Antiplatelet narkotika: en liste over stoffer

Antiplatelet midler er en gruppe af lægemidler, der er designet til at undertrykke processen med dannelse af thrombus ved at hæmme limning af blodplader til hinanden. Desuden forhindrer antiplatelet medikament blodplade, der klæber til vaskulærvæggen. Som følge heraf øges blodets rheologiske egenskaber, og blodkoagulationssystemet bliver undertrykt. Antiplatelet midler kan ødelægge eksisterende blodpropper.

Erytrocytemembraner bliver mindre elastiske, de letter nemt at ændre deres form og kan trænge igennem væggen af ​​blodkarrene. Blodstrømmen forbedres, risikoen for komplikationer af trombose er reduceret. Modtagelsen af ​​antiplatelet-midler i tidlige stadier af dannelse af thrombus tillader at opnå den maksimale virkning.

Antiplatelet midler er almindeligt anvendt i medicin. De ordineres som profylakse af trombose efter kirurgiske indgreb, med iskæmisk hjertesygdom, med akut cerebral iskæmi, med tromboflebitis og post-infarktskardiosklerose.

Enhver hjertesygdom er forbundet med risikoen for dannelse af kolesterolplade i karrene. De begrænser fartøjets lumen, giver ikke blod til at strømme normalt gennem det. Nedbringelsen af ​​blodgennemstrømning i et bestemt område samt dens fortykkelse fører til, at en trombose begynder at danne sig på dette sted. Hvis det går i stykker, strømmer blodpropppartiklerne gennem karrene, blokerer lumen af ​​de små arterier og forårsager akut iskæmisk skade på myokardiet og hjernen, som ledsages af alvorlige komplikationer, selv døden.

Stroke og hjerteanfald forebyggelse er baseret på at tage antikoagulantia og antiplatelet lægemidler. Men ingen af ​​dem kan ødelægge en dannet trombus. De tillader simpelthen ikke, at den fortsætter med at vokse og derved forhindre blokering af blodkar. Antiplatelet midler ordineres til personer, der har oplevet akut iskæmi, som gør det muligt for dem at redde deres liv.

Antikoagulanter har mere aggressivitet end antiplatelet. Ud over at de er dyrere, er deres brug forbundet med meget højere risiko for komplikationer.

Hvornår foreskrives antiplatelet midler?

Antiplatelet midler er tildelt i overensstemmelse med følgende indikationer:

Iskæmiske lidelser i kroppen.

Tilstedeværelse af disponering over for dannelsen af ​​blodpropper.

Aterosklerotisk vaskulær sygdom.

Dyscirculatory Encephalopathy, cerebral iskæmi.

Overført hjerte bypass, blodtransfusion.

Kontraindikationer til brug af antiplatelet midler

Antiplatelet lægemidler er ikke ordineret til kvinder, der er i stand, det vil sige, de bærer et barn. Tag dem heller ikke til personer, der lider af mavesår og under 18 år.

Andre kontraindikationer til anvendelse af antiplatelet midler indbefatter:

Ætsende og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen.

Forstyrrelser i nyrerne og leveren.

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Vitamin C og vitamin K mangler

Bivirkninger

Antiplatelet midler kan forårsage følgende bivirkninger:

Blødning og blødning, vaskulitis, sænkning af blodtrykket.

Krænkelser i fordøjelsessystemet.

Smerter i hjertet, musklerne, leddene.

Dysuriske lidelser, udseendet af blod i urinen, hepatosplenomegali.

Søvnproblemer, tremor og parese af lemmerne, lidelser i den følelsesmæssige sfære.

Lægemiddel liste

Listen over antiplatelet midler er ganske omfattende. De fleste af stofferne i denne gruppe ordineres ikke kun med henblik på behandling, men også til forebyggelse af forskellige komplikationer, der kan forekomme hos personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme eller efter operation.

Aspirin eller acetylsalicylsyre. Aspirin er et stof tilhørende gruppen af ​​NSAID'er. Dette værktøj har en udtalt antiplatelet effekt. Efter at have taget det, forekommer prostaglandinregulering af blodpladehemostase. Derfor er aspirin ordineret for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Dette lægemiddel er meget udbredt. Det hjælper med at reducere kropstemperaturen, lindrer smertefulde fornemmelser.

Aspirin tages efter at have spist, da stoffet kan irritere mavevæggen og forårsage en eksacerbation af mavesår. For at opnå en bæredygtig antiplatelet effekt, skal du tage stoffet i lang tid i små mængder. For at forhindre blodplade, der klæber til trombusen og for at forbedre blodets rheologiske egenskaber, kræves en dosering på 1/2 tablet 1 gang pr. Dag.

Ticlopidin. Dette lægemiddel har en udtalt antitrombotisk virkning, som er mange gange større end virkningen af ​​Aspirin. Derfor er det ordineret til patienter med diagnosticerede iskæmiske læsioner, når det er nødvendigt at reducere blodgennemstrømningen til hjernen. Det anbefales også at tage personer, der lider af koronar hjertesygdom, iskæmi i underekstremiteterne, fra retinopati på baggrund af diabetes. Hvis patienten allerede har gennemgået kirurgisk bypassoperation, er ticlopidin ordineret i lang tid.

Ticlopidin forlænger enhver blødning, nedsætter processen med blodkoagulation, hæmmer blodpladeaggregering. Tag ikke ticlopidin sammen med andre antiplatelet midler og antikoagulantia. Et fuldt behandlingsforløb svarer til 3 måneder. På dette tidspunkt skal personen overvåges regelmæssigt af lægen og donere blod til analyse.

Efter at have taget Ticlopidine absorberes det hurtigt i blodet, hvilket er dets vigtigste træk. Den terapeutiske effekt fortsætter i flere dage efter at lægemidlet er taget.

Ticlopidin som den vigtigste aktive ingrediens er til stede i følgende lægemidler: Tiklo, Tiklid, Ticlopidin-Ratiopharm.

Pentoxifyllin. Dette lægemiddel har ikke alene effekten af ​​blodplader, men lindrer også spasmer, udvider blodkarrene og forbedrer blodforsyningen til de indre organer. Takket være sin teknik forbedres blodets rheologiske indikatorer, og hjertefrekvensen forbliver normal.

Pentoxifyllin betegnes som angioprotektive lægemidler, som øger blodcellernes elasticitet og forbedrer fibrinolysen. Det er ordineret til intermitterende claudikation med angiopati med posttrombotisk syndrom, frostskader, åreknuder, koronar hjertesygdom.

Clopidogrel. Effekten af ​​clopidogrel svarer til ticlopidin. Lægemidlet forhindrer vedhæftning af blodplader, eliminerer deres øgede aktivitet. Bivirkninger Clopidogrel giver sjældent, da det har lav toksicitet. Derfor, hvis det er nødvendigt, langsigtet antiplatelet terapi, foreskriver de fleste specialister dette lægemiddel til deres patienter.

Dipyridamol. Det er et antiagentivt lægemiddel, som fremmer udvidelsen af ​​lumen af ​​blodkar, der bærer blod til hjertemusklen. Dens modtagelse øger blodgennemstrømningen, normaliserer myokardial kontraktilitet, forbedrer venøs udstrømning.

Dipyridamol har en vasodilaterende effekt, men hvis du kombinerer brugen med andre lægemidler, kan du opnå en antiaggregant effekt. Det anbefales til patienter, der er i høj risiko for dannelse af thrombus, såvel som for patienter, der genopretter sig fra en operation for at etablere et hjerteprotese.

