Arrytmi hos et barn på 7 år

Alvorlige ("voksne") hjertesygdomme ses nogle gange hos børn. De manifesterer sig i en række forskellige abnormiteter i hjertets aktivitet, herunder en lidelse af regelmæssighed og rækkefølge af hjerteslag.

Når en sinusarytmi diagnostiseres hos et barn, indikerer dette en krænkelse af rytmen eller hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner. I mange tilfælde er sinusarytmi (CA) i et barns hjerte identificeret med respiratorisk arytmi, da der er et direkte forhold til intensiteten og dybden af ​​vejrtrækningen.

Hvad er sinus arytmi i hjertet?

Begrebet arytmi indebærer at bremse eller accelerere hjerteslag eller uregelmæssige intervaller mellem myokardiekontraktioner.

Sinusarytmi forekommer imod en baggrund for svingninger i sinusknudepunktets aktivitet og korrelerer normalt med svækket parasympatisk regulering.

Kardiale og ekstrakardiale årsager til dens udvikling er kendt, såvel som 2 former i overensstemmelse med den kliniske betydning - moderat og svær.

Hvorvidt hjernens arytmi er farlig, og hvad det er som hos børn, bør forældre vide mere.

moderat

Sinusarytmi hos børn er en af ​​sorterne af en forstyrret rytme, når hjerterytmen udføres med en ændring i dens frekvens eller ensartethed på grund af en krænkelse af hjertets automatik.

En klinisk ubetydelig sinus hjertearytmi betragtes som moderat (denne tilstand kan udvikles hos et barn under 5 og i en teenager 15-16 år), hvilket ikke manifesterer udtalt symptomer. Asymptomatiske og ustabile hjerterytmeforstyrrelser er karakteristiske for:

  • sinus tachy- eller bradykardi hos et barn
  • svingninger i rytmen under søvn;
  • enkelt ekstrasystoler.

En mild sinusarytmi i hjertet påvirker ikke barnets trivsel og forringer ikke forudsigelserne.

Mild sinus arytmi i et barn betragtes ofte som en variant af normen. Det er også forårsaget af alder, for eksempel væksten, og derfor er et barn på 4 år og børn 6 år og ældre (9, 10, 11 år), moderat sinusarytmi som regel ikke farlig.

udtalt

Med vedvarende rytmeforstyrrelser, forstærkende komplikationer hos et barn, taler de om alvorlig sinusarytmi. Som navnet antyder, er alvorlig sinusarytmi en afvigelse hos børn, som er præget af udtalte patologier:

  • paroxysmale (paroxysmale) rytmeforstyrrelser;
  • WPW syndrom (Wolf-Parkinson-White);
  • sykt sinus syndrom
  • hyppige ekstrasystoler.

Disse lidelser ledsages af adskilte ikke-specifikke tegn.

Alvorlig sinusarytmi hos et barn på 3-7 år og mere kan mistænkes af følgende funktioner:

  • svimmelhed og synkope (besvimelse)
  • reduceret tryk;
  • en følelse af fiasko, øget jolt eller "fading" af hjertet;
  • reduceret fysisk stresstolerance
  • træthed.

SA hos babyer er demonstreret med rastløs søvn, svag vækst i kropsvægt, træg sugning, pulsering af livmoderhalskræft, bleghed eller blå hud og paroxysmal dyspnø.

Hvorfor udvikle sig hos børn?

Den højeste risiko for rytmeforstyrrelser hos et barn udvikler sig i flere aldersgrupper:

Dette betyder, at for regelmæssig påvisning af sinusarytmi i hjertet af et barn, der når de specificerede aldre, er det nødvendigt med regelmæssig EKG-screening og kardiologkonsultationer.

Som nævnt er de provokerende faktorer i SA hjerte- og ekstrakardiale. Når man taler om hjerteårsagerne til sinusarytmi, forstås det, at dette er en hjerterytmeforstyrrelse hos børn fra fødsel til 12-15 år, hvilket skyldes:

  • medfødte og erhvervede hjertefejl;
  • hypertrofisk eller dilateret kardiomyopati;
  • myocardiodystrophy;
  • myocarditis;
  • pericarditis;
  • traume, tumor eller andre abnormiteter i hjertet.

Kirurgiske indgreb eller diagnostiske procedurer på hjertet (for eksempel angiografi eller hulning af hulrum) fremkalder også ofte en sinusarytmi i et barn.

Hjertesygdomme ledsaget af en rytmesvigt kan føre til infektioner, der forårsager tab af væske og elektrolytter:

  • halsbetændelse;
  • lungebetændelse;
  • sepsis;
  • intestinale infektioner;
  • difteri;
  • bronkitis.

Blandt ekstrakardiale årsager er fælles:

  • patologier i nervesystemet, herunder postpartum asphyxi og intrakraniel hypertension;
  • prematuritet og andre konsekvenser af graviditetspatologier;
  • underernæring - manglende vægtøgning af barnet i barndommen;
  • Rickets er en patologi af osteogenese og utilstrækkelig mineralisering af knoglevæv, der primært udvikles hos et barn under 3 år på grund af mangel på vitamin D;
  • fedme;
  • jernmangel anæmi og andre blodsygdomme;
  • endokrine systemlidelser (thyrotoksicose, hypothyroidisme) og andre.

Hvorfor teenagere?

Voksne børn oplever ofte øget stress på hjertet på grund af aldersrelaterede forandringer i kroppen. Nogle gange udløser disse ændringer hjertesvigt. Symptomer på alvorlig sinusarytmi hos unge er beskrevet ovenfor, men årsagerne er forskellige:

  • følelsesmæssig overstyring - angst, angst, stress;
  • gigt;
  • Post-myokardial cardiosklerose og anden erhvervet eller medfødt myokardie skade, ledsaget af nedsat blodcirkulation;
  • arvelighed overført fra forældre, der lider af hjertearytmi
  • metaboliske sygdomme, fedme og andre faktorer.

