Hvorfor opstår arteriel hypertension?

Arteriel hypertension er en patologisk tilstand, der opstår, når blodtrykket stiger i kølvandet på en stor cirkel af blodgennemstrømning over normale niveauer. Normale blodtryksindikatorer kaldes betinget. Bestem den normale præstation ved at analysere et stort antal mennesker. Det gennemsnitlige tryk hos raske mennesker er taget som normen. Derfor anses alle abnormiteter for at øge eller nedsætte blodtrykket. De tager også højde for forbindelsen mellem blodtryksindikatorer og komplikationer (sygdomme i nyrerne, hjerneskader og hjerte læsioner), herunder dødsfald.

På baggrund af forskning anses tryk for at være forhøjet i den voksne befolkning på mere end 140/90 mm Hg. Art. I en hypertensive proces øges begge trykindeks ikke altid ("øvre" systoliske og "nedre" diastoliske). For eksempel kan et "øvre" tryk på mere end 160 mm Hg øges. Art., Og "bunden" forbliver 90 mm Hg. Art. og mindre. Denne form for hypertension kaldes isoleret og er som regel dannet i aterosklerotiske vaskulære læsioner, thyrotoksicose, avanceret anæmi, aortaklappens utilstrækkelighed.

Hypertension af udviklingsmæssige grunde er opdelt i to hovedformer:

  • Primær (anderledes essentiel, systolisk).
  • Sekundær (symptomatisk).

Der er tre typer af fysiologiske årsager, der forårsager en stigning i blodtrykket:

  • Stigningen i trykket på grund af stigningen i mængden i blodbanen af ​​det cirkulerende blod.
  • Ved at øge modstanden på grund af den lille tone i små fartøjer.
  • Ved at øge antallet af blodlegemer i blodbanen (polycytæmi).

Primære sygdomsdannelsesfaktorer

Ni patienter ud af ti (især ældre) har en primær form for hypertension. Årsagerne til dens udvikling er ikke afklaret. Sygdommen kan fortsætte i en let, moderat, svær og ekstremt alvorlig form. Typen af ​​lysstrøm udgør omkring 80% af sagerne. Forløbet af hypertension kan være godartet og ondartet. Hvis kurset er ondt, så vises det som regel regelmæssigt i de indledende faser af dannelsen. Trykket i denne form for strømning stiger kraftigt, og i lang tid kan det diastoliske tryk ("nedre" indikator) stige til 140 mm Hg. Art. og over. Sådanne tegn kan sjældent forekomme med godartet hypertension, men kun i tilfælde af langvarig fravær af behandling.

Der er hypertension, hvor kun systolisk tryk stiger. Denne form for sygdommen hedder "isoleret systolisk hypertension" og er mere karakteristisk for ældre mennesker. Dette skyldes, at de ældre signifikant reducerer arteriolernes elasticitet, øger volumenet af atria og som regel er der patologier af nyrerne og hjertet.

Ældre, der har isoleret systolisk hypertension, skal være under den dynamiske overvågning af en læge. Dette vil medvirke til at identificere årsagen til sygdommen og foreskrive den tilstrækkelige behandling.

Risikofaktorer for dannelsen af ​​patologisk højt tryk er:

  • Age. Hos ældre mennesker forekommer sygdommen i 70% af tilfældene (normalt i en alder af over 55 år).
  • Arvelighed.
  • Dårlige vaner. Især negativt påvirket af rygning.
  • Kronisk stress.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Høj kropsvægt.
  • Samtidige sygdomme. Diabetes mellitus er ofte fundet og yderst ugunstig.
  • Overskydende salt i mad.
  • Manglende calcium i kosten.

De fleste tilfælde af arteriel hypertension skyldes den væsentlige form. Årsagerne til at skubbe til dannelsen af ​​denne sygdomsform er ukendte. Der er flere teorier:

  • Neurogen. Som regel er det arveligt. Centrale nervesystem spiller en ledende rolle. Stærke følelsesmæssige omvæltninger, kronisk stress, mentalt traume fører til en funktionsfejl i den neurale regulering. Samtidig er sympatisk vasokonstriktiv signalering fra visse hjernestrukturer forbedret. Signaler på nervefibrene går til alle perifere organer og øger tone i vaskulærvæggen.
  • Volumen og salt. Det er forbundet med nedsat nyrefunktion udskillelse af overskydende væske fra kroppen og nogle sporstoffer. Der er ophobning i kroppen af ​​natrium, vand og som følge heraf øges blodvolumenet i blodbanen og hjertets minutvolumen stiger. Kroppen, der forsøger at opretholde homeostase, forårsager en spasme af små fartøjer. Et sådant svar hjælper med at føre til en normal hastighed for hjerteproduktion, men blodtrykket stiger endnu mere. Derudover er overskydende salt i fødevarer en af ​​de mest almindelige årsager til hypertension.

Det antages, at en faktor i udviklingen af ​​hypertension er en høj aktivitet af sympatiske systemet. En sådan aktivitet fører til en stigning i hjertestørrelse, blodgennemstrømning gennem hjertet per minut og vaskulær krampe. Andre årsager, der kan presse indtræden af ​​arteriel hypertension er: arvelig svigt i de centrale mekanismer, der regulerer trykket, neuroendokrine ændringer i alderen, forbedrede binyrerne.

Primær hypertension er som regel en sygdom hos ældre. For mange mennesker efter 50 år er højt tryk bestemt, så sådanne "aldersrelaterede" ændringer kan virke naturlige, men det er ikke tilfældet. Hypertension hos ældre mennesker kan forårsage udvikling af mange komplikationer såvel som tidlig død. Selvom sygdommen er for nylig, bliver sygdommen alder hurtigere yngre.

Symptomdannelses Symptomer

Årsagerne til sekundær arteriel hypertension er forskellige:

  • Neurogen. Skader, hjernetumorer, inflammatoriske sygdomme i hjernemembraner, slagtilfælde.
  • Nyre. Sygdomme i nyrernes parenchyma, nyretarterier, medfødte patologier, tumorer og tilstande efter fjernelse af nyre.
  • Endokrin. Styrke eller reducere aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen, binyrens sygdom (hyperaldosteronisme, pheochromocytom), Itsenko-Cushings sygdom og patologier, der opstår i overgangsalderen.
  • Hæmodynamisk. Aterosklerotisk læsion af aorta, patotologi af carotidarterierne, medfødt indsnævring af aorta (koarctation), aortaventilinsufficiens.
  • Medicinal. Ukontrolleret behandling med nogle lægemidler (antidepressiva, hormonelle lægemidler, præventionsmidler i piller, kokain).

Af alle disse grunde er nyresygdom den mest almindelige. Endokrine patologier er anden i frekvens for at blive årsagen til trykstigning.

Symptomer på sekundær hypertension består af tegn på den vigtigste patologi og symptomer på en stigning i blodtrykket. På grund af det øgede tryk i karrene kan patienten fremvise følgende symptomer:

  • hovedpine;
  • svimmelhed, svaghed
  • obsessiv tinnitus og blinkende fluer foran øjnene;
  • smerte i projektionen af ​​hjertet.