Chimes. Curantil er et lægemiddel baseret på den aktive ingrediens dipyridamol. Curantil er ordineret til en bred vifte af mennesker, da den ikke er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder. Takket være hans modtagelse er blodkarene udvidet, risikoen for blodpropper er reduceret, hjertet modtager en tilstrækkelig mængde næringsstoffer.

Lægemidlet anbefales til optagelse til kvinder i situationen, hvis de har ramt placentainsufficiens, eller de har hjerte- og vaskulær sygdom. Dets formål giver dig mulighed for at forhindre iltfostret, som vil modtage de maksimale næringsstoffer.

En anden effekt af Curantila er en stigning i immuniteten. Under modtagelse er der en aktiv produktion af interferon, hvilket reducerer risikoen for at udvikle en virusinfektion hos en gravid kvinde.

Eptifibatid. Dette lægemiddel er ordineret til patienter, der har gennemgået bykutkirurgi i percutan koronararterie, såvel som for de patienter, der har hjertesygdomme. Lægemidlet er ordineret i et komplekst behandlingsregime med aspirin, heparin og clopidogrel. Før behandling skal patienten undersøges grundigt, hvilket er særlig vigtigt for personer over 60 år og for kvinder.

Lægemidlet administreres intravenøst ​​på et hospital. Efter hjemkomsten skal patienten tage sin pilleform i flere måneder. Livslang antiplatelet medicin er mulig, hvilket hjælper med at forhindre risikoen for tromboembolitiske komplikationer.

Hvis patienten kræver en nødoperation, afbrydes lægemidlet. Når en operation er planlagt, skal modtagelsen afbrydes et par dage før det.

Iloprost. Dette lægemiddel bør kun anvendes på en hospitalsafdeling. Før hans udnævnelse skal patienten omhyggeligt undersøges. Opløsningen, som vil blive administreret i form af injektioner, fremstilles på forhånd. Hvis en person får iloprost, skal han stoppe med at ryge. Hvis du er under behandling for hypotension, skal du måle niveauet af blodtryk inden du indgiver lægemidlet. Dette forhindrer dets kraftige fald.

I lægemidlet Ventavis virker Iloprost som en kunstig erstatning for prostaglandin. Den anvendes i form af en opløsning til indånding. Iloprost er ordineret til pulmonal hypertension, uanset dens natur. Dette giver dig mulighed for at udvide de skibe, der foder lungevæv og forbedre blodets reologiske egenskaber.

Kombinerede lægemidler med antiplatelet effekt

Moderne farmakologi tilbyder patienter, der har brug for behandling med antiplatelet, stoffer med en kombineret effekt. I sådanne lægemidler indeholder flere antiplatelet midler, som gensidigt forbedrer hinandens handling.

Blandt disse stoffer:

Agrenoks som del heraf er til stede Aspirin og Dipyridamole.

Aspigrel med aspirin og clopidogrel i sammensætningen.

Koplaviks. Dens sammensætning ligner den af ​​Aspigrel.

Kardiomagnyl, der indeholder Aspirin og Magnesium.

Antiplatelet midler er stoffer, der er almindeligt anvendt til behandling af forskellige patologier. Kardiologer, neurologer og vaskulære kirurger ordinerer dem til deres patienter.

Professor A. Beskåret Antiplatelet midler til kardiovaskulær sygdom:

Galyavich AS - antiplatelet terapi for ACS: problemer og løsninger:

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra et pædagogisk og videnskabeligt medicinsk center til forvaltning af sager for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Antiplatelet narkotika: en liste over stoffer

Antiplatelet midler er en uundværlig komponent til behandling af angina pectoris af II-IV funktionelle klasser og post-infarkt cardiosklerose. Dette skyldes deres virkningsmekanisme. Vi præsenterer din opmærksomhed en liste over antiplatelet lægemidler.

Handlingsmekanisme

Koronararteriesygdommen ledsages af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på arterievæggene. Hvis overfladen af ​​en sådan plaque er beskadiget, deponeres blodlegemer på det - blodplader dækker den defekt, der er dannet. Samtidig frigives biologisk aktive stoffer fra blodplader, hvilket stimulerer den yderligere sedimentering af disse celler på plaqueen og dannelsen af ​​deres klynger - blodpladeaggregater. Aggregater spredes gennem koronarbeholderne, hvilket fører til deres blokering. Som følge heraf opstår ustabil angina eller myokardieinfarkt.
Antiplatelet agenter blokerer biokemiske reaktioner, der fører til dannelsen af ​​blodpladeaggregater. Således forhindrer de udviklingen af ​​ustabilt angina og myokardieinfarkt.

Liste over

Følgende antiplatelet midler anvendes i moderne kardiologi:

  • Acetylsalicylsyre (Aspirin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
  • Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • ifetrobannatrium, lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abtsiksimab (ReoPro).

Der er færdige kombinationer af disse lægemidler, for eksempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyre).

Acetylsalicylsyre

Dette stof hæmmer aktiviteten af ​​cyclooxygenase - et enzym, der forbedrer syntesen af ​​thromboxan. Sidstnævnte er en væsentlig faktor i aggregering (limning) af blodplader.
Aspirin er ordineret til primær profylakse af myokardieinfarkt i tilfælde af angina pectoris af II-IV funktionelle klasser samt til forebyggelse af tilbagevendende infarkt efter en allerede oplevet sygdom. Det bruges efter hjerte- og vaskulær kirurgi til forebyggelse af tromboemboliske komplikationer. Virkningen efter indgivelse sker inden for 30 minutter.
Lægemidlet er foreskrevet i form af tabletter på 100 eller 325 mg i lang tid.
Bivirkninger omfatter kvalme, opkastning, mavesmerter og undertiden ulcerative læsioner af maveslimhinden. Hvis patienten oprindeligt havde mavesår, vil det sandsynligvis udvikle gastrisk blødning ved anvendelse af acetylsalicylsyre. Langvarig brug kan ledsages af svimmelhed, hovedpine eller anden nedsat funktion af nervesystemet. I sjældne tilfælde forekommer depression af hæmatopoietisk system, blødning, nyreskade og allergiske reaktioner.
Acetylsalicylsyre er kontraindiceret i erosioner og mavesår i mave-tarmkanalen, intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, nyre- eller leverinsufficiens, nogle blodsygdomme, hypovitaminose K. Kontraindikationer er graviditet, amning og alder under 15 år.
Med omhu er det nødvendigt at udpege acetylsalicylsyre i bronchial astma og andre allergiske sygdomme.
Når man bruger acetylsalicylsyre i små doser, udtrykkes bivirkningerne lidt. Det er endnu mere sikkert at bruge stoffet i mikrokrystalliserede former ("Kolpharit").

