Manifestationer af vaskulitis på benene, årsager og behandling, livsstil tips

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Fra denne artikel vil du lære: Varianter og symptomer på vaskulitis i benene, behandling af sygdommen og dens vigtigste manifestationer.

Vaskulitis er en hel gruppe sygdomme forbundet med autoimmun vaskulær inflammation. Forskellige sygdomme i denne gruppe kan påvirke skibe af forskellig kaliber: store (arterier, vener), medium (arterioler, venoler), små (kapillærer.) Vaskulitis kan også lokaliseres i karrene i forskellige organer (lunger, tarm, nyrer, etc.).

Vaskulitis er en almindelig sygdom, som påvirker hele kroppen. Der er ingen separat "benvaskulitis" eller "håndvaskulitis". Men de fleste vaskulitis har manifestationer på huden og oftest på benets hud. Det vil sige, vaskulitis på benene er dets manifestationer på benets hud (et udslæt af en anden art osv., Alt det, der beskrives senere i artiklen).

Afhængigt af typen af ​​sygdom kan den have en anden grad af fare og en anden prognose. Jo mere alvorlige skaderne på indre organer og jo hyppigere eksacerbationerne er, desto værre prognosen. Nogle former for vaskulitis kan være dødelige. Manifestationer på huden (herunder på benene) er normalt ikke alvorlige, men de hjælper med at diagnosticere sygdommen.

Kronisk autoimmun vaskulitis kan ikke helbredes fuldstændigt. Men du kan slippe af med symptomerne, hvis du konstant overvåger og i tide behandler forværringer af sygdommen af ​​en reumatolog.

Hudpræstationer passerer efter fjernelse af sygdommens eksacerbation. I nogle former for vaskulitis kan mangler forblive efter udslæt (såsom ujævn hudfarve). Hvis de generer dig, skal du kontakte din læge om, hvordan du fjerner dem med en laser.

Seks typer af patologi

Manifestationer på huden (herunder benets hud) er karakteristiske for disse typer vaskulitis:

  1. Schoenlein-Henoch Purpura (hæmoragisk vaskulitis, reumatisk purpura) er en betændelse i kapillærerne, arteriolerne og venulerne af en autoimmun natur. Det påvirker huden (herunder ben), tarmene, leddene, nyrerne.
  2. Cryoglobulinemisk vaskulitis er en læsion af små skafter i huden (primært af benets hud) og glomeruli i nyrerne.
  3. Hud leukocytoklastisk vaskulitis er lokaliseret kun i hudens kar uden systemiske (generelle) manifestationer. Det påvirker kapillærer og arterioler.
  4. Mikroskopisk polyangiitis - vaskulitis af små og mellemstore fartøjer, som fører til nekrotisering (død) af blodkar.
  5. Wegeners granulomatose (granulomatose med polyangiitis) - betændelse med dannelse af nekrose og knuder (granulomer). Lokaliseret hovedsagelig i organerne i åndedrætssystemet. Det er også muligt at skade blodkarrene i nyrerne, øjnene, i 30% af tilfældene - huden.
  6. Erythema nodosum - påvirker det subkutane vævs skafter.

Alle disse sygdomme opstår hyppigere på benets hud.

grunde

I disse sygdomme begynder immunceller og antistoffer produceret af immunsystemet at angribe cellerne i deres egen organisme. De nøjagtige årsager til den fleste autoimmune vaskulitis er endnu ikke blevet afklaret. Muligheden for genetisk disponering for sygdomme i denne gruppe bemærkes imidlertid.

Det er også blevet konstateret, at risikoen for vaskulitis øges efter lidelse af sygdomme forårsaget af streptokokker (ondt i halsen, skarlagensfeber, bihulebetændelse) og andre bakterielle infektioner: mycoplasmosis, salmonellose og tuberkulose. Seksuelt overførte infektioner som syfilis, herpes, HIV og hepatitis kan også provokere udviklingen af ​​vaskulitis. Også give impuls til manifestationen af ​​sygdommen kan allergier.

Karakteristiske symptomer

Hver sygdom fra gruppen af ​​vaskulitis manifesteres forskelligt.

Tegn på hæmoragisk vaskulitis

For første gang gør sygdommen sig selv i en alder af under 20 år.

Du kan straks se denne vaskulitis på benene. Dens vigtigste manifestation - hæmoragisk purpura - et udslæt i form af røde pletter, der rager lidt over overfladen af ​​huden. Ved sygdommens begyndelse er den altid lokaliseret i underbenene. Derefter spredes det til lårben og gluteal zoner. På armene, ryggen og maven fremstår røde pletter ekstremt sjældent.

Selvom hudpræstationer observeres hos alle patienter, kan andre syndrom måske forekomme.

  • Articular syndrom forekommer i 60% af tilfældene, oftere hos voksne. Det manifesteres af smerter i knæ eller hofte led, hævelse af benene, smerter i musklerne.
  • Børn og ældre er mere udsatte for abdominalsyndrom. Det forekommer i 67% af tilfældene. Symptomerne i dette syndrom skyldes øget permeabilitet af de små blodkar i mesenteri og blodvævning af tarmvæggene. Ledsaget af kraftig spastisk mavesmerter, diarré, kvalme og opkastning. Abdominal syndrom er farligt med alvorlige komplikationer: rigelig indre blødning og peritonitis.
  • Nyresygdom udvikler sædvanligvis det sidste af alt og er sjældent (ca. 10% af tilfældene). Manifest af afvigelser i urinanalyse. Alvorlige symptomer, der forstyrrer patienten, er ikke markeret. En urintest skal dog bestås, og hvis der er abnormiteter, gennemgå passende nyrebehandling, da glomerulonefrit kan udvikle sig.
  • Hos drenge, i 35% af tilfældene påvirker sygdommen kønsorganerne. Dette manifesteres ved hævelse af pungen. Alvorlige konsekvenser forlader normalt ikke.
  • I sjældne tilfælde påvirker sygdommen nervesystemet og lungerne.

Manifestationer af kryoglobulinæmisk vaskulitis

Denne form for sygdommen er mere almindelig hos mennesker ældre end 40 år.

Manifesteret af hæmoragisk purpura på hofter og ben. Efter at det er gået, forbliver mørke pletter på stedet for dens placering.

Også karakteristisk smerte i leddene: metacarpophalangeal, knæ, hofte.

Nyreskader ledsages af øget tryk, ødem, nedsat urindannelse.

I 50% af tilfældene er der også koldhed i lemmerne, cyanose af fingerspidserne. I 30% af tilfældene udvikler sår på huden på underekstremiteterne og gangrene af tæernes spidser.

Kutan leukocytoklastisk vaskulitis

Det forekommer kun med hududslæt - det samme som med hæmoragisk vaskulitis. Skader på nyrerne, tarmene, leddene og andre organer er fraværende.

Mikroskopisk polyangiitis

Sygdommen rammer oftest nyrerne, huden, lungerne. Øjne, mave-tarmkanalen og perifere nerver kan også påvirkes.

Nyresygdomme forekommer hos 90% af patienterne. Maniferet af ødemer, forhøjet blodtryk, forstyrrelser i urindannelse.

Hudfænomener (hos 70% af patienterne) reduceres til hæmoragiske udslæt og sår på ekstremiteterne.

Lung symptomer forekommer hos mere end 50% af patienterne, og de er farligste. Karakteriseret ved inflammation af alveolerne, deres nekrose. Ca. 15% af patienterne dør af lungeblødning.

Skader på øjnene fører til scleritis - betændelse i sclera - øjets protein. Patienten er bekymret for smerter og ubehag i øjnene, forværret af øjenbevægelser. Hvis ubehandlet, kan der være nedsat syn, herunder blindhed.

Nederlaget i mave-tarmkanalen opstår i 10% af tilfældene og ledsages af smerte, diarré, undertiden - mavesår eller tarm, blødning.

Wegeners granulomatose

Dette er en meget farlig form for vaskulitis, som dræber patienten, hvis den bliver ubehandlet om 6-12 måneder. Vises normalt over 40 år.

De første tegn på sygdommen - ikke hud. Først og fremmest påvirker det ENT-organerne.

Det hele starter med svaghed, dårlig appetit, vægttab. Så stiger kroppstemperaturen. Der kan være smerter i led og muskler.

