Hvad er tarm koloskopi

En prokolog er en af ​​de mest disliked af mange læger, hvis besøg udsættes til sidst. Ja, og taler om problemer i tarmene betragtes temmelig skammeligt, og alligevel er kolorektal så selvsikret at få fart og tage mange liv.

Og det er på trods af, at hvis du søger hjælp fra specialister i tide, er det let at diagnosticere denne patologi. Og han har gunstige prognoser, medmindre patienten kom ind i sidste kræftstadie. Undersøgelse af patienter kan begynde med screening test for at detektere skjult blødning.

De gennemgår også koloskopi, irrigoskopi og sigmoskopi. Ikke alle patienter forstår hvad der menes med disse termer, så patienter kan have sådanne spørgsmål: Hvad er kolonoskopi tyktarm? Hvordan er proceduren? Hvad viser en koloskopi? Gør det ondt

Generelle oplysninger

Koloskopioproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som bruges til at diagnosticere og behandle de patologiske forhold i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser i detaljer tilstanden af ​​slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Normalt udføres en koloskopioprocedure af en diagnostiker-prokolog, assisteret af en sygeplejerske.

Denne diagnostiske procedure indebærer indføring i probeens anus, udstyret med et kamera i slutningen, som overfører billedet til den store skærm. Derefter injiceres luft i tarmene, hvilket forhindrer tarmene i at klæbe sammen. Når sonden forløber, undersøges forskellige dele af tarmen detaljeret. I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun med det formål at visualisere problemer, men det tillader også følgende manipulationer:

  • lav en biopsi prøveudtagning
  • fjern polypper eller bindevæv;
  • fjern fremmede objekter
  • stop blødning
  • genoprette intestinal patency i tilfælde af dens indsnævring.

Indikationer for

En tarmkoloskopi udføres for at bekræfte en foreløbig diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sted og omfang af patologiske ændringer. Dette er især egnet til sådanne tilstande og sygdomme:

  • blødning fra endetarm og tyktarm (termokoagulering udføres under proceduren);
  • neoplasmer i tarmene af godartet karakter (fjernelse af polypper);
  • onkopatologi i tyktarmen (biopsiprøveudtagning til histologisk undersøgelse);
  • Crohns sygdom (granulomatøs inflammatorisk sygdom);
  • ulcerativ colitis;
  • fuldstændig overtrædelse af indholdet af tarmen
  • unormale afføring (hyppig diarré eller kronisk forstoppelse);
  • hurtigt vægttab af ukendte årsager;
  • reduceret hæmoglobin;
  • vedvarende lavgradig feber.

Kolonoscopi af endetarm er vist for at forebygge 1 gang om året hos patienter i alderen 50 år. Dette gælder især for dem, der har dårlig arvelighed (nære slægtninge er blevet diagnosticeret med kolorektal cancer).

uddannelse

Den forberedende proces involverer følgende trin: primær forberedelse, diætmad, medicinsk tarmrensning. Nøjagtigheden af ​​overholdelse af disse trin vil gøre det muligt at opnå de mest pålidelige resultater.

Primær træning

Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, vil rensemidler alene ikke være nok. I forvejen er sådanne patienter foreskrevet ricinusolie (ricinusolie) eller klassiske enemas. Castor tages 2 dage i træk for natten. Beløbet beregnes efter vægt. Hvis den gennemsnitlige patient vejer ca. 70 kg, er 60 ml af produktet tilstrækkeligt.

Hvis forstoppelse er vedholdende og forsømt, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales det at lave enemas. For at udføre en sådan manipulation derhjemme skal du have en specialtank med tips (Esmarchs krus) og 1,5 liter vand ved stuetemperatur.

Trin for trin procedure:

  • Patienten skal ligge på hans venstre side og højre ben med behovet for at skubbe frem og bøjes ved knæet. Under kroppen er det bedre at lægge olieklud, for ikke at vådte sofaen eller sengen.
  • Esmark-kruset er fyldt med vand, mens klemmen er lukket. Derefter udluftes luften, og klemmen lukkes igen.
  • Varmepuden skal suspenderes over sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
  • Dysen bør smøres med olieolie og smøres forsigtigt ind i anusen til en dybde på 7 cm.
  • Klemmen fra Esmarch-cupen fjernes, og hele væskevolumet indføres i patienten, hvorefter spidsen fjernes.
  • Patienten skal ikke straks løbe på toilettet, men først bør man flytte lidt, klemme sphincteren (5-10 minutter). Derefter kan du lette behovet. Denne manipulation skal udføres 2 aftener i træk.

Kost mad

En anden måde at rengøre de nedre dele af fordøjelseskanalen med høj kvalitet er at give præference til en slaggerfri kost 2-3 dage før den påtænkte procedure. I løbet af denne periode bør produkter, der forårsager øget dannelse af gas, opgives. Du kan spise fedtfattige sorter af kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den planlagte procedure.

Tarmrensning

Lægemidler som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffer absorberet i mave-tarmkanalen, så maden flytter hurtigt gennem tarmene og hurtigt efterlader den i flydende form. Og en anden gruppe af stoffer (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker udskillelsen af ​​væske fra tarmene, så peristaltikken øges, afføringen blødgør og tarmene ryddes.

Gennemførelse af proceduren

Patienter har ofte deres fantasi, der arbejder i den forkerte retning, og de misforstår helt, hvordan koloskopi er gjort. Det ser ud til dem, at de venter på reel tortur, men medicin i denne henseende er for længst trukket fremad. Under undersøgelsen anvendes sædvanligvis anæstesi eller sedation.

Koloskopi med lokalbedøvelse

Til disse formål anvendes lægemidler, hvor den aktive bestanddel er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De påføres kolonoskopets dyse, indsættes i anuset eller smør dem direkte til slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.

sedation

En anden mulighed for sedation. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der minder om søvn. Han er bevidst, men samtidig er han hverken syg eller ubehagelig. Til dette gælder Midazolam, Propofol.

Tarm koloskopi under generel anæstesi

Denne metode involverer parenteral indgivelse af lægemidler, der sender patienten til en dyb medicinsk søvn med en fuldstændig mangel på bevidsthed. Koloskopi udført på denne måde er specielt indikeret i pædiatrisk praksis, for personer med lav smerte tærskel og observeret af en psykiater.