dipyridamol

Dipyridamol undertrykker syntesen af ​​thromboxan A2, øger indholdet i blodplader af cyclisk adenosinmonophosphat, som har en antiplatelet virkning. Samtidig udvider den koronarbeholderne.
Dipyridamol er ordineret hovedsageligt til sygdomme i cerebral fartøjer til forebyggelse af slagtilfælde. Det vises også efter operationer på fartøjerne. Ved iskæmisk hjertesygdom anvendes stoffet normalt ikke, da udvidelsen af ​​koronarbeholderne udvikler et "stjælefænomen" - forringelse af blodforsyningen til de berørte myokardområder som følge af forbedret blodgennemstrømning i raske hjertevæv.
Lægemidlet bruges i lang tid, i en tom mave er den daglige dosis opdelt i 3-4 doser.
Dipyridamol administreres også intravenøst ​​under stressekokardiografi.
Bivirkninger omfatter dyspepsi, rødme i ansigtet, hovedpine, allergiske reaktioner, muskelsmerter, sænkning af blodtryk og hjertebanken. Dipyridamol forårsager ikke sår i mavetarmkanalen.
Lægemidlet anvendes ikke til ustabil angina og akut myokardieinfarkt.

ticlopidin

Ticlopidin påvirker i modsætning til acetylsalicylsyre ikke aktiviteten af ​​cyclooxygenase. Det blokerer aktiviteten af ​​blodpladereceptorer, som er ansvarlige for binding af blodplader til fibrinogen og fibrin, hvilket resulterer i en signifikant reduceret intensitet af trombusdannelse. Antiplatelet effekt forekommer senere end efter at have taget acetylsalicylsyre, men det er mere udtalt.
Lægemidlet er ordineret til forebyggelse af trombose ved aterosklerose i de nedre ekstremiteter. Det bruges til at forhindre slagtilfælde hos patienter med cerebrovaskulære sygdomme. Derudover anvendes ticlopidin efter operationer på koronarbeholderne, såvel som i tilfælde af intolerance eller kontraindikationer til brug af acetylsalicylsyre.
Lægemidlet er ordineret til mund under måltider to gange om dagen.
Bivirkninger: dyspepsi (fordøjelsesbesvær), allergiske reaktioner, svimmelhed, unormal leverfunktion. I sjældne tilfælde kan blødning, leukopeni eller agranulocytose forekomme. Leverfunktionen skal overvåges regelmæssigt, mens medicinen tages. Ticlopidin bør ikke tages sammen med antikoagulantia.
Lægemidlet bør ikke tages under graviditet og amning, leversygdom, hæmoragisk slagtilfælde, høj risiko for blødning i mavesår og 12 duodenalsår.

clopidogrel

Lægemidlet blokkerer irreversibelt blodpladeaggregering, hvilket forhindrer komplikationer af koronar aterosklerose. Det ordineres efter myokardieinfarkt såvel som efter operationer på koronarbeholderne. Clopidogrel er mere effektivt end acetylsalicylsyre, det forhindrer myokardieinfarkt, slagtilfælde og pludselig koronar død hos patienter med koronar hjertesygdom.
Lægemidlet indgives oralt en gang om dagen, uanset måltidet.
Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for ticlopidin. Imidlertid er clopidogrel mindre tilbøjelige til at påvirke knoglemarven negativt med udviklingen af ​​leukopeni eller agranulocytose. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 18 år.

Blodplade Receptor IIb / IIIa Blokkere

I øjeblikket en søgning efter stoffer, der effektivt og selektivt undertrykker blodpladeaggregering. Klinikken har allerede brugt en række moderne midler, der blokkerer blodpladereceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Disse lægemidler administreres intravenøst ​​med akut koronar syndrom såvel som under perkutan transluminal koronar angioplastik.
Bivirkninger omfatter blødning og trombocytopeni.
Kontraindikationer: blødning, vaskulær og hjerteaneurisme, signifikant arteriel hypertension, trombocytopeni, lever- eller nyresvigt, graviditet og amning.

abciximab

Dette er et moderne antiplatelet, som er et syntetisk antistof mod blodplade IIb / IIIa receptorer, der er ansvarlig for deres binding til fibrinogen og andre klæbemolekyler. Lægemidlet giver en udtalt antitrombotisk virkning.
Virkningen af ​​stoffet, når det indgives intravenøst, sker meget hurtigt, men varer ikke længe. Det anvendes som en infusion i forbindelse med heparin og acetylsalicylsyre i akut koronar syndrom og operationer på koronarbeholderne.
Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for IIb / IIIa-blokkere af blodpladereceptorer.

Antiplatelet lægemidler

I moderne medicin anvendes stoffer, som kan påvirke blodkoagulation. Det handler om antiagreganti.

Aktive komponenter har indflydelse på metaboliske processer, er forebyggelse af blodpropper i karrene. I de fleste tilfælde ordinerer lægerne sådanne midler til hjertepatologier.

Brug af stoffer i denne kategori forhindrer vedhæftning af blodplader, ikke kun indbyrdes, men også med væggene i blodkarrene.

Hvilken slags medicin

Når et sår dannes på den menneskelige krop, sendes blodceller (blodplader) til skadestedet for at skabe blodpropper. Med dybe nedskæringer er det godt. Men hvis et blodkar er skadet eller betændt, er der en aterosklerotisk plaque til stede, kan situationen slutte desværre.

Der er visse medicin, der reducerer risikoen for blodpropper. Disse stoffer eliminerer også celleaggregering. Sådanne midler omfatter antiplatelet midler.

Lægen ordinerer medicin, fortæller patienter hvad det er, hvilken virkning narkotika har, og hvad de er nødvendige for.

klassifikation

I medicin anvendes blodplader og røde blodlegemer til profylakse. Lægemidler har en mild effekt, forhindrer forekomsten af ​​blodpropper.

  1. Heparin. Værktøjet bruges mod dyb venetrombose, emboli.
  2. Acetylsalicylsyre (aspirin). Effektiv og billig medicin. I små doser tynder blodet. For at opnå en udtalt effekt, bør du tage stoffet i lang tid.
  3. Dipyridamol. Aktive komponenter udvider blodkar, lavere blodtryk. Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen øges, cellerne får mere ilt. Dipyridamol hjælper med angina ved at udvide koronarbeholderne.

Klassificeringen af ​​lægemidler er baseret på virkningen af ​​hvert antiplatelet middel. Korrekt valgt værktøj giver dig mulighed for at opnå den maksimale effekt i behandlingen og forhindre mulige komplikationer, konsekvenser.

  1. Pentoxifyllin. Biologisk aktive stoffer forbedrer blodreologi. Fleksibiliteten af ​​røde blodlegemer øges, de kan passere gennem små kapillærer. På baggrund af anvendelsen af ​​pentoxifyllin bliver blodet flydende, sandsynligheden for at lime celler falder. Lægemidlet er ordineret til patienter med kredsløbssygdomme. Kontraindikeret hos patienter efter myokardieinfarkt.
  2. Reopoligljukin. Et lægemiddel, der har lignende egenskaber med Trental. Den eneste forskel mellem medicin er, at Reopoliglyukin er sikrere for mennesker.

Medicin tilbyder komplekse stoffer, der forhindrer blodpropper. Lægemidler indeholder antiplatelet midler af forskellige grupper af den tilsvarende virkning. De mest effektive er Cardiomagnyl, Aspigrel og Agrenoks.

Princippet om drift

Narkotika blokere dannelsen af ​​blodpropper i karrene og tynde blodet. Hver medicin har en særlig virkning:

  1. Acetylsalicylsyre, Triflusal - det bedste middel til bekæmpelse af blodpladeaggregering og dannelse af blodpropper. De indeholder aktive stoffer, som blokerer produktionen af ​​prostaglandiner. Celler deltager i starten af ​​blodkoagulationssystemet.
  2. Triflusal, Dipyridamol har en antiaggregateffekt, hvilket øger indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodplader. Processen med aggregering mellem blodceller forstyrres.
  3. Clopidogrel indeholder et aktivt stof, der er i stand til at blokere receptoren for adenosindiphosphat, der er på overfladen af ​​blodplader. Klumper dannes langsommere på grund af deaktivering af blodceller.
  4. Lamifiban, Framon - lægemidler der blokerer aktiviteten af ​​glycoproteinreceptorer placeret på blodcellerne. På grund af aktiv substansers aktive påvirkning reduceres sandsynligheden for adhæsion af blodplader.