Børnelæger mener, at selv enkelte manifestationer af sinus hjertearytmi hos unge er en tilstand, der kræver samråd med en kardiolog.

EKG-test

Det antages, at børns SA'er i en 40% af tilfældene opdages ved en tilfældighed - under en planlagt eller overvågningsundersøgelse. Formularerne af arytmier hos børn identificeres ved hjælp af daglig elektrokardiografi (EKG), som udføres for børn under forskellige forhold:

  • ligger ned
  • står op
  • efter moderat fysisk anstrengelse.

Identifikation af sinusarytmi på EKG-test udføres ifølge følgende kriterier:

  • ulige R-R intervaller, der tyder på rytme uregelmæssighed;
  • Tilstedeværelsen af ​​en P-bølge foran hver kompleks;
  • svingninger i varigheden af ​​intervallerne R-R mere end 0,16 sekunder.

Moderne teknikker tillader brugen af ​​Holter (daglig) overvågning, selv hos spædbørn.

Hvor farligt er det?

Sinusarytmi betragtes som den mindst farlige type hjertearytmi og er normalt godartet, mild med en gunstig prognose. De udtrykte former for denne patologi hos børn er yderst sjældne. Normalt kræver et barn med en etableret diagnose kun konstant overvågning af en pædiatrisk kardiolog og systematiske EKG-undersøgelser.

Behøver jeg behandling?

Børn med CA kræver generelt ikke særlig behandling. Under visse omstændigheder anbefales symptomatisk behandling.

Ved alvorlige symptomer forårsaget af psykogene faktorer anbefales det at tage lette beroligende midler.

Hvis arytmi udløses af en systemisk sygdom, gives den ledende rolle til behandlingen af ​​denne sygdom eller rehabilitering af foki for kronisk infektion, for eksempel:

  • eliminering af karies;
  • fjernelse af forstørrede nasopharyngeal tonsils (adenoider);
  • udskæring af tonsiller.

Fysiologiske arytmier, der forekommer på baggrund af aldersrelaterede forandringer hos unge, går som regel alene, men kræver stadig lægeligt tilsyn.

Arytmi kan udløses af ubehandlede karies.

Hvis der opstår alvorlige symptomer, der udgør en trussel for livet (for eksempel hyppig synkope), vil lægen vælge en omfattende behandling afhængigt af årsagen og formen af ​​arytmi. Listen over stoffer, der traditionelt er inkluderet i terapeutisk behandling for CA, er normalt repræsenteret af lægemidler fra forskellige farmakoterapeutiske grupper:

  • med takykardi - Verapamil, Procainamid;
  • med vaskulære lidelser ordinerer beroligende midler
  • for at genoprette elektrolytbalancen - præparater af magnesium og kalium;
  • at stabilisere myokardiemetabolisme - calciumpangamat, riboxin, cocarboxylase;
  • for at sikre funktionaliteten i hjertemusklen - vitamin-mineral komplekser.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, behandles alvorlig sinusarytmi hos børn med minimalt invasiv kirurgi:

  • implantering af en cardioverter-defibrillator eller pacemaker;
  • cryoablation eller radiofrekvensablation (destruktion) af myokardiefoci, der genererer unormale signaler.

forebyggelse

Reglerne om et sundt liv og en vis forsigtighed vil bidrage til at forhindre udvikling og lette behandlingen af ​​et eksisterende barns SA. Forældre bør være mere opmærksomme på, hvad og hvor meget barnet spiser, hvor meget tid er der i frisk luft, hvordan fysisk aktiv er han.

Følgende tips kan være relevante:

  1. I tilfælde af sinusarytmi anbefales ikke professionel sport, men hypodynami og fedme er hjertets første fjender, derfor er moderat fysisk anstrengelse obligatorisk.
  2. Barnets kost bør være mad, der er rig på magnesium og kalium, vegetabilsk og mælkfødevarer med lavt fedtindhold bør sejre.
  3. Måltider - fraktioneret (i små portioner 4-5 gange om dagen), kræver menuen courgette, tørrede frugter, græskar, honning, nødder.
  4. Komplet afvisning af koffeinholdige produkter.
  5. Udelukkelse af sene middage (mindre end 3-4 timer før sengetid).
  6. Reduktion eller eliminering af stressfulde situationer.
  7. For at reducere tiden brugt foran tv'et, computeren, smartphone'en.
  8. Sørg for korrekt hvile og søvn.

Selvfølgelig bør dårlige vaner, hvis en teenager lykkedes at erhverve dem, udryddes.

Sinusarytmi i et 7 årigt barn

Sinus respiratorisk arytmi hos børn

I pædiatrisk praksis er sinusarytmi ikke en sjælden tilstand og er dannet af flere grunde, for eksempel med uregelmæssig dannelse af impulsen, der udløser hjertets sammentrækning eller når den ikke udføres fuldt ud af hjertemusklen. Det viser sig, at hovedtrækmekanismen til dannelse af arytmier - fejl i sinusnoden.

Lægerne identificerede flere perioder, hvor udviklingen af ​​arytmi er mest sandsynlig: aldersgruppe fra 4 til 8 år og ungdomsår.

Årsagen til sinusarytmi kan være medfødt, mindre almindeligt erhvervet hjertefejl, funktionelle forstyrrelser i det autonome nervesystems arbejde, regulering af hjertesammentrækninger.

Desuden skal arytmi betragtes som et symptom på visse patologier i hjertet og systemer forbundet med hjerteaktivitet. For eksempel medfødte misdannelser, tumorprocesser og endog forgiftning. Hos ældre kan årsagen til arytmi være en hormonel stigning (overgangsalder), følelsesmæssig træthed (inklusive positive følelser).