Tarmundersøgelse udføres i en speciel stand til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig til taljen. Til gengæld gives han disponible diagnostiske trusser og lægges på en sofa på hans venstre side. Samtidig skal benene bøjes på knæene og flyttes til maven. Når patienten får den bedøvelse, der er valgt for ham, starter proceduren selv.

Et koloskop er indsat i anusen, luften er tvunget og forsigtigt bevæget fremad. For at styre lægen med den ene hånd prober fremspringets forvæg for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens tarm. All denne gang bliver video ledet til skærmen og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes koloskopet.

Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, må patienten gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, skal patienten tilbringe flere dage på hospitalet og være under tilsyn af specialister. Proceduren varer normalt ikke mere end en halv time. Billeder af de enkelte dele af tarmen eller videokoloskopien kan optages på et digitalt medium.

Kontraindikationer og komplikationer

Patienter er også interesserede i, når denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan opstå efter undersøgelsen. Patienter under disse forhold kan ikke afslutte denne undersøgelse:

  • bughindebetændelse;
  • svære kredsløbssygdomme
  • akut myokardieinfarkt;
  • traume til tarmvæggen;
  • svære stadier af colitis;
  • graviditet.

Derudover er der også en række relative kontraindikationer, som kan findes mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan sådanne komplikationer forekomme: Ruptur i tarmvæggen, indre blødning, kort tarmsvulmning, smerte i peritoneum, en stigning i kropstemperaturen til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis en lille resektion blev udført).

Du bør straks konsultere en læge, hvis følgende kolonoskopi blev udført, viste følgende symptomer:

  • feberisk stat;
  • svær mavesmerter
  • kvalme med opkastning
  • løs afføring med blod;
  • generel svaghed, svimmelhed.

Koloskopi henviser til forholdsvis sikre forskningsmetoder, hvis det udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten opfylder alle anbefalingerne i den forberedende periode.

anmeldelser

Anmeldelser af de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og klart forstår, hvilken type procedure dette er, er af stor interesse for dem, som det stadig skal være.

På trods af at udførelse af koloskopi forårsager fysisk og psykologisk ubehag hos patienter. Hidtil er der ikke mere informativ procedure til diagnosticering af tyktarmen.

Intestinal koloskopi - detaljeret procedure

Blandt alle instrumentelle metoder til at undersøge tyktarmskoloskopi (intestinalt fibrokolonoskopi, videokoloskopi) optager et specielt sted på grund af dets høje informativitet og giver dig mulighed for at undersøge den indre tilstand af tyktarmen og endetarmen på få minutter. Og det er ikke mindre end næsten 2 meter.

Og hvis patienten klager over smerter i underlivet og perineum, blødning og forstoppelse, og analysen af ​​afføring før udførelse af yderligere undersøgelser viser et reduceret hæmoglobinindhold og højrøde blodlegemer, vil prokologen definitivt udpege en endoskopisk koloskopi.

Mennesket er altid bange for det ukendte. Derfor er enhver patient interesseret i mange spørgsmål: Hvad er en koloskopi, og hvordan det er gjort, er det smertefuldt at gøre proceduren, hvordan er den udført, og hvornår er det foreskrevet, hvilke kontraindikationer der findes, og endelig hvordan man forbereder sig til denne undersøgelse.

Men de vigtigste af dem - hvad bliver resultatet? Og du kan give et entydigt svar på det: Resultatet giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose, hvilket er målet for enhver undersøgelse.

Samtidig giver enheden mulighed for at tage væv til biopsi og histologi, samt omgående udføre en mini-operation for at eliminere tumorer, f.eks. Med koloskopi, fjern polypper.

En rigtig video af, hvordan en koloskopi udføres i en specialiseret klinik, fremgår af vores artikel nedenfor.

Hvad er tarm koloskopi?

Diagnosen udføres således af et fibrokolonoskop, som er en lang sonde, der ikke er større end fingerens diameter, der er forbundet med skærmen og udstyret med moderne optik, belysning, pincet til prøveudtagning af histologien og et specielt rør til opblæsning af tarmene med luft.

De fleste moderne modeller har også et kamera, der giver dig mulighed for at tage og forstørre fotos på skærmen for en mere detaljeret undersøgelse af et bestemt afsnit af slimhinden.


Muligheden for koloskopi, som afslører og udforsker:

  • viser tilstanden af ​​slimhinden, dens farve og glans;
  • tilstand af karrene under slimhinden
  • Tarmlumenets diameter på forskellige steder
  • parametre for motoraktivitet
  • inflammatoriske processer på dets vægge
  • Tilstedeværelsen af ​​parasitter kun synlig ved en sådan diagnose.

Tillader dig straks at afgøre, om der findes patologier i formularen:

  • indre hæmorider
  • forskellige revner, erosion, polypper;
  • ardannelse eller ardannelse under intestinale adhæsioner;
  • tumorer eller fremmedlegemer i tarmkanalerne.

Ved den mindste mistanke om kræft tager lægen straks et biomateriale til biologisk eller histologisk undersøgelse.

  1. Fjern straks detekterede polypper, godartede tumorer og andre vækst i løbet af undersøgelsen for at frigøre patienten fra operationen. Denne procedure kaldes polypektomi.
  2. Lokaliser intestinal blødning og straks eliminere årsagen.
  3. Fjern eksisterende fremmedlegeme.
  4. At udvide de indsnævrede passager i endetarmen og tyktarmen.
  5. Et øjebliksbillede af det krævede område for yderligere detaljeret overvejelse på skærmen.

Indikationer for koloskopi

Efter 40 år rådgiver prokologerne absolut alle sammen mindst en gang hvert femte år for at gøre sådan diagnostik til forebyggende formål.

Koloskopi udnævnes straks i tilfælde af:

  • slimhinde, purulent eller blodudladning fra perineum;
  • nedsat afføring over en periode - diarré eller forstoppelse
  • mavesmerter i retning af tyktarmen;
  • hurtigt vægttab uden tilsyneladende årsag eller anæmi. Især med en arvelig disposition for tarmkræft;
  • hvis den tidligere irrigoskopi afslørede neoplasmer og der er en mistanke om en malign tumor;
  • Udseendet af et fremmedlegeme i dette område;
  • hvis rektoromanoskopien afslørede en tumor eller polypper, og det er nødvendigt at undersøge de intestinale dele, hvor rektor-metronen mangler.

