Guttakard

produktion • farmaceutisk virksomhed • fitasintex •

Produktionsafdeling "Homøopati": +7 (499) 713-5006; +7 (499) 488-6006; [email protected]

Naturlige doseringsformer - en naturlig tilgang til behandling.

Gør homøopatiske lægemidler

  • vigtigste
  • Homeopatiske apotek
  • Om homøopati
  • Vores forberedelser
  • Lægemiddelkatalog
  • Vejviser
  • Førstehjælpssæt
  • Prisliste med detailhandel

nyheder

For første gang vil den XXIX videnskabelige-praktiske konference "Udviklingen af ​​den homøopatiske metode i moderne medicin", som traditionelt har været afholdt i Moskva siden 1991, finde sted den russiske universitet for folks venskab den 25.-26. Januar 2019.

Du er her

Guttakard

Vi gør opmærksom på, at denne hjemmeside kun er til orienteringsformål, og under ingen omstændigheder er det ikke et offentligt tilbud, der er bestemt af bestemmelserne i artikel 437, stk. 2, i Den Russiske Føderationskodeks. For mere information om tilgængeligheden og omkostningerne ved disse varer og (eller) tjenester, bedes du kontakte kundeserviceforvalterne ved hjælp af en særlig form for kommunikation eller via telefon: +7 (495) 926 56 11

Guttakard

Fremstillet i henhold til den generelle farmakopéartikel - OFS - 42-0026-05 (homøopatiske opløsninger og fortyndinger).

Til rådighed til oral administration i form af dråber med den følgende sammensætning indeholder 100 ml af lægemidlet:
Aktive ingredienser: Kaktus (Kaktus) D-3, Kaktus (Kaktus) D-6, Spigelia (Spigelia) D-6, Kaliumcarbonicum (Kaliumcarbonicum) D-6, Crataegus (Krategus) D-6, Crataegus (Krategus) D -12.
Hjælpekomponenter: ethanol 27%, renset vand.

Guttakard, Drops

Bestil med et klik

  • ATX klassificering: -
  • Mnn eller gruppenavn: -
  • Farmakologisk gruppe:
  • Producent: Phytasintex
  • Licensejer: Ukendt
  • Land: Rusland

Instruktioner til brug

Guttakard

Homøopatiske dråber, 25 ml, 47-50 doser.

Indikationer for brug

koronararteriesygdom; hvile angina og spænding, hjertearytmi (atrial fibrillation, beats osv.), endokarditis, sinus knude svaghed, pulmonal hjerte, pulmonal hypertension.


Farmakologisk aktivitet


struktur

Til rådighed til oral administration i form af dråber med den følgende sammensætning indeholder 100 g af lægemidlet: Cactus D3; Kaktus D6; Spiegelia D6; Kalium carbonicum D6; Krategus D6; Krategus D12; Ethanol 27% (vol).


Anvendelsesmåde

Indenfor, 10 dråber 3 gange om dagen, opløst i 100 ml vand, 30 minutter før måltider. Ryst før brug.


Bivirkninger: Ikke identificeret.

Kontraindikationer: Ikke identificeret.


Frigivelsesformular

25 ml i en flaske orange glassmelt, forseglet med plastikhætte, gevinddæksel, der er fastgjort til båndet "åbningskontrol" eller plastik "skal" og er forsynet med en plastikdæksel. Ikke mindre end 47-50 doser.


Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.


Sikkerhedsforanstaltninger

Opbevares utilgængeligt for børn.

Ferieforhold

Solgt uden recept.


Holdbarhed

5 år. Ved udløbet af udtrykket er det ikke underlagt.

Fik du en sygefravær på grund af rygsmerter?

Hvor ofte har du problemer med rygsmerter?

Kan du tolerere smerte uden at tage smertestillende midler?

Lær mere så hurtigt som muligt for at klare rygsmerter.

Guttacardic instruktioner til brug

Velkommen til min blog!

Mit navn er Dina Amantaevna, jeg er en praktiserende homøopat. Her deler jeg min viden og erfaring med mine læsere og patienter. Glad for at hjælpe dig med at forbedre sundheden! Jeg vil også være glad for at hjælpe dig personligt, hvis du kontakter mig som læge og kommer til receptionen.

Homeopatiske center

Kontaktcenter "Balausa".

Adresse: st. Egizbaeva, 54 B,
kontor 523,

Tlf.: 8 (775) 824 91 49
Mob. tlf.: 8 747 499 87 28

Man, ons, fre fra 10,00 til 17,00

Forespørgsel: Lav en aftale på forhånd! Du kan lave en aftale med en læge her.

GUTTAKARD Doseringsform:

Lægemidlet er i øjeblikket ikke tilgængeligt på apoteker.

Prøv at ændre din søgning.

Om handelsnavn

Denne side indeholder oplysninger om handelsnavnet GUTTAKARD. Dette lægemiddel er tilgængeligt i følgende doseringsformer: DROPS TIL ADMINISTRATION; emballage: 25ML; Pakker: FLAC. På vores hjemmeside kan du ikke købe medicin, men kun få oplysninger på hvilket apotek og til hvilken pris dette lægemiddel er tilgængeligt. Om tilgængeligheden af ​​narkotika på apoteker i Novosibirsk, kan du finde ud af det via telefon. 8-800-250-20-77

Guttacardic instruktioner til brug

til dyr med multipel organsvigt som anti-chokbehandling

(Udviklingsorganisation: LLC NPK Askont +, 142279, Moskva-regionen, Serpukhov-distriktet, Rp. Obolensk, Stroiteley str., Bygning 2)

I. GENERELLE OPLYSNINGER

1. Handelsnavn af stoffet: Tonocard. International ulicenseret navn: butafosfan, ascorbinsyre, kamfer.

2. Doseringsform: injektion.

Tonocardium i 1 ml som aktiv ingrediens indeholder: butafosfan - 32,0 mg, ascorbinsyre - 10,0 mg, kamfor - 1,0 mg og hjælpestoffer: magnesiumchlorid, calciumchlorid, magnesiumsulfat, glucosemonohydrat og vand til injektion - op til 1 ml

3. Udseende er stoffet en klar, farveløs eller lysegul væske med en specifik svampluft. Holdbarheden af ​​lægemidlet under opbevaringsforholdene - 2 år fra produktionsdatoen. Holdbarhed efter den første åbning af flasken - højst 28 dage under opbevaring i køleskabet. Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen.

4. Frigør lægemidlet pakket i 10, 50 og 100 ml i glasflasker med passende kapacitet. Flaskerne er forseglet med gummiprop og rullet rundt med aluminiumshætter. Hver forbrugerpakke leveres med brugsanvisninger.

5. Opbevar tonerkortet i fabrikantens forseglede emballage på et tørt sted, der er beskyttet mod direkte sollys, adskilt fra mad og foder ved en temperatur på 8 til 15 ° C. 6. Tonokardet bør opbevares utilgængeligt for børn.
7. Ubrugt lægemiddel bortskaffes i overensstemmelse med lovens krav.