Udover sinusarytmi har børn andre hjerterytmeforstyrrelser:

bradykardi er en bremsning af hjerteslag, der er karakteriseret ved et fald i produktionen af ​​impulser i hjertet med ca. 20-30 slag pr. minut i forhold til aldersnorm. Ofte opstår efter et barns psyko-følelsesmæssige over-stimulering.

Sinusarytmi hos børn opstår undertiden som følge af en ændring i kropsposition fra vandret til lodret - i dette tilfælde fungerer hjerterytmien som kompensationsrespons af kroppen til akut ortostatisk hypotension (vertikal sinusarytmi).

Hvis sinusarytmi hos børn erklærer sig selv som udtalt, er der forstyrrelser i hjertets rytmer, tegn på reumatisme - dette kan indikere alvorlige patologier i det kardiovaskulære system.

Oftest er arytmi detekteret tilfældigt, fordi dets manifestation har ingen forstyrrende symptomer, og børn kan undertiden ikke klart formulere deres fornemmelser eller simpelthen ikke lægge vægt på hjertebanken.

Det er sædvanligt at udpege fælles symptomer, der er karakteristiske for enhver form for arytmi og specifikke karakteristika for hver type. Sinusarytmi har mange sorter, så sættet af symptomer er forskelligt.

Fælles symptomer omfatter udseendet af åndenød efter fysisk anstrengelse, en følelse af hjertesvigt under løb, og øget træthed. I sjældne tilfælde og kun med patologiske arytmier kan der være besvimelse.

Med ekstrasystole (for tidlig sammentrækning af hjertet) kan barnet tale om hjertesyn, efterfulgt af et kraftigt skub. Med takykardi (hjertebanken) et pludseligt angreb af et stærkt hjerterytme, hvorefter svimmelhed kan opstå, et fald i trykket.

I tilfælde af, at arytmi er en samtidig sygdom, forekommer symptomer, som er karakteristiske for den underliggende sygdom.

Diagnose af sinusarytmi i et barn

Mistanke om sygdom kan baseres på klager fra en forælder eller et barn. Men stadig oftere forekommer diagnosen af ​​sygdommen tilfældigt - ifølge resultaterne af EKG. Det er denne type forskning, der giver dig mulighed for at diagnosticere enhver form for arytmi.

Når du bekræfter arytmiens kendsgerning, vil børnelægen ordinere en kardiologkonsultation, og i fremtiden er det denne læge, der vil behandle dig. Ifølge resultaterne af EKG kan kardiologen ordinere en mere omfattende undersøgelse med obligatoriske laboratorietests. For at udelukke en seriøs patologi er yderligere forskningsmetoder foreskrevet - daglig overvågning af EKG, echoCG, blodprøver (fuld kemisk og generel), urin. Hvis en arytmi mistænkes for svækkelse af nervesystemet, udpeges en konsultation med en neurolog.

komplikationer

I de fleste tilfælde viser respiratoriske arytmier sig at være et fysiologisk træk ved barnet og kan ikke forårsage komplikationer og patologier. Men i tilfælde af comorbiditeter kan der opstå komplikationer, blandt andet dannelsen af ​​kardiovaskulær insufficiens.

Hvad kan du gøre

Behandlingsmetoder afhænger af typen, sværhedsgraden og forekomsten af ​​samtidige sygdomme. Normalt kræves der ingen alvorlig behandling. Men alle pålagte restriktioner for sport. Inden du giver dit barn til nogen sektion, skal du kontakte en kardiolog.

Specielt strengt nødvendigt for at overholde korrekt kost - fedme og overskydende vægt, en skærpende faktor for hjertets korrekte funktion. Det anbefales at spise i små portioner, let fordøjelige fødevarer, så balanceret som muligt hvad angår vitamin og mineralsammensætning samt med den korrekte andel af hovedkomponenterne i fødevaren (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater). Grundlaget for kosten bør være fødevarer, der desuden er beriget med kalium, magnesium. Som anbefalet mælk-vegetabilsk kost.

Det er nødvendigt at minimere eller helt stoppe forbruget af fede, koffeinholdige drikkevarer. Det er også forbudt at spise før sengetid, fordi en ladet mave kan påvirke bestemte receptorer og forstyrre sinusnoden i hjertet.

Hvad lægen gør

Hvis arytmi er patologisk og er et symptom på en anden, seriøs patologi, er en omfattende behandling af hovedpatologien og symptomatisk behandling ordineret af en læge. De vigtigste mål med terapien er at eliminere alle provokerende og skærpende faktorer.

Antiarytmiske lægemidler, sedativer, multivitaminer kan ordineres af læger. I alvorlige tilfælde kan kirurgisk behandling ordineres under forhold, der kan true barnets liv.

forebyggelse

Der findes ikke specifikke forebyggende foranstaltninger. Men den bedste "medicin" til arytmi vil være en sund livsstil. Implicit sport, god ernæring, ingen dårlige vaner.

Sinusarytmi hos børn

Hjertets normale funktion er meget vigtigt for hele barnets krops helbred, derfor opfattes enhver dysfunktion af dette organ af forældre med angst og angst. Et ganske almindeligt problem i barndommen er sinusarytmi. Er det farligt for børn, hvorfor kan det opstå, og hvordan man handler, hvis en sådan forstyrrelse af rytmen afsløres i krummerne?

For det første bør forældrene være opmærksomme på, at sinus kaldes den normale rytme af hjerteslag, fordi den er dannet af sinusnoden, hvis anden betegnelse er "pacemaker", da det er han, der indstiller hjertefrekvensen.

