Arterier og vener i underekstremiteterne

Det venøse og arterielle netværk udfører mange vigtige funktioner i den menneskelige krop. Af denne grund noterer læger deres morfologiske forskelle, som manifesterer sig i forskellige typer blodgennemstrømning, men anatomien er den samme i alle fartøjer. De nedre ekstremiteter af arterier består af tre lag, ydre, indre og midterste. Den indre membran kaldes "intima".

Det er igen opdelt i to lag repræsenteret: endotelet - det er foringsdelen af ​​den indre overflade af arterielle skibe bestående af flade epitelceller og subendotelet - placeret under endotheliallaget. Den består af løs bindevæv. Den midterste skal består af myocytter, collagen og elastinfibre. Den ydre kappe, der hedder "adventitia", er et fibrøst, løst bindevæv med fartøjer, nerveceller og et lymfatisk vaskulært netværk.

arterie

Humant arterielt system

De nedre lemmers arterier er blodkar, hvorved blodet pumpes af hjertet fordeles på alle organer og dele af menneskekroppen, herunder underbenene. Arterielle skibe er også repræsenteret af arterioler. De har tre-lags vægge bestående af intima, medier og adventitia. De har deres egne klassifikationsskilte. Disse fartøjer har tre sorter, som adskiller sig i strukturen af ​​mellemlaget. De er:

  • Elastisk. Midterlaget af disse arterielle skibe består af elastiske fibre, der kan modstå højt blodtryk, som dannes i dem under frigivelse af blodgennemstrømning. De er repræsenteret af aorta og lungekroppen.
  • Blandet. Her i mellemlaget kombineres et andet antal elastiske og myocytfibre. De er repræsenteret af carotid, subclavian og popliteal arterier.
  • Muscle. Midterlaget af disse arterier består af separate, cirkulært lokaliserede myocytfibre.

Ordningen af ​​arterielle skibe i henhold til placeringen af ​​det indre er opdelt i tre typer, præsenteret:

  • Trunk, der giver blodgennemstrømning til under- og øvre ekstremiteter.
  • Organer leverer blod til menneskelige indre organer.
  • Intraorganisationer med eget netværk, forgrenet ud i alle organer.

Humane venesystem

I betragtning af arterierne må man ikke glemme, at det menneskelige kredsløbssystem også omfatter venøse blodkar, som for at skabe et overordnet billede skal overvejes sammen med arterierne. Arterier og vener har en række forskelle, men deres anatomi involverer altid kumulativ overvejelse.

Ærene er opdelt i to typer og kan være muskuløse og muskulære.

De venøse vægge af den muskulære type er sammensat af endothel og løs bindevæv. Sådanne blodårer findes i knoglevæv, i de indre organer, i hjernen og i nethinden.

Muskeltype venøse kar, afhængigt af udviklingen af ​​myocytlaget, er opdelt i tre typer og er svagt udviklede, moderat udviklede og stærkt udviklede. Sidstnævnte er i nedre lemmer og giver dem vævs ernæring.

Åben transporterer blod, hvor der ikke er næringsstoffer og ilt, men det er mættet med kuldioxid og nedbrydningsprodukter syntetiseret som følge af metaboliske processer. Blodbanen rejser stien gennem lemmer og organer, der bevæger sig direkte til hjertet. Ofte overgår blodet tyngdekraften og kraften mange gange mindre end sin egen. Denne egenskab giver hemodynamik af venøs kredsløb. I arterierne er denne proces anderledes. Disse forskelle vil blive diskuteret nedenfor. De eneste venøse skibe, der har forskellige hæmodynamik og blodegenskaber, er navlestrengen og lungen.

Særlige træk

Overvej og nogle af funktionerne i dette netværk:

  • I sammenligning med arterielle skibe har venøs en større diameter.
  • De har et underudviklet underdotheliale lag og mindre elastiske fibre.
  • De har tynde vægge, der falder let af.
  • Mellemlaget, der består af glatte muskelelementer, har en svag udvikling.
  • Det ydre lag er ret udtalt.
  • De har en ventilmekanisme skabt af den venøse væg og det indre lag. Ventilen indeholder myocytfibre, og de indre flapper består af bindevæv. Udenfor er ventilen foret med et endotellag.
  • Alle venøse membraner har blodkar.

Balancen mellem den venøse og arterielle blodgennemstrømning tilvejebringes af densiteten af ​​de venøse netværk, deres store antal venøse plexuser, større i størrelse sammenlignet med arterierne.

Lårbenenes arterie er i lacuna dannet fra karrene. Den ydre iliac arterie er dens fortsættelse. Den passerer under det inguinale ligamentapparat, hvorefter det passerer ind i adduktorkanalen, der består af den mediale brede muskelbane og den store adduktor og membrankappe placeret mellem dem. Fra adduktorkanalen kommer arterielkarret ind i poplitealhulen. Lacuna bestående af skibe adskilles fra dets muskelområde ved kanten af ​​den brede femorale muskel fascia i form af en segl. På dette område passerer vi det nervøse væv, som sikrer følsomheden af ​​underbenet. Øverst er det inguinale ligamentapparat.

Lårbenet i underbenene har grene, repræsenteret af:

  • Overfladisk epigastrisk.
  • Overfladekuvert.
  • Udendørs genital.
  • Deep femoral.

Den dybe femorale arterielle beholder har også en forgrening bestående af de laterale og mediale arterier og gitteret af piercingarterierne.

Det popliteale arterielle fartøj starter fra adduktorkanalen og slutter med et membranøst interosseøst sammenføjning med to åbninger. På det sted, hvor den øvre åbning er placeret, er fartøjet opdelt i for- og bakre arterielle områder. Dens nedre grænse er repræsenteret af poplitealarterien. Endvidere gaffles det i fem dele, repræsenteret ved arterierne af følgende typer:

  • Øverste lateral / medial medial, der passerer under knæleddet artikulering.
  • Nedre lateral / medial medial, der strækker sig ind i knæleddet.
  • Middle Knie Artery.
  • Den bageste arterie af tibialdelen af ​​underbenet.

Så er der to tibiale arterielle skibe - bageste og forreste. Bagsiden passerer i saltet-kalv-ben-regionen, der ligger mellem det overfladiske og dybe muskulaturapparat i den bageste del af underbenet (små arterier i underbenet). Endvidere passerer den nær medialanken, nær den korte spærrede fingerbøjle. Arterielle skibe afviger fra det, omslutter fibulær knoglesektion, fibular-type fartøj, calcaneal og ankel grenene.

Den forreste arterielle beholder passerer tæt på muskelapparatet i ankelen. Det fortsætter den bageste fodarterie. Derudover opstår en anastomose med et bueformet arterielt område, dorsalarterierne og dem, som er ansvarlige for blodgennemstrømningen i fingrene, afgår fra det. De interdigitale rum er lederen til det dybe arterielle fartøj, hvorfra den forreste og bakre del af de tilbagevendende tibiale arterier, medial og lateral ankel-type arterier og den muskulære forgrening strækker sig.