8. Udgives uden recept fra en dyrlæge.

ΙΙ. FARMAKOLOGISKE EGENSKABER

9. Tonokardium refererer til lægemidler, der har analeptiske, hjertestimulerende, antiaggregatoriske og antioxidante virkninger på kroppen på grund af tilstedeværelsen i dets sammensætning af en afbalanceret sammensætning af biologisk tilgængelige ingredienser. Stimulerer genoprettelsen af ​​organismens overordnede modstand på grund af stabiliseringen af ​​dets hormonelle baggrund, korrektion af funktionerne i de endokrine kirtler, energimetabolisme og metabolisme generelt.
10. Kamfer, der stimulerer centralnervesystemet, påvirker de vasomotoriske og respiratoriske centre refleksivt og viser analeptisk aktivitet. Det har en direkte virkning på hjertemusklen - mens svækkelsen myokardets vævsrespiration normaliserer de oxidative processer, øger følsomheden af ​​hjertemusklerne til indflydelse af sympatiske nerver. Kamfer toner hjertet godt under takykardi, sænker hjertefrekvensen samtidig med at sammentrækningen af ​​en enkelt rykke øges. Det har perifer vasopressor aktivitet. Inhiberer blodpladeaggregering. Står ud af kroppen gennem luftvejen, hjælper det med at fortynde sputummet. Udskilt gennem nyrerne, lungerne og galden i 2-3 dage uændret. Butafosfan, en organisk fosforforbindelse, har indflydelse på mange assimileringsprocesser i kroppen, hjælper med at forbedre afgiftningsfunktionen i leveren. Fosfor er den vigtigste bestanddel af knoglemineralstrukturen. Han har en vigtig rolle i centralnervesystemet. Fosforforbindelser er involveret i at opretholde syre-basebalancen i kroppen som en del af blodet og andre væsker. Fosfor er involveret i metaboliske processer, der forekommer i membranerne i intracellulære systemer, øger motoraktiviteten af ​​glatte muskler. Makroge fosforforbindelser (ATP og kreatinphosphat) akkumulerer energi, som derefter kan anvendes til mekanisk (muskelkontraktion), elektrisk (ledning af nerveimpulser), kemisk (biosyntese af forskellige forbindelser) og elektrokemisk (aktiv transport af stoffer gennem membraner) af organer og væv. Butafosfan deponeres ikke i organer og væv, har ingen bivirkninger karakteriseret ved uorganisk fosfor og trænger ikke ind i mælken. I stressfulde situationer normaliserer butafosfan niveauet af stresshormonet - kortisol, forbedrer glukoseudnyttelsen i blodet og aktiverer energiomsætningen. Virkningsmekanismen er baseret på inhibering af COX-aktivitet - det vigtigste enzym i metabolismen af ​​arachidonsyre, som er en forstadie til prostaglandiner, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​inflammation og smerte. Ascorbinsyre er en antioxidant. Det regulerer H + transport i mange biokemiske reaktioner, deltager i dannelsen af ​​tetrahydrofolinsyre og vævsregenerering, syntesen af ​​steroidhormoner, collagen, procollagen, cargitin, serotoninhydroxylering. Det opretholder den kolloidale tilstand af det intercellulære stof og den normale permeabilitet af kapillærerne. På grund af aktiveringen af ​​respiratoriske enzymer i leveren forbedrer den dets afgiftning og protein-uddannelsesmæssige funktioner, øger syntesen af ​​prothrombin. Regulerer immunologiske reaktioner, fremmer fagocytose, øger kroppens modstand mod infektioner. Det har antiinflammatorisk og anti-allergisk virkning. Reducerer behovet for vitaminer B1, B2, A, E, folinsyre, pantothensyre. Det har antiaggregative egenskaber. Metaboliseret overvejende i leveren til deoxyascorbic og derefter oxaloacetic og ditecogulonsyrer. Udskilt gennem nyrerne, tarmene, med sved og mælk, i form af uændret ascorbat og metabolitter. Tonokard tilhører moderat farlige stoffer (3 fareklasse i henhold til GOST 12.1.007) i henhold til indflydelsesgraden på kroppen.

ΙΙΙ. APPLICATION ORDER

11. Tonokard foreskrive alle former for produktive og ikke-produktive dyr med multiorgansvigt ved intensiv terapi af kritiske betingelser (chok), til behandling af forskellige sygdomme relateret til inhibering af det respiratoriske, kardiovaskulære, renale og hepatiske aktivitet af organismen, akut og kronisk toksicitet, inklusive med smitsomme sygdomme forbundet med feber. Det fortynder sputum, der bidrager til forbedret ventilation i lungesystemet. Ved at stabilisere den hormonale baggrund af energi metabolisme og er effektiv i metaboliske forstyrrelser og til aktivering af den samlede modstand af kroppen for at reducere den tid af restitution efter sygdom, tunge slægter hyperreaktivitet stress effekter osv Det bruges til sedation og i post-anæstetiske periode.

12. Kontraindikationer til brug af Tonocardium er individuel overfølsomhed overfor lægemiddelkomponenterne.

13. Tonokard indgives til dyr intravenøst, intramuskulært eller subkutant. Administrer langsomt i følgende doser:

- kvæg - 5 ml pr. 100 kg dyrevægt

- heste - 5 ml pr. 100 kg dyrevægt

- til føl, kalve - 3 ml pr. 30 kg dyremasse

- svin, får og geder - 3 ml pr. 30 kg dyrevægt

- hunde, katte - 1 ml pr. 10 kg dyrevægt

- Dekorative kaniner, fritter - 0,5 ml pr. 5 kg dyrevægt.

Lægemidlet er ikke-toksisk. I tilfælde af sygdoms hyperakut og akut sygdom kan multipliciteten af ​​lægemidlet være 2-3 gange om dagen. Dens daglige brug er tilladt indtil dyret er helt helbredt. Behandlingens varighed afhænger af dyrets tilstand og bestemmes af dyrlægen.

14. Symptomer som følge af overdosering af lægemidlet hos dyr er ikke installeret.

15. Der blev ikke identificeret nogen specifikke virkninger af lægemidlet, når den blev brugt, eller når den blev annulleret.

16. Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet og amning.

17. I tilfælde af mangler en eller flere doser af lægemiddel ansøgning bør genoptages ved den samme dosering og på samme måde. 18. Ved anvendelse af lægemidlet i overensstemmelse med denne instruktion er bivirkninger og komplikationer hos dyr ikke blevet identificeret. Forsigtighed bør anvendes på kvinder under graviditet og amning. Mulig enkeltkørsel ved opkastning med intravenøs stråleindsprøjtning. Intramuskulær og subkutan stråledrift forårsager en smertefuld reaktion. I dyreindivid overfølsomhed over for lægemidlet og symptomer på allergi, blev Tonokarda ansøgning stoppet og dyret indgives antihistaminlægemidler og agenter symptombehandling.

19. Det er forbudt at blande Tonocard med andre lægemidler i en sprøjte. Det er acceptabelt at blande med neutrale væsker under infusionsterapi.
20. Slagtning af kvæg, små drøvtyggere og svin til kød er tilladt tidligst 3 dage efter den sidste anvendelse af Tonocard. Kød af dyr, der blev dræbt ufrivilligt før udløbet af den angivne periode, kan anvendes som foder til pelsbærende dyr. Mælk af mælkedyr kan anvendes tidligst 3 dage efter den sidste brug af lægemidlet.

ΙV. PERSONLIGE FOREBYGGENDE FORANSTALTNINGER

21. Når du arbejder med lægemidlet, skal du følge de generelle regler for personlig hygiejne og sikkerhed, der er fastsat ved arbejde med narkotika. Når du arbejder med stoffet, er det forbudt at ryge, drikke og spise. I slutningen af ​​arbejdet skal hænderne vaskes med varmt vand og sæbe.