Under normal drift af dette knude krymper hjertet med en frekvenskarakteristik af en vis alder, og intervallerne mellem hjerteslag er de samme. For nyfødte vil normal sinusrytme have en frekvens på omkring 140 slag pr. Minut og for børn 7 år - ca. 100 slag pr. Minut.

Hvis et barn har sinus arytmi, er der enten en ændring i intervallerne mellem hjertets sammentrækninger eller hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertet ændres.

Afhængig af faktorer, der fremkalder sinusarytmi, er den opdelt i respiratorisk og ikke-respiratorisk.

respiratorisk

Såkaldt sinusarytmi forbundet med åndedrætsprocessen. Når du inhalerer hos børn med sådan arytmi, bliver hjertefrekvensen højere, og som du trækker vejret, sænker hjertefrekvensen.

Hovedårsagen til denne type arytmi er et umodent nervesystem, så sådanne rytmeforstyrrelser er ofte diagnosticeret i krummer med intrakraniel hypertension, encephalopati, rickets, prematuritet samt i perioder med aktiv vækst af børn (6-7 år og 9-10 år). Gradvis opstår nervesystemet, og arytmi opstår i barnet mindre og mindre. Denne type af sinusarytmi bærer som regel ikke sundhedsrisici i sig selv.

Ikke-respiratorisk

Det bemærkes hos ca. 30% af børn med sinusarytmi. En sådan rytmeforstyrrelse forekommer i form af anfald eller manifesteres ved permanent arytmi.

Årsagen kan være:

  • Arvelig disposition
  • Infektion med feber, dehydrering og forgiftning.
  • Forgiftning.
  • Viral eller bakteriel myokarditis.
  • Reumatisk sygdom.
  • Neurokirurgisk dystoni.
  • Medfødt hjertesygdom.
  • Tumorproces i hjertet.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • Tag lidt medicin.

Sinusarytmi er opdelt i følgende former:

  1. Sinus takykardi. Ved en sådan arytmi indstiller sinusnoden et større antal sammentrækninger end normalt i et barn i en vis alder. Dette problem skyldes forgiftning, iltmangel, thyrotoksikose, psykologisk agitation, motion, hjertebetændelse og andre årsager.
  2. Sinus bradykardi. Denne form for arytmi er karakteriseret ved et reduceret antal hjerteslag pr. Minut. Det kan provokere følelsesmæssig ophidselse, forgiftning, hypothyroidisme, sygdomme i nervesystemet, myokarditis, hypotermi og andre faktorer.
  3. Arytmi. Denne form for arytmi er noteret i hvert femte barn. I de fleste tilfælde påvirker det ikke barnets helbred, men der er farlige typer af slag, derfor bør barnet undersøges i detaljer.

Derudover er det, afhængigt af sværhedsgraden af ​​rytmeforstyrrelsen, diagnosticeret:

  • Moderat sinusarytmi. Dette er muligheden for arytmi i de fleste tilfælde observeret hos børn. Det er karakteriseret ved en svag manifestation eller mangel på kliniske symptomer, og behandling er i mange tilfælde ikke nødvendig.
  • Alvorlig sinusarytmi i et barn. Det er mere almindeligt hos voksne, ofte fremkaldt af revmatisme og andre alvorlige hjerteskader. En sådan arytmi bekymrer patienten og kræver behandling.

I mange børn forårsager sinusarytmi ikke nogen klager, især når det kommer til åndedrætsform. Nogle børn føler at deres hjerte slår hurtigere, og moderen kan mærke en stigning i hjertefrekvensen ved at måle puls i barnet. Andre klager med ikke-farlige sinus arytmier vil som regel ikke.

Hvis krummen klager over, at det er svært for ham at trække vejret, er han svimmel, han bliver hurtigt træt, og der er søvn eller søm i hans hjerte, bør man konsultere en læge, da disse symptomer indikerer mere alvorlige hjerteproblemer. Det er vigtigt at straks vise barnet til en kardiolog, selvom cyanose i huden, svimmelhed, hævelse eller åndenød optræder.

Mulige komplikationer

Hvis sinus respiratorisk arytmi hos børn praktisk talt ikke er farlig, da det ikke forstyrrer blodgennemstrømningen i børnenes hjerte, kan de ikke-respiratoriske former føre til komplikationer såsom svimmelhed, kaotisk sammentrækning af hjernen og iskæmi i hjernevæv.

Over tid begynder børn med sådanne hjertesykdomsforstyrrelser at udvikle hjertesvigt.

diagnostik

Oftest er sinusarytmi detekteret på et elektrokardiogram, der måler afstanden mellem R-bølgerne, som er hjørnerne af de ventrikulære komplekser. Du kan også mistanke om en krænkelse af hjerteslagets rytme under undersøgelsen af ​​barnet og sondere hans store arterier (tæller puls).

For at bekræfte forekomsten af ​​arytmi og finde ud af dens årsag, sendes barnet til:

  • Holter overvågning. På krummens legeme skal du lave et specielt apparat, der fjerner EKG'en i løbet af dagen.
  • Ekkokardiografi. Ved hjælp af ultralyd undersøges selve hjertet og de store skibe, hvilket hjælper med at identificere defekter og ændringer i hjertets struktur.
  • Ortostatisk test. Baby måler hjertefrekvensen og blodtrykket i den bakre position, og tilbyder derefter at komme op og gentage målingen. Denne test giver mulighed for at vurdere hæmodynamik og hjerteaktivitet.

Hvad skal man gøre

Hvis der i løbet af en rutineundersøgelse eller et EKG efter et barns klager over smerte eller ubehag blev opdaget en sinusarytmi i hjertet, bør en kardiolog besøges hos barnet for at undersøge det mere detaljeret og bestemme årsagen til en sådan rytmeforstyrrelse. Hvis der ikke er andre problemer ud over en ændring i barnets hjerteslag, skal den lille bare besøge lægen hver 6. måned og udføre et kontrol EKG.