Symptomer på den vigtigste patologi kan være både sløret og udtalt. Med billedet af hovedpatologien udfoldet, er det let at fastslå årsagen til forhøjet blodtryk:

  • For eksempel, nyrehypertension hos nogle nyresygdomme. Renal hypertension udvikler sig på grund af sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis og nyreformationer. Disse nyresygdomme ledsages af karakteristiske symptomer: smerter i lumbalområdet, ødem, ændringer i urinen. I sådanne tilfælde er det let at fastslå årsagen til udviklingen af ​​hypertension. Forøgelse af nyretryk er kendetegnet ved et nært normalt systolisk tryk og en stigning i diastolisk tryk. Nogle gange har den underliggende patologi ikke nogen fremtrædende symptomer. Derefter fokusere på andre tegn. Så den hyppigste nyrehypertension er meget sjælden hos ældre. Som regel opstår trykstigninger i disse tilfælde i en ung alder, ikke afhænger af stress, og udvikler sig hurtigt. Konventionel behandling af nyrehypertension er ikke effektiv. Ud over at reducere trykket er det meget vigtigt at opretholde et højt niveau af nyrefunktion.
  • Arteriel hypertension af den endokrine natur kombineres med kriser i sympatho-adrenalsystemet, høj træthed, muskel svaghed. Symptomer som fedme og tumorer opstår næsten aldrig.
  • Feokromocytom forekommer både i en ung alder og i de ældre. Det manifesteres af følgende symptomer: hjertebank, tremor i musklerne, kraftig svedtendens, bleg hud, svær hovedpine og brystsmerter. Hvis disse tegn kombineres med betydeligt vægttab og høj temperatur, så foreslår de tilstedeværelsen af ​​pheochromoblastom.
  • Med symptomer som højt blodtryk, muskel svaghed, rigelig vandladning, tørst, feber og mavesmerter, detekteres en binyretumor.
  • Hypertension med Itsenko-Cushings sygdom ledsages af vægtforøgelse, forstyrrelse af reproduktive system, tørst og hyppig vandladning. Itsenko-Cushing sygdom udvikler sig hos unge patienter. Hos ældre kan sådanne symptomer forårsage ukontrolleret behandling med glukokortikosteroidlægemidler.
  • Højt tryk kan udvikle sig på grund af patologi i centralnervesystemet. Som regel er det i disse tilfælde ledsaget af symptomer på svimmelhed, hovedpine, vegetative forstyrrelser og nogle gange anfald. I sådanne patienter er sygdommen normalt forud for skade eller betændelse i foringen af ​​hjernen.

Højt blodtryk hos gravide kvinder

Vi bør også fremhæve hypertension hos gravide kvinder. Denne type overtryk er opdelt i flere grupper:

  • Hypertension udviklet som resultat af graviditet, uden ødem og frigivelse af protein i urinen. Denne form for patologi betragtes som en adaptiv mekanisme til manglende blodgennemstrømning i forskellige organer. Den udvikler sig efter den femte måned af graviditeten og forsvinder efter fødslen. Behandling, som regel, kræver ikke.
  • Hypertension, der udvikler sig som følge af graviditet og er præget af stærkt ødem og udskillelse af urinprotein (fra 0,3 g / l og mere). Et andet navn på denne patologi er præeklampsi. Udvikler efter den femte måned. Det betragtes som en patologisk tilstand, der kræver observation og behandling fra en læge.
  • Kronisk arteriel hypertension udviklet før befrugtning. Var før graviditet og fortsætter efter fødslen i mindst 1,5 måneder. Behandling ordineres om nødvendigt.
  • Kronisk hypertension kombineret med præeklampsi eller eclampsia. Alvorlig kombineret form, der kræver behandling på hospitalet.

Viden, som følge af, at hypertension er opstået hos gravide kvinder, påvirker graviditetsforvaltningens taktik samt udnævnelsen af ​​passende behandling, valg af metode og leveringstidspunkt.

Der er to årsager til forhøjet blodtryk hos gravide kvinder i forskellige grupper.

Hos kvinder med lav risiko for hypertension omfatter risikofaktorer:

  1. Mangel på blodvolumen i vaskulærlejet (hæmoglobin mere end 130 g / l, hæmatokrit (over 0,4), endogen kreatininclearance under 100 ml / min).
  2. Der er ingen adaptiv reduktion i diastolisk "lavere" tryk efter den 12. uge af graviditeten. Normalt er denne figur under 75 mm Hg. Art.
  3. Forøgelsen i "øvre" tryk med 30 og "lavere" med 15 mm Hg. Art. fra normal til en bestemt kvinde, men ikke mere end 140 og 90 mm Hg. Art. henholdsvis.
  4. Overskydende vægtøgning uden samtidig hypertension.
  5. Fostrets vækstretardering.

Hos kvinder med stor risiko for at udvikle preeklampsi:

  1. Tilstedeværelsen af ​​kronisk hypertension.
  2. Tilstedeværelsen af ​​nyresygdom.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Alder under 16 år og over 35 år.
  5. Pre-eclampsia i historien.
  6. To frugter og mere.

Med alt dette skal man huske på, at de fleste gravide kvinder med kronisk højt blodtryk uden præeklampsi har en normal graviditet og fødsel. Og let og moderat ødem fremkommer i hver anden kvinde og er et eksempel på tilpasningen af ​​organismen i løbet af graviditeten. Behandling af gravide udføres under streng lægeovervågning.

hypotension

Arteriel hypotension er en temmelig almindelig patologi, som er karakteriseret ved vedvarende eller regelmæssig tilstedeværelse hos en person med tonometeraflæsninger under 100 til 60 millimeter kviksølv. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, hvorfor den også diagnosticeres hos babyer og kvinder under graviditeten.

Denne sygdom tilhører kategorien etiologi, hvilket betyder, at flere faktorer, både fysiologiske og patologiske, påvirker dens udvikling på samme tid.

Sygdommen har ganske specifikke symptomer. I det overvældende flertal af tilfælde fører det til udseende af svær svimmelhed, perioder med nedsat synsstyrke, konstant døsighed og besvimelse.

Det er muligt at foretage en korrekt diagnose på grund af en sådan procedure som daglig overvågning af blodtrykket. Derudover kræves der også en række andre laboratorie- og instrumentelle manipulationer.

Ved behandling af hypotonisk sygdom anvendes non-drug-metoder, hvis essens ligger i fysioterapeutiske procedurer såvel som medicinske teknikker.

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision har denne patologi en særskilt kode. Koden for ICD-10 er I 95.

ætiologi

Hypotension - er et syndrom med nedsat blodtone, som består i et stabilt eller regelmæssigt fald i niveauet af systolisk tryk under 100 millimeter kviksølv. Art. Og diastolisk - mindre end 60 mm Hg. Art.

Det er bemærkelsesværdigt, at sygdommen i nogle situationer kan udvikle sig i en perfekt sund person, men ofte påvirker fysiologiske og patologiske faktorer dets forekomst. Da sygdommen kan være primær og sekundær, vil grundene til dens dannelse være anderledes.

De mest almindelige prædisponerende faktorer for primær hypotension er:

  • neurokirurgisk dystoni - denne tilstand fungerer som provokatør i 80% af situationerne;
  • psykologiske traumer;
  • kronisk fysisk eller følelsesmæssig udmattelse
  • irrationel sovemodus, nemlig manglen på søvn i en persons liv;
  • hyppige depressive tilstande
  • hypovitaminose - oftest påvirkes et fald i blodtrykket af mangel på vitaminer fra gruppe B, C og E;
  • overholdelse af en alt for streng diæt eller et langt afslag på at spise
  • irrationel brug af medicin, herunder til behandling af hypertension.

Meget et bredere udvalg af kilder har sekundær arteriel hypotension, blandt hvilke det er værd at fremhæve:

  • massivt blodtab
  • anæmi;
  • ulcerative læsioner i maven;
  • dysfunktion af det endokrine system, især hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen;
  • dumping syndrom;
  • kardiovaskulære patologier - disse omfatter arytmi af enhver art og type, kardiomyopati, myocarditis og andre lidelser;
  • osteochondrose med lokalisering i den cervicale rygsøjle;
  • ondartede og godartede neoplasmer uanset deres fokus
  • løbet af diabetes;
  • rygmarvsskade;
  • forskellige patologier af infektiøs oprindelse;
  • hjertesvigt
  • levercirrhose eller kronisk hepatitis;
  • pancreasygdomme
  • Guillain-Barre syndrom og Parkinsons sygdom;
  • anafylaktisk shock;
  • kronisk nyresvigt
  • metaboliske sygdomme;
  • indre blødning
  • trombocytopenisk purpura;
  • sepsis og allergiske reaktioner;
  • dehydrering og akut forgiftning af kroppen.