22. Ved uhelds kontakt med stoffet med øjnene eller slimhinderne skal de vaskes med rigeligt vand. Personer med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter bør undgå direkte kontakt med Tonocardium. Det er forbudt at anvende tom beholder under lægemidlet til husholdningsbrug, det er genstand for bortskaffelse med husholdningsaffald.

23. I tilfælde af allergiske reaktioner og / eller i tilfælde af utilsigtet kontakt af lægemidlet i det menneskelige legeme bør straks kontakte en medicinsk facilitet (med sig selv for at have brugsanvisningen eller etiket).

Navne og adresser på produktionssteder fra producenten lægemiddel til veterinær brug: "NPK" Askont +", 142.279, Moskva-regionen, Serpukhov district, s. Obolensk, st. Bygherrer, bygning 2.

Navn og adresse på den organisation, der er ansvarlig for ejeren af ​​registreringsattesten af ​​lægemidlet til at acceptere krav fra forbrugeren: OOO "NPK" Askont +", 142.279, Moskva-regionen, Serpukhov district, s. Obolensk, st. Bygherrer, bygning 2.

Instruktionen blev udviklet af LLC NPK Askont +, 142279, Moskva Region, Serpukhov District, s. Obolensk, st. Bygherrer, bygning 2.

Antal registreringsbevis: RK-VP-4-3248-16

Guttakard (fl.-cap.kap.vnutr 25ml) Rusland Fitasinteks LLC

Drugsøgningstjeneste i apoteker i Jekaterinburg

Når du er syg, er det ofte vigtigt at hurtigt tage den rigtige medicin. Det er ikke mindre vigtigt at straks genopbygge dit hjem førstehjælpskasse som udtømning af bestande af eventuelle midler. Vi tilbyder dig en elektronisk søgning efter stoffer. Yekaterinburg i alle de forskellige apoteker præsenteres på ét sted - på vores byportal. Nu ved at indtaste stoffets navn i en speciallinje, vil du straks finde ud af, hvor den vil blive solgt. Vi har alle apoteker, søgen efter narkotika udføres på deres baser. Find ikke bare et emne, der sælger det rigtige produkt, men også den nærmeste til dig. For at gøre dette skal du sætte filteret korrekt og søge efter stoffer i apoteker. Her kan du vælge et eller flere områder af byen.

Denne service er virkelig praktisk. Nu kan du finde en hurtig søgning efter narkotika, og der er ikke længere behov for at målrettet ringe op alle apoteker i byen. Du kan ikke kun finde det rigtige stof, men også finde ud af, hvor du kan købe det i dag billigere. For at gøre dette, indstiller prisparametre, når du søger efter stoffer i apoteker i Jekaterinburg. Den samme mulighed kan hjælpe med at orientere dig selv, hvis du skal finde ud af, hvilken medicin der vil være mere gavnlig at behandle din sygdom.

ATH kode: V59 Gruppe: Andre lægemidler Undergruppe: Homeopatisk medicin. Funktionen viser hele beskrivelsen

Hjertebehandling

online bibliotek

Cardizem instruktioner til brug

Tabletter og kapsler indeholder 30, 60, 90 eller 180 mg af det aktive stof diltiazem som hydrochlorid.

Tabletter og tabletter af den forlængede virkning.

Langvirkende kapsler.

Langsom calciumkanalblokerer.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det grundlæggende stof er et benzothiazepinderivat. Lægemidlet har antiarytmiske, antianginale og hypotensive virkninger.

Diltiazem hjælper med at reducere intracellulært calcium i det glatte muskelvæv af blodkar i kardiomyocytter. Lægemidlet manifesterer negative inotrope virkninger, reducerer hjertefrekvensen, forbedrer renal, cerebral og koronar blodgennemstrømning. Diltiazem forårsager dilatation af små og store arterier, afslapning af glatte muskler i koronarbeholderne.

Antianginal virkning manifesterer sig i forbedring myokardieperfusion, sænke blodtryk, systemisk vaskulær resistens, tidsmæssige forøgelse af diastolisk relaksation af venstre ventrikel, falde myocardium tonus. Antianginal virkning suppression tilvejebragt af calciumtransport i hjertevævet, som forårsager en stigning i den ildfaste tid, en effektiv periode, langsommere atrioventrikulær ledning. Lægemidlet påvirker ikke intraventrikulær ledning, det normale atriale handlingspotentiale. Imidlertid falder hastigheden og depolarisationshastigheden med faldende amplitude af atrielle sammentrækninger. Mulig forkortelse af den effektive, anterograde ildfaste periode i bypassen, yderligere bundt af ledning.

Når parenteral indgivelse Diltiazem forårsager en hurtig overgang supraventrikulær paroxysmal takykardi til sinusrytme, stopper midlertidigt den hurtige ventrikulære hastighed, hvormed udviklede atrieflimren og flagren.

Den antihypertensive effekt sikres ved et fald i rundfokal sygdom, dilatation af resistive kar. Korrelationen af ​​graden af ​​reduktion i blodtrykket er lavet i overensstemmelse med basislinjen. Diltiazem hjælper med at reducere blodtrykket i vandrette og lodrette stillinger. Sjældent på baggrund af medicinen er markeret refleks takykardi, postural hypotension.

Med en belastning reducerer Diltiazem en smule hjertefrekvensen. Ved langvarig behandling er der ingen stigning i renin-angiotensin-aldosteronsystemets aktivitet, og hypercatecholaminæmi udvikler sig ikke.

Lægemidlet reducerer de perifere og nyrene virkninger af angiotensin-2. I CHD, hypertension lægemiddel reducerer blodpladeaggregering, har en positiv virkning på det diastoliske relaksation af myokardiet.

Lægemidlet påvirker de glatte muskler i mave-tarmkanalen. Tolerance udvikler sig ikke selv på baggrund af langvarig terapi. Hos patienter med arteriel hypertension forårsager Diltiazem regression af venstre ventrikulær hypertrofi og påvirker ikke blodlipidprofilen.

Indikationer for brug

Diltiazem administreres efter myokardieinfarkt, diabetisk retinopati, hypertension, Prinzmetal angina, angina pectoris, for forebyggelse af koronar spasme under kirurgi (koronar arterie bypass transplantation, koronaroingiografiya).

Intravenøs lægemidlet indgives i løbet supraventrikulær takykardi, paroxysmal takykardi, atrieflagren, cupping paroksysmal atrieflimmer, hypertension i lungekredsløbet.

Diltiazem er ikke anvendelig, når atrioventrikulær blok, alvorlig hypertension, intolerance basisk stof, atrieflimren, atrieflagren, Lown-Ganong syndrom, Levine, WPW syndrom, SA-blokade amning.

Ved nyresvigt, ventrikulær takykardi med forlængelsen af ​​QRS-komplekset, myokardieinfarkt med venstre ventrikel, moderat arteriel hypotension, kardiogent shock, i CHF, bradykardi, svær aortastenose, atrioventrikulær blok første grad, børn og ældre diltiazem administreres med forsigtighed.

Nervesystemet: ekstrapyramidale sygdomme, parkinsonisme, stivhed i arme, ben, blødgang, maskulært ansigt, depression, forbigående synstab, tremor, paræstesi, sværhedsvanskeligheder, asteni, øget træthed, besvimelse, hovedpine, angst, døsighed, svimmelhed.