Nederlaget for ENT-organerne manifesteres af en vedvarende løbende næse, sår i næseslimhinden og derefter strubehovedet, bihulerne, ørerne, tandkødene. Senere i lungerne dannes granulomer (knuder), som er tilbøjelige til at opløses. Ødelæggelsen af ​​granulomer fører til hoste op blod.

Senere i 40% af tilfældene observeres hæmoragiske udslæt på huden.

Ca. 60% af patienterne overvinder nyreforstyrrelser (manifesteret af ødemer, tilstedeværelse af blod i urinen), som til sidst fremkalder nyresvigt.

15% af patienterne lider af læsioner i perifere nerver, hvilket forårsager forbigående lammelse af lemmerne og følsomhedsforstyrrelser.

10% af patienterne udvikler øjenkomplikationer (scleritis).

Sjældent (ca. 5% af tilfældene) forekommer perikarditis - betændelse i perikardiet.

Erythema nodosum

Ofte opstår i en ung alder (op til 30 år).

Skibene i de dybe lag af huden, såvel som det subkutane væv, lider af denne patologi.

Denne sygdom kan mistænkes, hvis knuder med en størrelse på mellem 0,05 og 5 cm begynder at danne under huden på den forreste overflade af benene. Huden over knuderne har rød farve. De omkringliggende væv svulmer. Efter et par dage begynder knuderne at blive tykkere. Huden over dem på dette tidspunkt bliver brun, derefter - blå-grønlig-gul. Under hele processen med knudeformation gør benene ondt ikke kun, når de berører dem, men også når de går. Alt dette ledsages af øget kropstemperatur, svaghed, kulderystelser, vægttab, smerter i leddene.

Behandlingsmetoder

Når vaskulitis foreskrevne:

  1. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen).
  2. Glucocorticoider (Prednison, Prednison).
  3. Cytostatika (cyclophosphamid, azathioprin).
  4. Enterosorbenter (Nutriclins, Thioverol).
  5. For at reducere risikoen for blodpropper (med øget vaskulær blødning, kan blodpropper danne sig som svar), antiplateletmidler (Aspirin) eller antikoagulantia (Heparin) er ordineret.

De kan også ordinere forskellige lægemidler til at lindre symptomer (for eksempel ACE-hæmmere (Captopril, Enalapril) for at sænke blodtrykket).

Hvis sygdommen har udviklet sig mod baggrunden for en infektion, er antimikrobielle (Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone) eller antivirale (Rimantadine) lægemidler ordineret.

Procedurerne for blodrensning er også effektive: hæmosorption, plasmaudveksling:

  • Under hemosorption indsættes et kateter i en patients blodår, hvorigennem blodet kommer ind i det specielle apparat og skylles og derefter vender tilbage til patientens kredsløbssystem.
  • Under plasmaferese bliver blod taget, separeret centrifugalt i røde blodlegemer og plasma, hvorefter røde blodlegemer vender tilbage, og donorplasma overføres i stedet for patientens plasma.

Udslæt på benene samt symptomer på skade på indre organer, gå væk efter en vellykket fjernelse af forværringen.

Hovedforløbet varer fra flere uger til flere måneder. Derefter kræves lavere doser i 6-24 måneder for at "rette resultatet". I fremtiden, med forværringer, udføres re-behandling.

Livsstil Tips

Til forebyggelse af eksacerbationer viste en særlig diæt. Det udelukker brugen af ​​citrus, kakao, kaffe, chokolade, friske bær, samt endda en lille mængde produkter, der er allergiske over for patienten.

For ikke at provokere en anden eksacerbation er det forbudt:

  • solbadning i solen eller i solariumet;
  • supercool;
  • underlagt intens fysisk anstrengelse
  • tag medikamentet unødigt (altid advare enhver læge om, at du har vaskulitis);
  • få vaccineret (kun mulig, hvis det er absolut nødvendigt);
  • uden akut behov for at gennemgå fysioterapeutiske og kosmetiske procedurer (dette er kun muligt med tilladelse fra den behandlende læge, og ikke altid).

Følg disse regler under behandling og løbende efter det.

Senere hvert halve år skal du besøge en reumatolog (eller oftere - som instrueret af en læge).

Vaskulitis på benene - behandling, rensning + tips

Hæmoragisk vaskulitis er en sygdom i blodkarrene, som ledsages af inflammation i endotelet af vævene i venerne, arterierne og kapillærerne. Tydelige tegn på udviklingen af ​​en sådan patologi er subkutane blødninger, blå mærker og små udslæt, der er lokaliseret på området af de nedre ekstremiteter. For at lære at behandle denne sygdom skal du sørge for først at bestå en lægeundersøgelse og finde ud af hovedårsagen til dens udvikling.

behandling

Hæmoragisk vaskulitis kan helbredes ved traditionelle metoder. Læger anbefaler at bruge til denne specielle anti-inflammatoriske stoffer og steroidhormoner. Hvis patologien er alvorlig, kan kirurgi være nødvendig.

Vaskulitis betragtes som en autoimmun patologi. For effektivt at håndtere denne sygdom skal du i første omgang reducere kroppens immunrespons til stimulus. Til dette formål anvendes immunosuppressive lægemidler.

Behandlingen er ganske lang og kræver omhyggelig overvågning af flere læger. Behandlingsmetoden afhænger af patientens egenskaber, sygdomsudviklingsgraden. De mest passende lægemidler og doser vælges separat for hver patient.

folkemusik

Behandling af vaskulitis folkemekanismer er meget populær. Imidlertid er brug for sådanne selvfremstillede lægemidler kun nødvendig efter forudgående konsultation med en læge og i et tidligt stadium af udviklingen af ​​patologi.

Overvej nogle af de mest effektive folkelige opskrifter til vaskulitismidler.

Bland i lige store mængder (80 gr hver) medicinske urter - bjergbestiger, frugter af Sophora, nældeværk. Tilføj 20 gram. sort elderbær, 60 gr. røllike. Alle komponenter skal slibes i en blender og blandes grundigt. 3 spsk. Klar til at fylde, hæld 500 ml. kogende vand, lad det brygge i 20-30 minutter. Broth at drikke 100 ml. om morgenen og om aftenen.

Til forberedelse af lægemiddelopsamling behøver du 60 gram. ældre blomster og blade af hestetail, og 40 g hver. yarrow og mynte. Fyld 3 spsk. l blanding af urter 500 ml. kogende vand, læg på et varmt sted, og lad det brygge i 10-12 timer. Den færdige medicin skal opdeles i 5 lige dele og drikke om dagen. Du kan også gøre denne bouillon lotion på huden påvirket af vaskulitis.

I en lille beholder blandes 50 gr. Calendula, Mountain Arnica og japansk Sophora. 10-15 gram af blandingen hæld 1 spsk. kogende vand, lad det brygge i flere timer, filtrer. Drikke afkog på 1 st. l. 2 gange om dagen.

Til forberedelse af helende alkoholtinktur af vaskulitis skal du bruge følgende ingredienser - 3 friske citroner (hak i en blender), 5 spsk. l. Tørrede fedter, 0,5 kg sukker, 0,5 liter. alkohol. Alle komponenter blandes og sendes derefter til et mørkt, køligt sted i 2 uger. Efter denne tid, tag en tinktur på 1 el. 3-4 gange om dagen.

Køb medicinske urter i et apotek - tansy, elecampane, immortelle. Bland dem i lige store mængder. 2 spsk. Hæld blandingen i en termos, hæld 1 l. kogende vand og lad det brygge i 3 timer. Træk bouillon og tag 100 ml før måltiderne.

Til behandling af allergisk vaskulitis, brug en blanding af tørrede violette blomster, tranebær og blade af et tog. 2 spsk. opsamling hæld 300 ml. kogende vand, giv lidt bryg og køligt. Tag 4 gange om dagen for et halvt glas.

Eventuelle medicinske urter kan forårsage allergier hos nogle mennesker. For at behandle vaskulitis med folkemæssige midler hjemme skal være så effektiv som muligt, anbefales det først at konsultere din læge, gennemgå en hel kropsundersøgelse og identificere farlige allergener.

oprensning

Røde pletter på huden er det vigtigste symptom på vaskulitis. Denne mangel giver patienten en masse ubehag. For at slippe af med det, behandle de berørte områder af epidermis med en speciel salve.

At forberede et sådant middel til ekstern brug derhjemme. For at gøre dette skal du grille i en kaffekværn 200 gr. tør birk knopper. Det færdige pulver blandes med 1 kg. indvendig fedt og bage i ovnen i 3 timer.