Anastomoser, der hjælper folk med at opretholde balance, er repræsenteret af hælen og dorsalanastomosen. Den første passerer mellem de mediale og laterale arterier i hælområdet. Den anden er mellem den ydre fod og buede arterier. Dybe arterier udgør en anastomose af lodret type.

forskelle

Hvad skelner det vaskulære netværk fra arteriet - disse skibe er ikke kun ens, men også forskelle, som vil blive diskuteret nedenfor.

struktur

Arterielle fartøjer er tykkere. De indeholder en stor mængde elastin. De har veludviklede glatte muskler, det vil sige, hvis der ikke er noget blod i dem, vil de ikke falde. De giver hurtig levering af blod beriget med ilt til alle organer og lemmer takket være dens gode kontraktilitet. Celler, der kommer ind i væglagene, tillader blod at cirkulere gennem arterierne uden hindring.

De har en indvendig bølgeplade. En sådan struktur skyldes, at skibene skal modstå det tryk, der genereres i dem på grund af de kraftige blodemissioner.

Venæstryk er meget lavere, så deres vægge er tyndere. Hvis der ikke er noget blod i dem, falder væggene ned. Deres muskelfibre har en svag kontraktilitet. Inde i venerne har en glat overflade. Blodstrømmen gennem dem er meget langsommere.

Deres tykkeste lag betragtes som eksternt, i arterierne - medium. I venerne er der ingen elastiske membraner, i arterierne repræsenteres de af interne og eksterne områder.

form

Arterier har en regelmæssig cylindrisk form og en rund sektion. Venøse skibe, har fladning og sinuøs form. Dette skyldes ventilsystemet, som de kan smalle og udvide.

Antal

Arterier i kroppen ca. 2 gange mindre end venerne. Der er flere åre per midterarterie.

ventiler

Mange åre har et valvulært system, der forhindrer blodgennemstrømning i modsat retning. Ventilerne er altid parret og er placeret langs hele længden af ​​skibene modsat hinanden. I nogle årer er de ikke. I arterierne er ventilsystemet kun ved udgangen af ​​hjertemusklen.

blod

I blodets blodårer strømmer mange gange mere end i arterierne.

placering

Arterier er placeret dybt i vævene. Til huden går de kun i områder, hvor man lytter til pulsen. Alle mennesker har omtrent samme pulszoner.

retning

Blod flyder hurtigere gennem arterierne end gennem venerne på grund af hjertets tryk. For det første accelereres blodgennemstrømningen, og derefter falder den.

Venøs blodgennemstrømning er repræsenteret af følgende faktorer:

  • Pressens kraft, som afhænger af blodstød fra hjertet og arterierne.
  • Sugende hjertekraft under afslapning mellem kontraktile bevægelser.
  • Sugeventil ved indånding.
  • Kontraktil aktiviteten af ​​de øvre og nedre ekstremiteter.

Også blodforsyningen er i det såkaldte venøse depot, repræsenteret ved portalens vene, mavens og tarmens vægge, huden og milten. Dette blod vil blive skubbet ud af depotet, i tilfælde af stort blodtab eller tung fysisk anstrengelse.

Da arterielt blod har en stor mængde iltmolekyler, har den en skarlagen farve. Venøst ​​blod er mørkt, da det indeholder elementerne af forfald og kuldioxid.

Under arteriel blødning slår blodet op i springvandet, og under venøs blødning strømmer det i en strøm. Den første er en alvorlig fare for menneskeliv, især hvis arterierne i underekstremiteterne er beskadiget.

De karakteristiske træk ved vener og arterier er:

  • Transport af blod og dets sammensætning.
  • Forskellig vægtykkelse, ventilsystem og styrken af ​​blodgennemstrømningen.
  • Antallet og dybden af ​​placering.

Ær, i modsætning til arterielle skibe, bruges af læger til at tage blod og injicere lægemidler direkte ind i blodbanen for at behandle forskellige lidelser.

At kende de anatomiske træk og udformningen af ​​arterier og vener ikke kun på underekstremiteterne, men gennem hele kroppen, er det ikke kun muligt at yde førstehjælp til blødning, men også for at forstå, hvordan blodet cirkulerer gennem kroppen.

Sygdomme i arterierne i de nedre ekstremiteter: okklusion, læsion, blokering

Lårbenarterierne i underekstremiteterne fortsætter iliac arterien og trænger ind i popliteal fossa af hver lem langs lårbenene i front og lårbenet-popliteale aksler. De dybe arterier er de største grene af lårarterierne, der leverer blod til lårets muskler og hud.

Indholdet

Artery struktur

Anatomien i lårarterierne er kompleks. Baseret på beskrivelsen, i området med ankel-fod-kanalen, er hovedarterierne opdelt i to store ribben. Forbenets muskler gennem den mellemliggende membran vaskes med blod fra den fremre tibialarterie. Derefter går den ned, går ind i fodgængeren og mærkes på ankelen fra bagsiden. Formulerer den arterielle bue af sålen på gren af ​​arterien af ​​den bageste fod, passerer til sålen ved hjælp af den første interplus overflade.

Stien til den bageste tibialarterie i underekstremiteterne løber fra top til bund:

  • i ankel-knæskanalen med afrunding af medialanken (i stedet for pulsen);
  • foden med opdelingen i to arterier i sålen: medial og lateral.

Sålens laterale arterie forbinder til gren af ​​dorsalarterien af ​​foden i det første mellemrumsrum med dannelsen af ​​solens arterielle bue.

Er vigtigt. Ærene og arterierne i underbenene giver blodcirkulationen. Hovedarterierne leveres til for- og ryggrupper af benmusklene (lår, skinner, såler) og huden med ilt og ernæring. Vene - overfladisk og dyb - er ansvarlig for venøs blodfjernelse. Fodene og underbenet - dybt og parret - har en retning med de samme arterier.

Arterier og vener i underekstremiteterne (på latin)

Sygdomme i underarmsarterier

Arteriel insufficiens

Hyppige og karakteristiske symptomer på arteriel sygdom er smerter i benene. Sygdomme - emboli eller trombose af arterier - forårsager akut arteriel insufficiens.

Vi anbefaler at studere artiklen om lignende emne "Behandling af dyb venetrombose i underekstremiteterne" inden for rammerne af dette materiale.

Skader på underarmsarterierne fører først til intermitterende claudikation. Smerter kan være af en bestemt karakter. For det første er kalvene ømme, da der kræves en stor blodgennemstrømning til muskelbelastning, men det er svagt, da arterierne er patologisk indsnævrede. Derfor føler patienten behovet for at sidde på en hvilestol.