Derudover er der flere situationer, hvor hypotension anses for at være et helt normalt symptom. Dette er kun muligt med:

  • belastet arvelighed;
  • professionel sport;
  • pludselige klimaændringer.

Separat er det nødvendigt at nævne arteriel hypotension hos gravide - i sådanne tilfælde kan denne tilstand også være normal, hvilket indikerer ændringer i hormonniveauer, der forekommer i den kvindelige krop i løbet af denne levetid. Ikke desto mindre udelukker dette ikke, at sygdommen kan dannes på baggrund af ovenstående patologiske faktorer.

Hvad angår børn, har de ofte hypotoniske sygdomme på grund af:

  • kronisk følelsesmæssig stress - disse kan ofte være tilbagevendende stressfulde situationer i skolen eller i en familie;
  • hormonal tilpasning
  • mangel på fysisk aktivitet
  • mental træthed
  • Forløbet af kroniske infektiøse processer.

Det er yderst sjældent at forårsage et fald i blodtrykket kan pludselig ændre kroppens position.

klassifikation

Afhængig af den etiologiske faktor kan hypotension hos børn og voksne være:

  • fysiologisk - betragtes som sådan kun i tilfælde af genetisk disposition og professionel sport såvel som for mennesker der lever i høje bjerge eller subtropiske områder;
  • primær - er en uafhængig sygdom, fremkaldt af en krænkelse af blodets blodcirkulation;
  • sekundær - i sådanne situationer virker sygdommen som et klinisk tegn eller komplikation af en eller anden sygdom, hvorfor symptomatisk arteriel hypotension kaldes.

En særskilt type af denne lidelse anses for at være ortostatisk hypotension, hvilket er en konsekvens af en overdosis af medicin, der fører til udviklingen af ​​en sådan bivirkning som et vedvarende eller regelmæssigt fald i tonometerværdier.

Ifølge varianten af ​​sygdomsforløbet findes i flere former:

  • akut hypotension - kendetegnet ved et kraftigt fald i blodtrykket. En sådan variant af sygdomsforløbet anses for at være meget farlig, da det oftest forårsager udvikling af livstruende komplikationer. Heraf følger, at en sådan tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp;
  • kronisk hypotension - for sådan en række mennesker har tendens til at have et permanent fald i blodtonen. Den største fare er for de ældre.

symptomatologi

Det kliniske billede kan afvige lidt afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet. For eksempel forekommer fysiologisk hypotension meget ofte uden udtryk for tegn og derved ikke lever ubehag for personen.

I tilfælde af akut arteriel hypotension indbefatter symptomer:

  • bouts af svær svimmelhed;
  • kortvarige mindre krænkelser af synsskalaen
  • gangskifte - det bliver skakket;
  • bleg hud;
  • øget vejrfølsomhed
  • angst og irritabilitet
  • besvimelse.

For den kroniske form af sygdommen er karakteristisk:

  • svaghed og træthed
  • konstant døsighed
  • hyppige hovedpine, der er buet eller bankende. Smerter omfatter oftest frontal-temporal eller fronto-parietal regionen;
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • overdreven svedtendens, især af fødder og palmer;
  • hukommelsessvigt
  • smerte i hjertet af hjertet
  • termoregulationsforstyrrelse
  • høj følsomhed over for lyse og høje lyde;
  • krænkelse af menstruationscyklussen hos kvinden
  • midlertidig impotens - hos mænd.

Symptomer på ortostatisk hypotension er præsenteret:

  • Ændring i hjertefrekvens
  • svimmelhed og tinnitus, svær svaghed og udseendet af "goosebumps" foran øjnene kan være forstadier til besvimelse;
  • svær mavesmerter
  • kvalme og opkastning;
  • åndedrætsbesvær
  • øget svedtendens
  • kløende luft
  • overdreven gasdannelse
  • uklarhed;
  • hyppig gabende
  • manglende energi;
  • tilbøjelighed til bevægelsessyge i transport.

Det er også værd at overveje, at de kliniske tegn vil blive suppleret med sygdomsprovokatørens mest karakteristiske ydre manifestationer ved dannelsen af ​​en sådan sygdom på baggrund af en anden sygdom.

I tilfælde af ovenstående symptomer hos en voksen, et barn og en gravid kvinde, skal du søge kvalificeret hjælp hurtigst muligt, og hvis du mister bevidstheden, skal du sørge for førstehjælpsprocedurer:

  • Ring straks lægeholdet hjemme;
  • Giv frisk luft ind i lokalet, hvor patienten er placeret;
  • red en person fra smalle og trange tøj;
  • korrekt foldet - underbenene skal være over den øverste halvdel af kroppen
  • fra tid til anden give drikke koldt renset vand uden gas.

I intet tilfælde skal den berørte person gives lægemidler før lægerne ankommer.

diagnostik

Komplekset med diagnostiske foranstaltninger har til formål ikke blot at foretage en korrekt diagnose, men også at fastslå årsagerne til arteriel hypotension og bestemme typen af ​​forekomsten.

Manipulationer af den primære diagnose udføres af en kardiolog og foreslår:

  • undersøgelsen af ​​sygdommens historie, ikke kun patienten, men også hans nærmeste slægtninge - at fastslå forekomsten af ​​symptomatisk hypotension eller dens udvikling på baggrund af genetisk prædisponering
  • indsamling og analyse af en persons livshistorie vil indikere fysiologisk og primær hypotension, samt ændringer i tonometerværdier forårsaget af ortostase;
  • Gennemføre en grundig fysisk undersøgelse af patienten - dette bør omfatte en tredobbelt måling af blodtonen med et interval på 5 minutter. Derudover vil daglig overvågning af blodtryk og lytte til patienten med et phonendoskop også være påkrævet;
  • Detaljeret patientinterview - til lægen at udarbejde et komplet symptomatisk billede, der angiver sygdommens sværhedsgrad, samt en mulig patologisk grundårsag til lavt tryk.

Laboratorieundersøgelser er baseret på følgende procedurer:

  • generel klinisk blodprøve
  • ortostatisk test;
  • blod biokemi;
  • generel analyse af urin.

Instrumentlig diagnose involverer implementering af:

  • Ultralyd af hjerte og mave;
  • vaskulær doplerografi;
  • EKG både i ro og med stresstest;
  • ekkokardiografi;
  • elektroencephalografi;
  • cardiointervalography.

Hvis klinikeren efter at have udført de ovennævnte diagnostiske foranstaltninger ikke var i stand til at bestemme den prædisponerende faktor, kan patienten henvises til yderligere undersøgelse til:

  • børnelæge;
  • fødselslæge-gynækolog;
  • optometrist;
  • endokrinolog;
  • en gastroenterolog
  • til neurologen.

behandling

Eksperter fortsætter kun til terapi efter etablering af kilden til dannelsen af ​​alvorlig arteriel hypotension. Med udviklingen af ​​sekundær hypotension skal du først og fremmest slippe af med sygdoms provokatøren. Den fysiologiske type af lidelsen kræver ingen specifik terapi, da denne tilstand ikke er en patologi. Den primære og ortostatiske variant af kurset elimineres ved ikke-medicinske og medicinske metoder.

Den første kategori af terapeutiske foranstaltninger rettet mod:

  • psykoterapi;
  • et kursus af terapeutisk massage i nakken og kraveområdet;
  • hydromassage og andre former for hydroterapi;
  • aromaterapi massage;
  • akupunktur;
  • fysioterapeutiske procedurer, især elektrosleep og elektroforese;
  • aromaterapi;
  • øvelser gymnastik.

Behandling af arteriel hypotension ved hjælp af medicin omfatter:

  • antikolinergika;
  • antidepressiva og beroligende midler;
  • antihypertensive midler;
  • antioxidanter;
  • nootropiske stoffer;
  • cerebrobeskyttelsesmidler;
  • plante adaptogens;
  • vitaminkomplekser.