Proceduren skal gentages dagligt i løbet af ugen. Sæt salven gennem gaze eller en fin sigte, læg i en ren beholder. Dette værktøj hjælper til hurtigt at forbedre tilstanden af ​​huden, reducere inflammation.

For at behandle vaskulitis for at tage så lidt tid som muligt er det nødvendigt at rense tarmene fra skadelige allergener, slagger, toksiner og nedbrydningsprodukter. For at gøre dette skal du bruge infusion af medicinske urter. Bland 1 spsk i en lille beholder. l. Devyasila, malurt, immortelle, hæld 1 l. kogende vand. Efter 2 timer spændes bouillonen, og der tages 100 ml. Fortyndes i halv med renset vand.

Tykke besætninger vil hjælpe med at fjerne blodet fra skadelige stoffer. Kog bladene af denne plante med kogende vand, lad det brygge i 10-12 timer, tag ½ kop på tom mave.

Velcro

Udviklingen af ​​vaskulitis ledsages af udseendet af blå mærker på huden, røde pletter, sår og andre defekter. Læger anbefaler patienter at slippe af med sådanne ubehagelige symptomer ved hjælp af særlig velcro. Du kan selv forberede et sådant værktøj hjemme, fordi alle de nødvendige ingredienser sælges i et apotek.

Så, du har brug for kolofonium. 200 gr. Dette produkt skal opvarmes godt i et vandbad. Når kolofoniumet bliver tilstrækkeligt flydende, tilsæt 40 ​​gram til det. honning og 50 gr. vegetabilsk solsikkeolie.

Alle grundigt blandet, fjernet fra varme. Spred et tyndt lag salve på en ren klud og påfør den berørte hud. Hold en komprimering på kroppen behovet for 2-3 dage.

Efter denne tid, våd forsigtigt applikationen med vand og fjern det. Hvis vaskulitispletterne ikke er helt forsvundet, kan du gentage proceduren.

Tips

Enhver sygdom, herunder vaskulitis, er lettere at forhindre end at helbrede. For at beskytte dig mod patologienes progression skal du være sikker på at lytte til råd fra professionelle læger.

Grøn te er en meget nyttig drik, der giver dig mulighed for at helbrede og styrke væggene i blodkarrene. Drik 2-3 kopper te dagligt for at berige din krop med K-vitamin.

Alkohol tinkturer ginseng eller zamanihi hjælper hurtigt med at slippe af med de første symptomer på vaskulitis. Du kan købe disse stoffer på ethvert apotek.

En alvorlig form for sygdommen skal behandles under lægernes strenge tilsyn. I nogle tilfælde skal patienten indlægges eller gennemgå operation. Lindre patientens tilstand hjælper infusion af lakridsrod. Tag dette værktøj til 20 ml., 4-5 gange om dagen.

Behandling af vaskulitis folkemekanismer har sine fordele og ulemper. Du skal altid huske at medicinske planter kan forårsage en allergisk reaktion i patientens krop, og det hjælper ikke kun med at genoprette, men også gør ondt. Inden der anvendes specielle afkogninger eller infusioner, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Symptomer på vaskulitis i benene og dens behandling

En af de typer af inflammatoriske sygdomme i blodkarrene (kapillærer, vener, arterier), der påvirker deres vægge og har en autoimmun karakter, er vaskulitis. Han er en angiitis. Oftest forekommer vaskulitis først på benene, men patologien er ikke lokal.

klassifikation

Sygdommen er opdelt i mange underarter, der adskiller sig fra årsagerne til udvikling, lokalisering, specificitet, type berørte skibe. Der er to hovedformer:

  • primær vaskulitis (eller leukocytoklastisk), som er en uafhængig sygdom og ikke ledsages af andre patologier;
  • sekundær (eller reumatoid), der udvikler sig på baggrund af andre sygdomme - reumatoid arthritis, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus.

Også vaskulitis i underekstremiteterne er opdelt i sygdomme hos store, mellemstore eller små kar.

Ifølge patologiens sværhedsgrad er:

  • mildt - ikke rig udslæt, uændret generel tilstand af en person;
  • mellemudslæt tydeligt udtalt, smerter i leddene, i analysen af ​​urinrøde blodlegemer opdages, patienten føler sig svag, appetitløshed;
  • alvorlig udslæt på næsten hele overfladen af ​​kroppen, mærkbare ændringer i leddene, udvikling af nyresvigt, lungebetændelse og intestinal blødning er ikke ualmindeligt, den menneskelige tilstand er klassificeret som alvorlig.

Ifølge lokalisering er vaskulitis opdelt i segmental (læsion af enkelte sektioner) og systemisk, når en bestemt placering er fraværende. Den anden mulighed er den sværeste behandling, da betændelsens inflammation forekommer i forskellige dele af kroppen, hvilket komplicerer muligheden for tilstrækkelig terapi.

Afhængig af størrelsen af ​​de berørte skibe og dybden af ​​deres forekomst isoleres overfladisk vaskulitis og dyb vaskulitis.

I lægepraksis klassificeres sygdommen ifølge Ivanovs metode, som anbefales til brug:

  • dermal - hengivenhed af skibene i det øverste lag af huden, opdelt i flere undergrupper afhængigt af det kliniske billede (hæmoragisk, urticaria, ulcerativ-nekrotisk osv.);
  • dermohypodermal - en sygdom i de fartøjer, der ligger mellem de øvre og dybe hudlag, der manifesterer nodulær form, ofte med sårdannelse;
  • hypodermale - skade på blodkar i de dybere lag af huden, der ofte manifesteres af et knusende mavesår.

Hver type og subtype af sygdommen har et separat klinisk billede.

Symptomer og manifestationer

Ved den første fase af vaskulitis er der ingen udtalt symptomer, og det sker, at sygdommen ikke genkendes straks. På trods af at dets manifestationer er forskellige, er der almindelige tegn:

  • inflammatoriske ændringer i huden;
  • udseende af ødemer, udslæt, blødning, nekrose;
  • læsionen manifesterer sig symmetrisk på begge ben;
  • udslæt forekommer i form af røde pletter, knuder, erosion, sår;
  • indledende manifestation forekommer overvejende på benene.

Til vaskulitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​purpura. Det er et rødt område, der rækker højt over huden, hvilket tydeligt mærkes af fingrene.

Derudover føler en person ledd og muskelsmerter, generel svaghed, kløe og brændende på de berørte områder af huden, hans temperatur stiger over 38 grader.

Med nederlag af skibe i forskellige størrelser er symptomerne på sygdommen noget anderledes:

  1. Små fartøjer. Små røde pletter på benene, vesiklerne, overfladiske sår, berørte områder hævet, komprimeret. En person klager over magekramper, betændelse i øjnene, mulig blødning i lungerne.
  2. Mellemfartøjer. Subkutane knuder, læsioner bliver blålig tinge, dybe sår, gangre, neuritis vises på fingrene, og vaskulære vægge bliver tyndere. Patienten har øget blodtrykket, der er risiko for hjerteanfald.
  3. Store fartøjer. Udseendet af blå mærker, udvidelse af aorta, mangel på puls.

Sådanne manifestationer bidrager kun til at bestemme det samlede kliniske billede. Til pålidelig diagnose afslører de tegn, som er karakteristiske for en bestemt underart af vaskulitis.

Årsager til sygdom

Indtil i dag er årsagerne til udviklingen af ​​patologi ikke fuldt ud forstået. Den vigtigste provokerende faktor anses for at være en fejl i kroppens immunsystem. En smitsom sygdom, især en viral, kan blive et skub.

Mens der udvikles, påvirker inflammationen blodkarrene mere og mere, hvilket forringer blodtilførslen til organet, hvilket fører til blødning og nekrose, da cellerne dør i mangel af tilstrækkelig ernæring.

Følgende faktorer er i stand til at fremkalde skader på underbenets kar:

  • hyppige forkølelser uden passende behandling
  • genetisk disposition
  • skjoldbruskkirtelbetændelse;
  • kroniske sygdomme;
  • underbehandling eller avanceret arthritis
  • modtagelighed for allergi.

Konstant stress, hypotermi, traume, ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler har en negativ effekt.

Sommetider mærker blå mærker på huden sammen med udslæt.

Eksperter mener, at årsagen til deres forekomst er autoimmune lidelser, mens i andre tilfælde fremkalder vaskulitis arvelige sygdomme og sygdomme forårsaget af en funktionsfejl i aktiviteten af ​​indre organer.