Kardiovaskulær system: asystolien, bradykardi, arytmi, angina pectoris, ventrikelflimren, ventrikulær fladder, takykardi, udvikling af hjertesvigt, markant blodtryksfald, atrioventrikulær blok.

Fordøjelsessystem: gingival hyperplasi, hævelse, ømhed og blødende tandkød, forøgede niveauer af leverenzymer, diarré, forstoppelse, kvalme, mundtørhed, opkastning, hyperkreatinæmi.

Måske udviklingen af ​​Stevens-Jones syndrom, eksudativ erythema multiforme, stridor respiration, hoste, åndenød, lungeødem, hævelse af ben og fødder, agranulocytose, vægtforøgelse, galactorrhea.

Instruktioner til brug Diltiazem (metode og dosering)

Som antianginal og antihypertensive lægemidler ordineres Diltiazem 3-4 gange om dagen, hver 30 mg, doseringen justeres individuelt.

Ældre mennesker, patienter med patologi i leveren, nyrer, lægemidlet er ordineret to gange om dagen, 30 mg.

Terapi med langvarige former begynder med 2 doser om dagen, 60-120 mg eller 180-240 mg én gang, dosen justeres i de næste 2 uger, ikke mere end 360 mg dagligt. Med langvarig terapi med en positiv tendens hver 3. måned reduceres doseringen.

Tabletter anbefales at tage før måltider, drikke vand, tyg ikke, sluge helt.

Til nødbehandling indgives Diltiazem intravenøst. Til lindring af supraventrikulær takykardi er en intravenøs infusion på 0,25 mg / kg i to minutter vist under kontrol af en puls, blodtryk. I fravær af positiv dynamik udføres reinfusion efter 15 minutter i en mængde på 0,35 mg / kg. Kombinationen af ​​160 mg propanolol og 120 mg diltiazem muliggør genopretning af sinusrytmen. Effekten registreres efter en halv time.

Til forebyggelse af supraventrikulær takykardi indikeres indgivelse af 240-360 mg pr. Dag.

I atrieflimren foreskrives den permanente form for blinkende Diltiazem i kombination med hjerte glycosider i en dosis på 240 mg pr. Dag.

Hypertension i lungecirkulationen: op til 720 mg dagligt.

Instruktioner til brug Diltiazem Lannaher og Diltiazem Retard er ens.

Manificeret asystol, kardiogent shock, CHF, nedsat atrioventrikulær ledning, en dråbe i blodtryk, alvorlig bradykardi.

Kræver gastrisk skylning, opkald kunstig opkastning, udnævnelse af enterosorbenter.

Ved udvikling af bradykardi injiceres isoprenalin og atropin, diuretika, dobutamin, dopamin i hjerteinsufficiens, vasopressorer ordineres i tilfælde af trykfald, og pacemakere anvendes i svær bradykardi.

Peritoneal dialyse og hæmodialyse bringer ikke lindring.

Kombinationer med quinidin, betablokkere, hjerte glycosider, antiarytmiske midler anses for potentielt farlige, forårsager et fald i myokardial kontraktilitet med dannelse af tegn på hjertesvigt, nedsættelse af atrioventrikulær ledningsevne, overdreven bradykardi.

Diltiazem kan øge biotilgængeligheden af ​​lægemidlet Propanolol.

Quinidin, procainamid hjælper med at forlænge QT-intervallet på EKG.

Tiaziddiuretika, inhalationsanæstetika og blodtrykssænkende medicin øger den antihypertensive virkning af lægemidlet.

Diazepam, phenobarbital og rifampicin reducerer koncentrationen af ​​diltiazem i blodet, og cimetidin øges.

I nogle tilfælde foreskrev samtidig nitrater, som ikke forårsager uønskede lægemiddelinteraktioner.

Diltiazem øger niveauet af theophyllin, carbamazepin, cyclosporin, digoxin, valproinsyre, quinidin i blodet. I forhold til generel anæstetika er der en stigning i kardiopræmiske virkninger.

Lithium-lægemidler forøger lægemidlets neurotoksiske virkning (manifesteret af tinnitus, ataksi, kvalme, diarré, opkastning).

Furosemidopløsningen er farmaceutisk uforenelig med Diltiazem-lægemiddelopløsninger.

Østrogener, glukokortikosteroider, indomethacin, sympatomimetiske lægemidler reducerer sværhedsgraden af ​​den hypotensive virkning.

Op til børn ved en temperatur på 15-25 grader Celsius.

Ikke mere end to år.

Dosering af lægemidlet til ældre patienter med bradykardi udføres med stor forsigtighed.

Ved længerevarende intravenøs infusion kræver diltiazem regelmæssig overvågning af leverfunktion, nyrefunktion, puls, blodtryk og EKG-dynamik. Det anbefales ikke at udføre injektioner med en hastighed på mere end 15 mg pr. Time såvel som vedvarende i mere end en dag.

Lægemidlet bidrager til forlængelsen af ​​PQ-intervallet på EKG. Ved behandlingens afslutning anbefales en gradvis reduktion i dosering.

Hvis det er nødvendigt at udføre kirurgisk behandling, skal anæstesiologen advares om brugen af ​​lægemidlet, hvilket angiver dosen.

Hos ældre bidrager Diltiazem til en øget halveringstid.

Hos patienter med venstre ventrikulær svigt øges risikoen for komplikationer i hjertesystemet med 40%.

Lægemidlet påvirker ikke dødeligheden i patologien i det kardiovaskulære system.

Analoger er stoffer: Aldizem, Diakordin, Cardil.

Diltiazem Anmeldelser

Lægemidlet er effektivt i iskæmisk hjertesygdom, hypertension, arytmier, angina pectoris. I anmeldelser klager patienterne om bivirkninger af medicin, som for eksempel smerter i hovedet.

Pris Diltiazem hvor kan man købe

Pris Diltiazem tabletter 60 mg er 85 rubler til 30 stk.

30 stykker af 90 mg kostede 120-140 rubler.

Diltiazem Retard kapsler på 180 mg 30 stk koster 200-270 rubler.

  • Online apotek RuslandRussia
  • Internet apoteker i UkraineUkraine
  • Online Apotek KasakhstanKazakhstan

WER.RU

Diltiazem tabletter 60 mg 30 stk. Alkaloid

Diltiazem Lannaher tabletter 180 mg 30 stk. Lannacher Heilmittel

Diltiazem Lannaher tabletter 90 mg 20 stk. Lannacher Heilmittel

Diltiazem tabletter 90 mg 30 stk.

ZdravZona

Diltiazem 90mg №30 tabletter / Alkaloid / Alkaloid JSC

Diltiazem retard 180mg nr. 30 kapsler med langvarig virkningK.O. Rompharm Company S.R.L.

Diltiazem 60mg №30 tabletter / Alkaloid / Alkaloid

Diltiazem-teva 60mg №30 tabletter

Diltiazem Lannakher 180mg nr. 30 tabletter retard p / oLannakher Heilmittel GmbH (ØSTRIG)

Pharmacy IFC

Diltiazem retardAlkaloid, Makedonien

Diltiazem RetardRomparm Kompani, Rumænien

Apteka24

Diltiazem RetardStirolbiofarm (Ukraine, Gorlovka)

Diltiazem lannaher piller 90mg retard nr. 20Lannaher Heilmittel (Østrig)

PaniApteka

Diltiazem retardbord. 90mg №12

BIOSPHERE

Diltiazem 90 mg №20 tab.s. p.po.retard

Diltiazem 180 mg №30 tab.s. p.po.retard

Betal opmærksomhed! Oplysninger om narkotika på stedet er en reference og opsummering, indsamlet fra offentligt tilgængelige kilder og kan ikke danne grundlag for beslutninger om brugen af ​​narkotika i løbet af behandlingen. Før du bruger lægemidlet, skal du kontakte Diltiazem med din læge.