Ødem i arteriel insufficiens kan eller kan ikke forekomme. Med forværringen af ​​sygdommen:

  • patienten reducerer løbende afstanden og søger at hvile
  • hypotrichose begynder - hårtab på benene
  • muskler atrofi med konstant oxygen sult
  • smerter i benene generer i ro under nats søvn, da blodgennemstrømningen bliver mindre;
  • i en siddeposition bliver smerten i benene svag.

Er vigtigt. Hvis du har mistanke om arteriel insufficiens, skal du straks kontrollere arterierne for ultralyd og gennemgå et behandlingsforløb, fordi det fører til udvikling af en alvorlig komplikation - gangre.

Opliterende sygdomme: endarteritis, tromboangiitis, aterosklerose

Obliterende endarteritis

Unge mænd i alderen 20-30 bliver sygere oftere. Karakteristisk dystrophic proces, indsnævring af lumen af ​​arterierne i den distale kanal af benene. Næste kommer arterie iskæmi.

Endarteritis opstår på grund af langvarig vasospasme på grund af langvarig eksponering for superkøling, malign rygning, stressende forhold og så videre. På samme tid mod baggrunden af ​​sympatiske effekter:

  • bindevævsproliferation i beholdervæggen;
  • vaskulær vægtykkelse;
  • elasticitet er tabt
  • blodpropper er dannet;
  • Pulsen forsvinder på foden (distalben);
  • Pulsen på lårbenet er bevaret.

Tidligere skrev vi om hjernens arterier og anbefalede at tilføje denne artikel til dine bogmærker.

Rheovasografi udføres for at detektere arteriel indstrømning, ultralyds ultralydscanning til vaskulær undersøgelse og / eller dupleksscanning - ultralydsdiagnostik med Doppler-undersøgelse.

  • udføre lumbal sympathectomy;
  • anvende fysioterapi: UHF, elektroforese, Bernard-strømme;
  • kompleks behandling udføres med antispasmodik (No-Shpoy eller Halidor) og desensibiliserende lægemidler (Claritin);
  • eliminere etiologiske faktorer.

Obliterating torobangitis (Buerger's sygdom)

Dette er en sjælden sygdom, det manifesterer som udslettende endarteritis, men går mere aggressivt på grund af migrerende overfladisk venetromboflebitis. Sygdomme har tendens til at gå ind i det kroniske stadium, periodisk forværres.

Terapi bruges som med endarteritis. Hvis venøs trombose opstår - gælder:

  • antikoagulantia - lægemidler til reduktion af blodpropper
  • antiplatelet midler - antiinflammatoriske lægemidler;
  • flebotropiske lægemidler;
  • trombolyse - injicer lægemidler der opløser trombotiske masser
  • i tilfælde af en flydende trombose (vedhæftet i en del) - tromboembolisme (et cava-filter er installeret, udføres den underfærlige vena cava, lårbenen er bundet)
  • Foreskrevet elastisk kompression - iført en særlig strømpe.

Aterosklerose obliterans

Ateroskleroseudslæt forekommer hos 2% af befolkningen, efter 60 år - op til 20% af alle tilfælde

Årsagen til sygdommen kan være nedsat lipidmetabolisme. Ved forhøjede niveauer af kolesterol i blodet infiltrerer de vaskulære vægge, især hvis lavdensitets lipoproteiner dominerer. Vaskemuren er beskadiget af immunologiske lidelser, hypertension og rygning. Komplicerede tilstande komplicerer sygdommen: diabetes mellitus og atrieflimren.

Symptomer på sygdommen er indbyrdes forbundne med dets femte morfologiske faser:

  • dolipid - øger permeabiliteten af ​​endotelet, der er en ødelæggelse af kælderen membran, fibre: kollagen og elastik;
  • lipoidose - med udviklingen af ​​fokal infiltration af arterielle intimale lipider;
  • liposklerose - i dannelsen af ​​en fibrøs plaque i arteriens intima;
  • atheromatous - et sår dannes under plaque destruktion;
  • atherocalcinøs - med forkalkningsplakat.

Smerter i kalvene og intermitterende claudikering opstår først når man går i relativt lange afstande, mindst 1 km. Med øget iskæmi i musklerne og med vanskelig adgang til blod fra arterierne, vil pulsen i benene blive opretholdt eller svækket, hudfarven vil ikke ændre sig, muskelatrofi vil ikke forekomme, men hårvæksten i de distale ben (hypotrichose) vil falde, neglene bliver skøre og tilbøjelige til svampe.

Aterosklerose kan være:

  • segmentet - processen dækker et begrænset område af fartøjet, der dannes enkelt plaques, så er fartøjet fuldstændigt blokeret;
  • diffus - aterosklerotisk læsion dækket distal kanal.

Ved segmental aterosklerose udføres en shunting operation på fartøjet. Med diffus type "vinduer" for at udføre fremspring eller implantation af protesen forbliver ikke. Disse patienter får konservativ behandling for at forsinke starten af ​​gangren.

Der er andre sygdomme i underarmsarterierne, såsom åreknuder. Behandling med leeches i dette tilfælde vil hjælpe i kampen mod denne sygdom.

koldbrand

Det manifesterer sig i fase 4 af cyanotiske foci på fødderne: hæle eller tæer, som senere bliver svarte. Foci tendens til at sprede sig, fusionere, engagere sig i processen af ​​den proximale fod og underbenet. Gangren kan være tør eller våd.

Tørre gangren

Den udnyttes på en nekrotisk region, der tydeligt afgrænses fra andre væv og strækker sig ikke længere. Patienter har smerter, men der er ingen hypertermi og tegn på forgiftning, selvafvisning af stedet med vævsnekrose er muligt.

Er vigtigt. Behandling i lang tid udføres konservativt, så det operative traume ikke forårsager en forbedret nekrotisk proces.

Tildele fysioterapi, resonans infrarød terapi, antibiotika. Behandling med Iruksol salve, pneumopressurebehandling (apparat lymfatisk dræning massage osv.) Og fysisk terapi.

Våd gangren

  • blålige og sorte områder af hud og væv;
  • hyperæmi nær det nekrotiske fokus
  • purulent udledning med en modbydelig lugt;
  • forgiftning med udseende af tørst og takykardi
  • hypertermi med febrile og subfebrile værdier
  • hurtig fremgang og spredning af nekrose.

I en kompliceret tilstand:

  • udskåret væv med læsioner: amputerede døde områder;
  • øjeblikkelig genoprette blodforsyningen: ved at skubbe direkte blodgennemstrømning omkring det berørte område, forbinder den kunstige shunt med arterien bag det beskadigede område;
  • udføre trombendarterektomi: fjern atherosklerotiske plaques fra beholderen
  • anvende dilatation af arterien med en ballon.