Kramper forekommer på grund af øget skrøbelighed i kapillærerne, som let beskadiges med et let tryk på huden. Hvis de opstår symmetrisk (i anklen, knæet), så diagnostiseres hæmoragisk vaskulitis.

Hvilken læge behandler, hvordan er sygdommen afsløret

Når man opdager de første tegn, der tyder på denne sygdom, er en person interesseret i hvilken læge behandler hende.

Hvis du finder udslæt på benets hud og andre symptomer på vaskulitis forekommer, bør du konsultere en terapeut. Til den korrekte diagnose vil han henvise til en konsultation med smalle specialister - en dermatolog, en reumatolog, en neurolog, en allergiker, en hæmatolog og andre.

Den behandlende læge foreskriver en yderligere undersøgelse:

  • klinisk og biokemisk analyse af blod, urin
  • EKG, røntgen, ultralyd;
  • biopsi;
  • immunologisk analyse.

Ofte, hvis sygdommen opdages for første gang, laves den endelige diagnose af en reumatolog, der om nødvendigt henviser patienten til en specialist. Han fortaler den eksisterende konklusion, foreskriver behandling med henblik på at eliminere årsagen til vaskulitis.

Efter behandlingens afslutning skal patienten overvåges af egnede læger i to år for at undgå tilbagefald.

behandling

For at slippe af med vaskulitis kræver medicinsk behandling. I hvert tilfælde vælges terapi individuelt efter etableringen af ​​den nøjagtige form af sygdommen.

Traditionelle metoder

Den klassiske behandling er at tage stoffer som:

  • ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler ("naproxen", "indomethacin"), lindre betændelse, smerte, men de er kontraindiceret i mavesår, nyre- og leversygdom under graviditet;
  • glukokortikosteroidlægemidler, såsom Prednisolon, for at undertrykke immunforsvaret, som er blevet aggressivt for sin egen krop;
  • cytostatiske stoffer ("cyclophosphan"), nedsætter celledeling;
  • antihistaminer ("Suprastin"), hvis de diagnosticeres med en knotty-erythematøs form af sygdommen;
  • Produkter, der indeholder C-vitamin og calcium, som hjælper med at opretholde vaskulær tone og forhindre deres skrøbelighed.

Ud over tabletter er der foreskrevet eksterne præparater - salver til lokal anvendelse ("Iruksol", "Solcoseryl"). De berørte områder kan også smøres med almindelig grøn maling. At reducere knuderne ved hjælp af tør varme, for at reducere ledsmerter - applikationer med "Dimexidum".

Fysioterapeutiske procedurer vil være nyttige - ultraviolet bestråling af blod, plasmaferes, oxygenbehandling.

Folketerapi

En positiv effekt i behandlingen af ​​vaskulitis giver og folkemæssige retsmidler. For at undgå negative konsekvenser bør du konsultere en læge, før du bruger dem.

Til terapi brug:

  • decoctions of violets, samling af nældeblad, knotweed, elderberry blomster, yarrow, japanske Sophora bær;
  • hjemmelavede salver fra en blanding af birkeknopper og indvendig olie fra fyrresin, som kan smøres ømme pletter;
  • elderberry infusion, alkoholisk citron tinktur.

Nyttig behandling med afkog af planter, der indeholder vitaminer. Blad af sorte vinmarker, St. John's wort, hofter anvendes.

For at forbedre blodtilførslen til benene vises sådanne øvelser som "cykel", "saks", "birk" og løft til fingerspidserne.

effekter

Faren for sygdommen er, at på grund af nedsat blodgennemstrømning udvikler organs patologier.

Hvis du starter en sygdom eller ikke går igennem hele behandlingsforløbet, kan det føre til alvorlige problemer:

  • udvikling af nyre- eller leversvigt
  • intestinal obstruktion;
  • forekomsten af ​​neuritis, neuralgi.

Udviklingen af ​​patologiske processer i tarmene fremkalder inflammation, peritonitis, sepsis.

Forebyggelse og ernæring

Efter behandlingen er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger, herunder:

  • immunforstærkning (hærdning, moderat motion);
  • afvisning af at bruge alkohol, rygning
  • tager vitaminer.

Derudover er det nødvendigt at undgå hypotermi, stressfulde situationer, holde sig til søvn og hvile.

Den positive effekt vil svømme, gå. Ofte anbefaler eksperter at bære kompressionstrømper, der fremmer normal blodgennemstrømning.

Med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling af sygdommen kan helbredes. I løbet af behandlingsperioden og efter det skal en bestemt diæt følges for at forhindre gentagelse.

Det er nødvendigt at udelukke de produkter, der repræsenterer fare og forårsage allergiske reaktioner:

  • citrusfrugter;
  • chokolade produkter; honning;
  • stærk kaffe, te;
  • salt, krydret, stegt, konserves.

Måltider skal være lette og sunde: Vegetabilske supper, korn, gelé, grøn te til at styrke skibene, mejeriprodukter. Grøntsager anbefales at blive brugt i den lurvede form, det er bedst at lave mad til et par eller koge.

Sosudinfo.com

Under vaskulitis forstår den inflammatoriske proces af forskellige blodkar: aorta, arterier, kapillærer. Vasculitis i underekstremiteterne er en betændelse i benets blodkar. De er dækket af udslæt, som har et symmetrisk arrangement og bliver rød. Noduler dannes, der, hvis de bliver ubehandlede, udvikler sig til sår. Behandling af vaskulitis i underekstremiteterne omfatter en række aktiviteter for at lindre betændelse, allergier og forbedre immuniteten. Med denne patologi opstår der ikke kun problemer med benets hud, men ofte med mange interne sekretionsorganer, da vaskulitis i de fleste tilfælde forekommer på grund af manglende patientens immunitet.

Årsager til patologi

Vasculitis, som manifesterer sig som en uafhængig patologi, er primær og kan være resultatet af andre sygdomme - sekundært. Oftest forekommer primæren på grund af virkningen af ​​allergener som pollen, fluff, medicin. Sekundære udvikler sig efter infektion eller vira: adnexitis, otitis media, dental sygdom, tumorer, reumatisme, lupus erythematosus, samt efter forskellige skader, kroniske sygdomme, hypotermi. Kroppen bliver svag, mister sine beskyttende funktioner, og vaskulitis opstår som en manifestation af alt dette.

Symptomer på vaskulitis i underekstremiteterne

Som allerede nævnt, når vaskulitis af benene er dækket med røde pletter. Men dette symptom er en manifestation af ikke kun denne sygdom, men også en række andre. Det er imidlertid karakteristisk for denne patologi, at rødheden er symmetrisk. Flere tegn på sygdommen omfatter følgende:

  • hæve kropstemperaturen;
  • hævelse;
  • hudsår;
  • knude formation;
  • alvorlig smerte på palpation
  • svær muskelspasmer og ledsmerter
  • generel svaghed
  • hud på steder rødme forbrændinger.

Klassifikation af vaskulitis

Afhængigt af, hvad der fremkalder sygdommen, er der to typer vaskulitis: hæmoragisk og knap-erythematøs. Hæmoragiske er mere modtagelige for unge kvinder under 30 år. Patienten har udslæt, der udvikler sig til smertefulde knuder, hævelse opstår. Hvis du ikke udfører nogen behandlingsaktiviteter, bliver knuderne til sår. I stedet for sår efter deres stramning forbliver der mørke pletter, der ikke går forbi. Denne type vaskulitis er karakteristisk for den sekundære form for manifestation, da det forekommer på grund af en krænkelse af blodforsyningen til de nedre ekstremiteter som følge af inflammation.

Nodulær erythematøs vaskulitis udvikler sig med lægemiddelallergier, normalt på benene. Selve navnet siger, at knuder er dannet, de er arrangeret symmetrisk, og deres størrelser kan nå op til 4 centimeter. Disse knuder stikker over overfladen af ​​huden, og puffiness er dannet omkring dem med en farveændring. De reagerer godt på behandlingen, pletter på huden, efter at de ikke forbliver som med hæmoragisk vaskulitis.

Behandling af vaskulitis med konservative metoder

Kun en hudlæge kan nøjagtigt etablere vaskulitis og ordinere passende behandling. Først og fremmest er det nødvendigt at reducere kroppens beskyttende funktioner for at undertrykke immunsystemets aktivitet, hvilket er en udløser for denne patologi. Hertil anvendes glukokortikosteroider.