Der er en stor liste over stoffer, der anvendes til behandling og forebyggelse af trombose. I hvert enkelt tilfælde vælger lægen den mest effektive, givet patientens kendetegn, tilstanden af ​​hans krop.

Når udpeget

Lægen ordinerer medicin, foreskriver midler efter en grundig lægeundersøgelse baseret på den etablerede diagnose og forskningsresultaterne.

Vigtigste indikationer for brug:

  1. Til profylaktiske formål eller efter et angreb af iskæmisk slagtilfælde.
  2. At genoprette lidelser forbundet med cerebral kredsløb.
  3. Med forhøjet blodtryk.
  4. I kampen mod sygdomme, der ramte de nedre ekstremiteter.
  5. Til behandling af iskæmisk hjertesygdom.

Moderne antiplatelet midler ordineres til patienter efter operation på hjertet eller karrene.

Selvmedicinering anbefales ikke på grund af det faktum, at de har mange kontraindikationer og bivirkninger. Høring og lægeudnævnelser er nødvendige.

Til langsigtet forebyggelse og behandling af trombose, emboler, læger ordinerer indirekte antiplatelet midler til patienter. Medicin har direkte effekt på blodkoagulationssystemet. Virkningen af ​​plasmafaktorer falder, dannelsen af ​​koagulering sker langsommere.

Hvem er forbudt at modtage

Forberedelser ordineret af en læge. Medicin indeholder visse kontraindikationer, som du bør være opmærksom på. Behandling med antiplatelet er forbudt i følgende tilfælde:

  • i tilfælde af mavesår i mavesystemet i det akutte stadium
  • hvis der er problemer med funktionen af ​​lever og nyrer
  • patienter med hæmoragisk diatese eller patologier, hvormed risikoen for blødning stiger
  • hvis patienten blev diagnosticeret med alvorligt hjertesvigt
  • efter et angreb af hæmoragisk slagtilfælde.

Gravide kvinder i tredje trimester og unge mødre, der ammer bør ikke drikke blodplader. Det er nødvendigt at konsultere en læge eller omhyggeligt læse instruktionerne om brug af narkotika.

Mulige bivirkninger

Anvendelsen af ​​antiplatelet midler kan forårsage ubehag og ubehag. Når der opstår bivirkninger, forekommer der tegn på tegn, der skal rapporteres til lægen:

  • træthed;
  • brændende fornemmelse i brystet;
  • hovedpine;
  • kvalme, fordøjelsesforstyrrelser;
  • diarré;
  • blødning;
  • mavesmerter.

I sjældne tilfælde er patienten bekymret for en allergisk reaktion på kroppen med ødem, hududslæt, opkastning, problemer med stolen.

De aktive komponenter i lægemidler kan forringe tale-, åndedræts- og svelgningsfunktioner. Det øger også hjerteslag, kropstemperaturen stiger, hud og øjne bliver jaundiced.

Blandt bivirkningerne er generel svaghed i kroppen, smerter i leddene, forvirring og udseendet af hallucinationer.

Liste over de mest overkommelige, billige og effektive midler

Moderne kardiologi tilbyder et tilstrækkeligt antal lægemidler til behandling og forebyggelse af trombose. Det er vigtigt, at antiagregeringen ordineres af den behandlende læge. Alle antikoagulantia har bivirkninger og kontraindikationer.

  1. Acetylsalicylsyre. Det ordineres ofte til patienter til profylaktiske formål for at forhindre dannelse af blodpropper. Aktive komponenter har en høj absorptionshastighed. Antiplatelet effekt forekommer 30 minutter efter den første dosis. Lægemidlet er tilgængeligt i piller. Afhængigt af diagnosen ordinerer lægen fra 75 til 325 mg pr. Dag.
  2. Dipyridamol. Et antiplatelet middel, der udvider koronarbeholderne, øger blodcirkulationens hastighed. Den aktive bestanddel er dipyridamol. Antikoagulant beskytter væggene i blodkar og sænker blodcellernes evne til at holde sammen. Form frigivelse: piller og injektioner.
  3. Heparin. Antikoagulerende direkte virkning. Den aktive bestanddel er heparin. Midler, farmakologi, der giver antikoagulerende virkning. Lægemidlet er ordineret til patienter, der har stor risiko for blodpropper. Doserings- og behandlingsmekanismen udvælges individuelt for hver patient. Lægemidlet er tilgængeligt i injektioner.
  4. Ticlopidin. Midlet er overlegen i effektivitet acetylsalicylsyre. Men for at opnå en terapeutisk effekt vil det tage mere tid. Lægemidlet blokerer receptors arbejde og reducerer blodpladeaggregering. Lægemidlet i form af tabletter skal patienten tages 2 gange om dagen til 2 stk.
  5. Iloprost. Lægemidlet reducerer adhæsion, aggregering og aktivering af blodceller. Udvider arterioler og venoler, genopretter vaskulær permeabilitet. Et andet navn på medicinen er Ventavis eller Ilomedin.

Dette er en ufuldstændig liste over antiplatelet midler, der anvendes i medicin.

Læger anbefaler ikke selvbehandling, det er vigtigt at konsultere en specialist rettidigt og undergå behandling. Antiplatelet lægemidler er ordineret af en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de fleste tilfælde tager patienter medicin for resten af ​​deres liv. Det hele afhænger af patientens tilstand.

En person skal være under konstant tilsyn af en specialist, udføre periodisk test og gennemgå en grundig undersøgelse for at bestemme parametrene for blodpropper. Reaktionen på behandling med blodplader er nøje overholdt af læger.

Antiplatelet lægemidler: en gennemgang af stoffer, indikationer og kontraindikationer

En af de mest succesrige metoder til farmakoprofylakse ved dannelsen af ​​blodpropper i blodkar er anvendelsen af ​​specielle lægemidler - antiplatelet midler. Blodkoagulationsmekanismen er et komplekst sæt fysiologiske og biokemiske processer og beskrives kort på vores hjemmeside i artiklen "Direktevirkende antikoagulantia." Et af stadierne af blodkoagulation er aggregeringen (adhæsion) af blodplader med hinanden med dannelsen af ​​den primære blodprop. Antiplatelet agenter har deres virkning på dette stadium. Ved at påvirke biosyntese af visse stoffer hæmmer de (hæmmer) processen med at klæbe blodplader, en primær trombe dannes ikke, og scenen af ​​enzymatisk koagulation forekommer ikke.

Mekanismerne til implementering af antiplatelet effekt, farmakokinetik og farmakodynamik hos forskellige lægemidler er forskellige, derfor beskrives nedenfor.

Indikationer for anvendelse af antiplatelet midler

Som regel anvendes lægemidler fra blodplader i følgende kliniske situationer:

  • til forebyggelse eller efter lidelse af iskæmisk slagtilfælde såvel som i tilfælde af forbigående cerebrale kredsløbssygdomme;
  • med koronar hjertesygdom
  • med hypertension
  • med udslettende vaskulære sygdomme i underekstremiteterne;
  • efter hjerte og vaskulære operationer.