Plaque-indsnævrede arterier dilateres med angioplastik

Er vigtigt. Endovaskulær indgriben ligger i at føre ballonkateteret til det smalle sted i arterien og opblåse det for at genoprette normal blodgennemstrømning. Når ballong dilatation installerer stenten. Det tillader ikke at arterierne indsnævres i skadezonen.

Anatomi af de nedre ekstremiteternes kar: funktioner og vigtige nuancer

Arterielt, kapillært og venøst ​​netværk er et element i kredsløbssystemet og udfører i kroppen flere vigtige funktioner for kroppen. Takket være det er levering af ilt og næringsstoffer til organer og væv, gasudveksling samt bortskaffelse af affaldsmateriale.

Anatomien af ​​karrene i de nedre ekstremiteter er af stor interesse for forskere, fordi det giver mulighed for at forudse sygdomsforløbet. Hver praktiserende læge skal kende det. På funktionerne i arterier og blodårer, der fodrer benene, vil du lære af vores anmeldelse og video i denne artikel.

Hvordan benene leverer blod

Afhængig af strukturen og de udførte funktioner kan alle skibe opdeles i arterier, vener og kapillærer.

Arterier er hule rørformede formationer, der bærer blod fra hjertet til perifere væv.

Morfologiske de består af tre lag:

  • eksternt - løst væv med fodringskasser og nerver;
  • medium lavet af muskelceller såvel som elastin og kollagenfibre;
  • internt (intimalt), som er repræsenteret af endotelet, der består af celler fra det pladeformede epithelium og subendothelium (løs bindevæv).

Afhængig af mellemlagets struktur identificerer medicinsk instruktion tre typer af arterier.

Tabel 1: Klassificering af arterielle kar:

  • aorta;
  • pulmonal stamme.
  • søvnig a.;
  • subclavian a.
  • popliteal a..
  • små perifere fartøjer.

Vær opmærksom! Arterier er også repræsenteret af arterioler - små skibe, der fortsætter direkte ind i kapillærnetværket.

Åbenene er hule rør, der bærer blod fra organer og væv til hjertet.

  1. Muskel - har et myocytisk lag. Afhængigt af udviklingen er de underudviklede, moderat udviklede og højt udviklede. Sidstnævnte er placeret i benene.
  2. Armless - sammensat af endothel og løs bindevæv. Fundet i muskuloskeletalsystemet, somatiske organer, hjerne.

Arterielle og venøse skibe har en række væsentlige forskelle, der fremgår af nedenstående tabel.

Tabel 2: Forskelle i strukturen i arterier og årer:

Benarterier

Blodforsyningen til benene sker gennem lårbenet. A. femoralis fortsætter iliac a., Som i sin tur afgår fra abdominal aorta. Den største arterielle beholder i den nedre ekstremitet ligger i lårets forreste spalte og dernæst ned i popliteal fossa.

Vær opmærksom! Med et stærkt blodtab, når det er skadet i underbenet, presses lårbensartoren mod skindbenet ved udgangen.

Femur a. giver flere grene, repræsenteret af:

  • overfladisk epigastrisk, der stiger til mavens forvæg tæt på navlen;
  • 2-3 eksternt genital, nærende skrot og penis hos mænd eller vulva hos kvinder; 3-4 tynde grene, kaldet inguinal;
  • en overflade på kuvertet mod den øvre forreste overflade af Ilium;
  • dyb lårbenet - den største gren, der starter 3-4 cm under den inguinale ligament.

Vær opmærksom! Den dybe lårarterie er hovedfartøjet, der giver O2 adgang til lårets væv. A. femoralis efter udledning går ned og giver blodtilførsel til underben og fod.

Poplitealarterien starter fra adductorkanalen.

Det har flere grene:

  • øvre laterale og mellemliggende mediale grene passerer under knæleddet;
  • nedre lateral - direkte ved knæleddet;
  • midt knæ gren;
  • bageste gren af ​​tibialområdet.

I området af benet popliteal a. fortsætter i to store arterielle skibe kaldet tibialkar (bageste, forreste). Distal fra dem er arterierne, der fodrer ryggen og plantarfladerne på foden.

Benvener

Ær giver blodgennemstrømning fra periferien til hjertemusklen. De er opdelt i dyb og overfladisk (subkutan).

Dybe åre, der ligger på foden og underbenet, er dobbelt og passerer nær arterierne. Sammen danner de et enkelt stamme af V.poplitea, der ligger lidt bagere end popliteal fossa.

Fælles vaskulær sygdom NK

Anatomiske og fysiologiske nuancer i strukturen i NK's kredsløbssystem forårsager udbredelsen af ​​følgende sygdomme:


Legeskibens anatomi er en vigtig gren af ​​medicinsk videnskab, som hjælper lægen med at bestemme etiologien og patologiske egenskaber ved mange sygdomme. Kendskab til topografi af arterier og vener bærer stor værdi for specialister, fordi det giver dig mulighed for hurtigt at lave den korrekte diagnose.

Nedre lemmer arterier

Anatomi - Arterier i underekstremiteterne.

Den fælles iliac arterie - på niveau med sacroiliac artikulering er det opdelt i intern og ekstern.

Ekstern iliac arterie (fortsættes Fælles iliac) - gennem den vaskulære lacuna sendes til låret, hvor den fik navnet Femoral arterie. Brancher af den ydre iliac arterie: - den nedre epigastriske arterie, som går ind i tykkelsen af ​​vagina af rectus abdominis muskel og i navlestrengende anastomoser med den overlegne epigastriske arterie - en dyb arterie, der bøjer sig omkring iliacbenet (kun den overlegne ydre iliac ryg). Anastomose med gren af ​​ilio-lumbar arterie.

Intern iliac arterie (fortsættes Fælles iliac) - går ned langs lændermusklerne i bækkenhulen og i den øvre kant af den store økologiske åbning, som skal opdeles i forreste og bageste grene. Brancher af den indre iliac arterie: a) Parietal brancher: Iliac lumbal arterie, lateral sacral arterie, obturator arterie, nedre og øvre gluteal arterie. b) Viscerale filialer: Umbilical arterie, Arterie af vas deferens, Uterin arterie, Midter rectal arterie, Intern genital arterie.

Arterier af underekstremiteterne. Den femorale arterie (placeret i vaskulær lacuna og er en fortsættelse Ekstern iliac arterie): Den passerer under inguinal ledbånd og arterien går videre til Ledningskanal (Adductor-kanalen er dannet af den mediale brede muskel, den store adductor og membranen mellem dem), og efterlader den i popliteal fossa.

Den vaskulære lacuna er adskilt fra den muskulære lacuna, hvor nerveren ligger, den halvmåne kant af lårets brede fascia. Over den inguinale ligament.