Intravenøs administration er indiceret til patienter med akut hypotension:

  • glukokortikoider;
  • cardiotonica;
  • vasokonstriktorer;
  • salt- og kolloide opløsninger.

Til behandling af hypotonisk sygdom anvendes traditionel medicin også, men de kan kun anvendes med tilladelse fra den behandlende læge. Den mest effektive er:

  • lakrids og valerianrot;
  • oregano og panacea;
  • serie og citronmelisse;
  • hule og hopkegler;
  • motherwort og hagtorn
  • blade af jordbær og hvid mistelte
  • malurt og udødelige blomster;
  • rosmarin og mælketest
  • granatæblejuice og chokolade.

Mulige komplikationer

Hvis symptomerne på sygdommen ignoreres, og behandlingen af ​​arteriel hypotension er fuldstændig fraværende, så er der stor sandsynlighed for at udvikle komplikationer, blandt hvilke det er værd at fremhæve:

  • ilt sult af fosteret;
  • slagtilfælde;
  • anæmi;
  • kardiogent shock;
  • hjerteanfald;
  • sepsis;
  • anafylaktisk shock;
  • koma.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre udviklingen af ​​arteriel hypotension bør du følge disse forebyggende anbefalinger:

  • spise ret og afbalanceret
  • slappe helt af;
  • undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning, når det er muligt
  • tag kun medicin, som klinikeren udsteder
  • føre en sund og moderat aktiv livsstil
  • flere gange om året for at gennemgå en fuldstændig forebyggende undersøgelse i klinikken - til tidlig diagnose af lidelser, der i deres kliniske billede har lavere blodtryksindikatorer.

Fysiologisk, ortostatisk og primær hypotension fortsætter ofte positivt og slutter i fuldstændig opsving, men i sådanne tilfælde bør patienter regelmæssigt undersøges af en kardiolog. I sekundær hypotonisk sygdom vil prognosen blive dikteret på tidspunktet for diagnosen, behandlingens tilstrækkelighed og sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi.

Hypotension (hypotension). Årsager, symptomer og behandling af hypotension

Goddag, kære læsere!

Denne artikel vil diskutere hypotension (arteriel) eller arteriel hypotension, dens årsager, symptomer samt lære at behandle hypotension derhjemme.

Men først, lad os gøre nogle præciseringer:

Hypotension er af arteriel og muskulær type. Der er meget forvirring i netværket om dette, og det gamle græske ord "ὑπό" synes at være skyld i, som oversættes som "nedenunder", kombineret med den endelige "tone". Som et resultat er bogstavelig talt hypotension en reduceret tone, som både kan være muskuløs (muskel svaghed, muskelsygdomme) og generel (udtrykt ved lavt tryk).

I dag vil vi tale om arteriel hypotension, som mere systematiseres under navnet "arteriel hypotension". Så...

Hypotension (hypotension) - et vedvarende fald i blodtrykket (blodtryk) til niveauer sænkes med 20% fra den normale værdi eller til 90/60 mm. Hg. Art. og nedenunder.

Et af hovedtegnene på hypotension er symptomer som fornemmelse i øjnene (når en person for eksempel slog sig og derefter pludselig stod op), lys svimmelhed og generel svaghed.

Den største fare for arteriel hypotension er ilt sult i hjernen og andre indre organer, der opstår på grund af den utilstrækkelige blodforsyning, fordi lavt blodtryk er en krænkelse af blodcirkulationen, det er faktisk utilstrækkelig cirkulation. I denne henseende kan en person udvikle alvorlige akutte sygdomme hos næsten alle organer. For at forhindre dette, skal du ved første tegn på hypotension sørge for at konsultere en læge!

En interessant kendsgerning er, at kvinder lider af symptomer forårsaget af hypotension oftere end mænd. Måske skyldes det, at mange moderne kvinder har vedtaget mænds livsstil, hvad angår familieens vigtigste tjener (brødvinder).

Nogle eksperter hævder, at mennesker med kronisk hypotension lever i gennemsnit 10 år længere end de fleste raske mennesker. Desuden hævder de på baggrund af deres forskning, at den kroniske form af sygdommen hæmmer udviklingen af ​​aterosklerose.

Hypotension kan forekomme ved akut (kortvarigt skarpt trykfald) og kronisk form (en tilstand, hvor en person hele tiden har lavt tryk).

Hypotension. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Typer af arteriel hypotension (hypotension)

Hypotension er klassificeret i følgende typer:

- Akut hypotension (akut hypotension);
- Kronisk hypotension (kronisk arteriel hypotension);
- - Primær kronisk arteriel hypotension
- - Sekundær kronisk arteriel hypotension.

Akut hypotension (skarpt blodtryksfald). Denne type hypotension er meget farlig, fordi niveauet af iltforsyning til hjernen (hypoxi) reduceres kraftigt, hvilket over tid kan forårsage slagtilfælde. Samtidig kan et kraftigt fald i blodtrykket ledsages af sådanne sygdomme i indre organer som: myokardieinfarkt, alvorlig arytmi, lungeemboli, allergiske reaktioner mv.

Et kraftigt fald i blodtrykket kræver akut lægehjælp!

Årsager til et kraftigt fald i trykket kan være forgiftning (alkohol, mad, medicin, medicin), blodtab, akutte infektioner, sepsis, dehydrering osv.

Kronisk hypotension (vedvarende lavt blodtryk). Denne form for hypotension kaldes ofte fysiologisk hypotension, fordi i mange tilfælde er det en konstant ledsager af mange menneskers liv, for eksempel indbyggere i høje bjerge, troper, kolde jordarter eller atleter, som et billede af en organisms tilpasning til livsstil. I disse tilfælde betragtes permanent lavt tryk ikke som en sygdom.

Den største fare for kronisk hypotension er risikoen for iskæmisk slagtilfælde i alderdommen.

Samtidig er kronisk hypotension en alvorlig modstander af mange unge, fordi hyppigt tab af styrke, i nogle tilfælde at udvikle sig til sammenbrud, tillader ikke dig konstant at arbejde produktivt og opnå succes på forskellige områder af livet.

Primær (idiopatisk eller essentiel) hypotension. Denne tilstand af kroppen er isoleret i en uafhængig sygdom. Årsagen og ætiologien i øjeblikket er genstand for kontrovers og kontroverser, men blandt de identificerede grunde er en langvarig psyko-følelsesmæssig overbelastning (depression, stress).

Det er meget vigtigt at forhindre overløb af denne form af sygdommen i den langvarige periode af iltmangel på hele organismen.

Sekundær arteriel hypotension. I modsætning til primær hypotension er sekundær hypotension et symptom på andre sygdomme, herunder: arytmi, hjerte-kar-sygdomme, hjerneskade, osteochondrose i livmoderhalskræft, respiratoriske sygdomme og endokrine system, kredsløbssygdomme, bivirkninger af visse lægemidler, gastrointestinale sygdomme, tumorer, diabetes, levercirrhose, alkoholisme osv.

Ortostatisk hypotension - et kraftigt fald i blodtrykket med en skarp stigning af en person efter en lang huk eller liggende.

Årsager til lavt blodtryk

Vi har allerede undersøgt nogle af grundene til lavt blodtryk, kære læsere, lad os nu opsummere billedet og finde ud af, hvad der ellers kan udløse udviklingen af ​​arteriel hypotension.

Kardiovaskulære sygdomme: aterosklerose, arytmi, aorta stenose, hjertesvigt.

Sygdomme i mave-tarmkanalen: forgiftning, mavesår.

Immunsystemet: avitaminose, især mangel på vitaminer C, E, gruppe B.

Neurologiske sygdomme: vegetativ-vaskulær dystoni (VVD), depression, kronisk træthed, mental træthed, neuroser.

Andre sygdomme og tilstande i kroppen: allergiske reaktioner, hepatitis, reumatisme, osteochondrose i livmoderhalsen, sygdomme i det endokrine system, blodtab, sepsis, forbrændinger, anafylaktisk shock, hjerneskader og rygmarv.