Kontraindikationer til brug af antiplatelet midler

Generelle kontraindikationer for brugen af ​​stoffer i denne gruppe er:

Nogle repræsentanter for antiplatelet har indikationer og kontraindikationer, der er forskellige fra andre lægemidler i denne gruppe.

Gruppen af ​​antiplatelet midler indbefatter følgende lægemidler:

  • acetylsalicylsyre;
  • ticlopidin;
  • clopidogrel;
  • dipyridamol;
  • eptifibatid;
  • iloprost;
  • triflusar;
  • kombinerede stoffer.

Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Acetylsalicylsyre (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio og andre)

Dette stof, selv om det er relateret til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, påvirker også blodkoagulation. Ved at undertrykke biosyntesen af ​​thromboxan A2 i blodplader forstyrrer den således processerne i deres aggregering: koagulationsprocessen sænkes. Anvendes i store doser påvirker acetylsalicylsyre også andre koagulationsfaktorer (hæmmer biosyntese af antitrombotiske prostaglandiner samt frigivelse og aktivering af blodpladefaktorer III og IV), hvilket fører til udvikling af en mere udtalt antiaggregant virkning.

Oftest bruges til forebyggelse af blodpropper.

Når indtagelse absorberes ret godt i maven. Når du bevæger dig gennem tarmene og øger pH i miljøet, falder dets absorption gradvist. Absorberes i blodet, transporteres til leveren, hvor det ændrer den kemiske struktur under påvirkning af biologisk aktive stoffer i kroppen. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren, i modermælk og cerebrospinalvæske. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Effekten af ​​acetylsalicylsyre udvikler sig 20-30 minutter efter en enkelt dosis. Halveringstiden afhænger af patientens alder og dosis af lægemidlet og varierer inden for 2-20 timer.
Form frigivelse - piller.

Den anbefalede dosis som antiplatelet middel - 75-100-325 mg afhængigt af den kliniske situation. Det har en ulcerogen virkning (kan fremkalde udviklingen af ​​mavesår), så du bør tage stoffet efter måltider og drikke en tilstrækkelig mængde væske: vand, mælk eller alkalisk mineralvand.

Kontraindikationer til brug af acetylsalicylsyre er beskrevet i den generelle del af artiklen, man må kun tilføje til dem bronchial astma (i nogle mennesker kan aspirin udløse et angreb af bronchospasme, dette er den såkaldte aspirin astma).
På baggrund af behandlingen med dette lægemiddel kan bivirkninger udvikle sig, såsom:

  • kvalme;
  • tab af appetit
  • smerter i maven
  • ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
  • nedsat nyrefunktion og lever
  • allergiske reaktioner
  • hovedpine og svimmelhed
  • tinnitus;
  • synshandicap (reversibel);
  • krænkelse af blodkoagulering.
  • behandling med acetylsalicylsyre bør udføres under kontrol af blodkoagulering og afhængig af deres daglige dosis justeret;
  • ved brug af dette lægemiddel samtidig med antikoagulantia er det værd at huske den øgede risiko for blødning;
  • Når du bruger lægemidlet sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bør risikoen for gastropati overvejes (øger deres negative virkning på maven).

Ticlopidin (Ipaton)

Dette lægemiddel til antithrombotisk aktivitet er flere gange højere end acetylsalicylsyre, men det er karakteriseret ved en senere udvikling af den ønskede effekt: dets top opstår på den 3.-tiende dag for at tage lægemidlet.

Ticlopidin blokerer aktiviteten af ​​blodplade IIb-IIIa receptorer, hvilket reducerer aggregering. Forøger varigheden af ​​blødning og elasticiteten af ​​røde blodlegemer, reducerer blodviskositeten.

Absorberes i fordøjelseskanalen hurtigt og næsten fuldstændigt. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet registreres efter 2 timer, dets halveringstid er fra 13 timer til 4-5 dage. Antiaggregationseffekten udvikler sig om 1-2 dage og når maksimalt i 3-10 dage med regelmæssig anvendelse, fortsætter i yderligere 8-10 dage efter seponering af ticlopidin. Udskilt i urinen.
Tilgængelig i form af 250 mg tabletter.

Det anbefales at tage oralt, under måltider, 1 tablet to gange om dagen. Tage i lang tid. Ældre patienter og personer med øget risiko for blødning foreskrives i halvdelen af ​​dosis.

På baggrund af at tage stoffet udvikler bivirkninger nogle gange, såsom allergiske reaktioner, gastrointestinale lidelser, svimmelhed, gulsot.

Lægemidlet er ikke ordineret parallelt med antikoagulantia.

Clopidogrel (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet og andre)

Dens struktur og virkningsmekanisme ligner ticlopidin: den hæmmer processen med blodpladeaggregering, der irreversibelt blokerer bindingen af ​​adenosintrifosfat til deres receptorer. I modsætning til ticlopidin forårsager det sjældent udviklingen af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen og blodsystemet samt allergiske reaktioner.

Når indtagelse absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af et stof i blodet bestemmes efter 1 time. Halveringstiden er 8 timer. I leveren ændres det til dannelse af en aktiv metabolit (metabolisk produkt). Udskåret fra kroppen med urin og afføring. Den maksimale antiaggregationseffekt ses 4-7 dage efter påbegyndelsen af ​​behandlingen og varer i 4-10 dage.

Det er bedre end acetylsalicylsyre til forebyggelse af trombose i kardiovaskulær patologi.

Tilgængelig i form af tabletter på 75 mg.

Den anbefalede dosis er en tablet, uanset måltidet, en gang dagligt. Behandlingen er lang.

Bivirkninger og kontraindikationer ligner ticlopidin, men risikoen for at udvikle komplikationer og uønskede reaktioner ved brug af clopidogrel er meget mindre.

Dipyridamole (Curantil)

Det hæmmer aktiviteten af ​​specifikke trombocytenzymer, hvilket resulterer i, at indholdet af cAMP øges, hvilket har en antiplateleteffekt. Det stimulerer også frigivelsen af ​​stoffet (prostacyclin) fra endotelet (den indre beholderforing) og den efterfølgende blokade af dannelsen af ​​thromboxan A2.

Ved antiplatelet effekt tæt på acetylsalicylsyre. Derudover har den også koronar dilaterende egenskaber (dilaterer hjertets kransetanker under angina angreb).
Hurtigt og ret godt (37-66%) absorberes i mavetarmkanalen, når det tages oralt. Den maksimale koncentration noteres i 60-75 minutter. Halveringstiden er 20-40 minutter. Afledt af galden.

Tilgængelig i form af piller eller tabletter på 25 mg.

Som et antitrombotisk middel anbefales det at tage 1 tablet tre gange om dagen, 1 time før måltider.

Ved behandlingen af ​​dette lægemiddel kan der udvikles følgende bivirkninger:

  • kvalme;
  • svimmelhed og hovedpine
  • muskel smerte;
  • rødmen af ​​huden
  • lavere blodtryk
  • forværring af symptomer på koronar hjertesygdom
  • hudallergiske reaktioner.

Ulcerogen virkning dipyridamol har ikke.

Kontraindikationer til brugen af ​​dette lægemiddel er ustabil angina og akut stadium af myokardieinfarkt.