Diltiazem lægemiddel tilhører benzothiazepinderivater, er en ICC-blokker (langsom calciumkanal), der er i stand til at reducere det intracellulære indhold af calciumioner.

For at udvide koronar og perifere arterioler og arterier, reducer den totale perifer vaskulære modstand, styrker hjernen, koronar og renal blodgennemstrømning, reducerer hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger.

1. Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet bruges til at give følgende effekter:

  • antiarytmisk, det skyldes undertrykkelsen af ​​calciumtransport i hjertevæv,
  • antianginal, hvilket skyldes udvidelsen af ​​perifere fartøjer og et fald i afterload (systemisk arterielt tryk), dette vil reducere spændingen af ​​myokardvæggen, dets behov for ilt. Diltiazem kan forårsage afslapning af vaskulær glat muskel i koncentrationer, der ikke er i stand til at frembringe en inotropisk negativ effekt.
  • antihypertensive, hvilket kan skyldes dilatation af blodkar. Niveauet for blodtryksreduktion korrelerer direkte med begyndelsesniveauet. Det er i stand til at forbedre myokardiums diastoliske afslapning samt forbedre tilstanden i hypertension, hypertrofisk kardiomyopati, iskæmisk sygdom.

Ud over de ovennævnte virkninger på den menneskelige krop kan Diltiazem påvirke de glatte muskler i mave-tarmkanalen.

Tolerance udvikler sig ikke ved langvarig brug af lægemidlet. Lipidprofilen af ​​blodet påvirker ikke.

Efter at have taget denne medicin, kan den absorberes hurtigt og fuldstændigt i mave-tarmkanalen, tidspunktet for maksimal koncentration i blodplasma kan variere fra 6 til 15 timer.

Interaktion med plasmaproteiner kan være op til 80% og med albumin - op til 40%.

Det metaboliseres aktivt i leveren ved demethylering og deacetylering, hvilket danner en aktiv metabolit, som er 10 gange lavere i plasma end Diltiazem, mens aktiviteten er 3 gange mindre.

Halveringstiden for det pågældende lægemiddel er bifasisk: tidlig virkning (ca. 20-30 minutter) og endelig (ved høje doser, op til 6-9 timer).

Diltiazem er ikke i stand til at inducere sin egen metabolisme. Hos patienter diagnosticeret med leversvigt øges eliminationshalveringstiden og biotilgængeligheden.

Den aktive bestanddel af lægemidlet - diltiazemhydrochlorid, ekstra majsstivelse, calciumphosphat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumbenzoat, povidon, talkum, gelatine, kolloidt siliciumdioxid.

3. Indikationer for brug

Diltiazem lægemiddel anvendt i følgende tilfælde:

  • til behandling af patienter med arteriel hypertension,
  • til behandling og forebyggelse af slagtilfælde.

Lægemidlet anvendes ikke til:

  • overfølsomhed over for det aktive stof diltiazem og andre komponenter,
  • sykt sinus syndrom,
  • sinus bradykardi,
  • sinoatriel og atrioventrikulær blokade af 2. eller 3. grad (uden brug af en pacemaker),
  • Wolff-Parkinson-White syndrom og Lown-Ganong-Lewin syndrom med paroxysmisk flimmer eller atrial fladder (patienter med pacemaker er en undtagelse),
  • kardiogent shock
  • hypotension,
  • akut myokardieinfarkt
  • radiologisk bekræftet lunghypertension,
  • graviditet og amning
  • alvorlig nedsat funktion af nyrer og lever,
  • alvorlig aorta stenose,
  • systolisk dysfunktion i venstre ventrikel.

5. Bivirkninger

Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt af patienter, men følgende reaktioner registreres:

  • svimmelhed, hovedpine, svaghed og træthed, ødem i øvre ben, søvnforstyrrelser,
  • mave-tarmkanalen kan reagere på kvalme, opkastning, tør mund, flatulens, forstoppelse, halsbrand,
  • huden kan dækkes af udslæt, exanthema.

Ved anvendelse af Diltiazem over en ordineret dosis kan følgende ubehagelige symptomer opstå:

  • hypotension,
  • takykardi, bradykardi,
  • forskellige krænkelser af AV-ledning.

Når disse symptomer opstår, skal patienten vaske maven og give sort aktivt kul, så konsulter en læge for rådgivning.

7. Anvendelsesmåde

Tabletter tages før måltider, synke hele, i stedet for at knuse og tygge, med lidt væske.

Terapi bør startes med en dosis på 30 mg op til 4 gange om dagen. Om nødvendigt øges dosen til 240 mg pr. Dag, den maksimale dosis er 360 mg.

  1. Anbefales ikke til brug sammen med andre lægemidler uden at konsultere en læge.
  2. Samtidig administration af Diltiazem og midler med en hjerte-depressiv effekt kan føre til udvikling af bradykardi, udseendet af symptomer på hjerteinsufficiens, og atrioventrikulær konduktivitet kan også forstyrres.
  3. Lægemidlet Cimetidin kan hæmme metabolismen af ​​det overvejede lægemiddel i leveren, nedsætte elimineringen og øge varigheden af ​​dens virkning.
  4. Ved at tage Diltiazem og Carbamazepin, Cyclosporin eller Quinidin fører til en forøgelse af toksiciteten af ​​disse lægemidler, så deres dosis skal reduceres.
  5. Modtagelse sammen med disopyramid inducerer hypokalæmi.
  6. Diltiazem er i stand til at hæmme isoenzymmet, der er involveret i metabolisme af lægemidler som Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin. Derfor er det teoretisk muligt medikamentinteraktion, hvilket skyldes den øgede koncentration af stoffer i gruppen af ​​statiner i blodplasmaet. Tilfælde af rabdomyolyse er blevet rapporteret.
  7. Når det tages med buspiron, øges koncentrationen i blodet, og dets side- og terapeutiske virkninger øges.
  8. Samtidig administration med Imipramin øger koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasmaet, så der er risiko for udvikling af ændringer på elektrokardiogrammet. På lignende måde interagerer Diltiazem med Nortriptilin og Trimipramin.
  9. Indtagelse af insulin vil reducere dets effektivitet.
  10. Tilfælde af udvikling af akut psykose og parkinsonisme med Diltiazem og lithiumcarbonat er blevet rapporteret.
  11. Diltiazem kan øge koncentrationen af ​​midazolam og triazolam.
  12. Theophyllin med Diltiazem reducerer theophyllinmetabolisme i leverceller.

Diltiazemanaloger henviser til alle lægemidler, der har samme aktive ingrediens diltiazem i deres sammensætning og har en lignende virkning på kroppen.