Afhængigt af hvad der forårsagede sygdommen: allergier, infektioner eller hormonforstyrrelser, ordineres et passende behandlingsregime. For at vælge den rigtige terapi skal du lave den korrekte laboratoriediagnose, som vil hjælpe med at identificere årsagerne til patologi. Behandlingen består af lægemiddelbehandling, særlig fysisk uddannelse, forebyggende behandling.

Medicinsk terapi til vasculitis i underekstremiteterne omfatter:

  • antiinflammatoriske lægemidler og cytostatika;
  • antivirale og antimikrobielle lægemidler til at undertrykke infektion;
  • vasodilator og vaskulære styrkesmidler bidrager til at normalisere blodcirkulationen;
  • anabolics;
  • antiseptika - salicylater, som lindrer kløe;
  • lægemidler, der indeholder calcium og C-vitamin for at reducere skrøbelighed og vaskulær permeabilitet;
  • antiallergisk, hvis patologien er forårsaget af allergier
  • immunmodulerende lægemidler, som reducerer immunsystemets aggression.

Afhængigt af patientens tilstand ændrer lægen konstant terapi for at opnå den maksimale effekt.

Folkemedicin i behandling af vaskulitis

Det er afgørende, at du bruger en hudlæge for at præcisere formularen, typen af ​​vaskulitis i benene, samt om der er kontraindikationer.

Alle medicinske urter i behandlingen af ​​denne sygdom kan bruges som lotioner, tinkturer eller til massagebehandlinger. De behandler patienten for betændelse, allergier, har smertestillende virkning.

Vasculitis af allergisk karakter behandles med afkogning af violet, tog og lingonbær. Planterne tages i lige brøker og blandes, 2 spsk af den færdige høst hældes med to kopper kogende vand og anbringes i bouillon på et mørkt sted i 1 time. Denne infusion er drukket en halv kop 4 gange om dagen. Og også at rense blodet ved hjælp af nældejuice.

Påfør denne afkogning for at lindre betændelse: de kombinerer mynteblader, ældre og marigoldblomster, hestetail og en linje, poppelknopper, yarrow blade i lige store mængder. 1 spiseskefulde af den resulterende samling hæld varmt vand, lad det stå i 1 time. Den resulterende afkogning forbruges hver 3. time. Den samme effekt er også opnået fra en afkogning af Sophora japansk, elderbær blomster, knotweed og yarrow, nældeblad. Alle ingredienserne i samme mængder blandes, 1 spiseskefulde af den resulterende masse hæld kogende vand og lade i 1 time. Drikk en halv kop 2 gange om dagen.

Tilrettelægger helbredelsen af ​​sår på benene birkeknopper salve. Det gøres ved at male ved et glas nyrer og blandes med et halvt kilo nutriumfedt. I en uge skal denne samling stuves hver dag i ovnen i tre timer. Salven til at gnide den beskadigede hud. For at fjerne udseende af vaskulitis, brug arnic salve lavet af 10 gram bjerg arnica og 40 gram vaselin.

Det skal huskes, at behandlingen af ​​folkemiddagsmedicin udføres kurser i tre uger og tager en pause.

Fysisk terapi

Når vaskulitis i underekstremiteterne er nogen øvelse på benene, er det forbudt. Dette gælder løftevægte med fødder, squats, motionscykler, hoppespil, sport - volleyball, basketball. For at undgå komplikationer er det bedre at udelukke disse belastninger.

Der er specielle øvelser, der har en positiv effekt i behandlingen af ​​denne patologi, forbedrer blodcirkulationen i benene, forhindrer ødem:

  • i den bageste position for at udføre øvelsen "cykel" frem og tilbage;
  • liggende på ryggen, gør øvelsen "saks" - kryds benene igen
  • komprimere og løsne tæerne
  • sidder, sæt en kugle under foden og rulle over overfladen;
  • gå skiftevis på tæer, hæle, ydre og indre sider af foden;
  • sidde på en stol, løft dine ben og drej dem med uret og mod uret;
  • svømning: vand skaber en massage effekt, hvor både overfladiske og dybe skåle er udviklet, fjerner puffiness.

Øvelse supplerer den grundlæggende medicinske behandling, du behøver kun at udføre dem regelmæssigt.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå tilbagevenden af ​​vaskulitis og for dens fulde forebyggelse, brug sådanne midler til forebyggelse:

  • Hærdning af hele organismen, men ikke overkøling;
  • overholdelse af dagen
  • undgå stress
  • undgå dårlige vaner - rygning og alkoholmisbrug
  • udelukke allergener: citrus, røget, syltede, chokolade;
  • spise rigtigt, og under en exacerbation holde sig til en kost diæt
  • forbedre immuniteten
  • gør fodmassage, hvilket bidrager til udstrømningen af ​​blod;
  • motion, ikke udsætte benene til at tvinge.

Overholdelse af alle disse enkle anbefalinger vil gøre det muligt for blodkarrene i benene at være i konstant tone for at undgå stagnation af blod og dannelse af vaskulitis. Men hvis pludselig på benene fremkom ukarakteristiske symmetriske pletter, især efter tidligere infektioner, bør du straks kontakte læge.

Vaskulitis i benene: behandling, symptomer og tegn

I vores alder af højteknologi har menneskeheden ikke fundet nøglen til en række komplekse sygdomme, idet vi kun forsøger at lindre ofrenes tilstand. Overvej en af ​​dem - angiitis eller vaskulitis på benene, symptomer og behandling med medicin, folkemusik afhjælper forebyggende foranstaltninger.

Hvad er vaskulitis i benene?

Dette er en række sygdomme kombineret med den inflammatoriske proces i blodkarrene. Der er nogle problemer med emnet dækning. Konventionel skat er ikke udviklet. Til dato beskrevet omkring 50 former med forskellige symptomer, dårligt forstået patogenese. Det er kendt, at vaskulitis kan omdannes til systemiske sygdomme med skade på indre organer og udvikling af farlige forhold.

klassifikation

Forskellige tegn kan tages som grundlag:

  • kliniske manifestationer;
  • grad af skarphed;
  • patogenese;
  • natur.

De fleste af lægerne i deres arbejde bruger klassificeringen baseret på ændringer i huden, kaliber af ødelæggelsen af ​​blodkar. Baseret på en sådan systematik er der overfladisk vaskulitis på benene og dybere læsioner når fedtvævet.

En af sorterne er hæmoragisk angiitis med ændringer i små skinner i huden.

Typer af manifestationer:

  • glomerulonephritis;
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
  • artralgi (ledsmerter);
  • palperbar lilla.

Syge for det meste drenge 4-8 år. Det hele starter 10-20 dage efter skarlagensfeber, tonsillitis og akut respiratorisk infektion. Der kan være forbindelse med nylig vaccination, insektbid, antimikrobielle eller antihypertensive formuleringer. Ledsaget af feber, forgiftning af kroppen. Kurset kan være hurtigt, skarpt, langvarigt. Angiitis varer i uger, nogle gange i årevis.

I det tidlige stadium påvirkes benene og skinkerne. Symmetrisk udslæt af forskellige nuancer har en papulær karakter, med pres, dets elementer forsvinder ikke. Vises i bølger. Forårsager skader på store led.

Den nekrotiske form af purpura med sår og hæmoragiske skorster er karakteristisk for hurtigstrøm.

Abdominal angiitis er sværest at diagnosticere. Kramper i mavesmerter, opkastning, blodige afføring og andre gastrointestinale manifestationer begynder ikke altid med udslæt.

Patogenetiske faktorer af allergisk arteriolit er infektioner og forkølelser. Hæmaturi, glomerulonefritis, apati, konstant svaghed og mangel på appetit er karakteristiske for nyretallet. I den hurtige form af svær strøm, som kan være dødelig.

Symptomer og tegn

Hudvaskulitis er en heterogen sygdom med relevante kliniske manifestationer. Almindelige er:

  • hudbetændelse;
  • kløe;
  • symmetrisk udslæt i form af små blødninger på ben og fødder, der gradvist spredes til hofterne, skinker, periartikulære områder;
  • hævelse, nekrose, blødning;
  • øget temperatur (op til 39 ° C), der ledsager hendes sløvhed, træthed;
  • ledsmerter, forandring i deres form, hævelse, efter nogle dage går tilstanden tilbage til normal;
  • skarp karakter.

Den manifestation af individuelle symptomer, såsom irritabilitet, forvirring, svimmelhed, migræne.