For at forhindre udgifter:

  • mennesker over 50 år for tidlig påvisning af tyktarmskræft;
  • patienter med eksisterende tarmklinikker
  • dem med hæmorider, der kører og i den sidste udviklingstrin
  • hvis der er analfeber;
  • med forstoppelse eller diarré, der har en permanent karakter
  • patienter med vedvarende mavesmerter
  • med tidligere identificerede tumorer af godartet natur;
  • dem med nære slægtninge, der led af kolorektal cancer;
  • for at overvåge behandlingsforløbet.

Kontraindikationer til diagnose

Ja, de er også. Der er situationer, hvor denne diagnose ifølge individuelle indikatorer ikke kan udføres eller umuligt for en patient. I dette tilfælde bør proktologen hurtigt bestemme, hvordan man tjekker tarmene uden koloskopi, find en alternativ måde at erstatte den.

Før lægen skal konsultere en koloskopi, skal lægen afgøre, om hans patient lider:

  • lunge- eller hjertesvigt
  • inflammatoriske infektiøse processer af enhver lokalisering
  • utilstrækkelig blodkoagulation
  • akut colitis eller sår;
  • betændelse i peritoneum eller peritonitis.

Alle de ovennævnte symptomer er strenge kontraindikationer for koloskopi, som kan være sundhedsskadelige, komplicerede konsekvenser og kræve alternative løsninger.

Fremgangsmåden er kontraindiceret under graviditet. Det kan forårsage for tidlig arbejdskraft eller abort. Derfor skal du vælge andre diagnostiske metoder.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Hvor omhyggeligt du forbereder afhænger ikke kun af nøjagtigheden af ​​de indsamlede data, men også på din tilstand efter proceduren. Derfor er det nødvendigt at behandle præparatet for en koloskopi meget trofast.

Det er helt det samme som for andre instrumentelle diagnostiske metoder. Hovedmålet - tarmene, så forsigtigt som muligt fjernet af fækale masser. For at gøre dette skal du lave rensende enemas eller tage specielle forberedelser til at rense tarmene før koloskopi, og også holde sig til en speciel menu i flere dage.

Kost (højre menu)


Inden for 2-3 dage bør du udelukke fødevarer, der er rige på fiber, for ikke at forårsage dannelse og ophobning af en stor mængde afføring og lette proceduren med enema. Samt dem der kan forårsage gas og oppustethed. Undtaget er kål, bønner, sort brød. Fra drikkevarer - kvass, søde kulsyreholdige drikkevarer, mælk.

Tilladt at drikke te, urtete, almindeligt vand.

Middag og morgenmad før proceduren er udelukket. Til middag, drik te.

Under interviewet skal prokologen fortælle dig, hvordan man skal spise de næste dage inden diagnosen.

Enema Cleansing

Rengøring af tarmkanalen før diagnose - den gamle dokumenterede metode. Gør det om natten før og om morgenen. Brug Esmarkh krus, som kan købes billigt på ethvert apotek.

Halve liter varmt vand hældes derind, hænges i en højde på mindst en og en halv meter, fedtet spidsen og anus med enhver creme, ligger på sin side på et bekvemt sted og forsigtigt indsæt spidsen 7 cm dybt ind i endetarmen.

Bær så meget som muligt. Ideelt set skal du gå i mindst 5 minutter og derefter tømme den.

Om aftenen skal du sætte to enemas med et interval på en time. Proceduren gentages så mange gange, indtil rent vand begynder at komme ud af tarmen.

Gentag de samme manipulationer om morgenen.

For at lette udgangen af ​​fækale masser vil det tillade ricinusolie. Drikke det skal være i en sats på 1 g pr 1 kg vægt. Varm lidt op og drik i store gulps om morgenen, og gentag derefter om aftenen.

Rensning med medicin


Mere moderne medicin medicin - afføringsmidler vil hjælpe med at forberede tarmene til koloskopioproceduren mere forsigtigt, komfortabelt og effektivt.

Især hjælper de dem, der af en eller anden grund ikke kan lave en flod. Moderne lægemidler præsenteres:

  1. Duphalac.
  2. Levakolem.
  3. Microlax.
  4. Forlaks.
  5. Moviprepom.
  6. Flagre.
  7. Fortrans.

De bør tages strengt efter brugsanvisningen, startende fra den foregående dag og indfangning af morgenen for proceduren.

Sørg for at rådføre sig med prokologen, hvilket afføringsmiddel er bedst i dit tilfælde.

Hvis diagnosen er planlagt til anden halvdel af dagen, er det bedre at konsultere en læge, hvordan man forbereder sig.

Det er nødvendigt at informere ham om tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme, såsom diabetes, og stop med at tage medicin en dag før undersøgelsen.

Koloskopi bør udføres på tom mave, især hvis du stadig har gastroskopi under medicinsk søvn på den dag.

Hvordan går koloskopioproceduren?


Fremgangsmåden er ret simpel. Patienten klæder sig ned under bæltet og ligger på sin side på en speciel sofa og bøjer knæene. Til anæstesi behandles undertiden anusområdet med dikainai salve eller xylokainel.

Så indsætter proktologen forsigtigt sonden i anusen og begynder at forsigtigt skubbe den ind i dybderne og undersøge hele tarmens indre overflade. Luft med et specielt rør leveres for at rette foldene i slimhinden og endnu bedre at overveje dens tilstand.

Undersøgelsesdata vises på skærmen, idet proktologen gør sine konklusioner. På moderne udstyr kan resultaterne optages på disk for yderligere konsultation med en anden specialist.

Alt tager omkring 10 minutter. Hvor lang tid tager proceduren, hvis materialet ikke er taget til en anden undersøgelse, eller der mangler andre manipulationer? I dette tilfælde øges varigheden helt til 30-40 minutter.

Hvordan er en koloskopi udført - klart se videoen:

Hvor smertefuldt er proceduren?