Farmakologer producerer følgende analoger:

10. Sammensætning og udledningsform

Diltiazem er et syntetisk stof. Den aktive bestanddel er diltiazemhydrochlorid.

publicering:

  1. Tabletter (en tablet indeholder 60 eller 90 mg stof diltiazemhydrochlorid) - 30 stk. i hver pakke
  2. Langvirkende kapsler (hver kapsel indeholder 120, 180 eller 240 mg diltiazem stof) - 20 eller 30 stykker er tilgængelige. i pakken.

Den gennemsnitlige pris på lægemidlet Diltiazem i Rusland er 143,5 rubler, og i Ukraine - 17 Hryvnia.

Diltiazem medicin anmeldelser kan findes i slutningen af ​​denne artikel.

  1. Ved brug af dette lægemiddel skal patienter overvåges for blodtryk og puls, samt et EKG. En sådan undersøgelse er nødvendig i begyndelsen af ​​behandlingen ved valg af dosering eller ved samtidig behandling af andre lægemidler, som kan påvirke hjertets funktion.
  2. Afbryd lægemidlet gradvist og reducer dosis med hver dosis.
  3. Advarsel Diltiazem anvendes til behandling af patienter, der har tendens til bradykardi, er tilbøjelige til arteriel hypotension, overtræder intraventrikulær ledning samt lidelser i lever og nyrer.
  4. Må ikke anvendes sammen med alkohol.
  5. For børn er sikkerhed og virkning af stoffet ikke blevet fastslået.

14. Test. Hvad er dit niveau af angst?

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Diltiazem. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Diltiazem i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analyser af Diltiazem i nærværelse af de tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypertension eller trykreduktion og forebyggelse af slagtilfælde hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Diltiazem er en selektiv calciumcelleblocker af klasse 3 afledt af benzothiazepin. Det har antianginal, hypotensive og antiarytmiske virkninger. Reducerer myokardial kontraktilitet, sænker AV-ledningsevne, reducerer hjertefrekvensen, reducerer myokardisk iltbehov, udvider koronararterierne, øger koronar blodgennemstrømning. Reducerer tonen i de glatte muskler i perifere arterier og rund hals.

Reducerer det intracellulære indhold af calciumioner i cardiomyocytter og glatmuskelceller i blodkar, reducerer hjertefrekvensen, kan have en lille negativ inotrop virkning, øger koronar, cerebral og renal blodgennemstrømning. I koncentrationer, hvor der ikke er nogen negativ inotrop virkning, forårsager det afslapning af de glatte muskler i koronarbeholderne og dilatation af både store og små arterier.

Den anti-anginale effekt skyldes en forbedring af blodtrykets blodtryk og et fald i dets iltbehov som et resultat af et fald i overbelastning, systemisk blodtryk (afterload), et fald i myokardietone og en forøgelse af den diastoliske afslapningstid i venstre ventrikel.

Den antiarytmiske virkning skyldes undertrykkelsen af ​​calciumiontransport i hjertevævene, hvilket fører til en forlængelse af den effektive refraktære periode og en afmatning af AV-noden (hos patienter med syndrom af sinusknude svaghed), ældre mennesker, i hvilke blokaden af ​​calciumkanaler kan forhindre impulser i sinusnoden og forårsage sinoatrial blokade). Normal atriefunktionspotentiale eller intraventrikulær ledning ændres ikke (sædvanligvis påvirker ikke den normale sinusrytme), men med et fald i amplituden af ​​atriel sammentrækning falder depolarisationshastigheden og ledningshastigheden. Anterograd effektiv refraktær periode i yderligere omløbskanaler af ledning kan forkortes. Når det administreres parenteralt, forårsager det en hurtig overgang af paroxysmal supraventrikulær takykardi (inklusiv den, der er forbundet med yderligere bypass-bundt af ledning) til sinusrytmen, såvel som midlertidig suspension af ventrikulær takykardi under atrial fladder eller atrieflimren.

Den antihypertensive effekt skyldes dilatationen af ​​resistive kar og et fald i runde knytnæve. Graden af ​​blodtryksreduktion korrelerer med dets indledende niveau (med blodtryksfluktuationer inden for normale værdier, er der en minimal effekt på blodtrykket). Reducerer blodtrykket både i vandret og lodret stilling. Sjældent forårsager postural hypotension og refleks takykardi. Ændrer eller reducerer ikke den maksimale hjertefrekvens under træning. Langvarig behandling fører ikke til hypercatecholaminæmi, en stigning i aktiviteten af ​​RAAS. Reducerer de nyretiske og perifere virkninger af angiotensin 2. Fremmer diastolisk afslapning af myokardiet i hypertension, koronar hjertesygdom, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, reducerer blodpladeaggregering. Kan forårsage regression af venstre ventrikulær hypertrofi hos patienter med arteriel hypertension.

Lidt påvirker de glatte muskler i fordøjelseskanalen. I lang tid (8 måneder) af terapi udvikler tolerance ikke. Påvirker ikke blodlipidprofilen.

Virkningen og varigheden af ​​handling afhænger af den anvendte doseringsform.

struktur

Diltiazemhydrochlorid + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes diltiazem næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Underkastet intensiv metabolisme under "første pas" gennem leveren. Biotilgængeligheden er ca. 40%. Plasmakoncentrationen er variabel. Plasmaproteinbinding er ca. 80%. Diltiazem udskilles i modermælk. Intensivt metaboliseret i leveren med deltagelse af cytokrom P450 enzym system. Et af metabolitterne desacetyldiltiazem har 25-50% aktivitet af det uændrede stof. Udskåret hovedsageligt i form af metabolitter i galde og urin udskilles ca. 2-4% i urinen uændret. Diltiazem udskilles dårligt ved dialyse.

vidnesbyrd

  • forebyggelse af angina angreb (inklusiv Prinzmetal stenokardi)
  • arteriel hypertension (trykreduktion)
  • forebyggelse af supraventriculære arytmier (paroxysmal supraventrikulær takykardi, atrieflimren, atrial fladder, ekstrasystol)
  • lindring af akut anginaangreb, forebyggelse af koronararteriespasmer under koronar angiografi eller koronar arterie bypass kirurgi, paroxysmal ventrikulær takykardi, til lindring af hyppig ventrikulær rytme under atrieflimren eller flutter (undtagen WPW syndrom) - til intravenøs administration.

Udgivelsesformer

Tabletter 30 mg, 60 mg og 90 mg.

Tabletter med langvarig virkning, belagt 90 mg og 180 mg (Diltiazem Lannakher).

Langvirkende kapsler på 90 mg, 120 mg og 180 mg (Diltiazem Retard).

Tabletter med langvarig virkning, belagt 120 mg og 240 mg (Diltiazem Teva).

Instruktioner til brug og dosering

Ved indtagelse er initialdosis 60 mg 3 gange dagligt eller 90 mg 2 gange om dagen. Med utilstrækkelig effektivitet øges dosis til 180 mg 2 gange om dagen. Langvarig form anvendes 1-2 gange om dagen, afhængigt af dosis.

Den maksimale daglige indtagsdosis er 360 mg.

Til intravenøs administration er en enkeltdosis 300 mcg / kg.

Ved iv-dråber er dosis 2,8-14 μg / kg / min. Den maksimale daglige dosis er 300 mg.

Tabletterne skal tages oralt, før måltiderne helt, uden at tygges og knuses, vaskes med en lille mængde væske.

Den indledende dosis af Diltiazem retard er 1 tablet, 90 mg, 2 gange om dagen. Den gennemsnitlige daglige dosis er 180-240 mg. Korrektion af doseringsregimen kan kun udføres efter 2 uger.