Eptifibatid (Integrilin)

Inhiberer blodpladeaggregering ved at forhindre bindingen af ​​fibrinogen og nogle plasmakoncentrationsfaktorer til blodpladereceptorer. Virkninger reversibelt: 4 timer efter at infusionen er stoppet, er blodpladefunktionen halvretableret. Det påvirker ikke protrombintiden og APTT.

Det anvendes til kompleks terapi (i kombination med acetylsalicylsyre og heparin) af akut koronarsyndrom og under koronar angioplastik.

Formfrigivelse - Injektionsvæske, opløsning.

Indtast ordningen.

Eptifibatid er kontraindiceret ved hæmoragisk diatese, intern blødning, alvorlig hypertension, aneurisme, trombocytopeni, alvorlig nedsat nyrefunktion og lever under graviditet og amning.

Af de mulige bivirkninger bør man mærke til blødning, bradykardi (nedsat hjertekontraktioner), sænkning af blodtryk og blodpladeniveauer i blodet, allergiske reaktioner.
Den anvendes kun under sygdomsbetingelserne.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Violerer processerne for aggregering, vedhæftning og aktivering af blodplader, fremmer ekspansion af arterioler og venoler, normaliserer øget vaskulær permeabilitet, aktiverer fibrinolyseprocesserne (opløsning af en allerede dannet blodprop).

Det anvendes kun i ambulant indstilling til behandling af alvorlige sygdomme: udslettet atrombangiitis i stadiet af kritisk iskæmi, udslettende endarteritis i det avancerede stadium, alvorligt Raynauds syndrom.

Fås i form af en opløsning til injektion og infusion.

Indført intravenøst ​​i henhold til ordningen. Dosering varierer afhængigt af den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Kontraindiceret i individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, sygdomme, der medfører øget risiko for blødning, alvorlig koronar hjertesygdom, alvorlige arytmier, akut og kronisk hjertesvigt under graviditet og amning.

Bivirkninger omfatter hovedpine, svimmelhed, følsomhedssygdomme, sløvhed, tremor, apati, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, sænkning af blodtryk, bronkospasme, muskel- og ledsmerter, lændesmerter, urinveje, smerte, flebitis på injektionsstedet.

Dette er et meget alvorligt lægemiddel, det bør kun bruges under forhold med omhyggelig overvågning af patientens tilstand. Det er nødvendigt at udelukke slag af lægemiddel på huden eller dets modtagelse indeni.

Styrker den hypotensive effekt af visse grupper af antihypertensive stoffer, vasodilatorer.

Triflusal (Dysgren)

Inhiberer blodpladecyklooxygenase, hvilket reducerer biosyntesen af ​​thromboxan.

Form frigivelse - 300 mg kapsler.

Den anbefalede dosis er 2 kapsler 1 gang om dagen eller 3 kapsler 3 gange om dagen. Når du tager, skal du drikke rigeligt med vand.

Bivirkninger og kontraindikationer ligner dem af acetylsalicylsyre.

Triflusal anvendes med forsigtighed til patienter med svær lever- eller nyreinsufficiens.

Under graviditet og amning anbefales lægemidlet ikke.

Kombinerede præparater

Der er stoffer, der indeholder flere antiplatelet midler, der forbedrer eller understøtter virkningerne af hinanden.

De mest almindelige er følgende:

  • Agrenox (indeholder 200 mg dipyridamol og 25 mg acetylsalicylsyre);
  • Aspigrel (indeholder 75 mg clopidogrel og acetylsalicylsyre);
  • Coplavix (dets sammensætning ligner Aspigrel);
  • Kardiomagnyl (den indeholder acetylsalicylsyre og magnesium i doser på 75 / 12,5 mg eller 150 / 30,39 mg);
  • Magnicor (dens sammensætning ligner sammensætningen af ​​cardiomagnyl);
  • Combi-ask 75 (dens sammensætning ligner også sammensætningen af ​​cardiomagnyl - 75 mg acetylsalicylsyre og 15,2 mg magnesium).

Ovennævnte er de mest almindeligt anvendte antiplatelet midler i medicinsk praksis. Vi henleder opmærksomheden på, at de data, der er anbragt i artiklen, kun gives til fortrolige formål og ikke vejledning til handling. Venligst, hvis du har nogen klager, må du ikke selvmedicinere, men overlade dit helbred til fagfolk.

Hvilken læge at kontakte

For at ordinere antiplatelet agenter er det nødvendigt at konsultere en passende specialist: for hjertesygdomme, for en kardiolog, for cerebrale vaskulære sygdomme, for en neurolog, for læsioner af nedre ekstrem arterier, for en vaskulær kirurg eller terapeut.

Liste over antiplatelet lægemidler (antiplatelet agenser) virkningsmekanisme og anvendelsesmuligheder

Forstyrrelse af blodets rheologiske egenskaber og dets flydende virkning er en betydelig risikofaktor for udvikling af farlige processer, primært trombose.

Sådanne blodpropper fremkalder blokering af blodkar, som straks fører til akutte tilstande, død eller kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb på grund af døden af ​​væv - gangren.

Trombosebehandling indebærer brug af en særlig gruppe lægemidler som urokinase. De har mange bivirkninger, fordi de bruges med stor omhu og i de mest ekstreme tilfælde. Som en forebyggende foranstaltning er andre midler foreskrevet.

Antiplatelet midler er en speciel type lægemidler, der anvendes til at forhindre klibning af corpuskulære celler, blodplader og andre som en del af forebyggelsen.

Udpeget til behandling af de fleste patologier i den kardiovaskulære profil i den akutte fase og i rehabiliteringsperioden. De skal også bruges med stor omhu, fordi de tynder blodet og er i stand til at fremkalde farlige komplikationer.

Derfor kan hverken trombolitika eller antiplatelet midler anvendes uden tilladelse. Spørgsmålet er altid bestemt udelukkende efter lægens skøn.

Handlingsmekanisme

Disaggregerende præparater (et andet navn til denne farmakologiske gruppe) har en kompleks måde at påvirke kroppen på.

Den første effekt er på blodpropper. Grundlaget er reguleringen af ​​biokemiske egenskaber ved hæmostase.

Uden at gå ind i de komplekse træk ved processen, kan vi sige, at der til sidst opnås en gruppe af effekter:

  • Mindsket blodpladeaggregering. Enkelt sagt, deres klumping resulterer fra en utilstrækkelig tilstand. Den vigtigste kliniske virkning og gav navnet på lægemidlet af denne sort.
  • Blodfortynding. Opnået indirekte De reologiske egenskaber af vævet genoprettes. På grund af dette er der en ændring i viskositeten, normalisering af tryk på væggene i blodkarrene. Derudover forhindres degenerering af endotelet i arterier, vener.

Imidlertid er langvarig brug af antiplatelet midler umulig. Fordi der er en høj risiko for at udvikle farlig blødning, som kan provokere alt op til et fatalt udfald.

Desuden er det uacceptabelt at anvende midlerne fra denne lægemiddelgruppe parallelt med administrationen af ​​trombolytika (urinstof, streptokinase og andre lægemidler).

Der er en anden form for narkotika, som er meget ens i egenskaber og klinisk virkning til det beskrevne. Disse er såkaldte antikoagulantia. Ofte, selv læger bruger begge udtryk som synonymer, men disse er forskellige typer af retsmidler.

Sidstnævnte blandt de navngivne har aktiv handling, arbejder hurtigere, effekten er kortsigtet, men meget mere udtalt.