En isoleret arytmi, der ikke forstyrrer barnet, behandles ikke. Hvis hjertesygdomme forårsager forandringen i hjertets sammentrækninger, vil lægen vælge den nødvendige behandling for barnet. Afhængigt af årsagen kan glycosider, vitaminer, antiarytmiske lægemidler, diuretika, antibiotika og andre lægemidler anvendes til behandling af sinusarytmi. I tilfælde af alvorlige hjertefejl kan barnet muligvis have kirurgisk korrektion.

Arytmi og sport

Hvis et barn er diagnosticeret med sinusarytmi, så til sport er det nødvendigt at bestemme sin form. Hvis dette er en respiratorisk arytmi, vil der ikke være kontraindikationer for at deltage i sportsafsnit, men barnet skal regelmæssigt blive vist til en kardiolog og taget på et EKG for at forhindre en sådan rytme i at blive mere alvorlige. Ikke-respiratoriske arytmier er en grund til at begrænse fysisk aktivitet afhængigt af årsagen til hjertearytmi.

forebyggelse

For at forhindre rytmeforstyrrelser hos børn anbefales det:

  • At justere den optimale tilstand af dagen med fuld søvn.
  • Balancere barnets kost ved at inkludere nok plante fødevarer rig på magnesium og kalium. Stegte og fede fødevarer samt slik i børnenes menu bør begrænses.
  • Undgå overarbejde og overdreven udmattelse.
  • Inkluder i barnets liv moderat motion, som motion eller svømning.
  • Ofte gå.
  • Undgå stress.
  • Besøg regelmæssigt børnelægerne selv i mangel af klager.
  • Styrker barnets immunitet.

I den følgende video giver lægen forældre til børn med arytmi nyttige tips, der hjælper med at understøtte den normale funktion af barnets hjerte.

Årsager til sinusarytmi hos børn - når det er farligt

I sovjetmedicinens gode gamle dage var den generelle medicinske situation god og udtrykt sådan noget: "Giv ikke konklusioner for smalle specialister og data om mellemprøver, ikke vis færdige testformularer, se den behandlende læge til forklaringer."

Imidlertid i en æra af forsikringsmedicin, moral blødgjort og i hænderne på enhver mor kunne man nemt finde en EKG-film med en håndskrevet konklusion af en funktionel diagnostiker.

Og konklusionerne, jeg må sige, er forskellige, for eksempel - Sinusarytmi. Skal min mor svage straks eller først løbe til en betalt kardiolog, der har et sådant EKG i hendes arme?

Hvad er sinus arytmi?

I en større procentdel af tilfælde er sinusarytmi en tilstand, der ikke truer barnets liv og sundhed. I almindelighed er sinusrytmen et normalt hjerteslag, hvor hyppigheden er pålagt af hovedpacemakeren (sinusknudepunktet), intervallerne mellem sådanne sammentrækninger er de samme. Med sinusarytmi bliver intervallerne mellem de enkelte hjerteslag forskellige. Samtidig forbliver den totale frekvens af hjerteslag per minut inden for normal rækkevidde, kan øges (takyarytmi) eller reduceret (bradyarytmi).

I modsætning til voksne, for hvem den normale hjertefrekvens ligger fra 60 til 90 slag i minuttet, slår et barns hjerte på forskellige måder på forskellige måder.

I den første måned af livet

med en frekvens på 140 slag pr. minut

Der er flere muligheder for sinusarytmi.

Hvilken sinusarytmi er ikke farlig?

Sinusarytmi hos børn i forbindelse med vejrtrækning kaldes åndedrætsarytmi. Denne tilstand fører ikke til forstyrrelser i blodpumpen ved hjertet, derfor er det ikke farligt for børns sundhed.

Dens oprindelse forklares ved, at under indånding øges hjertefrekvensrefleksen, mens den under udånding falder. En lignende situation opstår, hvis barnet under EKG lægges på en sofa, der er dækket af kold olieklud. På dette tidspunkt holder barnet instinktivt vejret, og hjertefrekvensen reduceres med flere slag.

Hvis barnet løb før testen og derefter kom ind i det kolde rum, kan sinus artimia også optages på EKG. Ikke desto mindre er udsagnet om, at sinusarytmi hos børn er normen forkert.

Hvad er hovedårsagen til respiratorisk arytmi?

Uvælden i nervesystemet er skylden. Jo yngre barnet er, jo lettere er det at have sådanne episoder. Den mest modtagelige for sådanne rytmeforstyrrelser:

  • Spædbørn med postnatal encefalopati, intrakranial hypertension syndrom (se øget intrakranielt tryk hos nyfødte), for tidlige babyer.
  • Rickets hos børn. At ændre nervøsitetens spænding fremkalder også sinus respiratorisk arytmi.
  • Overdreven fulde børn under anstrengelse kan udvise markeret sinusarytmi.
  • Barnet i perioder med hurtig vækst (6-7, 9-10 år) har det vegetative system ikke tid til hurtigt at tilpasse sig de nye krav til den voksne krop.

Derfor kan disse aldersintervaller også ledsages af respiratorisk sinusarytmi. Efterhånden som modningen af ​​det autonome nervesystem opstår, bliver risikoen for sinusarytmi mindre og mindre.

Ikke-respiratorisk sinus arthmi

Denne rytmeforstyrrelse kan være permanent eller paroxysmal. Hyppigheden af ​​angreb kan variere fra et par om året til flere om dagen. Samtidig fortsætter hovedpacemakeren med at indføre den korrekte rytme på hjertet, men ændringer i hjerteledningssystemet eller dets celler (kardiocytter) resulterer i arytmier. Ofte er sådanne ændringer forbigående, det vil sige, de er ikke forbundet med hjertesygdom, men med en anden sygdom eller patologisk tilstand.