Tilpasning til levevilkår: stærk luftfugtighed, tynd luft, svær koldt.

Tilpasning til konstant fysisk anstrengelse, for eksempel hos atleter, hvor nedsat tryk er en beskyttende mekanisme i kroppen, som følge heraf reduceres rytmen af ​​hjertekontraktioner, hvilket medfører et fald i trykket.

Graviditet kan også forårsage hypotension, fordi i denne "interessante" periode kan tonus af en kvindes blodkar falde.

Kronisk lavt blodtryk kan overføres genetisk.

Symptomer på hypotension (arteriel hypotension)

Hvad er hypotension, og hvad er årsagerne til dem, vi allerede har demonteret, vi vender nu til overvejelsen om spørgsmålet - "symptomer på hypotension."

Selvfølgelig er det vigtigste symptom på arteriel hypotension - lavt og lavt blodtryk - under 90/60.

Blandt andre tegn på hypotension skelnes:

- Generel svaghed, træthed
- apati, træthed, undertiden, selv om morgenen, døsighed
- pallor;
- svimmelhed
- mørkere øjne, besvimelse
hovedpine
tinnitus
- nervøsitet, irritabilitet
- smerter i hjertet
- dårlig tolerance for pludselige ændringer i miljøet eller belastninger på kroppen: varme, kulde, fugtighed, fysisk anstrengelse mv.
- hukommelsessvigt, distraktion
- menstruationscyklusfejl
- krænkelse af styrke
- krænkelse af termoregulering (kolde fødder og hænder)
- øget svedtendens, især palmer og fødder
- en tendens til at motionere sygdom
- forstyrrelser i mave-tarmkanalen, hyppig kvalme
- hyppig gabning (på grund af mangel på ilt)

Komplikationer af hypotension

Særlig opmærksomhed for symptomer på hypotension bør gives til gravide kvinder, fordi En utilstrækkelig mængde ilt i blodet fører til iltfostret, hvilket kan føre til dårlig vækst eller unormal dannelse.

Sommetider kan denne sygdom med forkert behandling af hypotension blive til en anden - hypertension (hypertension eller højt blodtryk), men med en kompleks ætiologi og symptomatologi, som komplicerer behandlingen.

Under forværring af arteriel hypotension kan en person opleve kardiogent shock, hvor pulsen svækkes, trykket er ikke bestemt, urinering undertrykkes, og synkope er undertrykt. Førstehjælp i denne tilstand er at sætte en person i vandret stilling for at sikre frisk luft og straks kalde en ambulance.

Men den største komplikation af hypotension er slagtilfælde og hjerteanfald, som kan være fatalt.

Diagnose af arteriel hypotension

Diagnose af hypotension udføres ved hjælp af følgende metoder:

- spørger patienten for tilstedeværelsen af ​​forskellige symptomer for at identificere årsagen til sygdommen
- Identifikation af typen af ​​hypotension: fysiologisk eller patologisk type
- systematisk måling af blodtryk
- elektrokardiografi (EKG)
- Doppler ekkokardiografi;
- kardiointervalografi mv

Behandling af arteriel hypotension (hypotension)

Behandling af hypotension (arteriel hypotension) udføres omfattende og omfatter korrektion af patientens livsstil med tilsætning af nogle lægemidler rettet mod at hæve arterietonen. Hvis diagnosen har konstateret, at sygdomsårsagen er en anden sygdom, er behandlingen først og fremmest rettet mod dens eliminering.

Livsstils korrektion omfatter:

- Rationel vekselvirkning af arbejdsdagen med hvile
- sund søvn
- god ernæring
- eliminering af dårlige vaner
- moderat motion (fysioterapi)
- går i frisk luft
- Hærdning af kroppen (douche).

Overvej dem mere detaljeret.

Trin 1: Arbejdsdag / hvile. Normalisering af arbejdsdag med hvile er en af ​​de vigtigste "hvaler", hvor behandlingen af ​​arteriel hypotension er baseret. Hvis kroppen er overarbejde, bruges mere vitalitet, der er øget belastning på hjertet, nervesystemet og hele kroppen. Hvis kræfterne ikke genoprettes, er kroppen udtømt, og den bliver sårbar for forskellige sygdomme.

Trin 2: Sund søvn. For en almindelig sund person, for at genoprette styrken nok til at sove i 6-8 timer. For hypotoni bør søvn vare mindst 10-12 timer, især hvis det er koldt udenfor, lavt atmosfærisk tryk. Når en person får nok søvn, skal man ikke straks blæse ud af sengen, men det er bedre at ligge i et par minutter, træk dig selv op, sæt dine fødder på gulvet og sæt dig i et øjeblik eller to. Så kan du sikkert komme op og gå om din virksomhed. I denne rækkefølge minimerer en person pludselige trykfald og alle disse er afledt i form af svimmelhed, mørkere og fluer i øjnene.

Trin 3: Korrekt ernæring. Spise hele dagen skal forbruges 3-5 gange, mens det ikke overspises, dvs. spis i små portioner. Det anbefales ikke at spise før sengetid. Der skal lægges vægt på valg af mad på deres kapacitet - vitaminer, sporstoffer og antioxidanter.

Ved behandling af hypotension bør der lægges særlig vægt på at genopbygge kroppen med protein, vitamin C (ascorbinsyre), E (tocopherol) og B-gruppe vitaminer, især vitamin B3 (vitamin PP, niacin, nicotinsyre), B5 (pantothensyre), B6 (pyridoxin) og vitamin B9 (folinsyre), calcium, kalium, magnesium og fosfor.

Desuden anbefales hypotensicisme at bruge krydret, krydret og salt mad, som i kombination med deres egenskaber aktiverer kroppen og øger blodtrykket.

Specielt blandt produkterne anbefaler eksperter: gær, salt, hårde oste, kaffe, grøn og sort te, grønne bladgrøntsager, rosehip, citrus og andre frugter.

Trin 4: Dårlige vaner. En patient med arteriel hypotension skal nødvendigvis ophøre med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer.

Trin 5: Moderat træning (fysioterapi øvelser). Moderat fysisk stress på kroppen bidrager til normalisering af metabolisme samt eliminering af metaboliske produkter fra kroppen. Derudover stabiliserer arbejdet og styrker det kardiovaskulære system. Ved bevægelse forbedres blodcirkulationen, vaskulær tone stiger, og alle organer modtager den nødvendige dosis ilt.

Anbefalet fysisk aktivitet til hypotension er morgenøvelse, let jogging, svømning, frisk vandring, cykling, træningsterapi, sports spil.

Trin 6 og 7: At gå i frisk luft og hærde kroppen er vigtige yderligere foranstaltninger til at håndtere lavt tryk. De bidrager til den overordnede styrkelse af kroppen og alle dens dele samt beskyttelse mod det skadelige miljø og forskellige sygdomme.

Hærdning af kroppen omfatter - brusebad, hælde koldt vand (med hoved), bad og sauna. Bare husk på, at temperaturforskellen ikke skal være for stor.

Narkotika for arteriel hypotension (hypotension)

Nogle hypotension for at hæve blodtrykket ved hjælp af kortvarige midler - stærk te, kaffe, forskellige piller for at øge blodtrykket, men som regel er trykket stadig lavt efter et par timer eller den næste dag. Faren for denne type behandling af hypotension er - overgangen af ​​sygdommen til kronisk form eller forværring af sygdommen i form af komplikationer, som er skrevet lidt højere. Dette skyldes, at årsagen til sygdommen ikke er elimineret, og tabte tid komplicerer kun det overordnede billede af hypotoniens helbred.

For at forhindre dette, skal du konsultere din læge, før du bruger piller eller andre lægemidler med lavt tryk, som kun ordinerer medicin til hypotension, efter at årsagen til sygdommen er fastslået.

De fleste lægemidler, der anvendes til hypotension, dvs. beregnet til at øge trykket, er sammensat af koffein, som faktisk er ansvarlig for stigende blodtryk. Overvej nogle af dem.