Maksimal dosis er 360 mg pr. Dag (anvendes kun på hospitalet).

Lægemidlet er ordineret i en daglig dosis på 180-360 mg fordelt på 2 doser. Ved omstilling til langvarig vedligeholdelsesbehandling kan dosis af lægemidlet reduceres til 180 mg en gang om dagen (om morgenen).

Tabletter skal tages hel, uden at tygge og presses med en lille mængde væske.

Bivirkninger

  • tør mund
  • kvalme, opkastning;
  • forstoppelse;
  • flatulens;
  • halsbrand;
  • øget aktivitet af hepatiske transaminaser;
  • hypotension;
  • krænkelse af AV-ledning
  • hjertesvigt symptomer;
  • bradykardi;
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • øget træthed
  • søvnforstyrrelser;
  • nervøsitet;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • udslæt;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • hyperplasi af tarmens slimhinde.

Kontraindikationer

  • alvorlig bradykardi
  • sick sinus syndrome (SSS);
  • kardiogent shock;
  • AV blok 2 og 3 grader (undtagen for patienter med pacemaker);
  • WPW syndrom;
  • hypotension;
  • kronisk hjertesvigt stadium 2B-3;
  • akut hjerteinsufficiens
  • svær lever dysfunktion
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • graviditet;
  • laktation;
  • børn under 18 år
  • overfølsomhed over for benzothiazepinderivater.

Brug under graviditet og amning

Diltiazem er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

Brug til børn

Lægemidlet er ikke indiceret til brug hos børn og unge under 18 år.

Særlige instruktioner

Forholdsregler bør ordineres lægemidlet til patienter, der er udsat for arteriel hypotension, bradykardi, i strid med intraventrikulær ledning, ældre patienter, patienter med nedsat lever og nyrefunktion.

I perioden med at tage stoffet bør undgå alkohol.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Lægemidlet kan have indflydelse på udførelsen af ​​arbejde, der kræver hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner (kontrolmekanismer, køretøjer).

Drug interaktion

Samtidig med at lægemidlet Diltiazem med antihypertensive midler markerede øget hypotensiv virkning.

Samtidig tager Diltiazem og digoxin koncentrationen af ​​digoxin i blodet.

Mens du tager lægemidlet Diltiazem sammen med antiarytmiske lægemidler, kan beta-blokkere, hjerteglycosider udvikle bradykardi, svækket AV-ledning, udseendet af symptomer på hjertesvigt.

Cimetidin svækker processen med biotransformation af diltiazem i leveren, sænker dets eliminering og øger virkningen af ​​lægemidlet Diltiazem.

Samtidig med at tage stoffet med carbamazepin, quinidin, cyclosporin og theophyllin, kan den toksiske virkning af sidstnævnte blive forbedret på grund af diltiazems inhiberende virkning på cytokrom P450.

Analoger af Diltiazem-lægemiddel

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Altiazem PP;
  • Blokaltsin;
  • Diakordin 120 Retard;
  • Diakordin 60;
  • Diakordin 90 Retard;
  • Dilkardiya;
  • Diltazem SR;
  • Diltiazemhydrochlorid;
  • Diltiazem Lannaher;
  • Diltiazem retard;
  • Diltiazem Teva;
  • Dilren;
  • Diltsem;
  • Sylda;
  • Cardio;
  • Kortiazem;
  • Chiaki.

Analoger for farmakologisk gruppe (calciumkanalblokkere):

  • Adalat;
  • amlodipin;
  • Amlokard Sanovel;
  • Amlonorm;
  • Amlorus;
  • Ankardin;
  • Vamloset;
  • verapamil;
  • Vertizin;
  • Diltseren;
  • Isoptin;
  • Kalchek;
  • Ko Dalneva;
  • Co Exforge;
  • Korvadil;
  • Kordafleks;
  • cordipin;
  • Corinfar;
  • Lerkamen;
  • lercanidipin;
  • Lomir;
  • Nebilong;
  • Nikardiya;
  • Nimotop;
  • Nifedeks;
  • nifedipin;
  • Nifecard;
  • Norvasc;
  • normodipin;
  • Oktidipin;
  • Plendil;
  • mibefradil;
  • Prestancia;
  • Prokorum;
  • Stamlo;
  • stugeron;
  • Tenoks;
  • felodipin;
  • Felotenz retard;
  • finoptinum;
  • Foridon;
  • Cinnarizine;
  • Tsinnasan;
  • Ekvakard;
  • Ækvator;
  • Exforge;
  • Enanorm.

I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.

"Diltiazem" - et lægemiddel til behandling af hjertesygdomme, som tilhører gruppen af ​​calciumkanalblokkere. Narkotika i denne gruppe er calciumantagonister, da de sænker frigivelsen af ​​calciumioner og deres indtrængning i den cellulære struktur gennem calciumkanaler. Lægemidlet er tilgængeligt i farmaceutiske fabrikker i Frankrig og Makedonien, er lavpris og ordineres ofte som en del af kombinationsbehandling til patienter med hjertesygdomme og blodkar.

ansøgning

Diltiazem har antianginal aktivitet, reducerer den myokardiske iltbehov og forbedrer blodtilførslen til hjertemusklen, så denne medicin ordineres ofte efter et myokardieinfarkt. Den antihypertensive effekt gør det muligt at anvende lægemidlet til behandling af primær og sekundær hypertension.

  • reducerer mængden af ​​calcium i glatte muskelfibre i blodkar og kapillærer samt kardiomyocytter - muskelceller, der udgør størstedelen af ​​myokardiet;
  • reduktion af puls og forebyggelse af angina pectoris;
  • forbedring af den nyre, cerebrale og koronare blodgennemstrømning ved at slappe af det glatte muskelvæv i koronararterierne og blodkarrene;
  • øget afslapning af venstre ventrikulær diastol;
  • reduktion af blodpladeaggregering (fusion) og forebyggelse af blodpropper.

"Diltiazem" kan anvendes profylaktisk i kirurgisk behandling til forebyggelse af koronar spasmer. Dette er nødvendigt for koronar arterie bypass kirurgi, koronar angiografi (en metode til diagnosticering af iskæmisk sygdom ved hjælp af kontrastmidler) og andre kirurgiske indgreb med høj risiko for koronar spasmer.

Antiarytmiske og antianginale virkninger tillader brugen af ​​lægemidlet til behandling af angina pectoris og en sjælden type angina forårsaget af vasospasme, gennem hvilken blod går ind i hjertemusklen (spontan angina pectoris eller Prinzmetal stenocardi).

Om nødvendigt kan "Diltiazem" administreres til personer med diabetes mellitus til behandling af diabetisk retinopati - alvorlig retinal skade forårsaget af systemiske vaskulære læsioner.

Udgivelsesformer

Diltiazem er tilgængelig i form af tabletter og kapsler til oral administration. I alt præsenterer det farmaceutiske marked fire lægemiddeldoseringsformer:

  • tabletter med langvarig virkning
  • tabletter med langvarig virkning overtrukket med en gastroopløselig filmcoating
  • tabletter;
  • forlængede frigivelseskapsler.

Afhængigt af frigivelsesformen kan lægemidlet indeholde 30 mg, 60 mg, 90 mg eller 180 mg af det aktive stof - diltiazemhydrochlorid. Opbevar medicinen ved stuetemperatur i højst 2 år fra produktionsdatoen angivet på kartonen.