Der er hurtig blodfortynding, hvilket gør antikoagulerende lægemidler ideelle til forebyggelse af blodpropper, især i nødforhold. Det er imidlertid fornuftigt at henvende sig til formålet og ansøgningen med stor skøn.

Faren for sådanne lægemidler er også højere til tider, hvilket kan sætte en stopper for helbredet eller endda livet med analfabeter.

Samtidig brug af antikoagulantia og trombolytika er strengt forbudt. Fordi risikoen for massiv intern blødning stiger flere gange.

Deaggreganter er således baseret på evnen til at påvirke de biokemiske processer i kroppen og blodets sammensætning, forhindre adhæsionen af ​​de dannede celler og dannelsen af ​​blodpropper.

klassifikation

Klassificering af antiplatelet midler udføres i henhold til det aktive stof eller en gruppe deraf, som danner grundlaget for den farmaceutiske virkning. I henhold til dette grundlag kan man skelne mellem følgende typer medicin.

Acetylsalicylsyre

Og dets derivater. Den mest almindelige medicinske gruppe af lægemidler med højt dokumenteret effekt.

Sammenlignet med de andre typer beskrevet nedenfor vil disse lægemidler være noget gennemsnitlige med hensyn til sikkerhed og virkning.

Det klassiske og langt forældede Aspirin anvendes i øjeblikket stadig aktivt, på trods af de høje risici.

Det klager godt på opgaven med hurtig genoprettelse af blodfluiditet, men det er kategorisk ikke egnet til langvarig brug. Inden for rammerne af moderne praksis foreskrives der sikrere analoger.

Aspirin Cardio

Måske den mest populære modifikation af stoffet baseret på acetylsalicylsyre. Har en anden dosis end sin forgænger, er placeret som et middel til systemisk, kompleks behandling af sygdomme af den kardiovaskulære natur.

Ligesom det eller ej - lægerne kom ikke til en fælles mening. Hovedtræk ved Aspirin-Cardio er muligheden for langvarig brug med mindre risiko for helbred og liv.

Antiplatelet effekt opnås efter flere dages brug, fordi værktøjet kan betragtes som relativt sikkert.

Samtidig lindrer Aspirin-Cardio ud over at genoprette de rheologiske egenskaber af det flydende bindevæv inflammation, smerte og normaliserer kropstemperaturen.

Denne ikke-selektivitet kan spille en grusom joke, du skal udvise forsigtighed i ansøgningen og nøje overvåge deres egne følelser.

Koncentrationen af ​​acetylsalicylsyre i dette lægemiddel er tre gange højere end i den klassiske Aspirin-variation, hvilket også pålægger mange restriktioner. Alle spørgsmål afgøres efter eget valg.

Thrombo-ACC

Faktisk er der ingen stor forskel mellem gamle analoger baseret på acetylsalicylsyre og dette navn. I begge tilfælde er koncentrationen af ​​det aktive stof identisk.

Forskellen ligger i frigivelsesformularen. Shell af stoffet Thromboc-ACC forhindrer den hurtige absorption af syre i fordøjelseskanalen, reducerer den ødelæggende virkning af dette fænomen.

Derfor anses medicinen for ikke så aggressiv over for organerne i mave-tarmkanalen. Fordelen er ganske kontroversiel, i betragtning af massen af ​​analoger fra andre grupper, såvel som de højere omkostninger ved Thromboc-ACC.

Under alle omstændigheder afgøres spørgsmålet om udvælgelse og udnævnelse af læger. Uautoriseret modtagelse er umulig, hvis der er et ønske om at redde sundhed.

Aspikor

Den har en mindste dosis af acetylsalicylsyre, derudover betragtes det som sikrere end aspirinholdige analoger, ikke så aggressiv og "ren", og det kan derfor anvendes uendeligt som vedligeholdelsesbehandling. Men ikke i "rollen" af en enkelt medicin, men i systemet.

Omkostningerne ved Aspicore gør også stoffet enkelt og overkommeligt, fordi prisen ikke er meget forskellig fra den sædvanlige forældede modpart.

I alle tilfælde har lægemidler baseret på acetylsalicylsyre en signifikant minus. De er ikke selektive.

Antiplatelet effekt komplementeres af antiinflammatorisk, antipyretisk, det er logisk, at stoffet påvirker mange funktioner og organer, herunder fordøjelseskanalen, hjertet.

Når overdreven brug kan forårsage blødning, øger skrøbelighed og permeabilitet af blodkar.

ADP blokkere

Middelreducerende virkning, som er lavet af specialstof - adenosinphosphat. Denne forbindelse fremkalder adhæsion af blodplader gennem et komplekst forhold til fibrinogen, fordi lægemidler af denne type påvirker de grundlæggende processer ved dannelse af thrombus.

Samtidig er de, i modsætning til de tidligere, mere selektive og anvendes med mindre forsigtighed, selvom de kan være skadelige, hvis de anvendes ulovligt.

ticlopidin

Relativt gammelt, godt studeret navn. For første gang blev værktøjet syntetiseret i slutningen af ​​70'erne i det sidste århundrede. Aktivt brugt hidtil, repræsenteret af en liste over handelsnavne: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Værktøjet bruges som nødhjælp til nødforhold, samt til behandling af kroniske sygdomme forbundet med svækkede reologiske egenskaber ved blod.

Dybest set er lægemidlet ordineret til behandling af langsigtede nuværende tilstande, forebyggelse af farlige komplikationer, trombose. Spørgsmålet er åbent, det er efter lægerens skøn.

clopidogrel

Der er ingen enighed om, at dette navn eller Ticlopidine er mere effektivt i det medicinske samfund. Forfatterne har forskellige synspunkter.

Imidlertid er praktiserende læger enige om, at clopidogrel bør foretrækkes som den optimale kombination af effektivitet og sikkerhed før kirurgi, især efter kardiovaskulære sygdomme.

Det er ikke forbudt at anvende et lægemiddel og inden for rammerne af nødforhold eller i lang tid afhænger af beviser.

Under alle omstændigheder har både det ene og det andet navn et stort potentiale og kan det være farligt, hvis det bruges ukorrekt.

Mediciner til at reducere effekten af ​​ADP tages isoleret, som de vigtigste i terapi. Især i milde tilfælde, men oftere foreskrevet i systemet med andre. Afhænger af situationen.

Phosphodiesterasehæmmere

Påvirk en anden mekanisme til dannelse af blodpropper. De har færre kontraindikationer og betragtes som sikrere sammenlignet med de to foregående farmaceutiske grupper.

Det er fornuftigt at bruge dem efter nødforhold, kirurgiske indgreb i rehabiliteringsperioden eller som medicin til forebyggelse af hjerteanfald, slagtilfælde, akutte hæmodynamiske forstyrrelser forbundet med ændringer i blodegenskaber.

Blandt de fælles navne - Dipyridamole, Trifluzal. Begge er forholdsvis gamle. De har flere firmanavne, der adskiller sig fra de vigtigste, for eksempel Curantil.

Ofte fremkalde allergiske reaktioner, fordi de kræver omhyggelig udnævnelse og overvågning af patienten.

GPR blokkere

Fonde, der reducerer følsomheden af ​​blodplade glycoprotein receptorer virker mildt og tolereres relativt sjældent.