Årsager til ikke-respiratoriske arytmier

I ca. tredive procent af tilfældene forekommer patologisk sinusarytmi hos børn. Dets årsager ligger i forskellige hjertepatologier.

  • Arvelig disposition Hvis forældrene af barnet var tilbøjelige til sinusarytmi af ikke-respiratorisk oprindelse, så kan en sådan prædisponering overføres til barnet. Selv om hundrede procent obligatorisk afhængighed ikke er.
  • Infektionssygdomme ledsaget af forgiftning. feber eller dehydrering. Da ledningen af ​​en nerveimpuls, hvor afbrydelsen af ​​hjertemusklen afhænger af, er forbundet med strømmen af ​​kalium-, natrium- og chlorioner gennem membranet af cardiocytter, kan eventuelle faktorer, som ændrer vandelektrolytens sammensætning af blodet og interstitialvæsken, udløse rytmeforstyrrelser.
  • Neurokirurgisk dystoni (vegetativ dystoni). Overtrædelse af fartøjers evne (herunder de, der føder hjertet) til tilstrækkeligt at ændre dens lumen afhængigt af vævets behov for ilt, kan også forårsage arytmier.
  • Myocarditis. Ved inflammation i hjertemusklen hos en bakteriel (for eksempel difteri) eller viral (cytomegalovirus) infektion, vil ikke kun sinusarytmi blive observeret, men også andre rytmeforstyrrelser (atrieflimren, ekstrasystol, hjerteblok). Også markeret stigning i temperatur, smerte i hjertet. døvhed i hjertetoner, tegn på hjertesvigt i form af ødem, åndenød, leverforstørrelse og andre symptomer.
  • Kronisk reumatisk hjertesygdom. Reumatisme, "slikker leddene, men bider hjertet" påvirker hjerteventilapparatet og kan forårsage myokarditis og endokarditis. Forebyggelsen af ​​sygdommen er forbundet med overført angina, ledsaget af en temperaturreaktion, inflammation i store ledd, der passerer hurtigt, og hjerte læsioner, herunder sinusarytmi.
  • Alvorlig arytmi hos et barn kan udvikle sig på baggrund af medfødte hjertefejl.
  • Hjertetumorer er den mest sjældne årsag til rytmeforstyrrelser.

Hvordan er sinusarytmi hos børn og sport?

Ofte er forældre, hvis børn er involveret i sportsafdelinger, hvis et barn har sinusarytmi, spurgt, hvad er udsigterne for at spille sport og hvor meget tidligere klasser er ansvarlige for udviklingen af ​​rytmeforstyrrelser.

Det må siges, at uden hjertesymptoms patologi, selv når man spiller professionel sport, udvikler arytmi i hjertet ikke i et barn. I samme tilfælde kunne enhver fysisk aktivitet fremkalde det, når der var al mulig grund til arytmiens debut.

I alle tilfælde er respiratorisk arytmi hos børn ikke en kontraindikation for klasser i sportsafsnit. Men barnet bør regelmæssigt undersøges af en kardiolog og han skal modtage en kontrol elektrokardiografisk undersøgelse. Det er vigtigt ikke at gå glip af den mulige overgang af sinusarytmi til mere alvorlige rytmeforstyrrelser.

Hvis barnet er involveret i professionel sport, skal han overvåges af en sportslæge med et obligatorisk EKG hver tredje måned og Holter overvågning. Hvis der opdages respiratorisk sinusarytmi, bør spørgsmålet om optagelse til konkurrencen afgøres individuelt. Ved bekræftelse af arytmiernes ikke-respiratoriske karakter er sport begrænset.

Hvad kan man se på EKG?

Da pacemakeren er en sinusknude, er der en P-bølge foran hver ventrikulær QRS-kompleks, hvilket betyder, at den elektriske stimulering, der fører til myokardiekontraktion, først spredes til atrierne og derefter til ventriklerne, det vil sige i normal tilstand.

PQ-intervallet, der afspejler tiden fra atria til ventriklerne, opretholder sin normale længde. Men RR-intervallet mellem toppen af ​​de ventrikulære komplekser forlænges eller krympes, hvilket afspejler et fald eller en forøgelse af hjertefrekvensen. Et eksempel på sinusarytmi er vist i figuren.

Hvad mærker barnet?

Syrisk arytmi, især respiratorisk, forårsager normalt ikke negative følelser. Et barn kan føle øget hjertefrekvens.

Hvis barnet klager over vejrtrækningsbesvær, smerte i hjertet, træthed, svaghed. svimmelhed er en grund til at konsultere en læge. Sandsynligvis udover sinusarytmi er der en mere alvorlig patologi i hjertet. Det samme skal gøres, hvis barnet har åndenød eller hævelse, cyanose i den nasolabiale trekant eller besvimelse.

Mor kan tælle antallet af hjerteslag ved at placere en hånd på området af babyens venstre brystvorte. Også arytmi kan detekteres af pulsen (klæber håndleddet så fire fingre er på yderkanten af ​​dens indre overflade, og den store er på den modsatte side). Hvis du tager en puls eller et hjerteslag i et øjeblik, kan du se, om der er huller mellem de enkelte slag på nuværende tidspunkt.

Hvad skal man gøre

Hvis en sinusarytmi optages på EKG, skal en kardiolog besøges. Lægen vil ordinere en kontrol elektrokardiografisk undersøgelse, ultralyd af hjertet, urinalyse, CBC og dets biokemiske undersøgelse.

I tilfælde af at der ikke registreres andre abnormiteter, bortset fra sinusarytmi, overvåges barnet af en kardiolog med en kontrolelektrokardiografisk undersøgelse hvert halve år.