Instruktioner til brug

Tabletter og kapsler skal tages før måltider (ca. 10-15 minutter) - dette vil forbedre absorptionen af ​​det aktive stof og øge effektiviteten af ​​behandlingen. Tyg tabletterne og åben kapslerne behøver ikke - de skal svelges hele, vaskes ned med en lille mængde vand.

Omkostningerne ved "Diltiazem" i onlineapoteker er:

  • 60 mg tabletter - 70-105 rubler;
  • 90 mg tabletter - 80-110 rubler;
  • 180 mg kapsler med langvarig frigivelse - 270 rubler;
  • tabletter med en forlænget virkning på 90 mg - 115 rubler.

Alle priser er pr pakning med 30 tabletter eller kapsler.

analoger

Udvælgelse af lægemidler med samme sammensætning eller farmakologiske egenskaber kan være nødvendig i tilfælde af en allergisk reaktion eller intolerance overfor nogen bestanddel af lægemidlet. Erstatning af lægemidlet kan også være påkrævet i fravær af udtalt positiv dynamik under behandlingen. De mest effektive og populære analoger af Diltiazem er anført nedenfor.

  • "Diltiazem retard" (110-220 rubler). Et lægemiddel fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere, som indeholder den samme aktive ingrediens. Tilgængelig i form af kapsler med en dosering på 90 mg og 180 mg.
  • "Cardil" (320 rubler). Lægemidlet er i form af tabletter, der anvendes til behandling af hypertension, angina og hjerterytmeforstyrrelser.
  • "Diakordin" (290 rubler). Diltiazembaseret medicin er tilgængelig i tre doser: 60 mg, 90 mg og 120 mg. Det har en ret lille liste over bivirkninger, og ifølge patienter tolereres det bedre end andre lægemidler i denne farmakologiske gruppe.

Selvudskiftning af lægemidler og afbrydelse af behandlingen uden samråd med den behandlende læge er ikke tilladt.

Listen over kontraindikationer og bivirkninger, selv i strukturelle analoger, kan være forskellig på grund af hjælpekomponenterne, der tilføjes til medicinen for at skabe fundamentet, give en bestemt farve eller lugt, så kun lægen skal vælge analogen Diltiazem, om nødvendigt.

Kontraindikationer

"Diltiazem" har en temmelig stor liste over kontraindikationer, som skal læses, før behandlingen påbegyndes. For absolutte kontraindikationer for udnævnelsen af ​​lægemidlet omfatter:

  • arteriel hypertension 4 grader;
  • krænkelse af ledningen af ​​elektriske impulser fra atria til ventriklerne;
  • atrieflimren og flutter med atrieflimren;
  • uregelmæssigheder i hjertemuskulaturens struktur, ledsaget af syndromet af for tidlig ekspression af ventriklerne;
  • svaghed i sinusknudepunktet;
  • kronisk hjertesvigt
  • aorta ventil stenose;
  • kardiogent shock.

Recept af lægemidler indeholdende diltiazem, gravide og ammende kvinder. For markerede lidelser i sinusrytmen (bradykardi) er det nødvendigt at ordinere et middel med øget forsigtighed. Det samme gælder for ældre såvel som patienter med fuldstændig eller delvis dysfunktion af nyre- og leversystemet.

dosering

Til behandling af hypertension er lægemidlet foreskrevet i en dosis på 30 mg. Patienter med forsinket clearance af kreatinin såvel som ældre er ordineret 2 gange om dagen. Patienter i andre grupper bør tage piller 3-4 gange om dagen.

Til behandling af atrieflimren såvel som til forebyggelse af takykardi af supraventrikulær type administreres Diltiazem i form af tabletter eller kapsler med langvarig frigivelse i overensstemmelse med følgende skema:

  • inden for 14 dage - på 60-120 mg 2 gange om dagen eller 180-240 mg én gang;
  • i de næste to uger, 120 mg 3 gange om dagen eller 180 mg 2 gange om dagen.

Hvis lægemidlet anvendes i lang tid, er korrektion af det foreskrevne doseringsregime hver tredje måned nødvendigt i retning af reduktion.

Med hypertension i en lille kredsløb kan "Diltiazem" tages i den maksimale daglige dosis, hvilket er 720 mg (4 tabletter på 180 mg).

Bivirkninger

Under behandling med Diltiazem er det vigtigt at overholde det foreskrevne regime, da lægemidlet kan forårsage et stort antal bivirkninger. De fleste af dem er relateret til det kardiovaskulære system. Patienten kan opleve et ukontrolleret fald i blodtrykket samt en ændring i hjertefrekvensen. Når selvdosisjustering kan forekomme atrieflimren, angina, takykardi og bradykardi.

Ofte er bivirkninger manifesteret af nervesystemet og fordøjelsesorganerne. Disse kan være:

  • kvalme og opkastning uafhængig af fødeindtagelse
  • fald i spytkirtelens aktivitet og tørheden af ​​slimhinderne i mundhulen som følge af denne baggrund;
  • smerter under afføring og forandring i afføring
  • hovedpine;
  • depressive lidelser;
  • astenisk syndrom (kronisk træthed);
  • søvnforstyrrelser;
  • tremor og kramper
  • krænkelse af motorkoordinering
  • usammenhængende tale.

I sjældne tilfælde blev patienter diagnosticeret med sygdomme i synens organer samt tegn på gingivalhyperplasi. Ændringer kan også observeres på den hæmatopoietiske del. Trombocytopeni og agranulocytose blev registreret hos 4% af patienterne under behandling.

kompatibilitet

Formålet med "Diltiazem" med samtidig administration af lithiumpræparater er kontraindiceret på grund af de øgede neurotoksiske virkninger på kroppen. Denne kombination kan forårsage ryge-vestibulære lidelser, der manifesteres af hovedpine og tinnitus, samt tegn på forgiftning af kroppen: kvalme, opkastning, kuldegysninger.

Nogle lægemidler kan reducere effektiviteten af ​​antihypertensiv behandling, så de kan heller ikke kombineres med "Diltiazem." Disse stoffer omfatter:

  • glukokortikosteroidhormoner;
  • orale præventionsmidler, der indbefatter østrogener;
  • "Indomethacin".

Tiaziddiuretika, medicin, der anvendes til anæstesi ved inhalationssprøjtning og antihypertensive stoffer, tværtimod bidrager til forbedringen af ​​de antihypertensive egenskaber hos Diltiazem, hvorfor deres samtidige anvendelse kræver en obligatorisk korrektion af regimen.

Kombinationer af "Diltiazem" med visse lægemidler kan være dødelige for patienten. Disse stoffer indbefatter: hjerteglykosider, beta-blokkere, quinidin og antiarytmiske lægemidler.

overdosis

Overdosering "Diltiazem" kan have alvorlige konsekvenser for patientens helbred og liv, så det er vigtigt at følge det regime, der er foreskrevet ved indtagelse og dosering af lægen. I tilfælde af utilsigtet indtagelse af en øget mængde af lægemidlet hos en patient kan der forekomme en overtrædelse af antivirkulær ledningsevne, udvikling af kardiogent shock, hjertesvigt og asystolien.

Til behandling er det nødvendigt at vaske den syge mave og give noget sorbentpræparat (Polysorb, Activated Carbon, Smekta). Yderligere behandling afhænger af de manifesterede komplikationer.