Lægemidler til lavt tryk: Ascofen, Cofetamin, Ortho-Taurin, Piramein, Regulton, Saparal, Citramon.

Det er værd at bemærke, at i tilfælde af overdosis af koffein kan der forekomme en omvendt proces - øget hjerterytme, angst og hyppig vandladning. Den optimale dosis koffein er 0,1 g / dag.

Hvis patienten har et fald i mental kapacitet, inkl. hukommelsessvigt, lav koncentration af opmærksomhed, nootropiske lægemidler anvendes. Deres funktion er at reducere kroppens behov for ilt, samt genoprette alle vitale processer, der er nødvendige for at opretholde hypotensionens sundhed.

Nootropiske lægemidler til hypotension: "Aminalon", "Vinpocetine", "Kavinton", "Xantinol nicotinat", "Niceroglin", "Nootropil", "Pikamilon", "Tanakan", "Fenibut", "Cinnarizin", "Encephabol".

Midler til opretholdelse af hjernefunktion med lavt blodtryk (aminosyrer, proteiner osv.): "Glycin", "Citrullin", "Cerebrolysin".

Andre lavtryksmedicin: Heptamil, Gutron, Rantarin, Simptol, Ecdisten.

Yderligere foranstaltninger til behandling af hypotension

- forskellige former for massage: akupressur, hydromassage, zoneterapi
- aromaterapi
- aeroionbehandling (indånding af ozoneret luft samt brug af darsonval til hjerteområdet, hovedbunden og halsen)
- Et besøg hos en psykoterapeut.

Behandling af hypotension folkemekanismer

Det er vigtigt! Før du bruger folkemedicin for lavt og lavt tryk, skal du sørge for at høre din læge!

Behandling af hypotension i hjemmet kan laves ved hjælp af følgende midler:

Kaffe med honning og citron. Krybbe 50 gram ristede kaffebønner, som kan gøres med en kaffekværn. Tilsæt malet kaffe i 500 g honning, og her presser saften fra 1 citron. Bland alt grundigt. Værktøjet skal tages til 1 tsk 2 timer efter et måltid. Værktøjet skal opbevares i køleskabet.

Citrongræs. Hæld de hakkede frugter af kinesisk citrongræs 40 ° alkohol i et forhold på 1:10. Midler insisterer på et mørkt sted i 2 uger. Tag tinktur på 25-40 dråber pr. 1 spsk. en skefuld koldt vand 30 minutter før måltider.

Ingefær. Opløs en halv tsk ingefærpulver i 1 kop sød stærk te. Tag produktet 3 gange om dagen i 1 uge.

Rhodiola rosea (gylden rod). Drik Rhodiola Rosea ekstrakt 5-10 dråber i 20 minutter før måltider, 2-3 gange om dagen i 10-20 dage.

Lavtryksafgifter

Note 1: h. - dele.
Note 2: Tag alle de angivne gebyrer for 1/3-¼ kop 3-4 gange om dagen, i 1-2 måneder. Næste måned tager vi en pause, og kurset kan gentages.
Note 3. For at forberede samlingen skal du hælde 2 spsk af det i en termos og hæld 2 kopper kogende vand på det og lad det brygge i 12 timer.

Kollektion nr. 1: Hypericum græs (3 h.), Volodushka græs (2 h.), Mordovnik græs (2 h.), Cikoria græs (2 h.), Leuzea rod (2 h.), Lakridsrød (3 t. ), mælkebøtte rod (2 timer), enebær frugter (1 time).

Samling nr. 2: Veronica græs (2 h.), Hypericum græs (5 h.), Wormwood græs (1 h.), Sage græs (3 h.), Ur blade (4 h.), Immortelle blomsterstande (2 t. ), blomstrende blomsterblomster (2 timer), cikorieblomster (1 time), mælkebøtterot (1 time), rhizom med Devyasil-rødder (1 time).

Kollektion nr. 3: Hypericum urt (4 t.), Yarrow urt (4 t.), Citridesyre (2 t.), Jordbærblad (2 t.), Calamus rhizom (1 t.), Juniperfrugter (1 t., rosehips 4 timer).

Kollektion nr. 4: Græs af en tartar (1 h.), Græsplæne (2 h.), Hestegræs (2 h.), Birkeblade (4 h.), Mintblade (1 h.), Jordbærblade.), blade af blade (2 timer), mælkebøtte rod (4 timer), rhizom med rødder (1 time), rosehips (6 timer).

Kollektion nr. 5: Græskær (2 h.), Mordovnik urt (1 t.), Grov urt (2 t.), Tansy blomster (1 t.), Lakrødrod (2 t.), Levzee rod (1 t. ), hagtornfrugter (3 timer), frugt af bjergaske (2 timer).

Kollektion nr. 6: Hypericum græs (4 h.), Kogende græs (4 h.), Oregano græs (4 h.), Knotweed græs (2 h.), Plantain blade (4 h.), Mint blade (2 t. ), rosenkål (6 timer), enebærfrugter (1 time), calamus rhizom (1 time).

Kollektion nr. 7: Blåbærblad (1 h.), Lingonbærblad (1 time), Sortebladeblad (1 time.), Tykke bergenia (2 h.), Glemt kopeck (1 time.), Gylden rod (1 t..), smalbladet pilgryde (1 time), timian (0,5 timer). Tre Art. opsamling skeer hæld en liter vand og simre i 5-7 minutter. Derefter insisterer værktøjet på 30 minutter og tager 2-3 kopper om dagen, som almindelig te, med tilsætning af sukker eller honning.

Forebyggelse af arteriel hypotension

Så at lavt og lavt tryk ikke forstyrrer dig gennem hele dit liv, så prøv at overholde følgende anbefalinger:

- måle dit blodtryk med jævne mellemrum, holde en log af målinger
- regelmæssigt besøge en kardiolog
- Prøv at holde en aktiv livsstil
- brug primært mad beriget med vitaminer eller tage vitamin komplekser;
- observere dag / nat tilstand, arbejde / hvile
- få nok søvn
- Undgå stress, tænk på at skifte job, hvis det er nødvendigt
- styrke din krop med hærdning og moderat fysisk anstrengelse
- mæt dit liv med positive følelser. Husk, "Et glædeligt hjerte er gavnligt som helbredelse, og en kedelig ånd tørrer knogler" (Bibelen, Ordspr. 17:22).

arteriel hypertension

Hvad er hypertension? Dette er en sygdom præget af blodtryksindikatorer over 140 mmHg. Art. i dette tilfælde er patienten besøgt af hovedpine, svimmelhed og kvalme. Eliminere alle symptomer kan kun være specielt udvalgt terapi.

grunde

Indtil i dag kunne de nøjagtige årsager til fremkomsten af ​​essentiel arteriel hypertension ikke være kendt. Følgende risikofaktorer kendetegnes:

  • arvelighed;
  • usund kost
  • dårlige vaner
  • krænkelse af fedtstofskifte
  • nyresygdom
  • diabetes mellitus;
  • stress;
  • inaktiv livsstil.