Årsager til sygdom

Vasculitis har en multifaktorisk karakter. Tilknyttet en række overtrædelser:

  • problematisk udstrømning af blod i venerne;
  • sygdomme af autoimmun eller allergisk karakter
  • tager medicin, især antibakterielle forbindelser, sulfonamider;
  • infektion i kroppen med vira, svampe, patogener af tuberkulose, stafylokokker.

Hudlæsioner har udseende af sår, knuder, purpura, pletter, nekrose. Det vigtigste kliniske differentieresymtom kan henføres til palpabel lilla i form af et hæmoragisk udslæt, der hæver sig over huden.

Nogle gange, selv efter en grundig undersøgelse, er det ikke muligt at finde ud af den faktor, der forårsagede vaskulitis.

Risikogruppen omfatter børn og ældre. Provokatorerne i staten omfatter:

  • leversygdom;
  • arteriel hypertension;
  • diabetes;
  • operativ intervention
  • skade;
  • fysisk og følelsesmæssig overbelastning
  • overdreven sol eksponering, hypotermi.

Patogenesen er baseret på immunkomplekser, der er fikseret i endotelceller, men denne mekanisme er ikke påvist for alle typer angiitis.

Diagnose af fodvaskulitis

Kliniske manifestationer tjener som grundlag for at identificere sygdommen, med et atypisk forløb kræves en biopsi. Fra instrumentelle metoder kan anvendes:

  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • nefroscintigrafi hos børn;
  • EKG.

Abdominal form skal overholdes af kirurgen. 3 måneder efter purpura er en nephrologistforbindelse påkrævet. Du skal bruge hjælp fra en læge-specialist, roentgenolaboratorium og andre smalle specialister.

Vaskulitisbehandling

For at fastslå årsagen til tilstanden, som i 30% af tilfældene viser sig at være en mislykket øvelse, udføres allergiske, immunologiske, mikrobiologiske analyser og søgen efter infektionskilden.

Urin og blodprøver hjælper med at vurdere patientens tilstand. Hæmoglobinniveauer vil være normale i fravær af indre blødninger. På hududslæt, øget kropstemperatur, C-reaktivt protein og ESR bestemmer reumatologen graden af ​​vaskulitis. Baseret på dette etablerer de typen af ​​behandling: på hospitalet eller ambulant. Under eksacerbation vises sengelukket på grund af udtalt orthostatisme (fald i systolisk tryk ved standsning). Det respekteres, indtil sygdommen går i regression.

medicin

Hvis årsagen til vaskulitis er etableret, er en passende etiologisk terapi rettet mod infektion, kemikalier eller stoffer. Som følge heraf ryddes huden hurtigt. Vi må ikke glemme, at rehabilitering af dermis læsioner nogle gange styrker den vaskulære proces. Ved diagnosen vaskulitis på benene udføres behandlingen med præparater af følgende farmakologiske grupper:

  • Prednison som repræsentant for glukokortikosteroider for at lindre det syndrom, der har beslaglagt hud og led. Påvirker ikke sygdommens varighed, forhindrer ikke nyrernes patologi. Den bruges i vanskelige situationer. På grund af den forøgede blodkoagulation anvendes heparin parallelt.
  • NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
  • Intravenøse (dryp) lægemidler med nikotinsyre.
  • Antiplatelet midler, der krænker adhæsionen af ​​blodplader. Præsenteret af heparin. Det bruges i tilfælde af en fælles proces. Dosis på 300-400 U / kg / dag. Behandlingstid: op til 5 uger. Obligatorisk koagulogram til tilstandsovervågning.
  • Anvend ikke vitaminer, calciumpræparater i sammensætningen, antihistaminer (tilladt i indledende fase).

I tilfælde af hudvaskulitis ordinerer lægen:

  • NSAID'er til tilvejebringelse af antipyretiske, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger;
  • calcium medicin;
  • antioxidantkompleks vitaminer: P, gruppe B. Ascorutin, som en kombination af rutin med ascorbinsyre, hjælper med at regenerere beskadigede væv, normaliserer kapillærnets permeabilitet og styrker dets vægge;
  • salicylater;
  • forbindelser med vasodilaterende egenskaber: pentoxifyllin, xanthinol nicotinat;
  • glukokortikosteroider (vægt / vægt), op til 35 mg dagligt i 8-10 dage;
  • cytostatiske midler til at undertrykke immunsystemets aktivitet;
  • ultraviolet bestråling;
  • UHF behandling;
  • Ultralyd ved hjælp af hydrocortison.

I tilfælde af alvorlig forgiftning udføres plasmapherese for at rense blodet af toksiner. I tilfælde af krænkelse af fordøjelseskanalens funktionalitet ordinerer lægen sammensætninger for at normalisere surhedsgraden af ​​mavesaft og have en antispasmodisk virkning.

Hvis der er erosive og ulcerative udslæt, så anvendes til ekstern behandling:

  • Dimexid i form af applikationer;
  • gadgets med Iruksol og Himopsin;
  • salve med glucocorticoid i sammensætningen;
  • Solcoseryl som et epitelmiddel
  • anilinfarvestoffer (1-2%).

Tør varme er vist i nærvær af knuder.

I behandlingsprocessen skal du overholde følgende regler:

  • Tag ikke en række medicin (kontakt din læge). Derfor er selvbehandling farlig for helbred og liv.
  • Undgå rutine og andre vaccinationer.
  • Undgå hypotermi, belastninger på benene.
  • At udelukke modtagelse af grapefrugtsaft, alkohol.

I alvorlige tilfælde, når stofferne har været ineffektive, er kirurgi påkrævet.

Efter at de kliniske manifestationer af angiitis er forsvundet, fortsætter støttende terapi til 6-12 måneder op til normalisering af laboratorieparametre.

Kostbehandling

En særlig kost er en vigtig faktor. Listen over produkter forhandles med lægen. De bør ikke irritere mavetarmslimhinden. For at gøre dette, er alkohol, røget kød, pickles, konserves, stegte og krydrede retter, citrusfrugter fjernet fra kosten. Patienter søger ofte feedback om effektiviteten af ​​en sådan behandling, deler deres eget arbejde, opskrifter og fotos. Allergifri kost er også observeret i rehabiliteringsperioden.

Folkelige retsmidler

Brugt efter godkendelse fra en læge. Nettle, nældeben, yarrow, ældre, japanske Sophora urtete er effektive (1: 1: 1: 1: 1). Til infusion er det nødvendigt at tage 1 spsk. l blanding af pulveriserede komponenter, hæld et glas kogende vand, stå i en time. Drik hele mængden i 2 opdelte doser hele dagen.

For at rense fordøjelseskanalen kan du bruge en kombination af skum, malurt, immortelle og elecampan. Den terapeutiske sammensætning fremstilles i 2 timer i en termos af 2 spsk. l blanding af urter og 1 liter varmt vand. Drik 100 ml 30 minutter før måltider. Tag omhyggeligt infusion af hemlock (giftige planter).

forebyggelse

For at undgå en anden eksacerbation skal du følge en række regler:

  • Misbrug ikke fysioterapi og skønhedsprocedurer (på tærsklen til godkendelsen af ​​den behandlende læge).
  • Undgå vaccinationer, selvom de er presserende.
  • Advar andre smalle specialister om vaskulitis for at udelukke forbudt medicin.
  • Udsæt ikke dig selv for intens fysisk anstrengelse.
  • Prøv ikke at overkøle.
  • Besøg et solarium og solbadning er forbudt.

Disse anbefalinger bør have et permanent grundlag, det vil sige, blive en del af hverdagen.

Behandling af vaskulitis på benene har en gunstig prognose, det vigtigste er rettidig rettidig diagnose og passende behandling uden allergi og bivirkninger. Hvis du ignorerer problemet, bliver kosten ikke fulgt, alvorlige komplikationer, handicap, forkortet levetid er mulige. Kun tæt samspil med lægen og gennemførelsen af ​​hans anbefalinger vil give patienten mulighed for at opretholde sundhed og høj livskvalitet.

Manifestationer af vaskulitis på benene, symptomer, behandling og konsekvenser af sygdommen

Forstyrrelser i vaskulære strukturer, blodcirkulation system fører til katastrofale konsekvenser i tilfælde af sen behandling eller analfabeter til patienter.

Ifølge statistiske skøn er en diagnose af denne type diagnose ofte indstillet; ca. en tredjedel af alle tilfælde af alvorlige tilstande opstår hos patientens kategori, eller patienter behandles personligt eller indlægges til sygehus ved nødsituation.