Den femorale arteries grene: - overfladisk epigastrium - overfladisk arteriehylle iliacben - ekstern genitalarterie - dybe lårarterie:

Fra lårbenets dybe arterie afgår: - den laterale og mediale arterie, lårbenets konvolut - netværket af penetrerende arterie (første, anden og tredje)

Popliteal arterie (er en fortsættelse af lårbenet) - Begynder i adduktorkanalen og slutter med den mellemliggende membran, hvor der er to huller. I området med den øvre åbning er arterien opdelt i den forreste og bakre tibialarterie (den nedre grænse af poplitealarterien).

Fra poplitealarterien er der 5 arterier i knæleddet: - den øvre laterale / mediale midterste knæarterie - den nedre laterale / mediale midterste knæarterie - den midterste knæarterie. - posterior tibialarterie

Anterior og posterior tibial arterie.

Posterior tibial arterie. Det går i den popliteale kanal mellem overfladiske og dybe muskler i den bageste overflade af tibia. Så går det omkring medialanken og langs den korte aksel af fingersbøjlen.

Arterierne bevæger sig væk: - arterien der bøjer den fibulære knogle - den fibulære arterie - ankel grenene - de calcaneal grene

Anterior tibial arterie. Går på den forreste benmuskelgruppe. Fortsættelsen er den bageste fods arterie. Det anastomoses med den buede arterie, og fra den kommer de fælles digitale dorsalarterier og de faktiske digitale arterier. I de interdigitale rum er der en dyb arterie.

Arterierne bevæger sig væk: - anterior og posterior tibial tilbagevendende arterier - muskelgrener - mediale og laterale ankelarterier

Anastomoser som følge af, at vi holder balancen: - calcanal anastomose mellem den laterale og mediale calcanealarterien - dorsalanastomose mellem dorsalarterien af ​​foden og de buede dybarterier, der går og gør os til en vertikal anastomose

Øvre og nedre vena cava.

Overlegen vena cava. Den består af to brachialhovedæer: Venstre og Højre. Subclavian venen + intern jugular venen = brachiocephalic venen.

Samler blod fra 4 blodårer: - blodårer i thorax- og delvist mavehulrum - åre i hoved og nakke - vener på begge øvre lemmer

Ær i hoved og nakke. Indvendig jugular venen.

Intrakraniale bifloder af den indre jugularven: (synonym for venøs udstrømning af hjernen)

- danner den indre jugular venen - sinusvenen er dura materen, der afskedede sine kronblade og pressede mod knoglerne i kranialhvelvet. - Dibloiske vener - Venøse udsendelser eller Emissive vener - Øvre og nedre øje vener - Labyrint vener Ekstra kraniale bifloder af den indre jugularven: - overordnet skjoldbruskkirtlen - ansigts - lingual - pharyngeal - submaxillary

Ekstern jugular ven (gentager tilstrømning af den ydre halspulsårer)

Ær i de øvre ekstremiteter. Nedre vena cava. Tributarer af den ringere vena cava: a) Parietal tilstrømning af den dårligere vena cava - dannet i væggene i bughulen og bækkenhulen: - lænderåre - dårligere diafragmatiske vener b) Visceral tilstrømning af den nedre vena cava - bærer blod fra de indre organer. - testikelveje - renalve - adrenalven - leverveje

Arterier af de menneskelige underdele

Blodtilførsel til underbenene

Blodforsyning til underekstremitet er vigtigt at vide for at forstå de diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger, når man undersøger patienter med skader, under operationer på underekstremiteter og andre patologier.

Ifølge en af ​​lovene om fordeling af arterier i kroppen, er hver lem forsynet med blod ved en hoved arteriel motorveje, hvilket svarer til knoglens struktur.

Således forsynes underbenet med blod af den fælles iliacarterie (hovedarterien), som igen giver anledning til den indre iliacarterie, der hovedsagelig leverer bækkenbunden; ekstern iliac arterie forsyner den frie del af underbenet.

Femoral arterie

Der er kun en knogle i lårbenet og følgelig vil fortsættelsen af ​​den ydre iliacarterie (placeret i bækkenhulen) kun være en stor arterie - lårbenet.

Grænsen mellem den ydre iliacarterie og lårarterien er det inguinale ledbånd, under hvilket lårbenet passerer gennem den vaskulære lacuna til låret.

Prøv at bede om hjælp fra lærere

Den femorale arterie passerer gennem lårbenet trekant, tregonum femorale, lateralt til den samme navne vene langs ilio-kam sporet mellem kammen og iliac-lumbal muskler og går ind i adductor kanalen forbinder lårets forreste region med popliteal fossa.

Det har vægge: medial - stor adductor muskel, lateral - medial bred muskel i låret, anterior - fiberplader.

For at standse blødning presses lårbenet på stedet for dens udgang til låret til skindbenet.

Hovedstammen på lårbenet, der passerer gennem adduktorkanalen, kommer ind i popliteal fossa og kaldes poplitealarterien. Derefter spalter poplitealarterien sig i to grene henholdsvis til de to knogler af tibia.

Grener af lårarterien

  1. Overfladisk epigastrisk arterie, der afgår i begyndelsen af ​​lårbenet og går under underlivets hud til navlen.
  2. Overfladisk arterie, der omgiver iliacbenet, går mod huden og musklerne i den fremre overlegne iliac rygraden.
  3. De ydre kønsarterier, der strækker sig inden for det subkutane spalter, er rettet mod de ydre kønsorganer - til labia majora eller skrotum.
  4. Den dybe lårarterie, som er den største gren af ​​lårbenet, giver blodtilførslen til lårbenet og giver væk følgende grene: den mediale arterie (omgå lårbenet, forsyner hofteleddet og ledende hofte muskler til blodforsyningen), quadriceps muskel i låret).
  5. Knæledens nedadgående arterie, som afviger fra lårbenet i adduktorkanalen og forlader gennem åbningen i denne vægs forvæg, der giver grene til knæleddets kapsel, deltager i dannelsen af ​​dets arterielle netværk
  6. Muskelgrener strækker sig til lårmusklene.

Stil et spørgsmål til specialister og få
svar på 15 minutter!

Popliteal arterie

Poplitealarterien, som er en direkte fortsættelse af lårbenet, er placeret i poplitealfossaet, i den nedre kant af poplitealmuskel, opdelt i den terminale tibialarterier: den forreste og den bageste.

Den popliteale arterie er placeret dybere end tibialnerven og den medfølgende åre, de popliteale arteriegrene går ned til knæleddet og til gastrocnemius muskelen.

Anterior tibial arterie

Flytter væk fra poplitealarterien, fremføres den fremre tibialarterie fremad, piercerer den interosseøse membran i den proximale del og går til den fremre overflade af tibia.

Her ledsages hun af en dyb peroneal nerve og to åre går ned, ligger på den forreste overflade af den interosseøse membran, og passerer derefter til tibiens forside, på anklesniveau. Undervejs afgiver den forreste tibialarterie en række grene.

Posterior tibial arterie

Den bageste tibialarterie er den endelige gren af ​​poplitealarterien. Den bageste tibialarterie ledsages af to lignende årer.