Grundlaget for indflydelsen af ​​lægemidler af denne type er evnen til at sige det helt, at give kommandoen til blodplader ikke at interagere med de faktorer, der fremkalder aggregering, det vil sige deres klæbende.

Blodets rheologiske egenskaber ændrer sig lidt, virkningen af ​​GPR-blokkere, mens den er høj, men kort. Derfor er det fornuftigt at anvende værktøjet enten inden for rammerne af akutte tilstande eller vælge en klar ordning og dosering.

Blandt navnene - Etifibatid (Intergrilin), Tirofiban og andre.

De mest anvendte lægemidler af denne type blev opnået, når de blev anvendt til patienter med akutte tilstande på hospitalet. For eksempel med koronar insufficiens.

Det er fornuftigt også at bruge dem i et system med klassiske aspirinbaserede lægemidler.

Arachidonsyreproduktionsinhibitorer

Reducer syntesehastigheden af ​​det navngivne stof. Generelt ligner den tidligere gruppe af lægemidler med antitrombotisk virkning. Forskellen er i selektivitet.

Den betragtede narkotikabekæmpelse påvirker mange faktorer med at "stikke sammen" blodplader, fordi det bærer en langt større fare for patientens helbred og liv end andre.

Når du bruger, skal du konstant overvåge den menneskelige tilstand, i dynamik. At hurtigt justere dosen eller afbryde lægemidlet.

Blandt titlerne: Indobufen, Ibustrin og andre.

Thromboxan blokkere

Reducerer syntesen af ​​denne faktor i udviklingen af ​​trombose. Hovednavnet - Ridogrel.

Anvendelse - inden for rammerne af den komplekse behandling af sygdomme i hjerte-kar-systemet, hjernen, der er baseret på ernæringsproblemer, blodcirkulation. Også efter udskudt episoder af thrombose.

Urte retsmidler

De farmakologiske virkninger af disse er ikke blevet bevist. Dette er et lægemiddel baseret på Ginkgo Biloba.

Sådanne "lægemidler" har ikke meget mening fra erhvervelsen og brugen som beregnet.

Dette omfatter også de konventionelt "populære" opskrifter baseret på ingefær, hypericum og andre. Dette er ikke en behandling, bare selvaktivitet.

Urter kan bruges som en hjælp, og hvis lægen er enig. Terapi tolererer ikke kreativitet, kræver sund fornuft, præcis beregning og analytisk arbejde.

Andre præparater

Disse omfatter dem, der anvendes til langvarig behandling af abnormiteter: Pentoxifylline (mest populær i klinisk praksis), Reopoliglukin (identisk med den forrige, men mere sikker og anvendt i en lang række tilfælde).

En anden type består af komplekse lægemidler, som består af flere komponenter.

For eksempel, Cardiomagnyl (Aspirin og Magnesium, henholdsvis), Aspigrel, Coplavix, Agrenoks og andre. Er det værd at udpege sådanne "eksplosive blandinger" bestemmer lægen.

I de fleste tilfælde er nøjagtig dosering påkrævet, derfor er det bedre at give preference til to separate poster.

Det er sikrere, mere effektivt og giver lægen mulighed for at få værktøjerne til fuldt ud at kontrollere processen.

Desuden er prisen på sådanne "hybrider" ret høj, hvilket helt modsætter enhver indvendinger mod denne konto fra producenterne. Spørgsmålet er besluttet efter den behandlende kardiologs skøn.

vidnesbyrd

At sige præcis, når du skal tage medicin af denne type, er umuligt. Listen over antiplatelet er bred, og de aktive ingredienser er forskellige. Værd at se på vejledningen.

Teoretiske fabrikationer giver ingen mening, fordi spørgsmålet under alle omstændigheder falder på lægenes skuldre.

Hvis du indsender listen i gennemsnit, frigives dette billede:

  • Transient iskæmiske angreb. Midlertidige episoder af kredsløbssygdomme. Lokalisering spiller ikke en stor rolle.
  • Overført til de seneste hændelsesforhold. Hjerteanfald, slagtilfælde. I det første tilfælde er alt ikke så indlysende, mange lægemidler i denne situation er ikke løst. I den anden også.

Det handler kun om den iskæmiske type overtrædelse. Ingen hæmoragisk, da der var blødning.

  • Stabilt højt blodtryk. Hypertension.
  • Udført kirurgisk hjerteprofil.
  • Opliterende lidelser i trofismen i de nedre ekstremiteter. For eksempel aterosklerose.
  • Strokeforebyggelse (læs mere om primære og sekundære foranstaltninger i denne artikel).
  • Koronar hjertesygdom, undtagen i nogle tilfælde hvor stoffet kan skade.

Listen er meget omtrentlig.

Kontraindikationer

Det samme gælder for disse grunde. Listen over antiplatelet lægemidler er bred, det er umuligt at give en komplet liste uden hensyntagen til det farmaceutiske middels særlige forhold. Derfor er abstrakt taget.

Hvis der igen tales om noget omtrentlig:

  • Amning. De aktive stoffer overføres med mælk, fordi brugen er strengt forbudt.
  • Graviditet i enhver fase. Vil påvirke moderen eller fostrets tilstand.
  • Alder op til 18 år. Kontraindikation for det overvejende antal antiplatelet midler. Anvendelse er ikke tilladt
  • Hæmoragisk slagtilfælde, som udvikler blødning i hjernens struktur.
  • Hjertesvigt, på ethvert tidspunkt Absolut kontraindikation.
  • Lever- eller nyresvigt i den aktive fase, indtil tilstanden er kompenseret. Så - med stor omhu og skøn.
  • Gastrisk, duodenalt sår, slimhinde i andre dele af fordøjelseskanalen. Fordi det er muligt udvikling af blødning, endog dødelig.

Selv i mangel af klare grunde til at nægte at bruge, skal du nøje overveje muligheden for at bruge medicinen.

Bivirkninger

Det er relativt mange. Det er værd at afstødte fra navn og gruppe af midler. Men spørgsmålet er mere gennemsigtigt.

Især hyppige krænkelser blandt mulige:

  • Langvarig blødning, der ikke stopper selv efter minimal skade: nedskæringer, slid. Dette er næsten umuligt at undgå.
  • Sænk blodtrykket.
  • Svimmelhed, orientering af orientering i rummet.
  • Kvalme bliver sjældent til opkastning.
  • Allergiske reaktioner. Næsten den største bivirkning ved brug af lægemidler til genopretning af blodets reologiske egenskaber.

Intensiteten er anderledes. Det er minimalt, når udslæt udvikler sig på huden før angioødem eller endda anafylaktisk shock. Heldigvis findes den sidste mulighed som en undtagelse.

Med udviklingen af ​​negative fænomener er det fornuftigt at revidere kurs- og behandlingsregime eller helt opgive lægemidler af denne type, hvilket også er ret et irriterende sjældent tilfælde end reglen.

Patienterne rådes til nøje at overvåge deres velbefindende. Ved udvikling af uønskede hændelser skal du kontakte en læge igen.

Afslutningsvis

Disaggregerende behandling er grundlaget for behandling af patienter med blødningsforstyrrelser med for høj blodviskositet.

Det skal dog udføres med stor omhu. Lægemidler til ændring af blodets egenskaber er ikke harmløse vitaminer i kapsler, men kraftige stoffer.

Derfor er det ikke et spørgsmål om selvbehandling, kun en læge kan orientere sig i den rigtige retning. Selv i dette tilfælde skal du overvåge din egen tilstand.