Vaskulitis er en af ​​de mulige sygdomme, hvis essens er inflammation i vaskulaturen indefra, efterfulgt af ødelæggelse af væv, endotelstrukturer, ardannelse og kritisk ernæringslidelse, som det berørte kar skal give.

Patientens hovedbetingelser er børn og ældre, der er to spidsbelastninger: fra år til 15 år og fra 55 til 70 år.

Dette er ikke en enkelt sygdom, men en hel gruppe af patologiske processer. Det specifikke navn afhænger af typen af ​​berørt kar: venen, arterien, kapillæren osv.

Vaskulitis på benene er en forkert formulering. Det er en læsion af fartøjerne i underekstremiteterne. Udvendigt er det manifesteret af rigelige røde eller lilla udbrud, som fejlagtigt kaldes vaskulitis i benene. Faktisk er det et hæmoragisk udslæt, et typisk eksternt tegn på vaskulitis.

Diagnose er ikke en big deal. Behandling er presserende, normalt i stationære forhold. Sygdomme er yderst følsomme over for omsorgstiden og dens kvalitet i form af prognose.

Udviklingsmekanisme

Den nøjagtige måde at blive en patologisk proces på er ikke kendt. Spørgsmålet er studeret af teoretikere og praktikere. Men man kan sige mindst to nøglefaktorer i dannelsen af ​​problemet.

  • Den første og hoved-autoimmune reaktion. Egen beskyttelse af menneskekroppen, som er designet til at modvirke invadererne: vira, bakterier og andre ting begynder at ødelægge deres egne kropsceller.

Især lider indersiden af ​​skibe. Hvorfor dette sker, er også helt uforståeligt. Det antages, at svigtet udløses af brugen af ​​stoffer, infektioner.

Overfølsomhed forekommer også som følge af igangværende eller kroniske allergiske reaktioner, forgiftning af toksiner (for eksempel affaldsprodukter af orme). Med andre ord bliver kroppen for følsom.

  • Den anden væsentlige faktor er en viral, bakteriel, svampeinfektion. Hvor meget en stor rolle dette øjeblik spiller, er lige så umuligt at sige. Dog udelukker han ikke autoimmun oprindelse. Det er muligt, at de to mekanismer sameksisterer i samme patient fredeligt.

Den patologiske proces bevæger sig endvidere i overensstemmelse med standardscenariet. Inflammation opstår, der påvirker indersiden af ​​et fartøj - intima, endotel. I sig selv er diameteren af ​​lumen indsnævret.

Alvorlig iskæmi dannes med utilstrækkelig ernæring af strukturerne. I dette tilfælde er restvirkningerne altid tunge. Vægge cicatrize, epithelialisere, evt. Udviklingen af ​​fibrinformationer (adhæsioner).

Alt dette skaber mekaniske hindringer. Fartøjet mister sin tidligere elastik, kan ikke udvide sig normalt og udføre sin hovedfunktion ved at føre blod. Resultatet er kronisk iskæmi.

Komplikationer er ikke lange i kommer. I mangel af kompetent bistand er døden næsten uundgåelig.

Vasculitis i underekstremiteterne kan resultere i gangren, ifølge statistikker er det denne lokalisering, der er mest karakteristisk for den patologiske proces.

klassifikation

Det er muligt at karakterisere lidelsen ifølge flere kriterier. Den første er typen af ​​fartøj.

  • Arteritis. Inflammation af stammen strukturer, der giver kroppen med ilt og næringsmætning (for eksempel aorta). Med nederlaget af dem vokser dysfunktioner af væv hurtigt, derfor er der brug for hjælp straks. Regningen går på dage, i nogle tilfælde på uret.
  • Arterioler. Berørte fartøjer mindre kaliber. Hovedsageligt ramt lemmer og øjne.
  • Phlebitis. Inflammation af venerne. Det flyder relativt trægt, men næsten altid ender med katastrofale invaliderende konsekvenser. Der er ikke meget tid til at tænke. Kræver hospitalsindlæggelse på et specialiseret hospital og begyndelsen af ​​behandlingen.
  • Kapillærer. Ledsaget af minimale symptomer. Men med nederlaget for et stort antal små overfladiske skibe kan der være farlige komplikationer. Hvilken slags - afhænger af placeringen og vanskeligheden af ​​sagen.

form

Det andet klassificeringskriterium er oprindelsen af ​​den patologiske proces. Der er to hovedformer:

  • Primary. Årsagerne er ikke ligefrem kendt. For det meste idiopatisk i naturen er lægerne ikke i stand til at identificere en bestemt faktor. Det antages, at problemet har en autoimmun genese, hvilket bekræftes af resultaterne af laboratorietester.

Men her kommer lægen også til en blindgyde: det vides ikke, hvorfor forsvaret begynder at reagere utilstrækkeligt på deres eget væv. Det er fortsat at spekulere.

Problemet med den primære form er manglende evne til at påvirke grundårsagen og derfor helbrede sådan vaskulitis fuldstændigt. Vi skal håndtere symptomerne i perioder med forværring og nedsætte immunforsvaret.

  • Sekundær. Udvikler mod baggrunden af ​​tidligere infektionssygdomme, helminthic invasions. Som et resultat af systemiske lidelser. Årsagen kan identificeres ret let.

Dette giver et stort håb om kvalitetskorrektion. Men en komplet helbredelse med kronisk virkelighed virker ikke.

etape

Det tredje klassificeringskriterium er sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Vaskulitis er opdelt i 3 faser:

  • Nem. Der er ingen symptomer som sådan, eller de er ubetydelige i intensitet. Patienten mistænker ikke engang, at der er et problem. Det passerer i sig selv i de fleste tilfælde. Sjældent udvikles og kompliceret. Kan gå ind i et kronisk stadium. Sværhedsgraden af ​​tilbagefald er ikke altid den samme subtile.
  • Gennemsnitlige. Det udtrykte kliniske billede er fundet. Tilstanden er moderat alvorlig. Uopsættelig terapi er nødvendig, fordi uafhængig regression af patologien er praktisk taget umulig.
  • Heavy. Ledsaget af alvorlige symptomer. Patienten er i en kritisk situation. Uden ambulant nødpleje er overlevelsesgraden lidt over 1%.

Ud over symptomerne på de faktiske skibe udvikler hudlaget intestinal blødning, nyresvigt. Interne organer påvirkes. Som i sidste ende bliver dødsårsagen.

Du kan også skelne mellem systemiske former for vaskulitis (de er relativt sjældne, påvirker mange skibe samtidig) og brændvidde, lokaliseret i separate strukturer: organer, lemmer.

Sværhedsgraden af ​​lækagen afhænger ikke af typen af ​​dette kriterium. Det er nødvendigt at overveje hver situation separat for præcise oplysninger.

symptomer

Tegn på den patologiske proces er forskellige. Væsentligt afhænger af læsionens placering. En typisk og vigtigste manifestation er et udslæt. Hun er til stede næsten altid.

Dannelsen af ​​sådanne forekommer i de første øjeblikke fra starten af ​​den patologiske proces.

Ekspressivitet afhænger af aggressiviteten af ​​tilstanden. Som regel er det i starten et lille udslæt. Så bliver papirer, pletter eller andre typer større, de fusionerer i single foci.

I det overvældende antal tilfælde er benene først involveret. Derefter spredes udslætene bredt til andre dele af kroppen.

Af karakteren af ​​det kan være standard rosa afrundede pletter, lilla uddannelse, papler, blærer, urticaria, sår.

Uanset hvilken type udslæt, er alle sådanne hudfejl i sidste ende udsat for erosion (sår), ødelæggelse (destruktion) og nekrose (død). Det er et spørgsmål om tid.

Vasculitis i benene er ikke en fuldstændig præcis beskrivelse. Fejlfrit udtryk. Det ville være mere korrekt at kalde dette symptom et hæmoragisk udslæt (reumatisk purpura).

Yderligere udvikler tegn på generel forgiftning af organismen med hovedpine, kvalme, opkastning, svaghed, døsighed, astheniske manifestationer. Det er muligt at øge kropstemperaturen til markerede højder, over 38-39 grader. Symptomet er ikke altid til stede.

Hæmoragiske pletter på benene og manifestationer af generel forgiftning er ikke i stand til uafhængig regression. De eksisterer i løbet af patologien.