Den bageste tibial nedstammer i følgende grene:

  1. Den arterie, der bøjer sig omkring fibulaen, strækker sig fra hovedstammen ved begyndelsen og går fremad under hovedet af fibula.
  2. Peronealarterie, som er den største gren af ​​den bageste tibialarterie, der starter fra dets indledende sektion.
  3. Arteri, der fodrer tibia.
  4. Medial ankel grenene, starter bag medial ankel.
  5. Hælgrene går til indersiden af ​​hælen.
  6. Den mediale plantararterie går til den første metatarsale knogle langs medialkanten af ​​plantarfladen af ​​foden (overfladens gren og den dybe gren er opdelt).
  7. Den laterale plantararterien er større i diameter end den foregående. Den arterie går lidt til den laterale kant af foden, der passerer til sin plantaroverflade.

Plantar arterier

Der er mediale og laterale plantararterier, som danner to buer placeret i to indbyrdes vinkelrette planer:

  • i det horisontale plan mellem de laterale og mediale plantararterier;
  • i lodret plan mellem den laterale plantararterie og den dybe plantarafdeling af dorsalarterien af ​​foden.

Dette morfologiske træk ved plantararterierne spiller en vigtig rolle for at sikre den normale blodtilførsel til foden, da konstant tryk oplever, når man står og går.

Fandt ikke svaret
til dit spørgsmål?

Skriv bare hvad du vil have
har brug for hjælp

Benarteriesygdom

Hvad er arteriel sygdom i benene?

Perifer arteriel sygdom er en patologi, der opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning i arterierne. Disse arterier giver blod til de menneskelige underdele. Denne sygdom udvikler og udvikler sig som regel som følge af aterosklerose.

Med alderen øges risikoen for at få denne sygdom. Ifølge medicinsk statistik har tre ud af ti personer efter 70 år en sådan læsion af benens arterier. Risikoen for sygdom øges også, hvis en person ryger eller har diabetes.

årsager til

Medicinske specialister siger, at hovedårsagen til udviklingen af ​​en sådan sygdom er aterosklerose. Og mænd er mere modtagelige for denne sygdom end kvinder.

Ud over atherosklerose er der mange grunde, der kan udløse denne sygdom.

  • rygning;
  • Diabetes mellitus;
  • Højt blodtryk
  • fedme;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.

Symptomer på benarteriesygdom

Det allerførste og mest udtalte symptom på perifer arteriesygdom i benene er smerte, når man går. Denne smerte er manifesteret i kalve, knæ, ben, lår og skinker.

Også sygdommen i de perifere arterier af benene ledsages af intermitterende claudication. Sådan lameness er især mærkbar, når patienten klatrer trappen, går op ad vejen.

Diagnose af sygdommen

Først og fremmest begynder diagnosen med en grundig undersøgelse af patienten og indsamling af anamnese. En specialist læger blodtryk, spørger om eksistensen af ​​skadelige vaner og indsamler også en historie om individuelle sundhedsegenskaber hos en person.

Derudover udføres der specielle tests til diagnosen, som er i stand til at bestemme om der er en læsion i underbenene eller ej.

Patienterne er også ordineret:

  • Magnetic resonance imaging;
  • Beregnet tomografi;
  • Doppler sensorer og manchetter;
  • Traditionel angiografi.

Behandlingsmetoder

Lægemiddelbehandling er primært at sænke og holde kolesterolniveauet i blodet. Også i løbet af narkotikabehandling er det også at tage stoffer, der reducerer blodpladernes aggregeringsegenskab.

Også med denne sygdom bør du hele tiden holde kontrol over niveauet af fysisk aktivitet. Det er nødvendigt hver dag at øge belastningen på benene - at gå mindst en halv time om dagen tre gange om ugen.

Operationen udføres i traditionel form og bruger moderne teknologi. Lægen vælger selvstændigt teknikken og typen af ​​kirurgisk indgreb, baseret på patientens tilstand og i overensstemmelse med organismens individuelle karakteristika.

Humane blodkar


Fig. 1. Humane blodkar (forfra):
1 - dorsalarterien af ​​foden 2 - anterior tibial arterie (med tilhørende åre); 3 - lårben arterie; 4 - lårbenet; 5 - overfladisk palmarbue 6 - den højre ydre iliac arterie og den højre ydre iliac ader; 7 - højre indre iliac arterie og højre indre iliac ader; 8 - anterior interosseous arterie; 9 - radial arterie (med tilhørende åre); 10 - ulnar arterie (med tilhørende åre); 11 - ringere vena cava 12 - overlegen mesenterisk vene; 13 - den højre nyrearterie og højre renalve 14 - portalåre; 15 og 16 - underarmen i underarmen 17 - brachialarterie (med tilhørende åre); 18 - overlegen mesenterisk arterie 19 - de rigtige lungeårer 20 - højre aksillær arterie og højre aksillær venen 21 - højre lungearterie 22 - overlegen vena cava; 23 - højre brachiocephalic venen 24 - den rigtige subklaviske ven og den højre subklaveriske arterie 25 - den rigtige fælles halspulsårer 26 - højre indre jugular venen; 27 - ekstern halspulsårer 28 - indre halspulsårer 29 - brachiocephalisk stamme; 30 - ydre jugular venen 31 - den venstre fælles halspulsårer 32 - den venstre indre jugularvein; 33 - venstre brachiocephalic vein; 34 - den venstre subklaviske arterie 35 - aortabue 36 - venstre lungearterie 37 - pulmonal trunk; 38 - venstre lungeåre; 39 - stigende aorta 40 - leveråre; 41 - milt arterie og venen 42 - celiac trunk; 43 - venstre nyrearterie og venstre renal vene; 44 - ringere mesenterisk vene; 45 - højre og venstre testikelarterier (med tilhørende åre); 46 - ringere mesenterisk arterie 47 - underarmsarm i underarmen 48 - abdominal aorta 49 - den venstre fælles iliacarterie 50 - venstre almindelig iliac ader; 51 - den venstre indre ilealarterie og den venstre indre iliac ader; 52 - den venstre ydre iliac arterie og den venstre ydre iliac ader; 53 - venstre lårarterie og venstre lårben; 54 - venøs palmar netværk 55 - stor saphenøs vene; 56 - lille saphenøs vene; 57 - venetisk net af den bageste fod.