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet, er det smertefuldt at lave en koloskopi uden bedøvelse? Nej, du kan kun mærke ubehag under udtømningen af ​​luften i tarmbøjningerne eller opfordre til at defekte. Du kan nemt slippe af med sidstnævnte, hvis du forsøger at trække vejret dybt og langsomt.

Men småbørn og patienter med abdominale abnormiteter eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner gør kolonoskopi under generel kortvarig anæstesi, de udfører anæstesi intravenøst, da diagnosen kan være ret smertefuld.

For koloskopi, desværre har etableret et stærkt ry for proceduren er ret smertefuldt, som mange af patienterne ikke kan stå. Tro ikke på rygterne, det er absolut ikke sandt. Specialistets professionalisme og dagens tekniske udstyr gør det muligt for dig at føle det mindste ubehag, det er alt sammen.

Smertelindring

Lokalbedøvelse - patienten er bevidst, ved hjælp af lidokainbaserede lægemidler - salver eller geler, som smører huden i anus og behandler sondenes spids. Nogle gange brugt medicin til intravenøs administration og smertelindring.

Under sedering er patienten i en tilstand af medicinsk søvn. En koloskopi i en drøm indebærer brug af Midazolam eller Propofol præparater.

Koloskopi under generel anæstesi fratager fuldstændigt patienten af ​​bevidsthed i nogen tid. Det er forbundet med visse risici, derfor har kontraindikationer. Men børn under 12 år diagnosticeres kun under generel anæstesi, såvel som personer med stor smertetærskel, psykiske lidelser mv.

Så ånde frit og gå til proceduren roligt. Og så vil du fortælle om det gør ondt, og hvor meget. Men patient anmeldelser i dag er væsentligt forskellige fra dem, der var for flere år siden.

Hvad skal man tage med dig?

Koloskopi er forpligtet til at tage et minimum af ting, da det går hurtigt nok og ikke kræver meget indsats.

Så glem ikke:

  • al den nødvendige medicinsk dokumentation - en sygdomshistorie, resultaterne af andre test, tidligere taget billeder
  • hvis der er kroniske sygdomme, så en medicinsk rapport om dem
  • for ældre har brug for et frisk kardiogram. Og lægen skal advare dig om dette;
  • sokker, så benene ikke fryses i løbet af sessionen;
  • tøfler eller engangssko
  • toiletpapir eller hygiejnebind i tilfælde af at du skal gøre en ekstra tarmrensning;
  • et ark kan være engangsbrug;
  • For nemheds skyld kan du tage en lys badekåbe.

Noget mere du behøver ikke. Og så, hvis du er registreret til en aftale på en betalt klinik, vil der blive forsynet en engangsark, bagagerum, toiletpapir til dig der.

Koloskopi resultater - normal


Følgende kan betragtes som positive indikatorer for forskning:

  1. Bleg pink eller gullig farve på slimhinderne i alle tarmsektioner. Tilstedeværelsen af ​​vækst ændrer sin skygge.
  2. Ved slør af lys skal slimhinden skinne, denne indikator taler om normal tildeling af slim. Dullness indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.
  3. Overfladen af ​​skallen skal være så glat som muligt. Bump, fremspring, vækst i løbet af proceduren umiddelbart mærkbar.
  4. Akkumulering af slim må ikke indeholde pus, fibrin eller akkumuleringer af døende af væv, i normal tilstand kan ses i form af lette små klumper.
  5. Det vaskulære mønster skal være ensartet og let synligt gennem tarmene, har et ensartet mønster.

Enhver afvigelse indikerer en bestemt sygdom, som bestemmer prokologen.

Alternative forskningsmetoder: Hvad er bedre, hvad er forskellen

Instrumentdiagnostik omfatter en række undersøgelser udført ved hjælp af specielle anordninger med henblik på tidlig påvisning af alvorlige sygdomme i nogen af ​​tarmsektionerne. De mest almindelige af disse er magnetisk resonans terapi, ultralyd, irrigoskopi, computertomografi af tarmene, anoskopi og sigmoidoskopi.

Mange af dem ligner hinanden, er alternative, men adskiller sig samtidig i nogle nuancer og muligheder.

Vi vil foretage en komparativ beskrivelse af de vigtigste diagnostiske metoder med koloskopi og finde ud af, hvordan de adskiller sig fra det.

  1. MRI i tarmen - mere moderne, anderledes komfort og smertefri. Det har et andet navn - virtuel koloskopi. Det udføres ved hjælp af en scanner, der tager billeder af et organ foran og bagved, og danner derefter et 3D billede af de indfangede rammer. Alligevel er den underordnet den traditionelle koloskopi, da den ikke kan afsløre formationer, der er mindre end 10 mm i diameter og foreskrives, hvis en koloskopi er kontraindiceret, eller en tynd del af tarmen, hvor koloskopet ikke kan nås, bør undersøges. Vi kan sige, at MR er en foreløbig metode, hvorefter proktologen stadig tildeler en koloskopi.
  2. Koloskopi og irrigoskopi, eller bare en røntgen i tarmen ved hjælp af et kontrastmiddel, hvad er forskellen mellem dem? Billedet viser fejl i tyktarmen, men kan ikke i modsætning til koloskopi opdage neoplasmer i de tidlige stadier.
  3. Intestinal CT scan er også smertefri og informativ, men viser ikke tumorer i sine tidlige stadier. Og igen vil lægen ordinere en koloskopi og biopsi procedure for en mere detaljeret undersøgelse af tilstanden af ​​tarmslimhinden.
  4. Ultralyd i tarmene og koloskopien - i dette tilfælde kan det ikke siges så enkelt, at det er bedre og mere informativt, da det er to forskellige metoder, der anvendes af forskellige årsager. Ultralydundersøgelse har fordele på grund af dets tilgængelighed, lave omkostninger, sikkerhed og perfekt smertefrihed. Men hvis der er mistanke om tarmens patologi efter en ultralyd, ordinerer lægen igen en koloskopi.
  5. Kapselkoloskopi - udføres ved hjælp af en speciel endokapsel med et integreret kamera, der passerer gennem hele mave-tarmkanalen og udskilles gennem anus med afføring. Metoden er dyr og ikke altid informativ.

Så: Dette er det samme, herunder videokolonoskopi.