Disse er typiske komponenter i det kliniske billede. Endvidere afhænger det hele af den specifikke form for lidelsen, dens lokalisering.

  • Beslaget i åndedrætssystemet ledsages af mange muligheder for kurset. Fra bronchial astma til lungebetændelse. Årsagen er forstyrrelsen af ​​de normale trofiske strukturer. Sandsynlig stagnation og indirekte ødelæggende virkninger på hjertet.
  • Involvering af nervesystemet Opdaget af kramper. Psykiske afvigelser af varierende sværhedsgrad, lammelse, parese, svaghed. Eventuelt hæmoragisk slagtilfælde. Det udvikler sig spontant uden det foregående trin.
  • Skader på leddene. Sekundær arthritis, betændelse i strukturerne. For det første er knæene involveret, så bevæger processen sig til andet brusk. Uden behandling kan der være invaliderende resultater.
  • Forringet nyrefunktion. Af den type total dysfunktion, svigt. Ledsaget af smerter i lumbalområdet, hævelse, kvalme, forhøjet blodtryk (op til malign hypertension).
  • Visuel dysfunktion. I milde tilfælde ledsaget af et fald i sværhedsgraden i svær fuldstændig blindhed. Transient eller permanent. Det afhænger af den patologiske proces.
  • Nedbrydningen af ​​fordøjelseskanalen. Giver et udtalt dyspeptisk billede med kvalme, opkastning, oppustethed og flatulens, problemer med afføringen, smerter i maven i en diffus natur.

Det er ikke muligt at angive listen over symptomer. Fordi der er et stort antal kliniske varianter af vaskulitis i forbindelse med nederlaget for et bestemt system. Tegn bliver endnu mere.

grunde

De nøjagtige faktorer er ikke kendte. Læger gør visse antagelser og drager konklusioner fra observationsdata.

Der er to hovedpunkter:

  • Overfølsomhed af kroppen mod baggrunden af ​​en smitsom sygdom, nuværende autoimmun patologi, medfødte træk. Ledsaget af et utilstrækkeligt svar fra beskyttende kræfter til legemsvæv.
  • Skader på virussen, bakterien, svampen.

Risikofaktorer - børns alder, tendens til allergi og de nuværende kroniske reaktioner, de ældre. Det er umuligt at sige mere i øjeblikket.

diagnostik

Det udføres under kontrol af en vaskulær (eller almindelig praksis, hvis der ikke er sådan) kirurg, phlebologist. Disse er de vigtigste læger, der arbejder med patienter i denne profil.

Vaskulitis er et tværfagligt problem, så hjælp fra eksterne læger kan være påkrævet. Behandling af patienter med reumatolog er typisk.

Listen over begivenheder er standard:

  • Mundtlig afstemning. Det er nødvendigt at identificere klager, rette alle symptomer skriftligt og analysere dataene. Derefter bringe det kliniske billede under de specifikke eksisterende diagnoser og lav antagelser.
  • Historie tager sigte på at identificere den patologiske process påståede oprindelse. Begge disse rutinestudier spiller en central rolle i specialistens fremtidige arbejde. Fordi patienterne skal vide - du kan ikke skjule noget. Det er værd at sige i det væsentlige, men så meget som muligt, i detaljer.
  • Visuel vurdering af udslæt, manifestationer fra organer og væv. Disse oplysninger bruges til at bestemme typen af ​​lidelse, lokalisering, sværhedsgrad og andre ting.
  • Doppler blodkar. Som en del af vurderingen af ​​hastigheden og kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i et bestemt område, formodentlig påvirket af vaskulitis.
  • Angiografi. X-ray. Sendt til undersøgelsen af ​​anatomiske træk, strukturelle egenskaber ved arterier, vener og andre.
  • Obligatorisk trin er laboratorievurderingen af ​​blod. Generelle og biokemiske analyser viser en stigning i leukocytkoncentrationen, en høj erythrocytsedimenteringshastighed, en markant stigning i CRP, C-reaktivt protein, hvilket tydeligt indikerer inflammation, med stor sandsynlighed for autoimmun oprindelse.

Dybest set er det nok. Yderligere teknikker bruges til at identificere problemer fra organer og systemer. For eksempel bryst radiografi og andre metoder.

Spørgsmålet er besluttet efter fagmandens skøn. Det er umuligt at forsinke, fordi hospitalisering generelt anbefales. Under stationære forhold er det muligt at opnå resultater hurtigere.

behandling

Terapi er for det meste konservativ. Om nødvendigt udføres blodrensningsprocedurer.

Flere opgaver. Den første er lindring af symptomer. Den anden er hæmning af destruktive processer og i det mindste delvis restaurering af blodgennemstrømningen.

Også forebyggelsen af ​​uønskede konsekvenser, livstruende.

Brugte stoffer en række farmaceutiske grupper:

  • Anti-inflammatorisk nonsteroidal oprindelse. NSAID. Nimesulid, ketorolac og andre. Årsag mange bivirkninger, fordi de kræver omhyggelig brug.
  • Glukokortikoider. Besidder den samme handling. Men flere gange kraftigere. Følgelig risiciene ved brugen af ​​disse meget mere.
  • Cytostatika. I de sværeste tilfælde, når andre stoffer ikke hjælper. Dette middel anvendes ikke kun inden for rammerne af kemoterapi, men deres virkning er særligt udtalt her. De bremser opdelingen af ​​hurtige celler, især immunceller, reaktionen bliver mindre aggressiv, og manifestationer standses.
  • Antiplatelet midler. Forebygg blodpropper. Normalisere dets flydende og reologiske egenskaber. Aspirin og dets mere moderne modparter til langvarig brug. Heparin (antikoagulant) indgives som en del af akutpleje.
  • Sorbenter. Thioverol og analoger. Anvendes til hurtig eliminering af farlige stoffer i deres krop.
  • Hvis det er nødvendigt, antibiotika, antifungale midler, stimulanter af interferonproduktion eller antistoffer (kæmper vira).

Kort sagt er listen begrænset til disse grupper. Hvad angår nødsituationer, kan blodrensning gennem plasmaferes, hæmo- og immunosorption være påkrævet.

Behandling af vaskulitis i underekstremiteter udføres ved brug af lægemidler, kirurgiske indgreb udføres ikke og tæller ikke kritiske tilfælde.

Desuden vises diagnostik af en allergistimmunolog, identifikation af svar på bestemte stoffer og korrektion af billedet i livet i forbindelse med nye forhold.

Eksempelvis udelukkelse af kontakt med støv, nogle dyr, afvisning af visse produkter med en ændring i kost, om nødvendigt osv.

Behandling af vaskulitis på benene kræver fra 3 uger til 3 måneder. Den fulde opsvingstid nærmer sig et halvt år. Det sker lidt mere.

outlook

Overlevelsesrate med rettidig lægehjælp er 96% og derover. Men kun under forudsætning af indledning af terapi i den tidlige periode.

Løbende former, især hvis komplikationer er gået sammen, giver dødelighed med næsten samme figur. Chancerne for at blive i denne verden lidt over 3%.

Stol derfor ikke på spontan genopretning. Dette er næsten uvirkeligt. Det anbefales at konsultere en læge.

Kronisk vaskulitis kan ikke helbredes fuldstændigt. Kun første former for sekundær vaskulitis (der opstår i forhold til tidligere infektionssygdomme) kan helbredes.

Mulige komplikationer

  • Hæmoragisk slagtilfælde
  • Blindhed på grund af underernæring af nethinden og optisk nerve.
  • Nyresvigt.
  • Intestinal blødning.
  • Alvorligt neurologisk underskud.
  • Respiratorisk dysfunktion med sandsynlig udvikling af asfyxi.
  • Skader på leddene med ødelæggelse og deformation af brusk.

Resultatet er et handicap eller oftere død.

Afslutningsvis

Vasculitis i de nedre ekstremitetskibe er en kritisk farlig patologisk proces.

Kræver akut lægehjælp. Ellers er der praktisk taget ingen chance for overlevelse. Især med inddragelse af organer.

Diagnosticeret afvigelsen er let nok, fordi det ikke giver mening at forsinke. Profilspecialister er kirurger (vaskulære, men da der er få af disse, især uden for hovedstaderne i CIS-landene og den tidligere Union, derefter i almen praksis), reumatologer.

Materialer på emnet:

Specialitet: endokrinolog I kvalifikationskategori. Uddannelse: Lodz Medical University, Polen, 2006, PhD. Erhvervserfaring: 11 år.