Fig. 2. Humane blodkar (bagfra):
1 - venetisk net af den bageste fod; 2 - lille saphenøs (skjult) vene; 3 - femoral popliteal venen 4-6 - venetisk netværk af brystets bagside; 7 og 8 - subkutane årer i underarmen; 9 - bageste ørearterie 10-occipital arterie; 11 - overfladisk cervikal arterie; 12 - halsens tværgående arterie 13 - suprascapular arterie; 14 - bageste, omsluttende skulderarterie 15 - arterien omkring scapulaen 16 - dyb arterie af skulderen (med tilhørende åre); 17 - posterior intercostal arterier 18 - overlegen gluteal arterie 19 - lavere gluteal arterie 20 - bageste interosseøs arterie 21 - radial arterie; 22 - bageste karpal gren 23 - piercing arterier 24 - Knæledens ydre overlegen arterie 25 - popliteal arterie; 26 - popliteal ader; 27 - knæledets ydre inferior arterie 28 - posterior tibialarterie (med tilhørende åre) 29 - Fibre, arterie.

Benpine og perifer arteriesygdom

Hvad er perifer arteriesygdom (zpa) eller nedre lemmer aterosklerose obliterans?

Den indre foring af arterielle skibe er normalt glat, hvilket gør det muligt for blodet at flyde let. Når væggene i blodkarrene er beskadiget, fører det til akkumulering af kolesterol og andre lipider, hvilket forårsager fordybning og fortykkelse af arterievæggen. Denne ophobning kaldes aterosklerose, eller "hærdning af arterierne."

Når den atherosclerotiske proces i arterierne i underekstremiteterne stiger, smalter de eller blokerer fuldstændigt, hvilket resulterer i reduceret blodgennemstrømning. Dette kan medføre ubehag, kramper eller smerter i hofter, ben, kalve, når man går. Denne tilstand kaldes intermitterende claudication. Limping opstår normalt under fysisk aktivitet og går igennem selv en kort hviletid (2-5 minutter).

Som regel kan blodgennemstrømningen øges ti gange for at imødekomme det øgede behov for yderligere ilt under træning. Men når blodårernes arterier er blokeret, kan blodgennemstrømningen ikke øges som reaktion på øvelserne, og smerter udvikler sig. Smerter og følgelig omfatter lameness altid de samme muskelgrupper, som regel på kalven, og ændrer sig ikke fra dag til dag.

Når aterosklerose udvikler sig og blokering bliver mere alvorlig, kan der forekomme smerter i fødderne, selv i ro. Smerterne har tendens til at forværres, når benene hæves, for eksempel når du ligger i sengen om natten. Relief fra det kan kun forekomme, når benene hænger ned.

Gangren eller "vævsdød" kan forekomme, når ernæringen til normal cellevækst og -reparation ikke kan tilvejebringes på grund af omfattende arteriel indsnævring (stenose) eller fuldstændig blokering (okklusion) af underarmsarterier.

I øjeblikket påvirker aterosklerose op til 10% af befolkningen i alderen 65 år eller derover. Hvis intermitterende claudicering anvendes som indikator for underarmsarteriesygdom, påvirker denne sygdom 2% af befolkningen i alderen 40 til 60 år og 6% over 70 år. Det forudses, at andelen af ​​ældre med arteriopati vil stige til 22% i 2040.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for aterosklerose i underekstremiteterne er forbundet med koronar hjertesygdom eller cerebrovaskulære sygdomme.

Disse faktorer omfatter:

  • Rygning,
  • Højt blodtryk (hypertension)
  • Højt blodkolesterol og triglycerider (hypercholesterolemi, hyperlipidæmi),
  • fedme,
  • Stillesiddende livsstil
  • Diabetes mellitus
  • En familiehistorie af hjertesygdomme eller hypertension.

Rygning er den mest betydningsfulde af alle risikofaktorer. Selv om den mekanisme, hvormed rygning forårsager eller forværrer aterosklerose, er uforståelig, er det kendt, at graden af ​​skade på arterievæggen er direkte relateret til antallet af anvendte tobaksprodukter.

Afslutning af rygning er vigtig i bekæmpelsen af ​​progressionen af ​​aterosklerose.

Tegn og symptomer

En omfattende undersøgelse af underbenet, herunder palpation af perifere impulser, er vigtig for at styre en patient med smerter i benene.

Tegn og symptomer, der også taler om underarmsarterie sygdom omfatter:

  • Reduktion af hårvækst i benene,
  • Misfarvning af det syge ben (fra bleg til mørk rød)
  • Reducer eller mangler impulser i det berørte ben,
  • Temperaturforskellen i det berørte lem og sund,
  • Ændringer i følelser (følelsesløshed, prikkende kramper, kramper, smerte)
  • Tilstedeværelsen af ​​et uhelget sår på lemmerne
  • Reduktion af kalvemusklerne
  • Tilstedeværelsen af ​​fortykkede negle,
  • Udviklingen af ​​gangren

Andre sygdomme, der skal overvejes i diagnosen, hvilket også forårsager smerter i benene:

  • Leddgigt: smerter i leddene, kan intensiveres under visse vejrforhold eller bevægelser.
  • Åreknuder: smerter forbundet med åreknuder, sløv og smerte, opstår normalt i slutningen af ​​dagen eller efter lange perioder med at stå. Smerten ved venøs sygdom forværres ikke ved motion.
  • Trombose: Hævelse og smerter i benene opstår normalt, når de går og forsvinder, når ekstremiteten stiger, i modsætning til arteriel sygdom.
  • Spinal stenose: En indsnævring af rygmarven på grund af en intervertebral brok eller ryggigt forårsager smerter i benene, når de står, hvilket ikke stopper i korte hvileperioder. Smertelindring opstår ofte, når du læner fremad, holder fast på en fast genstand (for eksempel et træ) eller i en siddestilling.
  • Diabetisk neuropati: smerten forbundet med denne komplikation af diabetes mellitus er normalt til stede i begge ben. Det leds ofte af følelsesløshed og nedsat følsomhed i underekstremiteterne.

Diagnostisk testning

Hvis der er mistanke om aterosklerose i underekstremiteterne eller de eksisterende symptomer forværres, vil der blive udført en undersøgelse, og både ikke-invasive og invasive diagnostiske tests vil blive anvendt.

Ikke-invasive test

Opbevares i klinikken eller i det vaskulære laboratorium, oftest på ambulant basis. De er praktisk talt smertefrie, bruges til at studere blodgennemstrømning i lemmerne, med næsten ingen bivirkninger eller risici.

Pulsmåling: Dette er den primære vurdering af blodcirkulationen.

Måling af arterielt blodtryk: Ved hjælp af et ultralydstetoskop (Doppler) måles blodtrykket på arme og ben og sammenlignes. Denne test giver en generaliseret vurdering af sværhedsgraden af ​​arteriopati.

Duplex Scan: Denne test er nyttig til at detektere blokeringer i en arterie og måle dens størrelse. Det kan også bruges til at måle vene størrelse, som kan bruges som et transplantat for at omgå blokering.

Magnetisk resonans (MRA) og computertomografisk (CTA) angiografi: Test er nyttige til visualisering af ekstremiteterne.

Invasiv testning

Test i denne kategori involverer indførelsen af ​​et kontrastmiddel direkte i arterierne under røntgenkontrol.