Denne diagnostiske metode har helt sikkert mange fordele. Men det nøjagtige svar på spørgsmålet: Hvad er endnu bedre og mere informativt? En MR, ultralyd, CT-scanning, intestinal irrigoskopi eller koloskopi kan kun gives af en coloproctologist afhængigt af patientens individuelle karakteristika og indikatorer, hans historie og tidligere forskningsresultater.

Mulige komplikationer efter proceduren (bivirkninger)

Patienterne bliver ofte spurgt, om en koloskopi er farlig, og hvad er dens konsekvenser.

Denne procedure er relativt sikker, og dens virkninger er yderst sjældne. De vigtigste er:

  • perforering af tarmvæggen - kræver øjeblikkelig lægehjælp, hvorved beskadiget væv genoprettes
  • blødning i tarmene - kan forekomme ret under proceduren. I dette tilfælde stoppes diagnosen straks, en adrenalinindsprøjtning gives til det skadede sted, eller et blødningsbeholder bliver cauterized. Hvis komplikationen opstår inden for et par timer eller endda dage efter diagnosen, kræver det øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi ved brug af generel anæstesi;
  • brud i milten - forekommer meget sjældent, men opstår stadig;
  • under koloskopi kan du få hepatitis C og B, syfilis eller salmonellose.

Nødhjælp er nødvendig, hvis du har et par timer eller dage efter en koloskopi:

  • temperatur over 38 grader;
  • mavepine, så du ikke ved hvad du skal gøre;
  • blod udskilles fra perineum, eller diarré optræder med blod;
  • kvalme med opkastning
  • smerte eller forstoppelse
  • følelse af generel utilpashed, svaghed;
  • svimmelhed og hovedpine.
  • udføre diagnostik i henhold til strenge indikationer, hvis kontraindikationer erstattes med andre metoder ved hjælp af endoskopisk udstyr
  • lægen skal omhyggeligt og kompetent forberede patienten, forklare for ham vigtigheden af ​​selvrensende tarm og diæt
  • identificere samtidige sygdomme, der kan forårsage komplikationer
  • udføre koloskopi under sterile betingelser, sterilisere instrumentet grundigt
  • Tag forsigtigt spørgsmålet om at vælge en kompetent og professionel specialist.

Hvordan man spiser for at genoprette tarmene efter koloskopi:

  • kost i flere dage bør være fødevarer, der let fordøjes;
  • fødevarer bør indeholde det maksimale antal vitaminer,
  • mineraler og andre gavnlige stoffer. Dette er en god forebyggelse af inflammatoriske infektiøse processer og intestinal blødning;
  • bør spises i små portioner, lad ikke straks fordøje tarmkanalen, som i flere dage var ren og fri for toksiner og slagger;
  • eliminere overspisning og tung mad;
  • du kan: kogt æg, lette grøntsagssupper, lavt fedt damp eller kogt fisk, friske og kogte grøntsager og frugter;
  • ikke tilladt: stegt og røget, pølser og pølser, frisk hvidt brød, kager, slik, kager, korn af fuldkorn;
  • alkohol er forbudt efter proceduren
  • Sure mælkeprodukter såsom kefir, cottage cheese, kan bruges til at genoprette gavnlig mikroflora.
    yoghurt, tage probiotika af Bifidumbacterin type, fortrinsvis i flydende form og ikke i tabletter.
  1. Stå op og straks forlade den medicinske facilitet. Patienten skal være under tilsyn af en læge i flere timer, især hvis der var generel anæstesi.
  2. Væskeindtag er ikke begrænset, du kan drikke alt.
  3. Læg maven og tarmene med tung mad, forstoppelse.
  4. Stolen er normaliseret i 2-3 dage, forudsat at du vil inkludere fødevarer, der er rige på fiber i kosten. Ellers vil udseendet af en normal afføring blive udsat i nogle få dage, og spørgsmål som: efter en koloskopi kan jeg ikke gå på toilettet, hvilket vil være ret forklareligt.
  5. Tag afføringsmidler og læg småkager, hvis du efter en koloskopi føler dig hævelse af opblødning, oppustethed og mavesår og underliv. Du kan slippe af med en sådan tilstand efter diagnosen, hvis du tager aktiverede carbon tabletter med en hastighed på 1 pc. på 10 kg af vægt.
  6. Før og efter proceduren skal der tages jerntilskud og antikoagulantia.
  7. Enhver medicin i denne periode bør diskuteres med din læge.

Ofte stillede spørgsmål

Det er ofte uønsket at gøre, tarmen skal tage en pause fra aktiv rensning med enemas eller medicin. For forebyggende formål bør det testes to gange om året. Dette er nok til at bestemme i tid selv mindre tarm patologier og identificere sygdomme i de tidligste stadier af sin udvikling.

Men da koloskopi er den mest informative diagnostiske metode, kan det gøres oftere, hvis det er nødvendigt, og når man ordinerer en læge.

I mange lande udføres diagnosen af ​​en coloproctologist. I Rusland er der en endoskopistlæge, der har en smal specialisering inden for instrumental diagnostik af tarmsystemet.

  • gravide - meget uønsket udelukkende af sundhedsmæssige årsager i tidlig graviditet;
  • under menstruation - i gynækologi på den første dag i cyklusen, hvis endometriose i livmoderen mistænkes. I andre tilfælde er diagnosen bedre at overføre. Undtagelserne er nødsituationer;
  • En ældre person - det hele afhænger af hans generelle tilstand. Ifølge læger, mindst en gang om året for at opdage en kræft på et tidligt stadium. I andre tilfælde, som foreskrevet af en læge
  • hæmorider kan diagnosticeres, men der er kontraindikationer. Dette er rehabiliteringsperioden efter tidlig operation, paraproctitis, colitis og proctitis i det akutte stadium;
  • for forstoppelse bør være mere omhyggeligt og i lang tid at forberede sig til proceduren, cirka 4 dage at sidde på en pladfri kost.

Normalt begynder børn at have tarmproblemer fra tre år, og lægen kan ordinere en procedure i henhold til indikationerne. Det kræver høj professionalisme, erfaring og honed færdigheder. Op til 12 år undergår børn en koloskopi under lys generel anæstesi for ikke at forårsage panik i barnet. Den forberedende periode, som hos voksne, kræver forsigtig forberedelse, som omfatter kost, tager afføringsmidler og rensende enemas. Det er bedre at udføre diagnostik i specialiserede medicinske centre, herunder børns.