Behandling af isoleret sinusarytmi udføres ikke. Barnet er involveret i fysisk uddannelse i den generelle gruppe. Også ikke kontraindiceret i sport. Nogle restriktioner kan gælde for deltagelse i konkurrencer.

For ikke-respiratoriske arytmier behandler de de hjertesygdomme, der førte til det. Efter de vigtigste terapeutiske foranstaltninger (et kursus af antibakteriel eller anticancerbehandling, korrektion af hjertesygdom, lindring af manifestationer af hjertesvigt med et forløb af hjerteglykosider og diuretika, antiarrhythmiske lægemidler og kurser af Elkar eller Mildronate ordineres som en regenerativ behandling).

Under alle omstændigheder, når der er sinusarytmi hos børn, udvælges behandlingen af ​​en kardiolog, baseret på den underliggende årsag, der førte til hjertearytmi.

Arrytmi i et barn

Hjertet er et af de vigtigste organer, "motoren" af menneskekroppen, som virker uden at stoppe med en vis styrke og rytme. Men hvis rytmen af ​​hjerteslag er forstyrret, er diagnosen "arytmi". Denne sygdom kan påvirke ikke kun voksne, men også børn i alle aldre. Som regel er en arytmi hos et barn diagnosticeret tilfældigt - eller et planlagt besøg hos en kardiolog. Det er vigtigt ikke at gå glip af øjeblikket og starte behandlingen til tiden.

Hjertets arrytmi i et barn: symptomer

  • hos spædbørn - 140 slag pr. minut
  • babyer i en alder af 1 år - 120;
  • børn 3 år gammel - 110;
  • børn 5 år - 100;
  • børn 10 år gammel - 90;
  • hos unge, som hos voksne - 60-80.

Forældre selv kan beregne pulsen. Hos spædbørn får den sig i det venstre nippelområde. Hos ældre børn er det lettere at gøre på håndleddet. Under tællingen kan du endda bemærke, at mellem nogle beats varierer tidsintervallerne i deres varighed. Dette er også et tegn på arytmi.

Udtalte symptomer på sygdommen har ikke. Men du kan mistanke om udviklingen af ​​arytmi i barnet på følgende grunde:

  • åndenød;
  • afvisning af at spise
  • Angst uden grund
  • misfarvning af huden (for eksempel pallor);
  • dårlig søvn;
  • mangel på ordentlig vægtforøgelse
  • afvisning af mad
  • pulsering af blodkar i nakken.

Ældre børn kan opleve følgende symptomer:

  • dårlig udholdenhed under træning
  • sløvhed;
  • besvimelse;
  • svimmelhed;
  • hypotension;
  • mærkelige fornemmelser i hjertet: tremor, fading osv.
  • overdreven svedtendens.

Der skal lægges særlig vægt på besvimelse. De sker på grund af et kraftigt stop i hjertet, som et resultat af hvilket trykket falder. Denne betingelse er meget farlig og bør advare forældrene. I en sådan situation er der et presserende behov for at søge lægehjælp.

Årsager til arytmi hos børn

Årsagerne til udviklingen af ​​arytmier af forskellige typer er opdelt i hjertelige og ekstrakardiale. Den første omfatter:

  • hjerte abnormiteter;
  • kirurgisk indgreb i kroppens hovedmotor;
  • erhvervede hjertefejl
  • Forværringen af ​​tilstanden af ​​stierne på grund af visse sygdomme (revmatisme, vaskulitis, myocarditis osv.);
  • forgiftning;
  • hjerteskade;
  • hjerte tumorer;
  • Nogle infektioner kan også forårsage udviklingen af ​​denne sygdom (angina, sepsis, difteri, etc.).
  • barnets forældelse
  • usund graviditet og fødsel;
  • intrauterin hypotrofi
  • blodpatologi;
  • endokrine lidelser;
  • lidelser i nervesystemet.

Der er også blandede grunde til, når der er både hjerte- og ekstrakardiale faktorer i udviklingen af ​​patologi.

Arrytmi behandling hos børn

Behandling forårsager ofte vanskeligheder som følge af, at mange højt effektive stoffer er forbudt hos børn. Medfødt sygdomsform behandles ofte kirurgisk.

Men med muligheden for lægemiddelbehandling forsøger lægerne at undgå operation. Må ikke selvmedicinere. Arrytmi er af forskellig art, og kun en læge kan ordinere lægemidler og deres diæt. Selvaktivitet kan i høj grad skade dit barns helbred.

Under et angreb af arytmi, manifesteret i svimmelhed, smerte i hjertet, øjnets mørkning, kvalme, åndenød, skal du ringe til en ambulance og før hendes ankomst for at holde en række aktiviteter:

  • Tryk på barnet i øjenområdet, når de lukkes;
  • anvende is til ansigtet (nederste del);
  • gøre massage bevægelser i området af solar plexus;
  • hjælpe barnet med at holde vejret i et stykke tid.

Sinusarytmi hos børn

Denne type arytmi er i de fleste tilfælde ikke særlig farlig. Hjertrytmen i denne patologi kan være ujævn. Samtidig falder antallet af slag pr. Minut sammen med normen, men i nogle tilfælde er der en forskydning op eller ned.

Denne type arytmi er opdelt i respiratorisk og ikke-respiratorisk. Den første type er beskrevet mere detaljeret nedenfor. Hvad angår ikke-respiratorisk sinusarytmi, kan vi sige, at den er konstant og kan manifestere sig i form af anfald, der begge er hyppige (op til flere gange om dagen) og sjældne (et par gange om året). Denne patologi kommer fra følgende hjerteproblemer:

  • myocarditis;
  • hjerte tumor;
  • VVD;
  • hjerteabnormiteter mv.