Angiografi: Denne test er mest nyttig til direkte behandling af symptomatisk arteriel sygdom i underekstremiteterne. Hjælper med at bestemme den nøjagtige placering af tilstoppede arterier. Et angiogram er kun nødvendigt, når intervention eller kirurgisk behandling overvejes.

behandling

Behandling af bensmerter på grund af lameness er primært medicinsk symptomhåndtering og motion.

Aterosklerose kan ikke helbredes eller forhindres fuldstændigt, sygdommens progression kan styres ved at ændre risikofaktorer. Dette omfatter livsstilsændringer, indførelsen af ​​nye sunde vaner.

Rygning: Tobak i enhver form bør undgås. Fortsat rygning er den mest ugunstige risikofaktor forbundet med progression af arteriel sygdom i underlivet hos patienter, der oplever lameness. Nikotin forårsager kompression af blodkar, deres yderligere indsnævring, nedsat blodgennemstrømning og en øget risiko for aterosklerose. Desuden reducerer rygning også mængden af ​​ilt i blodet og kan føre til blodkoagulering.

Højt blodtryk: ukontrolleret højt blodtryk (hypertension) får hjertet til at arbejde hårdere og skaber ekstra stress i arterierne. Blodtrykket skal overvåges regelmæssigt, fordi hypertension ofte opstår uden symptomer. Tag din medicin som foreskrevet, selvom det er normalt, og du "føler dig godt".

Kost: Risikoen for atherosklerose kan også reduceres ved omhyggelig overvågning af kolesterol og mættede fedtstoffer i kosten. Flerumættede fedtstoffer (til stede i majs, saflor og olivenolie) kan indtages. Derudover vil en saltbegrænset kost hjælpe med at kontrollere højt blodtryk og væskeretention forbundet med vægtforøgelse. Hvis du er overvægtig, skal du tage skridt til at reducere det. Lægeundersøgelser bør omfatte overvågning af serumkolesterolniveauer. Hvis det forbliver højt (> 200), på trods af ovenstående kost, er der ordineret medicin for at reducere det.

Øvelser: spille en vigtig rolle i behandlingen af ​​aterosklerose hos patienter med lameness. Patienter med intermitterende claudikation reducerer ofte frivilligt deres daglige vandreture på grund af smerte og frygt. Dette fører til en stillesiddende livsstil, hvilket komplicerer billedet endnu mere. Forøg gåafstanden gradvist og stop for at slappe af, når smerten i benet udvikler sig. Når hun forsvinder, skal du begynde at gå igen. Den målbare forbedring varierede fra 80 til 100% i kontrollerede studier, der omfattede et regelmæssigt walking-program i hverdagen. Det anbefales at gå i 45-60 minutter om dagen.

Diabetes mellitus: På grund af den vigtige rolle, som diabetes spiller for den tidligere begyndelse og tempo i aterosklerose, er det vigtigt at følge en læge rådgivning vedrørende diæt, medicin og behandling. Overholdelse af alle foranstaltninger er af afgørende betydning for at kontrollere diabetesens påvirkning på arterierne.

Fodpleje: Når blodstrømmen til nedre ekstremiteter falder, forsinket helbredelse af sår, alvorlige infektioner og gangren (vævsdød) af fødder og tæer kan forekomme efter tilsyneladende mindre skader. Enhver situation, der kan medføre benskader, bør undgås. Tjek dine ben dagligt (især til diabetes). Informer straks din læge om eventuelle skader på dine fødder.

Farmakologisk terapi: Følgende lægemidler kan tilsættes til din diæt:

  • Anti-blodplader medicin: For at reducere den samlede risiko for hjerteanfald (angina, myokardieinfarkt) eller slagtilfælde (cerebrovaskulær ulykke eller transient iskæmisk angreb) hos personer med aterosklerose. De kan også forbedre walking ved at øge blodgennemstrømningen og den generelle cirkulation. To eksempler på antiplatelet agenter: aspirin og clopidogrel bisulfat.
  • Antikoagulantia: disse lægemidler forhindrer dannelsen af ​​blodpropper (for eksempel warfarin).
  • Andre lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i underekstremiteterne.

Kirurgisk og endovaskulær behandling

I tilfælde hvor lægemiddelbehandling ikke er nok, udvikler symptomerne sig meget hurtigt og bliver en årsag til nedsat livsstil, bør kirurgisk behandling overvejes.

Den første i levering af kirurgisk pleje: at bestemme den nøjagtige placering af blokering af arterier i benet. Når områderne af blokering er identificeret, foreslås to behandlingsmuligheder; angioplastik og stenting eller åben kirurgi.

Angioplasti: indførelsen i blodkarret af en lille ballon, der bruges til at udvide det indsnævrede arteriesegment. Ballonen er placeret i området af arteriel indsnævring og derefter oppustet. Stents bruges ofte i kombination med angioplastik for at optimere resultaterne. De hjælper med at holde skibet åbent og tillader ikke plakat at akkumulere på arterievæggen. Denne procedure kan udføres samtidig med et arteriogram og kræver normalt mindre end en 24-timers hospitalsophold.

Shunting: Hvis blokeringsområdet er stort, eller et par bypass-operationer anvendes. Det indebærer at finde et passende blodkar over og under blokeringsområdet og dirigere blodgennemstrømning mellem disse to fartøjer ved hjælp af en bro (graft). Graften kan fremstilles af en vene taget i benet eller et syntetisk materiale. Proceduren kræver normalt 2 til 5 timers operation. Hospitalet bliver efter 3 til 7 dage. Blodtransfusion er nødvendig i mindre end 10% af tilfældene.

Angioplastik og åben kirurgisk korrektion er meget sikre procedurer med fremragende resultater. Faktorer, som kan reducere succesen for hver procedure, omfatter:

  • mængden af ​​arteriel obstruktion,
  • generel patient sundhed,
  • Tilsætningen af ​​risikofaktorer efter interventionen.

Den væsentligste risikofaktor, der bidrager til for tidlig svigt efter indgrebet: rygning. Derfor er en livslang opsigelse af afgørende betydning.

konklusion

Hos patienter med nedsat aterosklerose kan symptomerne variere fra mild til omfattende gangren og truslen om tab af lemmer (amputation). Imidlertid er amputation sjælden, selvom den fortsat er en betydelig frygt for patienter.

Hvor hurtigt arteriel sygdom skrider frem og fører til tab af en ekstremitet afhænger i høj grad af antallet og sværhedsgraden af ​​risikofaktorer (for eksempel rygning, hypertension, fedme, diabetes). Tidlig og regelmæssig lægeundersøgelse og patientens overholdelse af rygestop, kost, blodtrykskontrol, daglig træning og foreskrevne behandlingsmetoder forbedrer signifikant symptomerne på lameness og det endelige resultat af behandling i forbindelse med nedsat arteriel insufficiens.