Shorts, bukser, korte bukser er designet til de patienter, der oplever enorm ubehag på grund af behovet for at bære taljen. Ofte forsinker denne kendsgerning besøg hos prokologen. Undertøj er ikke anderledes end det sædvanlige, har kun et lille hul i anus. Meget praktisk til brug under menstruation, når der ikke er mulighed for at udsætte proceduren. Lavet af tykt bomuldslinned i hvid og blå.

Hvor gør og pris

Hvis der er en endoskopistlæge i din klinik, vil undersøgelsen, forberedelsen og selve proceduren koste dig gratis, men sandsynligvis uden anæstesi. Lav en lignende diagnose i hospitalets gastroenterologiske afdelinger.

Der er mange specialiserede centre af proktologi, hvor en koloskopi kan udføres under medicinsk søvn eller under generel anæstesi. Men det vil koste dig meget mere. Hvor meget er en koloskopi? I Moskva, for eksempel, prisen på en sådan procedure kan være op til 13 tusinde rubler, i regionerne - mindre.

Koloskopi: Hvad er det, og hvordan er det gjort?

Under moderne forhold tager en koloskopi fra 20 minutter til 1 time, og patienten bruger det meste af denne tid i en ubevidst tilstand. Men forberedelsen til koloskopi kan tage mindst en uge. Hvad er en koloskopi, hvordan man renser tarmene før en koloskopi, hvordan man vælger en enema, hvilke lægemidler der skal tages, og hvordan man skal gennemgå proceduren - denne artikel vil besvare alle spørgsmålene.

Koloskopi - hvad er det

Det er velkendt, at en så kompleks procedure som en koloskopi er nødvendig til diagnosticering af patologier i tyktarmen og endetarmen. Fremgangsmåden består i at indsætte en sonde (koloskop) i anusen. Sonden er fastgjort til et fleksibelt rør og indeholder et lille videokamera, der gør det muligt for lægen at undersøge overfladen af ​​slimhinden i tyktarmen. Apparatets længde er op til 1,45 m, hvilket muliggør inspektion af blinde, sigmoid, tyktarm og rektum. Koloskopi påvirker ikke tyndtarmen. Om nødvendigt kan en koloskopi også bruges til at fjerne polypper eller andre typer neoplasmer eller at tage vævsprøver til analyse (biopsi).

Hvorfor har vi brug for koloskopi af tarmen?

Patienten er vist koloskopi for kronisk mavesmerter, blødning fra anus, kronisk forstoppelse, diarré og andre problemer med tarmene.

Du kan også gennemgå en koloskopi for tarmkræft. Hvis patienten er over 50 år gammel, og samtidig ikke er blevet observeret tilfælde af tyktarmskræft i familien, kan lægen anbefale, at han undersøger bukhulen med et koloskop hvert 7-10 år.

Hvis patienten er tilbøjelig til dannelse af polypper på tarmens vægge, bør der udføres regelmæssig kolonoskopi for at finde og fjerne de polypper, der opstår under undersøgelsen af ​​væggene. Denne manipulation udføres for at reducere risikoen for kolorektal cancer.

Komplikationer af koloskopi

I de fleste tilfælde finder proceduren sted uden uheld, men i nogle tilfælde kan følgende komplikationer forekomme:

  • Patienten kan udvikle en bivirkning til det anæstetiske lægemiddel, der blev brugt under undersøgelsen;
  • Blødning kan forekomme, når en polyp fjernes, og der tages en vævsprøve;
  • I meget sjældne tilfælde er perforering af tyktarmvæggen mulig.

Forberedelse til kolonoskopi

Koloskopi er en medicinsk procedure med lav indflydelse, de fleste oplever det under indflydelse af anæstesi. Studien selv tager ikke mere end en time, og genopretning efter - et par timer. Det største problem for patienterne er forberedelsen til undersøgelsen. Det er lidt trøstende, at hvis proceduren er vellykket, og der ikke er identificeret patologier, kan følgende ikke være påkrævet i 7-10 år.

Det er velkendt, at koloskopi kræver en forudgående rensning af tarmen, så den er tom og så ren som muligt (så meget som muligt) - ellers kan madrester og afføring gøre det svært for lægen at gennemgå. Når en læge foreskriver en diagnostisk procedure, fortæller han som regel, hvordan patienten skal forberede sig på det, hvad man skal spise, hvilke lægemidler der skal bruges, og hvilke reaktioner kroppen skal forvente i fremstillingsprocessen. Fremgangsmåden til fremstilling af kolonoskopi udvælges individuelt for hver patient.

Syv dage før kolonoskopi: lager op med alt hvad du behøver

Mindst syv dage før koloskopi anbefales det at gå til apoteket og købe de nødvendige lægemidler (fordi det vil være meget sværere at gøre dette). Listen indeholder:

  • afføringsmidler,
  • Viskestykker eller godt toiletpapir,
  • Fugtgivende antiinflammatorisk hudcreme,
  • Fødevarer.

Hvad angår lægemidler, anbefales det at bruge de ordinerede læger.

Noget mere kompliceret er problemet med toiletpapir. Efter flere ture på toilettet i en kort periode kan almindeligt lavt toiletpapir begynde at ridse og irritere huden, og hvis trangen er fundet uden for huset, vil våde klæder hjælpe. Det er bedre at bruge klud med aloe juice eller vitamin E - disse stoffer hjælper med at berolige den betændte hud.

Under forberedelsen anbefales det at udføre proceduren med regelmæssig smøring af anusens område med fløde. Dette vil lindre irritation og reducere risikoen for betændelse forårsaget af diarré og udsættelse for toiletpapir.

Forberedelse i senere faser bør omfatte særlige måltider. Det er nødvendigt at spise i overensstemmelse med lægens recept Det er ønskeligt at tænke over menuen i dagene forud for undersøgelsen. Det anbefales at lagre op let fordøjet mad, der ikke forårsager forstoppelse og nok væske. Det kan være både sportsdrikke og lette transparente væsker.