Sygdomsklassifikation

Under den diagnostiske undersøgelse er det meget vanskeligt at bestemme koncentrationsstedet for patologiske faktorer, der forårsager en forøgelse i tryk. Patogenese har også forskelle i forhold til sygdomsformer. Der er følgende klassifikation af arteriel hypertension:

  1. Pulmonal essentiel arteriel hypertension - betragtes som en af ​​de arterielle hypertension, der sjældent forekommer, men udgør en stor fare for menneskelivet. At bestemme denne lidelse ved symptomer er meget vanskelig, og det er endnu vanskeligere at behandle. Pulmonal arteriel hypertension dannes på grund af den øgede resistens af lungekarrene og som følge heraf utilstrækkelig blodgennemstrømning.
  2. Malign. Symptomer på sådan arteriel hypertension er præsenteret i form af højt blodtryk til niveauet 220/130. der er en radikal ændring i øjets fundus og ødem på den optiske nerve skive. Hvis diagnosen blev lavet til tiden, så helbrede denne type hypertension er reel.
  3. Renovaskulær arteriel hypertension. Årsagerne til dannelsen af ​​denne type sygdom er tilstedeværelsen af ​​patologier såsom vaskulitis, vaskulær aterosklerose og maligne tumorer i nyrerne. Patogenesen af ​​sygdommen reduceres til dannelsen af ​​karakteristisk tryk, der kan repræsenteres i et normalt systolisk og forhøjet diastolisk blodtryk.
  4. Labilær arteriel hypertension. For denne type sygdom, en iboende periodisk normalisering af tryk. Patienter, der lider af denne form for arteriel hypertension, betegnes ikke som syge, da denne tilstand ikke er en patologi. I nogle tilfælde, over et tidsrum, vender blodtrykket tilbage til normal.

Symptomatisk arteriel hypertension og dens typer

Sekundær arteriel hypertension er en patologisk proces, der er forbundet med sygdomme i organer involveret i normalisering af blodtryk. Den har følgende klassificering:

  1. Hemodynamisk - forbundet med nedsat hæmodynamiske tilstande som følge af organiske patologi hos store fartøjer. Denne form for symptomatisk hypertension opstår på grund af sklerose af aortakammervæggene, aorta-koarctation, aortainsufficiens.
  2. Neurogen. Denne type symptomatisk hypertension opstår på grund af sygdomme i det perifere nervesystem, hjerneskade, aterosklerose.
  3. Endokrinopaticheskaya. Denne form for symptomatisk hypertension er observeret med hormonaktive tumorer i binyrerne, hypofysen, diffus toksisk goiter.
  4. Nefrogen arteriel hypertension. Denne type symptomatisk hypertension opstår af følgende grunde: Nyrerbetændelse, deres kompression, nyresygdom. Nyfrogen hypertension ledsages af et pludseligt udseende, hurtigt og ofte ondartet kursus. Nefrogen arteriel hypertension er opdelt i to typer: renovascular og parenkymale.
  5. Doseringen. Denne form for symptomatisk hypertension er forbundet med brugen af ​​lægemidler, der øger blodtrykket.

symptomatologi

Før komplikationer af arteriel hypertension opstår, fortsætter den uden bestemte manifestationer. Det eneste symptom på denne sygdom er øget blodtryk. Patogenesen af ​​hypertension er reduceret til dannelsen af ​​hovedpine i nakke og pande, svimmelhed og lyd i ørerne er ikke typiske.

Målorgan skade

Symptomer på arteriel hypertension af denne art opstår først og fremmest på grund af disse organers øgede følsomhed for en stigning i trykket. Til den første fase af kredsløbssygdomme præget af dannelsen af ​​hovedpine og svimmelhed. Derefter bemærkede patienten svaghed, flimrende af sorte prikker før øjnene, vanskeligheder med at tale. Sådanne symptomer forstyrrer personen i den sene fase af sygdommen. Derudover kan komplikationer som cerebral infarkt og blødning forekomme.

Hjertesvigt

I dette tilfælde reduceres patogenesen af ​​sygdommen til en stigning i LV på grund af et kompenserende respons rettet mod normalisering af vægspændingen. Som følge heraf øges afterload, hjertesvigt. Med hjerteskader er der ikke de mest fordelagtige prognoser, fordi sådanne ændringer i hans arbejde er årsagerne til dannelsen af ​​hjertesvigt, pludselig død og udvikling af ventrikulære rytmeforstyrrelser. De karakteristiske symptomer er:

  • lungeødem;
  • åndenød på tidspunktet for motion;
  • hjerteastma.

I nogle tilfælde giver hypertension hos børn og voksne årsag til smerte i regionen i hjertet af en bestemt art. De kan besøge en person i en hvilestilstand eller følelsesmæssig overstyring uden at udøve fysisk anstrengelse. Den vigtigste manifestation af de fremlagte brystsmerter er umuligheden af ​​deres eliminering ved hjælp af nitroglycerin.

Patogenesen af ​​denne patologiske proces hos nogle patienter reduceres til dannelsen af ​​åndenød i et tidligt stadium af sygdommen efter udøvelse af små belastninger eller i ro. Alt dette indikerer de karakteristiske ændringer i hjertemusklen og dannelsen af ​​hjertesvigt. Med en sådan sygdom har mennesker ødem i underbenene, hvis årsag er tilbageholdelsen af ​​natriumioner og vand i kroppen.

Hvis læsionen har påvirket nyrerne, så er der ved afgivelsen af ​​urintesten detekteret protein i det, og mikrohematuri og cylindruri observeres også. Sjældent involverer sygdomspatogenese forekomsten af ​​nyresvigt.

Øjenskade

Ikke så ofte påvirker denne hypertension hos børn og voksne øjnene, hvilket resulterer i et fald i lysfølsomhed og blindhed. Hvis der er en synsvanskelighed på baggrund af højt blodtryk, har patienterne sorte prikker før deres øjne, tåge eller slør. Årsagerne til sådanne ændringer er nedsat blodcirkulation i nethinden. Komplikationer kan manifestere sig i form af diplopi, forringelse af synet eller dets fuldstændige tab.

hovedpine

Dette symptom anses for at være det hyppigste ved hypertension. Hun plager patienten til enhver tid på dagen eller natten. Det kan være arching og fokusere på bagsiden af ​​hovedet, og derefter spredes over hele hovedområdet. Forstærkning af hovedpine med arteriel hypertension opstår ved hoste og bøjning af hovedet. Dette kan ledsages af hævelse af øjenlågene og ansigterne. Når der udføres en massage i dette tilfælde er patienter, der lider af arteriel hypertension, forbedret blodudstrømning i blodårerne, og dette fører til en reduktion af smertesyndrom indtil dets fuldstændige forsvinden.

Der er tilfælde, hvor hovedpine mod baggrunden for den fremlagte sygdom er resultatet af anstrengte bløde muskler i hovedet selv eller sener. Dannelsen af ​​en sådan smerte opstår efter psykomotionel eller fysisk overbelastning. Som regel er denne smerte knækker eller forstyrrer. En patient, der lider af hypertension, er der en følelse af kvalme, svimmelhed. I nærvær af langvarig smerte er uophørlig karakteristisk, opstår irritation hos patienter, følsomhed over for skarpe lyde stiger, de bliver varmhærdede.

Stadier af sygdommen

For den korrekte formulering af scenen i denne patologiske proces er det nødvendigt at anvende klassificeringen. Det afhænger af skade på målorganerne. Der er tre stadier af sygdommen.

lys

Denne fase er kendetegnet ved en lille stigning i blodtrykket på 180/100 mm Hg. Art. trykniveauet er ustabilt. Under hvilen, patienten lider af arteriel hypertension, indikatorerne for blodtryk vender tilbage til normal. På grund af sygdommens fiksering stiger trykket uundgåeligt. Meget ofte klager folk ikke på dannelsen af ​​nogen lidelser angående deres helbred. Men for det nemme stadium er dets symptomer særprægede:

  • hovedpine;
  • tinnitus;
  • dårlig søvn;
  • psykisk svækkelse
  • svimmelhed;
  • blod fra næsen.

Som regel er der ingen manifestationer af venstre ventrikulær hypertrofi, EKG har ikke abnormiteter, nyrfunktionen uden patologiske ændringer ændrer ikke fundus.

Central

Dette stadium er præget af tilstedeværelsen af ​​et højere og mere stabilt niveau af blodtryk. Det kan nå 180-105 mm Hg. Art. Patienter oplever ofte hovedpine, svimmelhed, smertefulde fornemmelser i hjerteområdet, som er af stenokardisk natur.

Typiske hypertensive kriser er karakteristiske for denne fase. Patogenesen af ​​sygdommen involverer følgende tegn på skade på målorganerne:

  • venstre hypertrofi;
  • svækkelse af I-tonen i hjertet af hjertet;
  • accent II tone på aorta;
  • hos nogle patienter, EKG symptomer på subendokardial iskæmi.

