt at specialisten har grund til at foretage en bestemt type undersøgelse. Afgørelsen foretages altid af den behandlende læge, selv når man vælger til fordel for koloskopi - proceduren bør ikke ignoreres, kan det føre til alvorlige konsekvenser.