Fem dage før koloskopi: kost

På dette stadium af forberedelsen skal patienten justere sin kost for at inkludere produkter, der let kan fordøjes og nemt komme naturligt ud (dette er især vigtigt for folk, der lider af forstoppelse). Disse er lavfibre fødevarer, såsom letbrød, pasta, ris, æg, magert kød (fjerkræ eller fisk), grøntsager uden hud, frugter uden frø og en hud. Ca. to dage før undersøgelsen anbefales det at skifte til bløde fødevarer, såsom røræg, vegetabilske puréer og supper, moden frugt uden hud, for eksempel bananer.

Fødevarer, der er vanskelige og langsomt fordøjede, bør undgås; deres rester kan gøre det svært for lægen at undersøge tarmene. Frugt med frø og skind, kål (broccoli, hvid, blomkål), salat, majs, bælgfrugter (bønner, ærter, frø og grøntsager) kikærter).

Inden du forbereder studiet, bør du give din læge besked om eventuelle medicin (især i tilfælde af diabetes, forhøjet blodtryk, hjertesygdom eller anæmi). Det er også nødvendigt at rapportere om brugen af ​​antikoagulantia (fx Warfarin, Cybor osv.). Det kan være nødvendigt at justere dosen for at afspejle fremtidig forskning eller endog nægte at tage medicin i forberedelsens varighed. Advarsel! Vitaminer, kosttilskud og andre over-the-counter medicin, som patienten er vant til at bruge ofte, er også blandt de lægemidler, der skal advares af en læge.

24 timer før kolonoskopi

I denne periode går forberedelsen ind i sin vigtigste fase. Selvom patienten i løbet af det foregående stadium kun spiste de foreskrevne produkter en dag før proceduren, skulle man opgive fast mad og udelukkende skifte til flydende ernæring. Årsagen - intestinal udrensning tager tid; at fjerne alt fast affald akkumuleret i tyktarmen, skal du bruge mindst en dag.

Det er meget vigtigt, at kroppen i løbet af denne forberedelsesperiode får en tilstrækkelig mængde væske. Patienten kan drikke enhver klar, farveløs væske; helst hver time at drikke mindst et glas. Dette omfatter rent vand, te og kaffe uden tilsætning af mælk eller fløde, ikke fedtet bouillon, mineralvand. Farvede væsker, især røde, bør undgås - lægen kan forveksle deres rester med blod under undersøgelsen af ​​tarmens indre overflade, hvilket gør det vanskeligt at foretage en diagnose.

Natten før koloskopi

Forberedelse i øjeblikket omfatter endelig bortskaffelse af resterende affald. Tarmrensning udføres ved hjælp af et afføringsmiddel, der ordineres af en læge. Det anbefales som regel at tage et afføringsmiddel i to doser: 12 timer før undersøgelsen og 6 timer før det. For eksempel, hvis en koloskopi er planlagt til at finde sted kl. 6-7 om morgenen, så tages den første dosis ved middagstid dagen før og den anden dosis - lige før midnat.

Efter at have taget et afføringsmiddel, begynder tarmene af en person at skubbe affald i et accelereret tempo, hvilket fører til diarré. Ud over diarré kan patienten opleve mavesmerter, abdominal distension, ubehag og opkastning og selv opkastning. Hvis en person har hæmorider, kan han blive betændt, hvilket vil tilføje flere ubehagelige fornemmelser.

Toilettet bliver nødt til at sidde i lang tid, så det anbefales at arrangere det på forhånd med den maksimale tilgængelige komfort. En bænk under dine fødder, en interessant bog, en tablet med et spil - alt dette hjælper med at oplyse de lange timer på toilettet. Forkøbt blødt toiletpapir og vådservietter (eller vådt toiletpapir) med antiinflammatorisk og fugtgivende imprægnering samt cremer og lotioner hjælper med at reducere hudirritation efter hyppige ture på toilettet.

Hvis lægen ikke har ordineret bestemte afføringsmidler, kan du tage følgende:

Castorolie i mængden af ​​2 el. l. Hvis du svelger rent smør hårdt, kan det opløses i et glas fermenteret mælkeprodukt (yoghurt, kefir, ryazhenka).

2/3 kop tredive procent opløsning af magnesia sulfat. Magnesia er yderst ubehagelig at smag, så du kan drikke den med lys sød juice, klem en citron i et glas med afføringsmiddel, tilsæt ingefær eller andre stoffer med en behagelig lugt.

Andre lægemidler anbefales ikke at bruge - en fuldstændig rensning af tarmene med dem er umulig. Du kan kun tage dem, hvis du er overfølsom overfor de to første lægemidler; I dette spørgsmål er det bedre at konsultere en læge.

I nogle tilfælde kan lægen foreslå, at patienten bruger en enema. Dette sker enten om aftenen før testen eller et par timer før. Brug normalt en enema på 1,5 liter og fyld den med varmt vand. Enema gentages, indtil næsten rent og renset dræningsvand fremstår.

Forberedelse til koloskopi ved brug af osmotiske afføringsmidler

Selvom enema er bestemt effektiv, kan selvforberedelsesprocessen og anvendelsen være vanskelig og ubehagelig for patienten. Moderne lægemidler kommer til hjælp, især osmotiske afføringsmidler, der indeholder makrogol. Effektiviteten ved at rense tarmene med præparater, der indeholder makrogol, afhænger kun af mængden af ​​den forbrugte opløsning. Du skal bruge mindst tre til fire liter; Heldigvis er der siden sulfatmagnesiens dage gået frem og deres smag er ikke så ulækkert. I ekstreme tilfælde kan du altid bruge et sødemiddel eller et smagsstof som citronsaft eller ingefær.

Plus afførende stoffer baseret på makrogol, fordi de ikke forårsager udtørring af kroppen, og selv omvendt - de osmotisk aktive stoffer, der er indeholdt i dem, holder vandet i tarmene og derved hjælper med at skylle og rense tarmene i niveauet af en enema. Osmotiske afføringsmidler er særligt gode til rensning af det nedadgående tyktarms- og sigmoid-kolon, hvor vand fra enema muligvis ikke når.