Ud over hjertesygdomme kan ikke-respiratorisk arytmi provokere smitsomme sygdomme. I forbindelse med deres ledsagende feber, forgiftning og dehydrering modtager kroppens nervesystem et alvorligt slag, hvilket forårsager en hjertesympestørrelse.

Sineharytmi manifesterer som regel ikke smerteeffekt. Det er oftest et symptom på hjertebanken.

Et barn med en sådan diagnose skal have et EKG en gang om kvartalet for at kunne spore dynamikken i udviklingen af ​​patologi i tide.

Sport er begrænset, det er ønskeligt at udføre dem under tilsyn af en specialist. Absolut nægtelse af fysisk aktivitet er ikke værd, du behøver kun at konsultere en læge om, hvad du kan gøre barnet, og hvilke typer aktiviteter bør undgås.

Ved åndedrætsarytmi kan barnet spille sport i den generelle gruppe. En ikke-respiratorisk sinusarytmi kræver en mere forsigtig og forsigtig tilgang. Ud over at reducere fysisk aktivitet, skal du give dit barn følelsesmæssig fred. Begræns hans tilstedeværelse foran en computerskærm og tv. Sørg for, at den mad, de tager, er lys, og portionerne er små.

Åndedrætsarytmi

Åndedrætsformen af ​​arytmi er en underart af sinusarytmi. Denne patologi er sjælden hos voksne. Det manifesterer sig ved den kendsgerning, at under udånding falder hyppigheden af ​​hjerteslag kraftigt, og under inspiration tværtimod øges det. Sygdommen er let diagnosticeret - dens symptomer kan spores på elektrokardiogrammet. Ofte opdaget i barselshospitalet, så du kan fortsætte til terapeutiske handlinger.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom kan være:

  • vegetovaskulær dystoni, især hos børn 6 år og 7 år - i perioder med aktiv vækst;
  • engelsk syge;
  • hormonal tilpasning hos unge
  • medfødte anomalier i hjertet.

For at diagnosticere respiratoriske arytmier anvendes ikke kun et EKG, men en antiografi samt ekkokardiografi.

Med hensyn til behandlingen er den ikke rettet mod behandling af arytmi af denne type, men ved eliminering af den patologi, der forårsagede den. Medicinsk behandling og medicin kan kun udpege en kardiolog.

For at afhjælpe barnets tilstand bør:

  • reducere fysisk aktivitet, herunder husarbejde, have
  • sørge for passende ernæring, eliminere fedtholdige fødevarer. Samtidig bør barnet få flere rågrøntsager og frugter, især de der er rige på magnesium og kalium.

Åndedrætsarytmi er ikke ualmindeligt blandt børn og unge. I mange tilfælde overgår det til voksenperioden. Ikke desto mindre, glem ikke om den sparsomme tilstand af et barns liv for at undgå komplikationer.

Arrytmi forebyggelse

For at beskytte dit barn mod en sådan patologi bør forebyggelse først og fremmest begynde med behandlingen af ​​sygdomme, som bidrager til udviklingen af ​​arytmi. Disse omfatter:

  • iskæmisk sygdom;
  • hjerte abnormiteter;
  • mitral stenose og andre.

Grundlæggende forebyggende foranstaltninger:

  • sove mindst otte timer om dagen. Om nødvendigt tilføjes søvn om dagen
  • reducere stressniveauer. Undervisning et barn til selvtilfredshed - bruges ofte til automatisk træning. Du kan også tage urtepræparater, for eksempel morwort-tinktur og andre lette beroligende midler;
  • mad skal være lys og sund nok Du bør spise mere plantefødevarer og mindre fedt. Sørg for at inkludere i barnets daglige kost fødevarer, der er gode for hjertet, kalium og magnesium: valnødder, græskar, honning osv.
  • motion bør være moderat. Passende daglige morgen øvelser, klasser i poolen, gå.
  • Hvis dit barn er kommet i ungdomsår, skal du sørge for, at han ikke ryger eller drikker alkoholholdige drikkevarer.
  • Se din babys blodsukker og kolesteroltal. Se, at han ikke udvikler fedme. Hvis der er forudsætninger for denne tilstand, læg ham på en diæt.

Ud over traditionelle forebyggende metoder anvendes også populære opskrifter:

  • Urter St. Johnsør, Valerian, Pebermynte, Humle blandes. Et par store skeer af blandingen hældes med varmt vand (500 ml) og infunderes i 6-8 timer. Tre gange om dagen for at give den modtagne struktur til barnet. Behandlingsforløbet er 2 måneder;
  • Hawthorn blomster i en mængde på 5 g skal fyldes med kogende vand og efterlades i et vandbad i 12-15 minutter. Så skal du afkøle, stamme, bringe ved at tilføje vand til 250 ml. Giv barnet 100 ml to gange om dagen kort før måltiderne;
  • Tag ca. 25 dråber yarrowjuice, fortynd med 100 ml vand (temperaturen er 20-25 ° C) og giv barnet en drink;
  • hente høntorn, mynte, rue, cikorie og calendula blomster med varmt vand og kog ikke mere end et minut. Denne infusion giver barnet tre gange om dagen, 100 ml.

Disse opskrifter kan kun bruges som et supplement til de lægemidler, som dit barn vil blive ordineret af den behandlende læge. Han vil tale om doseringen. Glem ikke at spørge lægen, hvordan nøjagtigt ordineret medicin virker, uanset om de har bivirkninger.

Prognosen for arytmi bestemmes af de faktorer, der forårsager patologien. Under alle omstændigheder er det vigtigt at lytte til dit barn, spørge om dit helbred og i rette tid træffe foranstaltninger for behandling og forebyggelse for at undgå mere alvorlige helbredsproblemer hos din arving.