Med hensyn til centralnervesystemet forekommer forskellige manifestationer af vaskulær insufficiens, cerebrale streger forbigående cerebral iskæmi. For øjets fundus ud over nedsættelsen af ​​arterioler forekommer klemning af venerne, deres forøgelse, blødninger og ekssudater forekommer. Nyreblodstrøm og glomerulær filtreringshastighed reduceres til dette trin. Men for at opdage disse manifestationer i analysen af ​​urin kan det ikke.

alvorlig

Hyppige vaskulære ulykker er karakteristiske for denne fase af sygdommen. De opstår på grund af en signifikant og stabil stigning i blodtrykket, såvel som progressionen af ​​arteriosklerose og aterosklerose hos større fartøjer. På dette stadium når blodtrykket 230-120 mmHg. Art. der er ingen spontan normalisering af blodtrykket. I svær stadium påvirker sygdommen følgende organer:

  • hjerte - angina, kredsløbssvigt, myokardieinfarkt, arytmi;
  • hjerne - iskæmisk og hæmoragisk hjerteanfald, encefalopati;
  • øjets fundus
  • nyrer - lav blodgennemstrømning og glomerulær filtrering.

Risikofaktorer

I øjeblikket afhænger sværhedsgraden af ​​den beskrevne sygdom direkte af risikofakta. Risikoen ligger i dannelsen af ​​kardiovaskulære komplikationer på baggrund af højt blodtryk. På grund af de fremlagte komplikationer diagnosticeres prognosen for konsekvenserne af arteriel hypertension. Der er følgende risikofaktorer, som forværrer sygdomsforløbet og dets prognose:

  • alder - hos mænd efter 50 år, hos kvinder efter 60 år;
  • rygning;
  • højt kolesteroltal;
  • arvelig faktor
  • fedme;
  • manglende motion;
  • diabetes.

De præsenterede risikofaktorer kan muligvis elimineres (korrigeres) og kan ikke korrigeres. For den første type risikofaktorer præget af tilstedeværelsen af ​​diabetes, højt kolesteroltal, rygning, hypodynami. Ikke-korrigerende risikofaktorer omfatter race, familiehistorie, alder.

I betragtning af graden af ​​arteriel hypertension og bidragende faktorer af sygdommen observeres en prognose med dannelsen af ​​komplikationer såsom et hjerteanfald eller slagtilfælde i de næste 10 år.

Med en mild grad af arteriel hypertension og fraværet af risikofaktorer minimeres dannelsen af ​​komplikationer i det kardiovaskulære system i de næste 10 år. Med ikke-medicin behandling i et år og revision af din livsstil, er det muligt at fjerne denne grad af den patologiske proces. Hvis trykket er større end 140/90 mm Hg. Art., Derefter ordineret medicin.

Den gennemsnitlige grad af risiko ledsages af dannelsen af ​​komplikationer på baggrund af arteriel hypertension i 10 år i et forhold på 20%. Arteriel hypertension i 2 grader behandles på samme måde som 1 graden, her er dynamikstyringen også bragt inden for seks måneder. Hvis der er dårlige resultater af blodtryk og dets stabile bevarelse, udfør derefter lægemiddelbehandling.

Risikofaktorer af høj grad ledsages af dannelsen af ​​komplikationer inden for 30%. I denne situation ordineres en patient, der lider af arteriel hypertension, en komplet diagnose i kombination med ikke-farmakologisk behandling.

Ved meget høj risiko er patienten ordineret en akut differentialdiagnose af arteriel hypertension og medicin.

Diagnostiske metoder

Først efter en grundig undersøgelse kan du udpege en effektiv terapi og eliminere alle manifestationer af denne sygdom. Diagnose af arteriel hypertension er baseret på følgende typer af undersøgelser:

  • EKG, glucosetælling og fuldstændig blodtal;
  • Ultralyd af nyrerne, bestemmelse af indholdet af urinstof, kreatinin i blodet, urinanalyse - udføres for at udelukke nyrernes natur af dannelsen af ​​sygdommen;
  • Ultralyd af binyrerne skal udføres i tilfælde af mistænkt feokromocytom;
  • analyse af hormoner, skjoldbruskkirtlen ultralyd;
  • MR i hjernen;
  • Høring med en neurolog og en øjenlæge.

Effektiv terapi

Behandling af hypertension bør udføres under konstant tilsyn af en læge. Det er han, der er forpligtet til at foretage en præcis diagnose, for at udføre yderligere diagnostik, som omfatter kontrol:

  • fundus;
  • nyrearbejde
  • hjerte arbejde.

Derefter kan en specialist ordinere antihypertensiv behandling, bestemme forskellige former for komplikationer. Patienter, som hypertensionssyndrom blev påvist for første gang, bliver som regel hospitaliseret for at kunne udføre alle de nødvendige forsknings- og behandlingsvalg.

Ikke-medicinsk behandling

Denne terapi anbefales til alle patienter uden hensyntagen til omfanget af sygdommen ved brug af lægemidler. Sådan behandling af arteriel hypertension omfatter:

  1. Rygestop. Det er meget vigtigt at ændre din livsstil, sådanne ændringer tjener som en fremragende forebyggelse af sygdomme i det kardiovaskulære system.
  2. Eliminering af ekstra pounds. En almindelig årsag til højt blodtryk er overvægtigt, så kost spiller en vigtig rolle i dette problem. Derudover har en afbalanceret og ordentlig diæt gavnlige virkninger på risikofaktorer som diabetes, myokardhypertrofi.
  3. Reduceret mængde forbrugt salt. Ifølge undersøgelsen bidrager en reduceret mængde forbrugt salt til 4,5 g / dag til et fald i systolisk blodtryk med 4-6 mm Hg. Art.
  4. Mindre forbrug af stærke drikkevarer.
  5. Specielt designet diæt. I din kost skal du inkludere grøntsager, frugter, fødevarer med højt indhold af magnesium, kalium, kalium, fisk, skaldyr. Derudover involverer kosten et begrænset indtag af animalsk fedt.
  6. Aktiv livsstil. Hurtig gang i 3-4 minutter 3-4 gange om ugen er meget nyttig her. Ved udførelse af isometriske belastninger er det muligt at provokere en stigning i blodtrykket.

Narkotikabehandling

Terapi ved hjælp af lægemidler bør ordineres med følgende anbefalinger:

  1. Behandlingen begynder med små doser af lægemidler.
  2. I mangel af en terapeutisk virkning skal et lægemiddel erstattes med et andet. Afstanden mellem grader skal være mindre end 4 uger, forudsat at du ikke behøver et hurtigt fald i blodtrykket.
  3. Brug af langtidsvirkende lægemidler til opnåelse af en 24-timers effekt med en enkeltdosis.
  4. Brug af optimal kombination af enheder.
  5. Terapi bør være permanent. Brug ikke lægekurserne.
  6. Effektiv kontrol af blodtryk gennem året bidrager til gradvist at reducere dosis og mængde af lægemidler.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af arteriel hypertension omfatter følgende anbefalinger:

  1. Hvis familiemedlemmer har denne sygdom, og du allerede er 30 år, skal du jævnligt måle dit pres.
  2. Stop med at ryge og alkohol.
  3. En fedtfattig og lavt salt kost skal overholdes.
  4. Udfør øvelser i frisk luft.
  5. Undgå forskellige stressfulde situationer.
  6. Opretholde en normal kropsvægt.

Med arteriel hypertension kan en person godt leve et normalt fuldt udlevet liv, men underlagt overholdelse af alle de anbefalede anbefalinger. Kontrol af blodtryk i dette tilfælde er en af ​​hovedkomponenterne for en vellykket behandling af sygdommen. Prøv derfor ikke at starte sygdommen og besøge en læge rettidigt for at undgå forskellige alvorlige komplikationer.