Handelsnavne af lægemidler indeholdende makrogol - Forlax, Lavacol, Fortrans. Som regel beregnes dosis af lægemidlet ud fra patientens vægt - en dosis af lægemidlet, opløst i 1 liter vand, for hver 15-20 kg af patientens kropsvægt. Da det er svært at drikke denne mængde vand med det samme, anbefales det at patienten drikker et glas opløsning hvert 20. minut.

Hvis Fortrans er egnet til patienter uden komplikationer, er Forlax designet specielt til dem, der på grund af deres helbredstilstand ikke er i stand til at drikke så meget væsker (for eksempel personer med hjerte-kar-sygdomme eller mavesår). Lægemidlet opløses i et glas vand og tager enten to poser en gang om dagen (om morgenen) eller to poser om morgenen og aftenen i tre dage før undersøgelsens dag. Ved anvendelse af Forlax kan enemas ikke undgås - et par timer før proceduren, det er tilrådeligt at give dig selv en lille enema.

Før koloskopi: to timer

Du kan ikke spise eller drikke (selv vand). Dette forbud opstod af en grund - på grund af forekomsten af ​​vand i maven, kan en koloskopi forårsage opkastning, som patienten kan kvælte under generel anæstesi. Nogle medicinske institutioner kræver længere frahold af vand (op til 8 timer), så det anbefales at afklare dette problem på forhånd.

Koloskopi hvordan proceduren går

Hvordan er undersøgelsen? Når det udføres på patienten, vil det være en kappe og som regel ikke mere. Almindelig anvendt anæstesi. Generel anæstesi udføres ved intravenøs injektion, men lokalbedøvelse anvendes undertiden; i dette tilfælde giver lægen patienten en injektion af et beroligende middel eller giver pillerne.

Patienten ligger sidelæns på bordet og trækker knæene til brystet. Lægen indsætter et kolonoskop i endetarmen gennem anusen. Kolonoskopets rør er langt nok, så kolonoskopet kan passere gennem tarmens tarm, og lægen kan foretage en præcis undersøgelse af hele tyndtarmen, undersøge dens hver slimhinde. Koloskopet har et lyselement, og det er i stand til at injicere luft. Luften udvider tarmens lumen, hvilket gør det muligt for lægen at undersøge det bedre.

Ved spidsen af ​​røret er et lille videokamera, der sender til skærmen et billede af tarmens indre overflade. Koloskopi tillader også indsættelse i tarmene af instrumenter, med hvilke vævsprøver tages, polypper og andre abnormale formationer fjernes.

Typisk varer en koloskopi fra 20 minutter til 1 time.

resultater

Et negativt resultat er det bedste. Dette betyder, at lægen i løbet af undersøgelsen ikke afslørede sygdomme eller tegn på betændelse i tyktarmen. Ældre patienter, lægen kan anbefale at blive re-testet for kolorektal cancer efter 7-10 år (hvis patienten ikke har andre risikofaktorer end alder). Hvis et negativt resultat skyldes manglende evne til fuldt ud at undersøge tarmene som følge af resterende afføring, vil lægen højst sandsynligt anbefale en ny koloskopi.

Et positivt resultat - når lægen afslørede patologi i tyktarmen (polypper, ændret væv osv.). Som regel, hvis forekomsten af ​​polypper er afsløret, så er der intet frygteligt i dette, da de fleste er godartede tumorer, men nogle kan være precancerøse. Detekterede polypper sendes til laboratoriet til analyse for at afgøre, om de er godartede, prækancerøse eller maligne tumorer. Afhængigt af størrelsen og antallet af polypper kan lægen ordinere en hyppighed af efterfølgende koloskopiske undersøgelser. Hvis antallet af polypper er ret lille, bogstaveligt en eller to stykker og deres diameter ikke er mere end 1 cm, så udføres den efterfølgende koloskopi kun efter fem år. Hvis der er flere polypper, er deres størrelse forøget, eller laboratorieanalyser har vist, at de har visse egenskaber, kan lægen anbefale at holde proceduren om tre år (i mangel af andre risikofaktorer). Hvis polypper er ondartede, kan der kræves en koloskopi efter 3-6 måneder.

Når re-colonoscopy finder sted

Hvis lægen ikke er tilfreds med resultaterne af undersøgelsen af ​​tarmsløjferne (resterende fækale masser eller andre hindringer forhindrer undersøgelsen), kan han tilbyde at gennemgå en anden koloskopi. Hvis der på vejen af ​​endoskopet er uoverstigelige forhindringer, bruges der som regel en luftbåren kontrastundersøgelse (barium enema) eller en virtuel koloskopi - når tarmene undersøges ved hjælp af en multispiral computer tomografi.

Efter proceduren

Efter undersøgelsen tager det cirka en time for patienten at begynde at genvinde. Det er tilrådeligt, at familiemedlemmer, venner eller familie tager ham hjem, da det vil være muligt at helt slippe af med virkningerne af at tage et beroligende stof kun ved slutningen af ​​dagen. I denne tilstand er det yderst uønsket at drive eller engagere sig i aktiviteter, der kræver koncentration.

Efter undersøgelsen anbefales patienten normalt ikke at spise i en time. Efter denne periode kan du spise noget lille, delikat tekstur og let fordøjelig (halvflydende grød fra velkogte korn, flydende ostemasse, yoghurt osv.). Hvis en polyp blev fjernet, kan lægen anbefale at overholde en særlig kost i en vis periode.

I nogen tid efter afslutningen af ​​undersøgelsen kan patienten føle opblødning eller udsende gasser - det er sådan, at luft fra endetarm undslipper under undersøgelsen. Det er ikke nødvendigt at spænde maven i et forsøg på at presse ud luften med magt - det vil gradvis komme ud af sig selv. Tilrettelæggelse af situationen vil hjælpe vedtagelsen af ​​en oprejst position og gå rundt i stuen eller en kort gåtur. Hvis smerte symptomer vedvarer, kan en smertestillende medicin tages.

Under den første tarmbevægelse kan der forekomme små blodspor i fæces. Som regel er der intet at bekymre sig om - normalt forsvinder blodet, når du igen defekerer. Men hvis blodet fortsætter med at strømme, er der blodpropper i fæces, patienten oplever mavesmerter, han har feber, skal du straks kontakte læge.